下班後陪著母親和大姐一起吃了飯，看母親有些咳嗽就有些擔心，再看咳痰白色。知道母親著了涼，肺部有氣沒有宣發。太陽症，張三沒有一點猶豫的就在心裏開了桔梗甘草湯。
直接迴轉醫館，開門就取了桔梗和甘草，臨走時又抓了兩片陳皮。迴家都就熬煮要張母服用。張母樂嗬嗬的接受了兒子的孝順，其實沒什麽大事，就是咳嗽幾下而已。兒子既然擔心，她也無意阻止。大姐張天麗看兩人一副母慈子孝的樣子撇了撇嘴角，隨即又笑了。
張三躺在床上才反應過來，之前給母親開方好像沒有任何猶豫，自然而然的就有了成方。這應該是自己夜以繼日不間斷的學習，對黃帝內經一直精研深讀才會出現這樣情況。他卻不知道今天給小馬開的龍骨牡蠣桂枝湯才是讓人驚豔。更是他對《傷寒論》學習理解到一定程度的肯定。
做了筆記後，張三想起前天住進醫院的老錢頭。心下有些遺憾，他真的想參與對這種病患的治療。說治療並不恰當，應該說是近距離的接觸，不用思考就知道，能參與其中無論結果怎樣，對自己的幫助都是巨大的，他渴望有這樣的機會。他決定第二天就向張瑞打聽一下老錢頭的情況。
不用他打聽，第二天一見麵張瑞就告訴了張三老錢頭的情況。人已經出院了，還是住在養老院，情緒還算正常。張瑞先是和馬叔結算了昨天體檢治療的費用，本來是想著昨天下午過來結算的，結果有事耽誤了，就和馬叔電話裏商量了一下，幹脆把結款放在第二天。
說起老錢的狀況，張瑞也有些唏噓，“老頭精神不算好，雖然有了準備但是結果一出來還是有些接受不了。”老錢的檢查結果不好，右肺0.8cm的結節是惡性的，也就是讓人談之色變的肺癌。右肺0.5的是良性結節。幸運的是惡性腫瘤的分期比較好，一期還是a。
醫院主任的原話是，嚴格的說一期都不算，手術條件都達不到。所以就讓老錢出院了，也沒有開藥，隻是要老錢定期做體檢，隨時觀察腫瘤進展，一旦達到手術條件就可以手術切除。
這個結果還算是能接受吧，老錢兒子也準備迴國看望父親。“張醫生，您看現在老錢的這個身體狀態，中醫有沒有可能調理一下？”張瑞現在對張三是異常的客氣，這兩天的治療不僅讓張瑞對張三有一種迷信，更是讓養老院的很多老人成了張三的擁躉。
“調理身體肯定是可以的，可以試試，隻是效果就無法保證了。”張三還是想參與一下。馬叔猜到了他的心思，就想斷了張三的念頭，“這也要看老錢的意願吧，人家兒子迴來可能就直接把人接到國外去治療了。”張瑞對這個說法不以為然，“老頭想出去早就出去了，估計不會跟兒子走。。。。。。。。。”
今天養老院等待體檢的人明顯就多了一些，前兩天多是在活動室一邊玩樂、活動一邊等待，對體檢也不是很重視，畢竟大家早已經習慣了西醫體檢，抽幾管血，機器再掃幾下，什麽毛病都能看出來。體檢有些問題檢查不出來？那是你錢花的少。中醫還體檢，這是什麽玩意？
可是兩天的檢查治療，療效就在眼前，老人是現實和天真的矛盾體，麵對這樣的醫生當然是篤信無疑。至於之前因為老錢頭事情而產生的擔恐慌情緒現在也平複了許多，畢竟是人家小張大夫檢查出來的，如果小張大夫不說，等過上一年半載老錢頭自己發現，那可真的就是要命了。
人老成精，這麽多的老人，總有幾個人明白人。還有一些老人也知道張總這是想省幾個體檢費錢。可是看到效果就在眼前，不禁也開始懷疑自己是不是把張總想的有些齷齪了。所以今天在屋外等待的人就比前兩天的多了一些。
每天和這些老人打交道張瑞對這些老人的心態捕捉的很精準。所以才有了昨天專門治療便秘的一出安排。張瑞對張三是有很多想法的，隻是實現想法需要一步步的走，獲得養老院裏老人的認可隻是第一步。
看到這麽多的人，張三心裏舒暢。這都是自己的臨床經驗啊。人多，檢查的速度卻提不起來，張三需要病源來增加自己的臨床經驗，所以他和馬叔在檢查上無法分工，每個人都要自己上手檢查診斷。
可能是困擾大家的問題都集中在前兩天了，今天體檢的老人身上大問題的基本沒有，隻有一個膽結石的老太太讓張三費了一些手腳，行針後開了化石的藥方，等第二天帶來才能服用。
馬叔現在對張三已經很放心了，隻要不是開了什麽虎狼之藥，不是辯證出錯，基本都是沒有意見。反正隻要不是陰陽顛倒寒熱無序的治療，中藥不會把人吃出大的問題，最多就是無效而已。
張三發現一個問題，隻要是上了歲數的人，身體或多或少都有一些問題，區別隻是問題嚴重與否和大小不同。抽時間就問詢張瑞老人們的夥食和其他生活狀況。
張瑞告訴張三，夥食肯定沒問題，每個人都有標準的，這方麵不能說自己在本地同行業中做的最好，但也是排在前列的，畢竟這裏主打的是貼心養護。貼心養護的基本屬性就是費用高，夥食方麵做的差了那不是砸自己招牌嘛。
更何況這裏還可以開設單灶，隻要你願意消費每頓單灶都可以。至於生活狀態，“我們這裏借鑒了老年大學的模式，每天都有負責人帶領大家做自己喜歡的事情，比如乒乓球，書畫，還有廣場舞，基本每個人都能找到自己喜歡的事情做。”張瑞像是做匯報一樣給張三講述。
張三是覺得這些老人的身體鍛煉不夠，或者是鍛煉不得當，很多身體上的小問題通過鍛煉是可以消除的。有的甚至還能起到一些治療作用，比如三焦阻塞，濕淤導致的上熱下寒，都是可以通過鍛煉得到緩解。
這裏說的鍛煉不是多高強度的，走路其實就是最好的鍛煉。不是長途跋涉那種走路。而是心情平緩，緩步行走，最是適合老年人。對增加胃氣、祛濕排汗都有良好效果。
和馬叔溝通後，張三想把一些養生的知識慢慢向大家普及，還可以教導他們做一些保健操。至少比跳廣場舞要強。一個鍛煉一個養生，完全不是一迴事，至於是否接受，要看大家的認同度了。
中醫講究疏不如防，等得病了再去治療不如通過鍛煉養生來把病灶阻攔在身體之外。張瑞對這個提議很有興趣，既能加強與張三的緊密度，又能為養老院增加亮點。馬上就出去和養老院中相關人士商量，張三則繼續體檢。
等張瑞再進來時，張三和馬叔已經做了快二十個老人的檢查了。“他們都願意和你學養生操，還都說要請你吃飯謝謝你呢。”張瑞心裏痛快，說話也直接，“你們要不商量一下這個費用怎麽算。”張三看向馬叔，馬叔笑了。
今天早上張總可是沒有小氣的給了他兩千塊錢。這可是他中醫館開業以來進賬最多的一天了。即使刨除昨天的藥費也淨落了至少一千五。這個普遍工人收入不到一千的年代，這是一筆很高的報酬了。
“看你說的，什麽錢不錢的，小張沒問題，我這裏就沒有錢的事。”馬叔看張三願意，自己當然也不能提錢了。就和張瑞商量怎麽教授養生操。張瑞看時間也差不多了，就請張三和馬叔先吃飯，飯後再來安排。
這是馬叔和張三來養老院體檢的第三天，兩個人才在這裏吃到的第一頓飯。張瑞對請兩人吃飯沒有做刻意安排。沒有必要，這方麵他還是有信心的，盡量讓張三看到真實的情況，這對他的計劃是有利的。
養老院食堂很幹淨，擺放了十幾張能坐十人的圓桌，大盤的菜肴。有葷有素，張瑞母親也和其他老人一起在這裏用餐，坐滿了九張餐桌，一時之間食堂裏鼎盛沸騰很是熱鬧。
張三能感受到食堂裏氣氛不錯，老人們都是有說有笑的。馬叔看到隻有他們這一桌上有酒，其他桌上沒有安排。就笑著讓張瑞把酒撤下去。張瑞從善如流，醫生講究多。不想喝酒就不喝吧，自己因為痛風也有一些年頭沒有沾酒了。
飯菜張三很滿意，沒有珍饈美味，這樣的家常菜就很好。聽張瑞說要到明天才能安排好教授事宜，就提出告辭，張瑞也沒有阻攔，親自駕車送兩人迴去。
正好張三也想做一些準備，他是計劃把學自論壇的那個排濕養生操教授給養老院的老人。
論壇裏又更新了一個動作，名字叫肺部除濕排毒養生法。張瑞看到後試著做了做，按照帖子裏講述的唿吸方法感受了一下，依據自己對人體的了解，他覺得這方法應該是有效的，效果大小和鍛煉時間有直接關係。養生這是一個經年累月的行為，對身體的調理是潛移默化來改變的。益處也是緩慢柔和體現的。
其實就是一個貴在堅持。當興趣有一天沒一天的可不行，要當成一件事來做，而這個事雖然不是每天必須，但也需要勤練不輟的。
飯後張瑞和張三聊的就是這個，所以需要安排，至於場地那就太簡單了，隨便一個之前的教室都可以作為教授場地。張瑞需要和養老院裏有威望的老人協商，要監督和帶領大家一起完成這件事，一個是大家身體有這個養生需求，另一個是自己也非常希望看到這個養生操能給老人們帶來身體的改變。他對張三有信心，而且這個信心越來越足。
直接迴轉醫館，開門就取了桔梗和甘草，臨走時又抓了兩片陳皮。迴家都就熬煮要張母服用。張母樂嗬嗬的接受了兒子的孝順，其實沒什麽大事，就是咳嗽幾下而已。兒子既然擔心，她也無意阻止。大姐張天麗看兩人一副母慈子孝的樣子撇了撇嘴角，隨即又笑了。
張三躺在床上才反應過來，之前給母親開方好像沒有任何猶豫，自然而然的就有了成方。這應該是自己夜以繼日不間斷的學習，對黃帝內經一直精研深讀才會出現這樣情況。他卻不知道今天給小馬開的龍骨牡蠣桂枝湯才是讓人驚豔。更是他對《傷寒論》學習理解到一定程度的肯定。
做了筆記後，張三想起前天住進醫院的老錢頭。心下有些遺憾，他真的想參與對這種病患的治療。說治療並不恰當，應該說是近距離的接觸，不用思考就知道，能參與其中無論結果怎樣，對自己的幫助都是巨大的，他渴望有這樣的機會。他決定第二天就向張瑞打聽一下老錢頭的情況。
不用他打聽，第二天一見麵張瑞就告訴了張三老錢頭的情況。人已經出院了，還是住在養老院，情緒還算正常。張瑞先是和馬叔結算了昨天體檢治療的費用，本來是想著昨天下午過來結算的，結果有事耽誤了，就和馬叔電話裏商量了一下，幹脆把結款放在第二天。
說起老錢的狀況，張瑞也有些唏噓，“老頭精神不算好，雖然有了準備但是結果一出來還是有些接受不了。”老錢的檢查結果不好，右肺0.8cm的結節是惡性的，也就是讓人談之色變的肺癌。右肺0.5的是良性結節。幸運的是惡性腫瘤的分期比較好，一期還是a。
醫院主任的原話是，嚴格的說一期都不算，手術條件都達不到。所以就讓老錢出院了，也沒有開藥，隻是要老錢定期做體檢，隨時觀察腫瘤進展，一旦達到手術條件就可以手術切除。
這個結果還算是能接受吧，老錢兒子也準備迴國看望父親。“張醫生，您看現在老錢的這個身體狀態，中醫有沒有可能調理一下？”張瑞現在對張三是異常的客氣，這兩天的治療不僅讓張瑞對張三有一種迷信，更是讓養老院的很多老人成了張三的擁躉。
“調理身體肯定是可以的，可以試試，隻是效果就無法保證了。”張三還是想參與一下。馬叔猜到了他的心思，就想斷了張三的念頭，“這也要看老錢的意願吧，人家兒子迴來可能就直接把人接到國外去治療了。”張瑞對這個說法不以為然，“老頭想出去早就出去了，估計不會跟兒子走。。。。。。。。。”
今天養老院等待體檢的人明顯就多了一些，前兩天多是在活動室一邊玩樂、活動一邊等待，對體檢也不是很重視，畢竟大家早已經習慣了西醫體檢，抽幾管血，機器再掃幾下，什麽毛病都能看出來。體檢有些問題檢查不出來？那是你錢花的少。中醫還體檢，這是什麽玩意？
可是兩天的檢查治療，療效就在眼前，老人是現實和天真的矛盾體，麵對這樣的醫生當然是篤信無疑。至於之前因為老錢頭事情而產生的擔恐慌情緒現在也平複了許多，畢竟是人家小張大夫檢查出來的，如果小張大夫不說，等過上一年半載老錢頭自己發現，那可真的就是要命了。
人老成精，這麽多的老人，總有幾個人明白人。還有一些老人也知道張總這是想省幾個體檢費錢。可是看到效果就在眼前，不禁也開始懷疑自己是不是把張總想的有些齷齪了。所以今天在屋外等待的人就比前兩天的多了一些。
每天和這些老人打交道張瑞對這些老人的心態捕捉的很精準。所以才有了昨天專門治療便秘的一出安排。張瑞對張三是有很多想法的，隻是實現想法需要一步步的走，獲得養老院裏老人的認可隻是第一步。
看到這麽多的人，張三心裏舒暢。這都是自己的臨床經驗啊。人多，檢查的速度卻提不起來，張三需要病源來增加自己的臨床經驗，所以他和馬叔在檢查上無法分工，每個人都要自己上手檢查診斷。
可能是困擾大家的問題都集中在前兩天了，今天體檢的老人身上大問題的基本沒有，隻有一個膽結石的老太太讓張三費了一些手腳，行針後開了化石的藥方，等第二天帶來才能服用。
馬叔現在對張三已經很放心了，隻要不是開了什麽虎狼之藥，不是辯證出錯，基本都是沒有意見。反正隻要不是陰陽顛倒寒熱無序的治療，中藥不會把人吃出大的問題，最多就是無效而已。
張三發現一個問題，隻要是上了歲數的人，身體或多或少都有一些問題，區別隻是問題嚴重與否和大小不同。抽時間就問詢張瑞老人們的夥食和其他生活狀況。
張瑞告訴張三，夥食肯定沒問題，每個人都有標準的，這方麵不能說自己在本地同行業中做的最好，但也是排在前列的，畢竟這裏主打的是貼心養護。貼心養護的基本屬性就是費用高，夥食方麵做的差了那不是砸自己招牌嘛。
更何況這裏還可以開設單灶，隻要你願意消費每頓單灶都可以。至於生活狀態，“我們這裏借鑒了老年大學的模式，每天都有負責人帶領大家做自己喜歡的事情，比如乒乓球，書畫，還有廣場舞，基本每個人都能找到自己喜歡的事情做。”張瑞像是做匯報一樣給張三講述。
張三是覺得這些老人的身體鍛煉不夠，或者是鍛煉不得當，很多身體上的小問題通過鍛煉是可以消除的。有的甚至還能起到一些治療作用，比如三焦阻塞，濕淤導致的上熱下寒，都是可以通過鍛煉得到緩解。
這裏說的鍛煉不是多高強度的，走路其實就是最好的鍛煉。不是長途跋涉那種走路。而是心情平緩，緩步行走，最是適合老年人。對增加胃氣、祛濕排汗都有良好效果。
和馬叔溝通後，張三想把一些養生的知識慢慢向大家普及，還可以教導他們做一些保健操。至少比跳廣場舞要強。一個鍛煉一個養生，完全不是一迴事，至於是否接受，要看大家的認同度了。
中醫講究疏不如防，等得病了再去治療不如通過鍛煉養生來把病灶阻攔在身體之外。張瑞對這個提議很有興趣，既能加強與張三的緊密度，又能為養老院增加亮點。馬上就出去和養老院中相關人士商量，張三則繼續體檢。
等張瑞再進來時，張三和馬叔已經做了快二十個老人的檢查了。“他們都願意和你學養生操，還都說要請你吃飯謝謝你呢。”張瑞心裏痛快，說話也直接，“你們要不商量一下這個費用怎麽算。”張三看向馬叔，馬叔笑了。
今天早上張總可是沒有小氣的給了他兩千塊錢。這可是他中醫館開業以來進賬最多的一天了。即使刨除昨天的藥費也淨落了至少一千五。這個普遍工人收入不到一千的年代，這是一筆很高的報酬了。
“看你說的，什麽錢不錢的，小張沒問題，我這裏就沒有錢的事。”馬叔看張三願意，自己當然也不能提錢了。就和張瑞商量怎麽教授養生操。張瑞看時間也差不多了，就請張三和馬叔先吃飯，飯後再來安排。
這是馬叔和張三來養老院體檢的第三天，兩個人才在這裏吃到的第一頓飯。張瑞對請兩人吃飯沒有做刻意安排。沒有必要，這方麵他還是有信心的，盡量讓張三看到真實的情況，這對他的計劃是有利的。
養老院食堂很幹淨，擺放了十幾張能坐十人的圓桌，大盤的菜肴。有葷有素，張瑞母親也和其他老人一起在這裏用餐，坐滿了九張餐桌，一時之間食堂裏鼎盛沸騰很是熱鬧。
張三能感受到食堂裏氣氛不錯，老人們都是有說有笑的。馬叔看到隻有他們這一桌上有酒，其他桌上沒有安排。就笑著讓張瑞把酒撤下去。張瑞從善如流，醫生講究多。不想喝酒就不喝吧，自己因為痛風也有一些年頭沒有沾酒了。
飯菜張三很滿意，沒有珍饈美味，這樣的家常菜就很好。聽張瑞說要到明天才能安排好教授事宜，就提出告辭，張瑞也沒有阻攔，親自駕車送兩人迴去。
正好張三也想做一些準備，他是計劃把學自論壇的那個排濕養生操教授給養老院的老人。
論壇裏又更新了一個動作，名字叫肺部除濕排毒養生法。張瑞看到後試著做了做，按照帖子裏講述的唿吸方法感受了一下，依據自己對人體的了解，他覺得這方法應該是有效的，效果大小和鍛煉時間有直接關係。養生這是一個經年累月的行為，對身體的調理是潛移默化來改變的。益處也是緩慢柔和體現的。
其實就是一個貴在堅持。當興趣有一天沒一天的可不行，要當成一件事來做，而這個事雖然不是每天必須，但也需要勤練不輟的。
飯後張瑞和張三聊的就是這個，所以需要安排，至於場地那就太簡單了，隨便一個之前的教室都可以作為教授場地。張瑞需要和養老院裏有威望的老人協商，要監督和帶領大家一起完成這件事，一個是大家身體有這個養生需求，另一個是自己也非常希望看到這個養生操能給老人們帶來身體的改變。他對張三有信心，而且這個信心越來越足。