青盲(二)


    [病案]尹某,一名年僅11歲的男孩,在四十三天前經曆了一場激烈的爭吵,由於這場爭吵,他受到了極大的驚嚇,導致了心情抑鬱、精神恍惚。在爭吵後的晚間,他總是難以安靜下來,無法入睡,而白天則精神疲憊,食欲也大幅下降。


    然而,在第十天,他突然失去了視力,伸手不見五指,無法分辨晝夜。他立即前往縣醫院進行檢查,但並未發現任何眼睛疾病。在經過多次治療嚐試後,病情仍未得到改善。於是,他決定嚐試中醫治療。


    在中醫的診斷中,尹某的麵部呈現出紅潤的氣色,雙眼外觀沒有異常。但他的舌頭顏色較淡,舌苔呈現出白膩且厚重的狀態,脈象表現為弦脈。經過詳細的診斷,中醫判斷他患有青盲症。


    [治則]疏肝解鬱,化痰開竅。


    [方藥]法半夏6克,茯苓12克,陳皮4克,枳實4克,竹茹4克,木香4克,甘草3克,香附3克,膽南星3克,菖蒲3克,鬱金3克。每日1劑,分4次服。4劑後諸症均有好轉,仍宗前方續服10劑後,雙目複明,精神亦佳。


    [評析]本案青盲,是源於一場突如其來的驚恐事件。當事人遭受了極大的驚嚇,心懷惱怒,氣憤不已。憤怒和恐懼傷害了他的肝膽,導致疏泄功能失調。在肝氣鬱結的情況下,橫逆之氣侵犯了胃部,使津液被煎熬,從而形成了痰火。痰火向上擾亂心竅,導致神誌不守,心神恍惚。


    另外,肝氣鬱結還影響到眼睛,肝開竅於目,鬱氣上竄於目,從而導致雙目失明。為了治療這種青盲症,我們采用溫膽湯加膽南星化痰理氣,調和肝胃。同時,還選用香附、木香、菖蒲、鬱金等藥物,以疏肝解鬱,開竅醒神。


    在治療過程中,我們注重調節患者的情緒,通過心理疏導幫助其緩解壓力,釋放鬱氣。通過藥物與心理療法相結合,逐步恢複患者的肝氣疏泄功能,化解痰火,使心竅得以清朗,神誌恢複清晰。在藥物治療的同時,我們還會建議患者調整飲食結構,多食用富含維生素a的食物,以促進視網膜細胞的修複,提高視力。


    此外,我們還鼓勵患者參加適當的戶外活動,如散步、太極拳等,以增強身體素質,改善生活質量。在治療過程中,我們還為患者製定了一係列康複計劃,包括定期進行眼科檢查、視力訓練等,以確保患者在治療後能夠順利迴歸社會。


    通過以上綜合治療,患者逐漸擺脫了青盲的困擾,重新恢複了生活的信心和活力。在這個過程中,我們深感患者在心理、生理及生活質量上的轉變,也為我們提供了寶貴的治療經驗。


    通過此次青盲症的治療,我們意識到心理因素在疾病的發生、發展和治療過程中起著舉足輕重的作用。因此,在今後的治療中,我們將更加重視心理疏導,幫助患者克服心理障礙,提高治療效果。同時,我們也將不斷總結經驗,優化治療方法,為更多患者提供更好的醫療服務。

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