經過前麵幾個奇葩病人和林老師的反應,陳海這時慢慢有點兒迴過味兒來了,雖然說還隻是陳海自己的猜想,不過這麽多奇葩能在同一個門診聚一堆除了那個可能,估計也沒其他解釋了。這樣想著,第四個病人坐到了齊銘軒的麵前。


    病人是外地來的,49歲中年女性,體檢查出高血壓和高脂血症半年,伴有輕微的主動脈狹窄。在當地醫院開了點藥物控製,沒成想半年內病情沒控製住,反而還有些進展,就想著跑到京華第一醫院這樣的大醫院來看看。


    老實說,這個病例陳海看著都難,主要其中涉及到了血管造影的相關知識,這些東西陳海他們學過,但真正上手看還是第一次,好在這次病人是帶著報告一起來的。


    齊銘軒看了驗血的單子和造影的報告,又查了查血壓,翻看了病人之前在當地醫院做的一些檢查和正在吃的藥,初步判定了當地醫院的診斷和治療沒有什麽問題,按理說隻要聽醫生的醫囑吃藥,應該是能比較好地控製的,不過病人病情仍然在進展,就顯得有些奇怪了。於是齊銘軒就想著先交代一下情況再尋找病情進展的原因。


    誰知道病人剛聽完前麵自己的情況還好就急眼了,說:“我都這麽難受了,你還說我沒事兒,難道我都這麽嚴重了,還不能給我做手術嗎?”


    “手術?阿姨,您為什麽為什麽要做手術呢?是有人跟您提過手術的方案嗎?可是您的病我看過了,靠吃藥就可以控製得很好啊,目前完全沒有手術的必要。而且你這是原發性的高血壓和高脂血症,不是手術能夠幫上忙的。如果你是其他地方的病症導致的繼發性的高血壓和高脂血症,我通過手術解決了病灶還有可能根治。可原發性的高血壓,跟你長期的生活習慣,生活環境和飲食習慣有關,目前還沒有手術根治的辦法。至於主動脈狹窄,目前還是很輕微的,基本對生活不會有什麽影響的。” 齊銘軒耐著性子說道。


    阿姨可不聽這一番講解,自顧自地就說:“我就是不想吃藥吃一輩子才來你們大醫院看的,要是早知道你們也是讓我吃一輩子藥,我花錢遭這個罪幹什麽。我故意不吃藥就是想讓病情再嚴重一點,等到你們給我做手術一次性清除所有的毛病不就好了嗎?醫生你是不是不會啊?你要是不會你就找直說,我去其他老專家來給我看。”


    好嘛,合著這阿姨打的是這主意,難怪在當地醫院沒有診斷錯誤,處理方式得當的情況下,阿姨的病情還會進一步進展,原來是阿姨自己作死。不過這阿姨也屬實代表了很多病人的真實想法,就想著小病不治,拖成大病,再迴過頭來一次性解決大病,殊不知很多病人還沒等到大病解決人就沒了。


    齊銘軒這個時候還能平靜地跟阿姨說道:“阿姨,不是我不給你做手術,而是你這個問題根本沒有手術治療的必要。即便是真的到了不得不手術的情況下,我們也需要充分評估手術的手術和麻醉的風險,如果不能確認您從手術的治療方案比起保守的治療方案獲益更多,我們是不會冒然給您做手術的。”


    “醫生,沒關係的,你們不就是怕出問題嗎?你們不是有什麽免責的協議的嗎,我給你簽保證書,你給我做手術不管做成什麽樣我都不怪你們還不行嗎?”


    “阿姨,這真不是手術責任的問題,而是手術有沒有必要的問題。手術要麵臨手術過程中的風險,麻醉的風險。手術完成後你的功能能不能恢複到我們預估的水平我們誰也沒法保證。如果說手術沒做好,您這不也是白白遭罪嗎?更不要說手術後還可能有一係列的並發症。我們這也是為了你好啊。”齊銘軒滿頭大汗地跟阿姨解釋道


    “反正我不管,我今天來就是來找你們做手術的,我路費,住宿費,掛號費全部搭進去了,要是你們不給我做手術,要麽賠錢,要麽今天我就賴在這兒不走了,你們自己看著辦吧!”


    說完,阿姨還一口氣坐到了地上,開始號了起來:“你們來看看呐,現在都是什麽世道啊,醫生都不給病人好好瞧病了,明明可以做手術,他非不給我做,這跟謀財害命有什麽區別,這還有天理嗎?”


    在場的醫學生哪兒見過這陣仗啊,當場就慌了。秀才遇上兵有理說不清,更不用說一個火力全開的中年婦女一個頂八了。


    劉婧此時下意識地看了看站在身邊的陳海,不過看陳海的樣子似乎並不打算出麵幹涉,於是她湊到陳海耳邊說道:“事情都這樣了,你就不管管?”


    陳海搖了搖頭說:“要是正常門診,我肯定一腳把這樣無理取鬧的人當球踢出去了,可今天這不是另有安排嗎,我就不強出頭了,看看齊銘軒怎麽處理吧。”


    “正常門診,難道今天這不是正常門診嗎?” 劉婧對陳海說的話有點懵。


    陳海胸有成竹地笑著說道:“你見過哪個門診病人在診室裏這麽鬧,門外連個探頭看戲的人都沒有的?你見過我們醫院什麽時候做個檢查報告能出得這麽快?你見過哪個門診一個上午能同時出現這麽多刁難人的奇葩?如果我猜的沒錯的話,這八成是醫院給我們幾個設計的sp(標準化病人)考核。你別說,這幾個病人還都挺能演的,尤其是這個阿姨,真拉的下臉啊。”


    聽完陳海的話,劉婧仔細迴想了一下今天的幾個病例,好像還真的挺像那麽迴事兒的。轉念一想,又挖了一眼陳海說:“你早就知道幹嘛早不跟我說,害我這擔心了一早上。”


    陳海露出一副無辜的表情說:“你覺得林老師他們設置這個環節會告訴我嗎?我也是剛剛自己猜的,是不是還不一定呢,說不定是我自己想多了呢。”


    “看這樣子也是八九不離十了,你說這幫人都是哪兒找的啊,我也想當當sp病人去刁難別人,肯定不比這些人差。”


    “那是,你都不用演,上去就能把人唬的一愣一愣的。”


    “你找抽呢陳海?”


    “幹什麽呢你們倆,在門診好好看,好好聽,別說一些有的沒的耽誤功夫。” 林老師不知道什麽時候到了兩人身後,冷不丁地來了一聲,嚇了兩人一激靈。二人隨即收聲,專心看起來眼前的情況。可是又忍不住撇了撇對方,隨後相視一笑,那樣子像是課堂上講話被老師當場抓包的小學生。

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