第647章 真的是簡單的低血鉀嗎?
從急診科醫生到最強全職國醫 作者:折耳根香菜 投票推薦 加入書簽 留言反饋
惡心想吐、昏迷倒地抽搐這些症狀確實屬於低血鉀的症狀。
但之前就從來沒有過嗎?
“他應該不會突然就出現這麽低的血鉀的,他在倒地抽搐之前有吃什麽能導致低血鉀的藥嗎?”張易想了想後又問道。
同學們麵露疑惑的搖了搖頭:“沒有啊……他最近也沒感冒什麽的,沒有吃藥。而且我們中午吃的飯也是很正常的中餐,就是豆腐、花菜、菠菜還有雞腿外加大米飯。”
沒有胡亂吃藥,飯食也正常。
這就讓張易有點搞不明白了。
“平時他愛喝酒嗎?”
同學們再次搖頭:“我們每天課業那麽多,哪有時間喝酒啊,喝了酒第二天都做不了實驗了。”
“好吧,那你們在外麵稍微等一下吧,裏麵有情況我會通知你們。”
說完後,張易就拿著那老師給的電話號碼打給秦放的父母。
電話僅僅隻響了一聲後便傳來對麵焦急的聲音。
“喂??!”
“你好,我是協和醫院的醫生張易,請問你是秦放的父親嗎?”
“是是是!我是他父親,請問醫生我兒子現在怎麽樣了啊??他沒事吧??!”
電話那頭,這名中年父親聲音都有些顫抖。
“你們先別著急啊,剛才情況確實很不好,人差點就沒了,不過暫時是搶救過來了。現在處於昏迷狀態中,還沒清醒。
我給你們打電話隻是想問問,以前秦放有沒有類似於這次這種低血鉀,或者昏迷倒地抽搐的症狀出現?”
“什麽?!?人差點都沒了?!?”
“是的,低血鉀低到0.9是非常危險的情況,他以前有過嗎?”
“沒有啊,我兒子從小到大都健康的很,高中畢業的那年暑假他還去做了個全麵的體檢,說是以後要當醫生了,得先在上大學之前就確定自己是不是健康的人。天呐!我兒子平時都好好的啊!我也不知道怎麽突然就得進醫院搶救了……醫生!你一定要救救我兒子啊,等我到了協和我給你下跪給你送紅包什麽都行,我就這麽一個兒子,你救救他啊!”
秦放的父親情緒有些激動。
當然,張易也能理解。
家中獨子,父母也年邁。
突然送到醫院來搶救還差點就死了。
這放誰身上都不好受呀。
“別別別,我們肯定會經曆搶救的,而且目前已經給他補鉀補液了,隻要鉀輸進去,身體裏的血鉀迴升情況就會好轉,你們別太著急,盡快趕來醫院就是。”
掛了電話後,張易微微歎了口氣。
父母那裏也沒問出什麽來。
都說秦放是個很健康的人。
並且在高中畢業的暑假還做了個全麵的體檢。
那距離現在也不過三年時間。
會不會是讀大學的這三年時間,身體產生了變化呢?
半個小時後,張易又去搶救室看了看秦放。
人還是沒醒,心電監護上的指標也已經迴升到正常值的臨界點。
汪宇飛見張易過來了,拍了拍他的肩膀說道:
“別太擔心,低血鉀補鉀就行了,晚上估計就能醒來。”
張易點了點頭。
但心裏總歸是覺得有點奇怪。
這種奇怪他也說不上來是為什麽。
就……醫生的直覺?第六感?
總之就是這秦放一時不清醒,他心裏就一直懸乎著,落不下來。
想了想,張易還是讓護士又抽了血送去檢驗科查查。
看有沒有內分泌疾病,或者血液裏有其他藥物成分。
然後又叫了床旁彩超看了看腎髒是否正常。
一般來說腎髒排尿出現異常,也有可能會導致身體內鉀離子的流失過快,從而導致低血鉀。
但看了一圈後發現腎髒並沒有問題。
就連張易自己看也沒發現哪裏有問題。
不會是先天性的低血鉀吧?
隻是以前沒有查出來過?
找不到原因的張易隻能暫時將其考慮為先天性。
“先就這樣吧,等血鉀上來了人也就沒事了,你別那麽緊張。”
汪宇飛安慰起張易來。
結果就在這時,護士突然小心翼翼的開口道:
“張醫生,我怎麽覺得這個秦放的心率又……變快了啊??”
眾人連忙看去,發現剛才心率還是87次每分,結果幾分鍾時間就變成了98次每分鍾。
頓時,張易心裏警鈴大作!
心率從變快到過速再到失常,也就是一眨眼的功夫。
大家也擔心患者會再次出現心律失常,連忙又將除顫儀拿到床邊上來。
這時候汪宇飛臉上的輕鬆也不見了,取而代之的是困惑:
“怎麽迴事啊?不是剛剛才搶救過的嗎?而且也還在補鉀啊,怎麽心率還在加快?”
汪宇飛心裏的疑問也是張易心裏的疑問。
張易眉間微蹙吩咐護士道:
“小何,你先趕緊測個血氣分析和生化看看補了半個小時後的血鉀升到多少了,然後再補一管生化送去檢驗科。”
“好!”
床旁血氣分析儀和生化檢測可以幫助危急患者在危急時刻搶救用。
但數值可能會和檢驗科在實驗室測出來的結果有一點偏差。
所以臨床上也隻是危急的時候才會用。
不是特別緊急的情況下,一般都是抽血送去檢驗科查。
很快,生化檢測儀上血鉀濃度顯示為:0.9mmol\/l。
“什麽?!這補了半個小時怎麽一點都沒動啊??”
“不可能啊,怎麽會升的這麽慢?”
看見這數值的醫生護士都驚呆了。
已經補鉀半個多小時了,按照滴速來算,半個多小時怎麽也能升到1.5-2.0以內。
合計半天這鉀補不進去??
當即,張易便斷定秦放的低血鉀有問題!
這小夥子在暈倒之前肯定是服用了其他能導致低血鉀的藥物了!
不然不會這麽奇怪!
“看著患者啊,我再出去問問他同學和老師。”
“好!”
搶救室門外。
張易看了那幾個同學和老師一眼後才格外嚴肅的問他們:
“我想問問,你們和秦放平時在學校關係好嗎?”
幾個同學都點了點頭:“好啊,我們是室友。”
“那你們大家學習成績好嗎?尤其是藥理和生物化學這門。”
“還行吧,我們都是中等偏上一點的成績。”
一旁,老師也應聲道:“確實,這幾個同學成績都還可以,怎麽了張醫生?怎麽突然問到藥理和生物化學這兩門學科呢?”
張易眸光微冷,掃視了他們一圈後才淡淡的開口道:
“因為……這兩門學科肯定會教的一個重點就是有些藥物是可以抑製人體內的鉀離子的。”
但之前就從來沒有過嗎?
“他應該不會突然就出現這麽低的血鉀的,他在倒地抽搐之前有吃什麽能導致低血鉀的藥嗎?”張易想了想後又問道。
同學們麵露疑惑的搖了搖頭:“沒有啊……他最近也沒感冒什麽的,沒有吃藥。而且我們中午吃的飯也是很正常的中餐,就是豆腐、花菜、菠菜還有雞腿外加大米飯。”
沒有胡亂吃藥,飯食也正常。
這就讓張易有點搞不明白了。
“平時他愛喝酒嗎?”
同學們再次搖頭:“我們每天課業那麽多,哪有時間喝酒啊,喝了酒第二天都做不了實驗了。”
“好吧,那你們在外麵稍微等一下吧,裏麵有情況我會通知你們。”
說完後,張易就拿著那老師給的電話號碼打給秦放的父母。
電話僅僅隻響了一聲後便傳來對麵焦急的聲音。
“喂??!”
“你好,我是協和醫院的醫生張易,請問你是秦放的父親嗎?”
“是是是!我是他父親,請問醫生我兒子現在怎麽樣了啊??他沒事吧??!”
電話那頭,這名中年父親聲音都有些顫抖。
“你們先別著急啊,剛才情況確實很不好,人差點就沒了,不過暫時是搶救過來了。現在處於昏迷狀態中,還沒清醒。
我給你們打電話隻是想問問,以前秦放有沒有類似於這次這種低血鉀,或者昏迷倒地抽搐的症狀出現?”
“什麽?!?人差點都沒了?!?”
“是的,低血鉀低到0.9是非常危險的情況,他以前有過嗎?”
“沒有啊,我兒子從小到大都健康的很,高中畢業的那年暑假他還去做了個全麵的體檢,說是以後要當醫生了,得先在上大學之前就確定自己是不是健康的人。天呐!我兒子平時都好好的啊!我也不知道怎麽突然就得進醫院搶救了……醫生!你一定要救救我兒子啊,等我到了協和我給你下跪給你送紅包什麽都行,我就這麽一個兒子,你救救他啊!”
秦放的父親情緒有些激動。
當然,張易也能理解。
家中獨子,父母也年邁。
突然送到醫院來搶救還差點就死了。
這放誰身上都不好受呀。
“別別別,我們肯定會經曆搶救的,而且目前已經給他補鉀補液了,隻要鉀輸進去,身體裏的血鉀迴升情況就會好轉,你們別太著急,盡快趕來醫院就是。”
掛了電話後,張易微微歎了口氣。
父母那裏也沒問出什麽來。
都說秦放是個很健康的人。
並且在高中畢業的暑假還做了個全麵的體檢。
那距離現在也不過三年時間。
會不會是讀大學的這三年時間,身體產生了變化呢?
半個小時後,張易又去搶救室看了看秦放。
人還是沒醒,心電監護上的指標也已經迴升到正常值的臨界點。
汪宇飛見張易過來了,拍了拍他的肩膀說道:
“別太擔心,低血鉀補鉀就行了,晚上估計就能醒來。”
張易點了點頭。
但心裏總歸是覺得有點奇怪。
這種奇怪他也說不上來是為什麽。
就……醫生的直覺?第六感?
總之就是這秦放一時不清醒,他心裏就一直懸乎著,落不下來。
想了想,張易還是讓護士又抽了血送去檢驗科查查。
看有沒有內分泌疾病,或者血液裏有其他藥物成分。
然後又叫了床旁彩超看了看腎髒是否正常。
一般來說腎髒排尿出現異常,也有可能會導致身體內鉀離子的流失過快,從而導致低血鉀。
但看了一圈後發現腎髒並沒有問題。
就連張易自己看也沒發現哪裏有問題。
不會是先天性的低血鉀吧?
隻是以前沒有查出來過?
找不到原因的張易隻能暫時將其考慮為先天性。
“先就這樣吧,等血鉀上來了人也就沒事了,你別那麽緊張。”
汪宇飛安慰起張易來。
結果就在這時,護士突然小心翼翼的開口道:
“張醫生,我怎麽覺得這個秦放的心率又……變快了啊??”
眾人連忙看去,發現剛才心率還是87次每分,結果幾分鍾時間就變成了98次每分鍾。
頓時,張易心裏警鈴大作!
心率從變快到過速再到失常,也就是一眨眼的功夫。
大家也擔心患者會再次出現心律失常,連忙又將除顫儀拿到床邊上來。
這時候汪宇飛臉上的輕鬆也不見了,取而代之的是困惑:
“怎麽迴事啊?不是剛剛才搶救過的嗎?而且也還在補鉀啊,怎麽心率還在加快?”
汪宇飛心裏的疑問也是張易心裏的疑問。
張易眉間微蹙吩咐護士道:
“小何,你先趕緊測個血氣分析和生化看看補了半個小時後的血鉀升到多少了,然後再補一管生化送去檢驗科。”
“好!”
床旁血氣分析儀和生化檢測可以幫助危急患者在危急時刻搶救用。
但數值可能會和檢驗科在實驗室測出來的結果有一點偏差。
所以臨床上也隻是危急的時候才會用。
不是特別緊急的情況下,一般都是抽血送去檢驗科查。
很快,生化檢測儀上血鉀濃度顯示為:0.9mmol\/l。
“什麽?!這補了半個小時怎麽一點都沒動啊??”
“不可能啊,怎麽會升的這麽慢?”
看見這數值的醫生護士都驚呆了。
已經補鉀半個多小時了,按照滴速來算,半個多小時怎麽也能升到1.5-2.0以內。
合計半天這鉀補不進去??
當即,張易便斷定秦放的低血鉀有問題!
這小夥子在暈倒之前肯定是服用了其他能導致低血鉀的藥物了!
不然不會這麽奇怪!
“看著患者啊,我再出去問問他同學和老師。”
“好!”
搶救室門外。
張易看了那幾個同學和老師一眼後才格外嚴肅的問他們:
“我想問問,你們和秦放平時在學校關係好嗎?”
幾個同學都點了點頭:“好啊,我們是室友。”
“那你們大家學習成績好嗎?尤其是藥理和生物化學這門。”
“還行吧,我們都是中等偏上一點的成績。”
一旁,老師也應聲道:“確實,這幾個同學成績都還可以,怎麽了張醫生?怎麽突然問到藥理和生物化學這兩門學科呢?”
張易眸光微冷,掃視了他們一圈後才淡淡的開口道:
“因為……這兩門學科肯定會教的一個重點就是有些藥物是可以抑製人體內的鉀離子的。”