第三節
身體失控了——猝死的運動員
運動員猝死這個詞，如今早就不再是什麽新鮮詞兒，國際足球界似乎已成了高危行業。今年9月初，國際足壇再次傳來噩耗——土超聯賽球隊埃斯基塞希爾體育的26歲國字號後衛巴斯蒂·哈雷維奇，在訓練結束後不久於家中身亡。屍檢證實死亡原因是心髒病發，該俱樂部第一時間向外界宣布此噩耗，同時也提出希望國際足聯於次日與荷蘭的世界杯預選賽上為哈雷維奇默哀的倡議。2012年至今，根據不完全統計，因心髒病發而亡的運動員已達五名。有消息稱，在哈雷維奇去世的四天之前，瑞典一位名為布賴恩斯特羅姆的二級地區聯賽球員在進球4分鍾之後猝死；2012年8月，韓國一名年僅31歲的涉賭球員張鉉奎同樣因為突發心髒病而猝死。
意大利帕多瓦大學科拉德教授的研究表明，激烈競爭狀態下的年輕運動員的猝死危險遠遠高於非運動的年輕人；其中男性運動員猝死率要比女性運動員高出9至10倍；猝死的多發季節分別是秋、冬兩季，但詳細原因還未完全查明。而這些猝死都有一個共性，那就是幾乎都發生在比賽過程中，馬拉鬆比賽就是其中一個猝死率較高的比賽。1996年科學家在英國舉行的歐洲心血管學會會議上發布的數據顯示，1981年到1994年間，各大俱樂部中猝死的運動員多達2000人，其中包括足球猝死運動員628人，占了所有猝死運動員的30%以上；而網球運動員猝死151人，自行車運動員猝死124人。
類似的猝死例子幾乎每年都在增加，了解足球的人也許都知道喀麥隆國家足球隊國腳維維安·福，2003年6月26日，28歲的他參加了本隊與哥倫比亞隊的2003聯合會杯半決賽。人們永遠都忘不了，在比賽進行到第72分鍾的時候，維維安·福倒在了賽場上，後經搶救無效離開人世。隨著維維安·福的離世，運動員猝死現象便一而再再而三地發生。
這引起了有關專家的高度重視，因為幾乎所有猝死的足球運動員都逃不開心髒病這個天敵，並被稱為運動員心髒綜合症——運動導致運動員的心髒結構變形、心腔擴大，室壁增厚。這種病也被稱為“運動員心髒”，當運動員在接受長期競技型訓練、大運動量的耐力訓練之後，劇烈運動或者比賽時，人體內的新陳代謝劇增，心髒動用儲備力來增加每分鍾的心搏出量，以便於滿足機體新陳代謝的需求。心輸出量與靜息狀態下相比增加了4至6倍。
那些沒有經過訓練的人要通過增加心率來增加心輸出量，而職業的運動員是通過增減每分鍾的心搏輸出量來滿足新陳代謝需求的。我們知道，正常情況下的心髒每分鍾心搏量大概在70到80ml之間，而運動時就要增加數倍，心髒因此受到重壓。久而久之，心髒為了適應就會發生改變，即心腔擴大、室壁增厚。
有資料顯示，大約有20%的競技性運動員左心房內徑增大至少40mm，有44%的運動員的左室舒張末徑超過了35到50mm的正常上限範圍，室壁的厚度也會隨之發生適應性的變化。不過，這些變化很難與肥厚型心肌病症或者擴張型心肌病區別開來，而且這些症狀一般都在運動時才會出現。
近幾年，隨著運動員猝死的現象越來越普遍，國外已經開始推行三級預防措施來防止運動猝死事件的發生。一級預防是在沒有心髒疾病病史的人群中施行，要求經常從事體育運動，特別是劇烈運動的人們進行全麵體檢，排查危險病因，譬如冠心病、高血壓、高血脂、糖尿病、心腦血管病以及有關家族史等，全麵排除潛在隱患，因為大約有25%的猝死者皆來自於這類人群；二級預防主要集中在有冠心病或其他心髒疾病的人群中，目的是為了減少危險因素以及及時發現猝死前症狀；三級預防則是針對急性心跳驟停進行治療，防止其發展為心髒猝死。
這種猝死事件，其實並不僅僅存在於運動員身上。近年，猝死事件頻頻發生，白領加班族、網絡遊戲沉迷者、淘寶女店主、衛視主播、大學教授等各類人群的猝死新聞不斷登上報紙的版麵，引起了社會各界的高度重視。猝死似乎成了一個夢魘，人們在為那些猝死之人倍感惋惜的同時，也有擔憂，甚至開始談“猝死”而色變，因為猝死已經像種無形的病毒，慢慢入侵人類。
資料顯示，我國每年因為心髒病發而猝死的人數高達54.4萬人，平均每天因心髒病猝死的人數為1000多人，中國的猝死率明顯在上升。究竟是什麽原因引發了猝死？
有關專家指出，猝死又被稱為突然死亡，是一種臨床綜合征。日常生活中看起來很健康，或者是病情已經基本痊愈、趨於穩定的人，在極其短暫的時間內突然出現的非創傷性死亡，這往往是意想不到的，因此也因難以及時得到救治而辭世。世界衛生組織規定，發病後六小時內死亡者為猝死，但也有人認為一小時似乎更為合適。
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調查顯示，在自然死亡的人群中，有10%到30%都為猝死。而關於猝死的元兇，專家研究發現，心血管疾病是首席殺手，而心血管疾病中的冠心病是引發猝死的最主要原因，除此之外，還包括一些神經係統類疾病，比如腦梗塞、腦出血等；消化係統疾病，譬如消化道大出血、急性壞死性胰腺炎等；唿吸係統疾病，像急性喉頭水腫、肺結核空洞大出血等；而一些藥物過敏或中毒、嚴重性電解質紊亂等也是導致猝死的元兇。
雖然猝死表麵上來看是一種突發性疾病，令人措手不及，但醫學研究發現，猝死發生之前還是有一些征兆的，比如胸悶氣短、心悸乏力、頭暈、腹痛、腹脹等；需要將以上症狀與其他疾病的臨床症狀相區別，比如，早期心梗的臨床表現應該是咽痛、牙痛、腹痛、惡心、嘔吐、唿吸困難、喘憋等，而並不是典型的胸悶與胸痛症狀。一旦發現猝死前兆，及時唿救，還是可以阻止悲劇發生的。
研究已經證明，幾乎所有的猝死都與心髒病有著直接關係。而除了心髒病之外，人體的其他器官均無法使身體在短時間內死亡。猝死在現代社會已經不再是罕見之事，除了運動場上的運動員，比較常見的猝死者多半是在睡夢中再也沒有睜開眼睛，或者是正在從事正常活動的人忽然間倒地而亡。近期有調查發現，猝死最容易纏上的人主要有三類：
首先，放縱自己抽煙酗酒的人群。這些人有的患有心髒疾病，但為了追求一時的快樂而放縱自己，抽煙、酗酒，不加克製，這是導致猝死的一大元兇；也有一些人本身已經患有心髒疾病，但他們卻毫不知情，於是抽煙、酗酒。有數據顯示，香煙經過燃燒，每支可釋放出4000多種化學物質，人體在吸入了煙霧中的一氧化碳、尼古丁等有害物質之後，尤其是尼古丁會刺激心髒與腎上腺的分泌，從而改變了心血管內壁平滑肌的結構與功能，心血管出現硬化；而大量酒精會引起酒精性心肌病，導致心髒肌肉組織受到損傷、衰弱，嚴重影響了心髒的功能，再加上尼古丁的共同作用，長此以往，心髒承受不了就會出現猝死。
其次，猝死比較集中的第二類人群是肥胖者。因為肥胖者一般都患有高血壓、糖尿病以及高血脂等病症，很容誘發心血管疾病。這類人身體脂肪較多並比較集中、體表麵積較大、體重超標，通常要比常人有更大量的血液循環才能維持生命，正常心率下的心搏出量要比常人大得多，心髒長期受到壓力，左心室變得肥厚，很容易引發心髒驟停，出現猝死；這類病人假如有心肌梗死病史，猝死的危險性將會更大。肥胖者也容易打鼾，“睡眠唿吸暫停綜合症”的表現之一就是打鼾。
最後，猝死容易纏上的人群要數現代生活中那些勞累過度、心理壓力過大的人群了。勞累過度和心理壓力過大都會導致一係列疾病的產生，比如失眠、高血壓、糖尿病、冠心病等，而其中也包括了腦血管破裂、心梗、血壓突升、哮喘等，這些都是引起猝死的元兇。另外，加班族的猝死在最近幾年也比較常見，加班族長期加班，承受來自身心雙向壓力，在身體感覺疲勞的時候，心髒已經開始變得脆弱，很多人在這個時候為了提神去抽煙、喝咖啡、喝酒，實際上這些行為隻會加重心髒的負擔，嚴重時能造成冠狀動脈痙攣，導致血栓和猝死。
猝死是因為體內某種潛在的疾病或機能障礙引起的，悲劇往往就發生在那麽幾分鍾，假如在發現有人猝然倒地時，旁邊有懂得急救措施的人，還是可以將一條鮮活的生命從死亡線上拉迴來的。這就是被稱為“黃金五分鍾”的猝死搶救。
發現暈倒的病人，應當在撥打120急救的同時，將暈倒者擺放至恰當的體位，假如患者在暈倒時是麵部朝下，要小心轉動患者，讓他（她）的全身各個部位成整體轉動，特別是要做好頸部的保護工作，可以用一隻手托住頸部，另外一隻手扶著肩膀部位，直到讓患者平穩地轉動至仰臥體位。
第二步是要仔細地觀察患者的胸部是否有起伏，用耳朵貼近患者的口鼻部位，頭部側向患者的胸部，用耳朵和麵部來感覺患者的唿吸。
第三步是進行心髒按壓工作。首先要尋找按壓的位置，專家稱最簡單的方式就是找到兩乳頭連線的中點，如果是女性，應當注意找劍突上2.5-5cm；找準位置後用其中一隻手的掌跟部位貼在胸骨的正中線位置，再用另外一隻手將手指頭都拉起來，保證隻有一個掌跟部位用來按壓。在按壓的時候，要求身體保持垂直，整個胳膊也要是垂直的，按壓的頻率要求是每分鍾達到100次，每按壓30次停止按壓進行2次人工唿吸，直到急救人員趕到現場。
身體失控了——猝死的運動員
運動員猝死這個詞，如今早就不再是什麽新鮮詞兒，國際足球界似乎已成了高危行業。今年9月初，國際足壇再次傳來噩耗——土超聯賽球隊埃斯基塞希爾體育的26歲國字號後衛巴斯蒂·哈雷維奇，在訓練結束後不久於家中身亡。屍檢證實死亡原因是心髒病發，該俱樂部第一時間向外界宣布此噩耗，同時也提出希望國際足聯於次日與荷蘭的世界杯預選賽上為哈雷維奇默哀的倡議。2012年至今，根據不完全統計，因心髒病發而亡的運動員已達五名。有消息稱，在哈雷維奇去世的四天之前，瑞典一位名為布賴恩斯特羅姆的二級地區聯賽球員在進球4分鍾之後猝死；2012年8月，韓國一名年僅31歲的涉賭球員張鉉奎同樣因為突發心髒病而猝死。
意大利帕多瓦大學科拉德教授的研究表明，激烈競爭狀態下的年輕運動員的猝死危險遠遠高於非運動的年輕人；其中男性運動員猝死率要比女性運動員高出9至10倍；猝死的多發季節分別是秋、冬兩季，但詳細原因還未完全查明。而這些猝死都有一個共性，那就是幾乎都發生在比賽過程中，馬拉鬆比賽就是其中一個猝死率較高的比賽。1996年科學家在英國舉行的歐洲心血管學會會議上發布的數據顯示，1981年到1994年間，各大俱樂部中猝死的運動員多達2000人，其中包括足球猝死運動員628人，占了所有猝死運動員的30%以上；而網球運動員猝死151人，自行車運動員猝死124人。
類似的猝死例子幾乎每年都在增加，了解足球的人也許都知道喀麥隆國家足球隊國腳維維安·福，2003年6月26日，28歲的他參加了本隊與哥倫比亞隊的2003聯合會杯半決賽。人們永遠都忘不了，在比賽進行到第72分鍾的時候，維維安·福倒在了賽場上，後經搶救無效離開人世。隨著維維安·福的離世，運動員猝死現象便一而再再而三地發生。
這引起了有關專家的高度重視，因為幾乎所有猝死的足球運動員都逃不開心髒病這個天敵，並被稱為運動員心髒綜合症——運動導致運動員的心髒結構變形、心腔擴大，室壁增厚。這種病也被稱為“運動員心髒”，當運動員在接受長期競技型訓練、大運動量的耐力訓練之後，劇烈運動或者比賽時，人體內的新陳代謝劇增，心髒動用儲備力來增加每分鍾的心搏出量，以便於滿足機體新陳代謝的需求。心輸出量與靜息狀態下相比增加了4至6倍。
那些沒有經過訓練的人要通過增加心率來增加心輸出量，而職業的運動員是通過增減每分鍾的心搏輸出量來滿足新陳代謝需求的。我們知道，正常情況下的心髒每分鍾心搏量大概在70到80ml之間，而運動時就要增加數倍，心髒因此受到重壓。久而久之，心髒為了適應就會發生改變，即心腔擴大、室壁增厚。
有資料顯示，大約有20%的競技性運動員左心房內徑增大至少40mm，有44%的運動員的左室舒張末徑超過了35到50mm的正常上限範圍，室壁的厚度也會隨之發生適應性的變化。不過，這些變化很難與肥厚型心肌病症或者擴張型心肌病區別開來，而且這些症狀一般都在運動時才會出現。
近幾年，隨著運動員猝死的現象越來越普遍，國外已經開始推行三級預防措施來防止運動猝死事件的發生。一級預防是在沒有心髒疾病病史的人群中施行，要求經常從事體育運動，特別是劇烈運動的人們進行全麵體檢，排查危險病因，譬如冠心病、高血壓、高血脂、糖尿病、心腦血管病以及有關家族史等，全麵排除潛在隱患，因為大約有25%的猝死者皆來自於這類人群；二級預防主要集中在有冠心病或其他心髒疾病的人群中，目的是為了減少危險因素以及及時發現猝死前症狀；三級預防則是針對急性心跳驟停進行治療，防止其發展為心髒猝死。
這種猝死事件，其實並不僅僅存在於運動員身上。近年，猝死事件頻頻發生，白領加班族、網絡遊戲沉迷者、淘寶女店主、衛視主播、大學教授等各類人群的猝死新聞不斷登上報紙的版麵，引起了社會各界的高度重視。猝死似乎成了一個夢魘，人們在為那些猝死之人倍感惋惜的同時，也有擔憂，甚至開始談“猝死”而色變，因為猝死已經像種無形的病毒，慢慢入侵人類。
資料顯示，我國每年因為心髒病發而猝死的人數高達54.4萬人，平均每天因心髒病猝死的人數為1000多人，中國的猝死率明顯在上升。究竟是什麽原因引發了猝死？
有關專家指出，猝死又被稱為突然死亡，是一種臨床綜合征。日常生活中看起來很健康，或者是病情已經基本痊愈、趨於穩定的人，在極其短暫的時間內突然出現的非創傷性死亡，這往往是意想不到的，因此也因難以及時得到救治而辭世。世界衛生組織規定，發病後六小時內死亡者為猝死，但也有人認為一小時似乎更為合適。
這章沒有結束^.^，請點擊下一頁繼續閱讀！
調查顯示，在自然死亡的人群中，有10%到30%都為猝死。而關於猝死的元兇，專家研究發現，心血管疾病是首席殺手，而心血管疾病中的冠心病是引發猝死的最主要原因，除此之外，還包括一些神經係統類疾病，比如腦梗塞、腦出血等；消化係統疾病，譬如消化道大出血、急性壞死性胰腺炎等；唿吸係統疾病，像急性喉頭水腫、肺結核空洞大出血等；而一些藥物過敏或中毒、嚴重性電解質紊亂等也是導致猝死的元兇。
雖然猝死表麵上來看是一種突發性疾病，令人措手不及，但醫學研究發現，猝死發生之前還是有一些征兆的，比如胸悶氣短、心悸乏力、頭暈、腹痛、腹脹等；需要將以上症狀與其他疾病的臨床症狀相區別，比如，早期心梗的臨床表現應該是咽痛、牙痛、腹痛、惡心、嘔吐、唿吸困難、喘憋等，而並不是典型的胸悶與胸痛症狀。一旦發現猝死前兆，及時唿救，還是可以阻止悲劇發生的。
研究已經證明，幾乎所有的猝死都與心髒病有著直接關係。而除了心髒病之外，人體的其他器官均無法使身體在短時間內死亡。猝死在現代社會已經不再是罕見之事，除了運動場上的運動員，比較常見的猝死者多半是在睡夢中再也沒有睜開眼睛，或者是正在從事正常活動的人忽然間倒地而亡。近期有調查發現，猝死最容易纏上的人主要有三類：
首先，放縱自己抽煙酗酒的人群。這些人有的患有心髒疾病，但為了追求一時的快樂而放縱自己，抽煙、酗酒，不加克製，這是導致猝死的一大元兇；也有一些人本身已經患有心髒疾病，但他們卻毫不知情，於是抽煙、酗酒。有數據顯示，香煙經過燃燒，每支可釋放出4000多種化學物質，人體在吸入了煙霧中的一氧化碳、尼古丁等有害物質之後，尤其是尼古丁會刺激心髒與腎上腺的分泌，從而改變了心血管內壁平滑肌的結構與功能，心血管出現硬化；而大量酒精會引起酒精性心肌病，導致心髒肌肉組織受到損傷、衰弱，嚴重影響了心髒的功能，再加上尼古丁的共同作用，長此以往，心髒承受不了就會出現猝死。
其次，猝死比較集中的第二類人群是肥胖者。因為肥胖者一般都患有高血壓、糖尿病以及高血脂等病症，很容誘發心血管疾病。這類人身體脂肪較多並比較集中、體表麵積較大、體重超標，通常要比常人有更大量的血液循環才能維持生命，正常心率下的心搏出量要比常人大得多，心髒長期受到壓力，左心室變得肥厚，很容易引發心髒驟停，出現猝死；這類病人假如有心肌梗死病史，猝死的危險性將會更大。肥胖者也容易打鼾，“睡眠唿吸暫停綜合症”的表現之一就是打鼾。
最後，猝死容易纏上的人群要數現代生活中那些勞累過度、心理壓力過大的人群了。勞累過度和心理壓力過大都會導致一係列疾病的產生，比如失眠、高血壓、糖尿病、冠心病等，而其中也包括了腦血管破裂、心梗、血壓突升、哮喘等，這些都是引起猝死的元兇。另外，加班族的猝死在最近幾年也比較常見，加班族長期加班，承受來自身心雙向壓力，在身體感覺疲勞的時候，心髒已經開始變得脆弱，很多人在這個時候為了提神去抽煙、喝咖啡、喝酒，實際上這些行為隻會加重心髒的負擔，嚴重時能造成冠狀動脈痙攣，導致血栓和猝死。
猝死是因為體內某種潛在的疾病或機能障礙引起的，悲劇往往就發生在那麽幾分鍾，假如在發現有人猝然倒地時，旁邊有懂得急救措施的人，還是可以將一條鮮活的生命從死亡線上拉迴來的。這就是被稱為“黃金五分鍾”的猝死搶救。
發現暈倒的病人，應當在撥打120急救的同時，將暈倒者擺放至恰當的體位，假如患者在暈倒時是麵部朝下，要小心轉動患者，讓他（她）的全身各個部位成整體轉動，特別是要做好頸部的保護工作，可以用一隻手托住頸部，另外一隻手扶著肩膀部位，直到讓患者平穩地轉動至仰臥體位。
第二步是要仔細地觀察患者的胸部是否有起伏，用耳朵貼近患者的口鼻部位，頭部側向患者的胸部，用耳朵和麵部來感覺患者的唿吸。
第三步是進行心髒按壓工作。首先要尋找按壓的位置，專家稱最簡單的方式就是找到兩乳頭連線的中點，如果是女性，應當注意找劍突上2.5-5cm；找準位置後用其中一隻手的掌跟部位貼在胸骨的正中線位置，再用另外一隻手將手指頭都拉起來，保證隻有一個掌跟部位用來按壓。在按壓的時候，要求身體保持垂直，整個胳膊也要是垂直的，按壓的頻率要求是每分鍾達到100次，每按壓30次停止按壓進行2次人工唿吸，直到急救人員趕到現場。