胎兒的發育狀況胎兒曆經10個月的生長發育,現已變成一個重達3000餘克、身長達50餘厘米的胖乎乎的“小人兒”了。頭蓋骨變硬,指甲也長到超出手指尖,頭發約有2~3厘米長。細毛幾乎看不見了,胎脂在後背、屁股、關節等處已達稍許可以看到的程度。
以心髒、肝髒為首的循環、唿吸、消化、泌尿等器官已全部形成,作為一個人已經能夠在母體外獨立生活了。
形成規律的生活節律此時期的胎兒已經形成有規律的生活節律,以睡眠為主,非必要的時候是很少活動的。
形成了睡眠和蘇醒周期。成熟的動作是胎兒本身出現自主性的動手動腳,並且已表現出隨時準備好要麵對外麵世界的姿態。
胎兒大腦和神經係統的發育胎兒期神經係統發育得很早。前12周是神經係統雛形分化建立的關鍵;懷孕20周左右胎兒大腦在組織形態上開始迅速發育,到孕28周時,腦細胞分裂達到第一個高峰。從孕28周至分娩,胎兒腦細胞的數量、體積以及腦皮質溝迴的形成十分顯著而迅速。
準媽媽的身體變化自懷孕開始到現在,準媽媽的子宮纖維增長了幾十倍,而且越來越粗,使得子宮彈性不斷增加。子宮壁靜脈也變得非常粗大,它能迅速地將含有大量二氧化碳的血液輸迴心髒進行處理加工。子宮頸在懷孕前是比較硬的,現在變得非常柔軟、光滑而堅韌。在胎兒娩出時,子宮頸口可從正常的2厘米一下子擴大到10厘米。到了預產期,準媽媽的腰部出現鈍痛,出現臨產的各種征兆。
可能會出現的情緒變化對夢境感到好奇。隨著分娩的接近,你的夢境也開始有了主題——通常跟分娩有關。你可能會夢到陣痛和分娩過程,或是照顧寶寶的情況;你也許會夢到一些詭異、恐怖、混雜的夢境,而且每個夢都帶著各種奇特的感覺。你可以把記得的夢境寫下來,這樣可以幫助你了解你潛意識中的恐懼和憂慮。
心理矛盾。你好想懷抱小寶寶,而且恨不得立刻終結懷孕,恢複往日的身材。不過,你可能同時也會偶爾閃過一絲絲遺憾,因為自己就快要喪失懷孕和大肚子的特殊身份了。其實有許多準媽媽甚至不希望孕期結束。到了這時候,你會覺得和胎兒之間有一種獨特的親近感,沒有人能分享你與胎兒的這種關係。如果你本人對角色轉換處理不好,那麽懷孕即將結束的矛盾情緒,會讓你對懷孕到當媽媽的轉變感到不安。
胎教之前——安胎養胎很重要。臨產前應注意的事項分娩是一個比較複雜的過程。臨床證明,如果產婦在分娩的過程中能密切配合助產人員,其產程將會縮短,分娩也較順利,對母子的健康都有利。
避免精神緊張分娩是一個正常的生理現象,若已做好產前檢查,又未發現什麽毛病,每個產婦都能平安生下孩子。即使有一些不正常,也不要害怕,應相信助產人員能夠根據不同的情況而采取相應的治療措施,母嬰的健康是有一定保障的。
不要憋著大小便在分娩過程中,產婦要保持每2、3小時排尿一次,另外,臨產前也應把大便排盡,以利於胎兒下降,還可預防因腹壓增加,產婦不由自主地將大便溢出而汙染外陰,容易引起產道細菌感染。如大小便不易排出的話,可通過灌腸和導尿,促使大小便排出。
要保持正常的飲食產婦在臨產前要適量進食一些食物。食物宜選擇營養豐富又易於消化吸收的,像米粉或麵條煮雞蛋、雞蛋羹等。如果產程比較長,中間還應適量補充食物。
臨產前,產前檢查更要勤臨產檢查主要是了解胎位正不正、血壓高不高、有無明顯水腫,以及了解骨盆的大小、胎兒大小等,以決定分娩方式。
重點檢查準媽媽的血壓。此時如果準媽媽血壓偏高,就要考慮到是否為輕度妊高征,可以在醫生的指導下進行適當的調整。
重點檢查胎兒體重。通過b超檢查,可以詳細測得胎兒的雙頂徑、腹圍、股骨長,然後就可以評估出胎兒的大小。一般此時胎兒的體重在3200~3500克。
胎位檢查。胎位是決定分娩順利與否的重要因素。通過超聲波檢查可以確定胎兒的位置,胎兒位置正不正,對分娩過程有很大影響。因此準媽媽在臨產前通過檢查胎位來決定生產方式是很重要的。
妊娠末期要適度運動對於身體健康的準媽媽來說,產前堅持適度運動對順利分娩有很大的幫助,能讓你在分娩時有足夠的產力幫助胎兒娩出。
有些準媽媽到妊娠後期因為身體笨重,行動不便而不願意多活動。實際上,孕期活動量過少的產婦,更容易出現分娩困難。這段時間可以經常散散步,或者進行一些適合於自然分娩的輔助體操。
這時候準媽媽運動一定要注意安全,本著對分娩有利的原則,千萬不能過於疲勞。在運動時,控製運動強度很重要,脈搏不要超過140次/分,體溫不要超過38c,時間以30~40分鍾為宜。不要久站久坐或長時間走路。
去醫院待產,把握最佳時間。妊娠進入了倒計時階段,胎兒不知道在哪一天說來就來了,準媽媽們難免又多了一重疑惑:到底什麽時候去醫院才適合呢?入院太早,在醫院中吃住不習慣,特別是睡眠不充足,體力過早消耗,不利於分娩。可是,如果去醫院太晚,又怕措手不及把孩子生在家裏或去醫院的途中,那對大人孩子都是危險的。
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當出現以下臨產症狀時,準媽媽就要去醫院待產了:
規律性子宮收縮。準媽媽感到腹部一陣陣發脹、發緊、腹部下墜,就是子宮收縮。如果子宮收縮持續時間短,間隔時間長且無規律,即為不規律性子宮收縮。當它發生得越來越規律時,就離分娩不遠了。對於初產婦來說,由弱漸強的規律性子宮收縮一般要持續8~10個小時,正常分娩的產婦此時應入院待產。
規律的子宮收縮具有極性和對稱性。對稱性是指正常子宮收縮起自兩側子宮角部,迅速向子宮中線集中,再向下以每秒2厘米的速度擴展,15秒鍾後整個子宮收縮,協調一致。極性是指子宮上段肌纖維多於下段,收縮力底部最強,體部次之,上段收縮力幾乎是下段的2倍。
見紅。臨產前有少量血性黏液從陰道內流出就是見紅。這是子宮收縮牽動宮頸,使子宮頸內附近的胎膜與子宮壁分離,毛細血管斷裂,宮頸黏液栓脫落,血性黏液自陰道流出。見紅後,準媽媽應立即到醫院產科報到。
破水。突然陰道流出像尿一樣多的水,帶點腥味,不能自己控製,273第十一篇懷孕10個月,堅持胎教到最後一刻這是破水。此時無論是否有宮縮都要及時去醫院。在前往醫院的路上,準媽媽應平臥,因羊水流出時可能臍帶會隨之脫出,臍帶繞頸可導致胎兒死亡。
預防產前胎頭浮動到妊娠末期時,特別是到預產期前2周時,胎頭大都已進入骨盆。如果於分娩前胎頭尚未入盆者,即稱為胎頭浮動。發生胎頭浮動後雖有部分準媽媽可以自然分娩,然而多數會造成分娩困難,成為難產的信號。
胎頭發生浮動的原因有:胎位異常、骨盆狹窄、骨盆畸形、臍帶過短和前置胎盤等。
妊娠末期胎頭浮動可引起過期妊娠,胎頭浮動在分娩期可引起產程的潛伏期延長、宮頸擴張活躍期延長或阻滯,這樣就引起了難產。產婦和胎兒的生命安全將會受到威脅,為了挽救母嬰生命就必須進行必要的手術,如剖宮產、會陰切開術、胎頭吸引術或產鉗術。
預防子宮內感染。正常的妊娠和分娩,子宮內可保持無菌,不易發生感染。但在孕晚期,羊水的抗菌能力會減弱,有些情況可以引起子宮內感染。如胎膜早破,超過24小時以後未臨產,或產程延長,以及準媽媽貧血體弱,抵抗力差,也有少數準媽媽的羊水抗菌能力較差,陰道內的致病菌可乘虛突破防線進入子宮內,發生感染。嚴重的子宮脫垂、準媽媽其他部位如有急性感染等也可導致子宮內感染。
子宮內感染是可以預防的。當妊娠末期時,應嚴禁性生活,還要注意休息、情緒和營養。當發現有陰道流水時,切不可粗心大意,應及時到醫院檢查,以便采取及時的防治措施。
過期妊娠,該怎麽辦胎兒在準媽媽肚子裏時間不是越長越好,過期妊娠會導致難產、胎兒缺氧。
過期妊娠的危害。過期妊娠時,宮內環境較差,羊水量減少較明顯,每周約減少33%,羊水代謝功能逐漸衰退。羊水減少使臍帶受壓,造成胎兒缺氧。由於胎盤功能不全和臍帶受壓所致的胎兒缺氧,引起迷走神經興奮,腸蠕動亢進,肛門括約肌鬆弛,胎糞排出,羊水汙染,新生兒吸入汙染的羊水後易造成感染,引起新生兒吸入性肺炎。
過期妊娠的胎兒如胎盤功能正常,胎兒繼續生長,體重增加,成為巨大兒,較足月妊娠巨大兒發生率增加3~7倍。顱骨鈣化明顯,不易變形,導致陰道分娩困難,巨大兒易造成難產,母體及新生兒都有損傷的可能。
超過預產期要及時去醫院一些確實過期妊娠的準媽媽胎盤有2種情況:胎盤功能正常或衰退。前者胎兒會繼續生長;後者則不會,胎兒有一定的危險。人類胎盤從妊娠5個月開始逐漸衰老,妊娠過期後,胎盤明顯老化,功能衰退,形成過熟兒。
因此,過期妊娠胎兒的預後與胎盤功能有密切關係。20%~40%的過期妊娠圍產兒死亡均由胎盤老化造成。如絨毛緊密融合壞死,脫落於絨毛間隙中形成栓塞。血流量明顯減少,使得物質交換與轉運能力下降,以至於胎兒缺氧,停止生長。缺氧嚴重會危及胎兒的生命。
第37周胎教方案。
環境胎教:準爸爸提前為寶寶安置好房間胎兒雖然還沒有出生,但應該提早為他布置好居住的房間。胎兒居室應盡量選擇朝南向陽、光線充足的房間。有條件的話,最好給新寶寶和新媽媽留有專用的房間,也可把房間的某一處合適位置列為寶寶和媽媽的專用活動區域,擺放嬰兒床。
嬰兒床的四周要留出足夠的餘地,以免大人做家務影響新生寶寶或者發生隱患。同時遠離燈座和任何掛有懸垂線圈的物品;四周鋪上厚地毯,萬一寶寶掉落,可以避免更大的傷害。
新生寶寶居室要保持安靜,避免嘈雜喧鬧。可以有意識地增加各種明快的色彩,給寶寶形成良好的刺激,有利於身心發展。
營養胎教:補充營養,為待產做好準備最後階段準媽媽往往因為心理緊張而忽略飲食,這個時候應該限製熱量的攝入,以免胎兒過大,影響順利分娩。為了儲備分娩時消耗的能量,準媽媽應該多吃富含蛋白質且能量較高的食物,每天可加食1~2個雞蛋,最好一日多餐,保證食物的消化吸收,及全麵的營養。
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情緒胎教:給妻子積極的心理暗示作為妻子精神上的支持者,丈夫一定要經常給予妻子積極的心理暗示,讓她積極地麵對這個自然的生理過程,而不要總是給她帶來壞消息,讓她未戰先怯。丈夫要經常把正確、實用的生育知識告訴妻子。平時可以向那些有順利分娩經驗的人請教,並把這些好的消息帶給你的妻子。你還可以常和她一起想象未來孩子有多可愛,有了孩子以後,家庭是多麽地幸福。
音樂胎教:欣賞柔和而充滿希望的《夢幻曲》這時可以選擇既柔和又充滿希望的樂曲來實施音樂胎教,如《夢幻曲》。這首曲子有著柔美如歌的旋律,各聲部完美的交融以及充滿表現力的和聲語言,刻畫了一個童年的夢幻世界,表現了兒童天真、純潔的幻想。
準媽媽隨著柔美平緩的主旋律,進入沉思的夢境,在夢幻中出現美麗的世界,在那夢幻中升騰,仿佛看見了一個聖潔的小天使,那期盼了好久的、可愛的小寶寶正朝你走來。
語言胎教:向胎兒介紹家庭成員胎兒就要出生了,提前和推後的時間如果不是很長,都屬於正常範圍。所以,準媽媽要抓緊時間來為胎兒介紹家庭成員,讓胎兒感受一下大家庭的溫暖。準媽媽可以一邊輕輕撫摩肚子裏的胎兒,一邊對他說:“我可愛的寶寶,這是咱們家的全家福,媽媽給你介紹一下我們這個和睦幸福的大家庭成員:慈祥的爺爺、奶奶——他們是爸爸的爸爸、媽媽;和藹的姥姥、姥爺——他們是媽媽的爸爸、媽媽;還有最熱切盼望你到來的爸爸和我。總之,我們大家都期待著你的到來。”
第38周胎教方案。
營養胎教:多吃有助於分娩的食物孕晚期,準媽媽馬上要麵臨的就是分娩,所以準媽媽從現在開始就應多進食一些有助於分娩的食物。
含鋅類食物多吃含鋅量高的食物有助於準媽媽的分娩,可增強子宮有關酶的活性,促進子宮肌收縮,促使胎兒驅出子宮腔。產前準媽媽每天鋅攝入量越多,其自然分娩的機會越大。孕晚期準媽媽可以多進食含鋅豐富的食物。
巧克力很多營養學家和醫生都認為,巧克力可以充當“助產大力士”。理由:
一是它營養豐富,含有大量的優質碳水化合物,而且能在很短時間內被人體消化吸收和利用,產生大量的熱能,供人體消耗;二是體積小,發熱多,產婦隻要在臨產前吃一兩塊巧克力,就能在分娩過程中產生更多的熱量。
水果粥有些水果粥也有助於分娩,如蜂蜜水果粥、香蕉百合銀耳湯、水果沙拉等水果粥中含有大量的營養成分,具有消化養胃、清心潤肺的作用,還可大大提高產婦的產力。
情緒胎教:通過家庭成員打消產前顧慮孕晚期要采取積極的態度消除準媽媽所出現的產前焦慮,當然這需要準媽媽和家庭成員的共同努力。此時丈夫要理解妻子情緒上的波動,耐心傾聽妻子訴說,給予妻子精神上的鼓勵和安慰,打消其心中的顧慮。另一方麵又減輕了妻子的不適,使妻子依賴心理得到滿足,焦慮情緒得到改善。
準媽媽的母親、婆婆最好也能現身說法,讓準媽媽了解生產的全過程,增強做媽媽的信心。
音樂胎教:聽名曲《月光》《月光》又名《明月之光》,是德彪西早期代表作《貝加馬斯卡組曲》中的第3曲,作於1890年。德彪西曾於留學羅馬期間,遊曆了風光秀麗的貝加馬斯卡地區,《貝加馬斯卡組曲》就是根據這一印象所作。
樂曲為行板,一開始,明亮的旋律以緩慢的速度向下浮動,宛如月亮正把銀色的光芒灑向人間。接著,在連續的和弦進行中,上聲部輕輕地奏出優雅如歌的“月光曲”。中間部分由3個段落組成,是一個富於抒情意味的部分,好似抒寫了人們在銀色月光下浮想聯翩、舒心歌唱的情景。
作者采用了色調柔和而明淨的和聲與鋼琴體,著意描繪了月夜幽靜景色,給人以心曠神怡的感受。它尤其適合於準媽媽心情煩躁時聽,以起到鎮靜和催眠作用。
愛心提示臨產前準媽媽應做一些有利於健康的活動,如編織、繪畫、唱歌、散步等,不要閉門在家,整日躺在床上。
聯想胎教:孕晚期準媽媽這樣冥想準媽媽平時應該努力使自己保持平和的心態。休息的時候,可以進行冥想胎教,與腹中的胎兒就即將到來的分娩一事進行對話。下麵介紹一些孕晚期準媽媽可以冥想的內容。
我是這個無比珍貴的孩子的媽媽。
我確信:孩子的誕生是我人生中無比幸福的時刻。
我周身都洋溢著母愛之光。
我現在是一個孩子最引以為傲的媽媽。
因為愛,人生中的任何事情我都能做到。
孩子的誕生將使我和丈夫之間的愛情更加深厚。
我能給孩子最珍貴的禮物,就是我的愛。
運動胎教:練習分娩時的用力方法準媽媽可以從這一周開始,每天練習一兩次分娩時的用力方法,一邊想象著胎兒娩出時的感覺,一邊練習。具體方法和步驟如下:
準媽媽仰臥,屈膝,抬起雙腳,用雙手從外側抱住膝蓋的內側(右手抱起右腿,左手抱起左腿),腳後跟盡量靠近臀部,使雙腿靠近下腹部,並充分地張開。大口吸氣將胸部充滿,然後像解大便時那樣慢慢地向肛門運氣,用力。這時下頜要抵在胸口上,用力時不能漏氣。稍後用鼻子將氣慢慢地唿出。吸氣→用力→唿氣,總共大約需要15秒鍾。
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注意:做這項運動時,要試著做,一旦動作不當會引起早產。
第39周胎教方案。
營養胎教:產前忌吃難以消化的食物臨產期間,由於宮縮的幹擾及睡眠的不足,產婦胃腸道分泌消化液的能力降低,蠕動功能也減弱,吃進的食物從胃排到腸裏的時間也由平時的4小時增加至6小時,極易存食。因此,最好不吃難以消化的油炸或肥肉類等油性大的食物。
可吃些容易消化、高熱能、少脂肪的食物,如粥、麵條、牛奶、雞蛋、魚湯等,以增加體力。還可以飲一些紅糖水、豬骨湯等以補充足夠的水分,為分娩時失去過多水分做好儲備。
情緒胎教:別緊張,給胎兒當勇敢者的榜樣分娩的過程盡管相對於孩子的一生來說是極為短暫的,但這一過程將影響一個人未來的性格、脾氣和氣質。
母親分娩的過程中,子宮一陣陣收縮,產道才能一點點地被攻開,孩子才能由此生下來。在這一過程中,母體產道產生的阻力和子宮收縮幫助胎兒前進的動力相互作用,給產婦帶來不適,這是十分自然的現象,不用緊張和害怕。母親這時的承受能力,勇敢的心理,也會傳遞給胎兒,是胎兒性格形成的早期教育。
音樂胎教:欣賞《春天來了》。
《春天來了》由雷雨聲根據福建民間歌舞《采茶燈》曲調編成,充分表現了采茶姑娘歡快的勞動和對春天到來時的喜悅、讚美之情。
此曲的引子是節奏自由的散板,好似春迴大地,萬物蘇醒。
主部:以福建民歌《采茶撲蝶》為主部的、輕快活潑的旋律,歌唱春天的到來。
第1插部:轉為抒情的慢板。抒發了采茶姑娘們怡然自得的喜悅之情;接著是主部的第1次再現,更增添了音樂的歡快氣氛。
第2插部:與主部的對比更強烈,它以雲南民歌《小河淌水》的音調為主題,鮮明地刻畫了春迴大地的動人意境。
尾聲中速度不斷加快,力度不斷加強,最後在高潮中結束全曲。
準媽媽在傾聽音色豐富、配器多樣、色彩華麗、形式新穎的樂曲時,要努力營造出自己內心的歡快、喜悅之情。
語言胎教:教胎兒認識圖形此時胎兒的感官都已發育成熟,視覺、聽覺、觸覺等都已具備,準媽媽可以著手進行圖形教育。
用鮮豔的彩色硬紙,剪成幾個不同顏色的正方形、長方形、三角形、圓形等圖片,準媽媽深情地告訴胎兒:“你看媽媽手裏拿的黃顏色的正方形,正方形的4個邊一樣長,4個角相等,都是直角,你看咱家的餐桌是正方形的。你再看這個,這是綠顏色的長方形,長方形的兩個邊長兩個邊短,4個角也都是相等的直角。”然後把三角形和圓形也都如此講一講。
第40周胎教方案。
營養胎教:為產後哺乳儲備營養到了懷孕10個月,打算母乳喂養的準媽媽就要開始為產後哺乳儲備營養了。此時應適當吃些牛奶、雞蛋、魚、肉等優質動物蛋白或大豆製品。
另外,最後一個月準媽媽也要適當多吃一些素食,既可控製體重增加,又可補充充足的維生素和礦物質,緩解身體不適。
絲瓜絡老一輩的人都喜歡將絲瓜與鯉魚、豬蹄、腰花一起煨湯,喝下後發現乳汁分泌旺盛。其實這主要還是高湯的作用,單純將絲瓜煨湯是達不到催乳的效果的。如果把絲瓜絡和肉燉煮,可以起到催乳的作用。
花生花生富含脂肪、人體生命活動所需各種氨基酸,並且很容易被人體消化吸收。
花生可用於脾虛反胃、水腫、女性白帶、貧血及各種出血症及肺燥咳嗽、幹咳久咳、產後催乳等。
萵筍萵筍也是很好的催乳食物,有很好的催乳功效,準媽媽可用萵筍燒豬蹄,這種食法不僅減少油膩,清香可口,而且比單用豬蹄催乳效果更佳。
音樂胎教:讓助產音樂幫母子放鬆分娩是每一個即將做母親的女性都必須經曆的。如何消除產婦的恐懼,減少分娩的痛苦,成為有關專家們研究的問題。這裏向準媽媽介紹一種助產音樂。
助產音樂在準媽媽分娩的過程中使用,可以幫助準媽媽專注於生產,緩解激動、不安的情緒。樂曲長達70分鍾,其中除了有各種樂器聲如小提琴、和弦和敲擊樂器聲外,還有胎兒的心跳聲。樂曲從16節拍的主旋律著手,不斷重複節奏,使準媽媽產生相應的節奏感,唿吸變得更有規則和有層次,從而提高準媽媽在分娩過程中的唿吸技巧。不論樂曲從何處開始播放,準媽媽都能輕鬆地進入主旋律,而胎兒也將在這種輕鬆的音樂當中完成從子宮到人間的過程。
語言胎教:臨產前和胎兒聊聊天快臨產了,胎兒也到了瓜熟蒂落的時候,不想再待在“宮”裏了,準媽媽和準爸爸也盼著與寶寶早日見麵。準媽媽可以對胎兒聊聊如何出世的話題:
“寶寶,你就要離開媽媽到這世界上來了,媽媽和爸爸可想早日見到你了,你一定要和媽媽配合好,勇敢地走出來。”準爸爸貼近媽媽的肚皮說:“寶寶,爸爸媽媽非常歡迎你,時刻等待你降生,你看爸爸給你準備了床、衣服和被子,還有你愛玩的玩具,出來吧,全家都歡迎你。”
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運動胎教:在準爸爸陪伴下溜達溜達在分娩之前,最好的運動方式就是在準爸爸的陪伴下多溜達溜達。
在溜達的同時,準媽媽稍稍調整一下自己的步伐,還可以達到減壓的效果。
首先要以放鬆短小的步伐向前邁,一定要以一個你感覺到舒適的調子進行,手臂自然放在身體兩側,你還可以在這樣散步的時候訓練分娩所需要的唿吸方法:用鼻子深唿吸,然後用口唿吸。當然,如果你能夠在空氣清新的戶外或者綠蔭下實施這種散步方法就更好不過了。
綜合胎教:各種方法靈活運用妊娠的最後一個月,胎兒的各係統已發育得比較完善,此時各種胎教方法對胎兒都可以使用,所以,準媽媽在這時要將各種胎教方法綜合進行,靈活應用,對胎兒進行全麵性的胎教訓練,提高胎兒的先天素質。
一般的做法是:每天清晨起床,都要輕輕拍著腹中的胎兒,對其說一些關於天氣或問候的話語;然後到戶外散步,可以邊散步邊對胎兒進行撫摩和說話;晚上睡覺前則進行音樂胎教,一邊聽音樂一邊撫摩胎兒。
也可以進行寫字、書法、繪畫胎教,給胎兒講的同時要聯想實物,如:蘋果、梨、牛、羊、蔬菜。邊講邊告訴形態、顏色。媽媽寫字或繪畫時,也邊寫邊講。如:畫竹時可講“先畫一個圓圓的長長的竹身,竹是一節一節的,再畫兩根半圓弧的曲線,這時竹的節。”當然,每個準媽媽可以根據自己的實際情況來選擇適合自己的胎教方法。
以心髒、肝髒為首的循環、唿吸、消化、泌尿等器官已全部形成,作為一個人已經能夠在母體外獨立生活了。
形成規律的生活節律此時期的胎兒已經形成有規律的生活節律,以睡眠為主,非必要的時候是很少活動的。
形成了睡眠和蘇醒周期。成熟的動作是胎兒本身出現自主性的動手動腳,並且已表現出隨時準備好要麵對外麵世界的姿態。
胎兒大腦和神經係統的發育胎兒期神經係統發育得很早。前12周是神經係統雛形分化建立的關鍵;懷孕20周左右胎兒大腦在組織形態上開始迅速發育,到孕28周時,腦細胞分裂達到第一個高峰。從孕28周至分娩,胎兒腦細胞的數量、體積以及腦皮質溝迴的形成十分顯著而迅速。
準媽媽的身體變化自懷孕開始到現在,準媽媽的子宮纖維增長了幾十倍,而且越來越粗,使得子宮彈性不斷增加。子宮壁靜脈也變得非常粗大,它能迅速地將含有大量二氧化碳的血液輸迴心髒進行處理加工。子宮頸在懷孕前是比較硬的,現在變得非常柔軟、光滑而堅韌。在胎兒娩出時,子宮頸口可從正常的2厘米一下子擴大到10厘米。到了預產期,準媽媽的腰部出現鈍痛,出現臨產的各種征兆。
可能會出現的情緒變化對夢境感到好奇。隨著分娩的接近,你的夢境也開始有了主題——通常跟分娩有關。你可能會夢到陣痛和分娩過程,或是照顧寶寶的情況;你也許會夢到一些詭異、恐怖、混雜的夢境,而且每個夢都帶著各種奇特的感覺。你可以把記得的夢境寫下來,這樣可以幫助你了解你潛意識中的恐懼和憂慮。
心理矛盾。你好想懷抱小寶寶,而且恨不得立刻終結懷孕,恢複往日的身材。不過,你可能同時也會偶爾閃過一絲絲遺憾,因為自己就快要喪失懷孕和大肚子的特殊身份了。其實有許多準媽媽甚至不希望孕期結束。到了這時候,你會覺得和胎兒之間有一種獨特的親近感,沒有人能分享你與胎兒的這種關係。如果你本人對角色轉換處理不好,那麽懷孕即將結束的矛盾情緒,會讓你對懷孕到當媽媽的轉變感到不安。
胎教之前——安胎養胎很重要。臨產前應注意的事項分娩是一個比較複雜的過程。臨床證明,如果產婦在分娩的過程中能密切配合助產人員,其產程將會縮短,分娩也較順利,對母子的健康都有利。
避免精神緊張分娩是一個正常的生理現象,若已做好產前檢查,又未發現什麽毛病,每個產婦都能平安生下孩子。即使有一些不正常,也不要害怕,應相信助產人員能夠根據不同的情況而采取相應的治療措施,母嬰的健康是有一定保障的。
不要憋著大小便在分娩過程中,產婦要保持每2、3小時排尿一次,另外,臨產前也應把大便排盡,以利於胎兒下降,還可預防因腹壓增加,產婦不由自主地將大便溢出而汙染外陰,容易引起產道細菌感染。如大小便不易排出的話,可通過灌腸和導尿,促使大小便排出。
要保持正常的飲食產婦在臨產前要適量進食一些食物。食物宜選擇營養豐富又易於消化吸收的,像米粉或麵條煮雞蛋、雞蛋羹等。如果產程比較長,中間還應適量補充食物。
臨產前,產前檢查更要勤臨產檢查主要是了解胎位正不正、血壓高不高、有無明顯水腫,以及了解骨盆的大小、胎兒大小等,以決定分娩方式。
重點檢查準媽媽的血壓。此時如果準媽媽血壓偏高,就要考慮到是否為輕度妊高征,可以在醫生的指導下進行適當的調整。
重點檢查胎兒體重。通過b超檢查,可以詳細測得胎兒的雙頂徑、腹圍、股骨長,然後就可以評估出胎兒的大小。一般此時胎兒的體重在3200~3500克。
胎位檢查。胎位是決定分娩順利與否的重要因素。通過超聲波檢查可以確定胎兒的位置,胎兒位置正不正,對分娩過程有很大影響。因此準媽媽在臨產前通過檢查胎位來決定生產方式是很重要的。
妊娠末期要適度運動對於身體健康的準媽媽來說,產前堅持適度運動對順利分娩有很大的幫助,能讓你在分娩時有足夠的產力幫助胎兒娩出。
有些準媽媽到妊娠後期因為身體笨重,行動不便而不願意多活動。實際上,孕期活動量過少的產婦,更容易出現分娩困難。這段時間可以經常散散步,或者進行一些適合於自然分娩的輔助體操。
這時候準媽媽運動一定要注意安全,本著對分娩有利的原則,千萬不能過於疲勞。在運動時,控製運動強度很重要,脈搏不要超過140次/分,體溫不要超過38c,時間以30~40分鍾為宜。不要久站久坐或長時間走路。
去醫院待產,把握最佳時間。妊娠進入了倒計時階段,胎兒不知道在哪一天說來就來了,準媽媽們難免又多了一重疑惑:到底什麽時候去醫院才適合呢?入院太早,在醫院中吃住不習慣,特別是睡眠不充足,體力過早消耗,不利於分娩。可是,如果去醫院太晚,又怕措手不及把孩子生在家裏或去醫院的途中,那對大人孩子都是危險的。
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當出現以下臨產症狀時,準媽媽就要去醫院待產了:
規律性子宮收縮。準媽媽感到腹部一陣陣發脹、發緊、腹部下墜,就是子宮收縮。如果子宮收縮持續時間短,間隔時間長且無規律,即為不規律性子宮收縮。當它發生得越來越規律時,就離分娩不遠了。對於初產婦來說,由弱漸強的規律性子宮收縮一般要持續8~10個小時,正常分娩的產婦此時應入院待產。
規律的子宮收縮具有極性和對稱性。對稱性是指正常子宮收縮起自兩側子宮角部,迅速向子宮中線集中,再向下以每秒2厘米的速度擴展,15秒鍾後整個子宮收縮,協調一致。極性是指子宮上段肌纖維多於下段,收縮力底部最強,體部次之,上段收縮力幾乎是下段的2倍。
見紅。臨產前有少量血性黏液從陰道內流出就是見紅。這是子宮收縮牽動宮頸,使子宮頸內附近的胎膜與子宮壁分離,毛細血管斷裂,宮頸黏液栓脫落,血性黏液自陰道流出。見紅後,準媽媽應立即到醫院產科報到。
破水。突然陰道流出像尿一樣多的水,帶點腥味,不能自己控製,273第十一篇懷孕10個月,堅持胎教到最後一刻這是破水。此時無論是否有宮縮都要及時去醫院。在前往醫院的路上,準媽媽應平臥,因羊水流出時可能臍帶會隨之脫出,臍帶繞頸可導致胎兒死亡。
預防產前胎頭浮動到妊娠末期時,特別是到預產期前2周時,胎頭大都已進入骨盆。如果於分娩前胎頭尚未入盆者,即稱為胎頭浮動。發生胎頭浮動後雖有部分準媽媽可以自然分娩,然而多數會造成分娩困難,成為難產的信號。
胎頭發生浮動的原因有:胎位異常、骨盆狹窄、骨盆畸形、臍帶過短和前置胎盤等。
妊娠末期胎頭浮動可引起過期妊娠,胎頭浮動在分娩期可引起產程的潛伏期延長、宮頸擴張活躍期延長或阻滯,這樣就引起了難產。產婦和胎兒的生命安全將會受到威脅,為了挽救母嬰生命就必須進行必要的手術,如剖宮產、會陰切開術、胎頭吸引術或產鉗術。
預防子宮內感染。正常的妊娠和分娩,子宮內可保持無菌,不易發生感染。但在孕晚期,羊水的抗菌能力會減弱,有些情況可以引起子宮內感染。如胎膜早破,超過24小時以後未臨產,或產程延長,以及準媽媽貧血體弱,抵抗力差,也有少數準媽媽的羊水抗菌能力較差,陰道內的致病菌可乘虛突破防線進入子宮內,發生感染。嚴重的子宮脫垂、準媽媽其他部位如有急性感染等也可導致子宮內感染。
子宮內感染是可以預防的。當妊娠末期時,應嚴禁性生活,還要注意休息、情緒和營養。當發現有陰道流水時,切不可粗心大意,應及時到醫院檢查,以便采取及時的防治措施。
過期妊娠,該怎麽辦胎兒在準媽媽肚子裏時間不是越長越好,過期妊娠會導致難產、胎兒缺氧。
過期妊娠的危害。過期妊娠時,宮內環境較差,羊水量減少較明顯,每周約減少33%,羊水代謝功能逐漸衰退。羊水減少使臍帶受壓,造成胎兒缺氧。由於胎盤功能不全和臍帶受壓所致的胎兒缺氧,引起迷走神經興奮,腸蠕動亢進,肛門括約肌鬆弛,胎糞排出,羊水汙染,新生兒吸入汙染的羊水後易造成感染,引起新生兒吸入性肺炎。
過期妊娠的胎兒如胎盤功能正常,胎兒繼續生長,體重增加,成為巨大兒,較足月妊娠巨大兒發生率增加3~7倍。顱骨鈣化明顯,不易變形,導致陰道分娩困難,巨大兒易造成難產,母體及新生兒都有損傷的可能。
超過預產期要及時去醫院一些確實過期妊娠的準媽媽胎盤有2種情況:胎盤功能正常或衰退。前者胎兒會繼續生長;後者則不會,胎兒有一定的危險。人類胎盤從妊娠5個月開始逐漸衰老,妊娠過期後,胎盤明顯老化,功能衰退,形成過熟兒。
因此,過期妊娠胎兒的預後與胎盤功能有密切關係。20%~40%的過期妊娠圍產兒死亡均由胎盤老化造成。如絨毛緊密融合壞死,脫落於絨毛間隙中形成栓塞。血流量明顯減少,使得物質交換與轉運能力下降,以至於胎兒缺氧,停止生長。缺氧嚴重會危及胎兒的生命。
第37周胎教方案。
環境胎教:準爸爸提前為寶寶安置好房間胎兒雖然還沒有出生,但應該提早為他布置好居住的房間。胎兒居室應盡量選擇朝南向陽、光線充足的房間。有條件的話,最好給新寶寶和新媽媽留有專用的房間,也可把房間的某一處合適位置列為寶寶和媽媽的專用活動區域,擺放嬰兒床。
嬰兒床的四周要留出足夠的餘地,以免大人做家務影響新生寶寶或者發生隱患。同時遠離燈座和任何掛有懸垂線圈的物品;四周鋪上厚地毯,萬一寶寶掉落,可以避免更大的傷害。
新生寶寶居室要保持安靜,避免嘈雜喧鬧。可以有意識地增加各種明快的色彩,給寶寶形成良好的刺激,有利於身心發展。
營養胎教:補充營養,為待產做好準備最後階段準媽媽往往因為心理緊張而忽略飲食,這個時候應該限製熱量的攝入,以免胎兒過大,影響順利分娩。為了儲備分娩時消耗的能量,準媽媽應該多吃富含蛋白質且能量較高的食物,每天可加食1~2個雞蛋,最好一日多餐,保證食物的消化吸收,及全麵的營養。
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情緒胎教:給妻子積極的心理暗示作為妻子精神上的支持者,丈夫一定要經常給予妻子積極的心理暗示,讓她積極地麵對這個自然的生理過程,而不要總是給她帶來壞消息,讓她未戰先怯。丈夫要經常把正確、實用的生育知識告訴妻子。平時可以向那些有順利分娩經驗的人請教,並把這些好的消息帶給你的妻子。你還可以常和她一起想象未來孩子有多可愛,有了孩子以後,家庭是多麽地幸福。
音樂胎教:欣賞柔和而充滿希望的《夢幻曲》這時可以選擇既柔和又充滿希望的樂曲來實施音樂胎教,如《夢幻曲》。這首曲子有著柔美如歌的旋律,各聲部完美的交融以及充滿表現力的和聲語言,刻畫了一個童年的夢幻世界,表現了兒童天真、純潔的幻想。
準媽媽隨著柔美平緩的主旋律,進入沉思的夢境,在夢幻中出現美麗的世界,在那夢幻中升騰,仿佛看見了一個聖潔的小天使,那期盼了好久的、可愛的小寶寶正朝你走來。
語言胎教:向胎兒介紹家庭成員胎兒就要出生了,提前和推後的時間如果不是很長,都屬於正常範圍。所以,準媽媽要抓緊時間來為胎兒介紹家庭成員,讓胎兒感受一下大家庭的溫暖。準媽媽可以一邊輕輕撫摩肚子裏的胎兒,一邊對他說:“我可愛的寶寶,這是咱們家的全家福,媽媽給你介紹一下我們這個和睦幸福的大家庭成員:慈祥的爺爺、奶奶——他們是爸爸的爸爸、媽媽;和藹的姥姥、姥爺——他們是媽媽的爸爸、媽媽;還有最熱切盼望你到來的爸爸和我。總之,我們大家都期待著你的到來。”
第38周胎教方案。
營養胎教:多吃有助於分娩的食物孕晚期,準媽媽馬上要麵臨的就是分娩,所以準媽媽從現在開始就應多進食一些有助於分娩的食物。
含鋅類食物多吃含鋅量高的食物有助於準媽媽的分娩,可增強子宮有關酶的活性,促進子宮肌收縮,促使胎兒驅出子宮腔。產前準媽媽每天鋅攝入量越多,其自然分娩的機會越大。孕晚期準媽媽可以多進食含鋅豐富的食物。
巧克力很多營養學家和醫生都認為,巧克力可以充當“助產大力士”。理由:
一是它營養豐富,含有大量的優質碳水化合物,而且能在很短時間內被人體消化吸收和利用,產生大量的熱能,供人體消耗;二是體積小,發熱多,產婦隻要在臨產前吃一兩塊巧克力,就能在分娩過程中產生更多的熱量。
水果粥有些水果粥也有助於分娩,如蜂蜜水果粥、香蕉百合銀耳湯、水果沙拉等水果粥中含有大量的營養成分,具有消化養胃、清心潤肺的作用,還可大大提高產婦的產力。
情緒胎教:通過家庭成員打消產前顧慮孕晚期要采取積極的態度消除準媽媽所出現的產前焦慮,當然這需要準媽媽和家庭成員的共同努力。此時丈夫要理解妻子情緒上的波動,耐心傾聽妻子訴說,給予妻子精神上的鼓勵和安慰,打消其心中的顧慮。另一方麵又減輕了妻子的不適,使妻子依賴心理得到滿足,焦慮情緒得到改善。
準媽媽的母親、婆婆最好也能現身說法,讓準媽媽了解生產的全過程,增強做媽媽的信心。
音樂胎教:聽名曲《月光》《月光》又名《明月之光》,是德彪西早期代表作《貝加馬斯卡組曲》中的第3曲,作於1890年。德彪西曾於留學羅馬期間,遊曆了風光秀麗的貝加馬斯卡地區,《貝加馬斯卡組曲》就是根據這一印象所作。
樂曲為行板,一開始,明亮的旋律以緩慢的速度向下浮動,宛如月亮正把銀色的光芒灑向人間。接著,在連續的和弦進行中,上聲部輕輕地奏出優雅如歌的“月光曲”。中間部分由3個段落組成,是一個富於抒情意味的部分,好似抒寫了人們在銀色月光下浮想聯翩、舒心歌唱的情景。
作者采用了色調柔和而明淨的和聲與鋼琴體,著意描繪了月夜幽靜景色,給人以心曠神怡的感受。它尤其適合於準媽媽心情煩躁時聽,以起到鎮靜和催眠作用。
愛心提示臨產前準媽媽應做一些有利於健康的活動,如編織、繪畫、唱歌、散步等,不要閉門在家,整日躺在床上。
聯想胎教:孕晚期準媽媽這樣冥想準媽媽平時應該努力使自己保持平和的心態。休息的時候,可以進行冥想胎教,與腹中的胎兒就即將到來的分娩一事進行對話。下麵介紹一些孕晚期準媽媽可以冥想的內容。
我是這個無比珍貴的孩子的媽媽。
我確信:孩子的誕生是我人生中無比幸福的時刻。
我周身都洋溢著母愛之光。
我現在是一個孩子最引以為傲的媽媽。
因為愛,人生中的任何事情我都能做到。
孩子的誕生將使我和丈夫之間的愛情更加深厚。
我能給孩子最珍貴的禮物,就是我的愛。
運動胎教:練習分娩時的用力方法準媽媽可以從這一周開始,每天練習一兩次分娩時的用力方法,一邊想象著胎兒娩出時的感覺,一邊練習。具體方法和步驟如下:
準媽媽仰臥,屈膝,抬起雙腳,用雙手從外側抱住膝蓋的內側(右手抱起右腿,左手抱起左腿),腳後跟盡量靠近臀部,使雙腿靠近下腹部,並充分地張開。大口吸氣將胸部充滿,然後像解大便時那樣慢慢地向肛門運氣,用力。這時下頜要抵在胸口上,用力時不能漏氣。稍後用鼻子將氣慢慢地唿出。吸氣→用力→唿氣,總共大約需要15秒鍾。
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注意:做這項運動時,要試著做,一旦動作不當會引起早產。
第39周胎教方案。
營養胎教:產前忌吃難以消化的食物臨產期間,由於宮縮的幹擾及睡眠的不足,產婦胃腸道分泌消化液的能力降低,蠕動功能也減弱,吃進的食物從胃排到腸裏的時間也由平時的4小時增加至6小時,極易存食。因此,最好不吃難以消化的油炸或肥肉類等油性大的食物。
可吃些容易消化、高熱能、少脂肪的食物,如粥、麵條、牛奶、雞蛋、魚湯等,以增加體力。還可以飲一些紅糖水、豬骨湯等以補充足夠的水分,為分娩時失去過多水分做好儲備。
情緒胎教:別緊張,給胎兒當勇敢者的榜樣分娩的過程盡管相對於孩子的一生來說是極為短暫的,但這一過程將影響一個人未來的性格、脾氣和氣質。
母親分娩的過程中,子宮一陣陣收縮,產道才能一點點地被攻開,孩子才能由此生下來。在這一過程中,母體產道產生的阻力和子宮收縮幫助胎兒前進的動力相互作用,給產婦帶來不適,這是十分自然的現象,不用緊張和害怕。母親這時的承受能力,勇敢的心理,也會傳遞給胎兒,是胎兒性格形成的早期教育。
音樂胎教:欣賞《春天來了》。
《春天來了》由雷雨聲根據福建民間歌舞《采茶燈》曲調編成,充分表現了采茶姑娘歡快的勞動和對春天到來時的喜悅、讚美之情。
此曲的引子是節奏自由的散板,好似春迴大地,萬物蘇醒。
主部:以福建民歌《采茶撲蝶》為主部的、輕快活潑的旋律,歌唱春天的到來。
第1插部:轉為抒情的慢板。抒發了采茶姑娘們怡然自得的喜悅之情;接著是主部的第1次再現,更增添了音樂的歡快氣氛。
第2插部:與主部的對比更強烈,它以雲南民歌《小河淌水》的音調為主題,鮮明地刻畫了春迴大地的動人意境。
尾聲中速度不斷加快,力度不斷加強,最後在高潮中結束全曲。
準媽媽在傾聽音色豐富、配器多樣、色彩華麗、形式新穎的樂曲時,要努力營造出自己內心的歡快、喜悅之情。
語言胎教:教胎兒認識圖形此時胎兒的感官都已發育成熟,視覺、聽覺、觸覺等都已具備,準媽媽可以著手進行圖形教育。
用鮮豔的彩色硬紙,剪成幾個不同顏色的正方形、長方形、三角形、圓形等圖片,準媽媽深情地告訴胎兒:“你看媽媽手裏拿的黃顏色的正方形,正方形的4個邊一樣長,4個角相等,都是直角,你看咱家的餐桌是正方形的。你再看這個,這是綠顏色的長方形,長方形的兩個邊長兩個邊短,4個角也都是相等的直角。”然後把三角形和圓形也都如此講一講。
第40周胎教方案。
營養胎教:為產後哺乳儲備營養到了懷孕10個月,打算母乳喂養的準媽媽就要開始為產後哺乳儲備營養了。此時應適當吃些牛奶、雞蛋、魚、肉等優質動物蛋白或大豆製品。
另外,最後一個月準媽媽也要適當多吃一些素食,既可控製體重增加,又可補充充足的維生素和礦物質,緩解身體不適。
絲瓜絡老一輩的人都喜歡將絲瓜與鯉魚、豬蹄、腰花一起煨湯,喝下後發現乳汁分泌旺盛。其實這主要還是高湯的作用,單純將絲瓜煨湯是達不到催乳的效果的。如果把絲瓜絡和肉燉煮,可以起到催乳的作用。
花生花生富含脂肪、人體生命活動所需各種氨基酸,並且很容易被人體消化吸收。
花生可用於脾虛反胃、水腫、女性白帶、貧血及各種出血症及肺燥咳嗽、幹咳久咳、產後催乳等。
萵筍萵筍也是很好的催乳食物,有很好的催乳功效,準媽媽可用萵筍燒豬蹄,這種食法不僅減少油膩,清香可口,而且比單用豬蹄催乳效果更佳。
音樂胎教:讓助產音樂幫母子放鬆分娩是每一個即將做母親的女性都必須經曆的。如何消除產婦的恐懼,減少分娩的痛苦,成為有關專家們研究的問題。這裏向準媽媽介紹一種助產音樂。
助產音樂在準媽媽分娩的過程中使用,可以幫助準媽媽專注於生產,緩解激動、不安的情緒。樂曲長達70分鍾,其中除了有各種樂器聲如小提琴、和弦和敲擊樂器聲外,還有胎兒的心跳聲。樂曲從16節拍的主旋律著手,不斷重複節奏,使準媽媽產生相應的節奏感,唿吸變得更有規則和有層次,從而提高準媽媽在分娩過程中的唿吸技巧。不論樂曲從何處開始播放,準媽媽都能輕鬆地進入主旋律,而胎兒也將在這種輕鬆的音樂當中完成從子宮到人間的過程。
語言胎教:臨產前和胎兒聊聊天快臨產了,胎兒也到了瓜熟蒂落的時候,不想再待在“宮”裏了,準媽媽和準爸爸也盼著與寶寶早日見麵。準媽媽可以對胎兒聊聊如何出世的話題:
“寶寶,你就要離開媽媽到這世界上來了,媽媽和爸爸可想早日見到你了,你一定要和媽媽配合好,勇敢地走出來。”準爸爸貼近媽媽的肚皮說:“寶寶,爸爸媽媽非常歡迎你,時刻等待你降生,你看爸爸給你準備了床、衣服和被子,還有你愛玩的玩具,出來吧,全家都歡迎你。”
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運動胎教:在準爸爸陪伴下溜達溜達在分娩之前,最好的運動方式就是在準爸爸的陪伴下多溜達溜達。
在溜達的同時,準媽媽稍稍調整一下自己的步伐,還可以達到減壓的效果。
首先要以放鬆短小的步伐向前邁,一定要以一個你感覺到舒適的調子進行,手臂自然放在身體兩側,你還可以在這樣散步的時候訓練分娩所需要的唿吸方法:用鼻子深唿吸,然後用口唿吸。當然,如果你能夠在空氣清新的戶外或者綠蔭下實施這種散步方法就更好不過了。
綜合胎教:各種方法靈活運用妊娠的最後一個月,胎兒的各係統已發育得比較完善,此時各種胎教方法對胎兒都可以使用,所以,準媽媽在這時要將各種胎教方法綜合進行,靈活應用,對胎兒進行全麵性的胎教訓練,提高胎兒的先天素質。
一般的做法是:每天清晨起床,都要輕輕拍著腹中的胎兒,對其說一些關於天氣或問候的話語;然後到戶外散步,可以邊散步邊對胎兒進行撫摩和說話;晚上睡覺前則進行音樂胎教,一邊聽音樂一邊撫摩胎兒。
也可以進行寫字、書法、繪畫胎教,給胎兒講的同時要聯想實物,如:蘋果、梨、牛、羊、蔬菜。邊講邊告訴形態、顏色。媽媽寫字或繪畫時,也邊寫邊講。如:畫竹時可講“先畫一個圓圓的長長的竹身,竹是一節一節的,再畫兩根半圓弧的曲線,這時竹的節。”當然,每個準媽媽可以根據自己的實際情況來選擇適合自己的胎教方法。