既然已經答應了人家幫忙看幾個病人，文老當然欣然赴約林婉兒跟隨文老來到一座古老的醫館，這裏每天都充滿了藥香，牆上掛滿了各種中醫古籍。今天，他們要接待的患者是一位名叫張老先生的病人，張老先生自訴自己已經有幾個月的時間，四肢關節疼痛，特別是在濕冷的天氣裏，疼痛加劇，早晨起來時關節非常僵硬。每次活動一下就能稍微緩解。
問診開始：
張老先生（略顯疲憊地坐在凳子上，皺著眉頭）：
“老先生，您看，我這雙腿幾乎每個關節都在疼，早晨尤其痛，連個大字都很難蹲下。以前我這身子骨一直挺硬朗的，可是最近半年，天氣一冷就加重了，疼得厲害。我這膝蓋，腰部，和肩膀都是痛，尤其是陰雨天氣一來，連動一動都不敢……”
文老：“疼痛的位置可否具體描述？是否伴有腫脹或發熱？您活動後會感覺疼痛有所緩解嗎？是否有晨僵現象？”
張老先生（皺眉，開始迴憶）：
“是的，特別是早晨起來的時候，雙腿就像灌了鉛一樣，沉重，膝蓋關節就像卡住了一樣，活動不便。等活動開了，稍微好一點。但一到陰雨天氣，疼痛就特別明顯，感覺整個膝蓋像被冷水泡了似的，特別僵硬。”
林婉兒（一邊聽著，一邊用心記錄，心中默默思考，自己是否能抓住症結）：“寒濕痹症，應該是由寒濕侵襲，導致氣血運行不暢，形成的風濕性關節炎。”她快速在腦中做出初步判斷，但她知道要細心聽診，不能隻憑印象草率下結論。
文老（點了點頭，繼續提問）：
“你平時有常待在潮濕的環境嗎？是否有食冷的習慣？疼痛有沒有伴隨四肢乏力，特別是天氣變化時，是否有感覺到沉重感或麻木感？”
張老先生（思考片刻，略顯羞愧）：
“老先生，我這幾年來退休後，大部分時間都待在老家，那地方潮濕，尤其是地下室，常年受潮，空氣濕冷。冬天也舍不得關窗子，覺得透氣。還有，我從年輕時候就愛吃點冷菜，最近有些年紀大了，沒什麽胃口，吃冷的更多了。”
林婉兒（低頭思索，心中更加確定了文老的判斷方向）：
“這大概就是寒濕引起的症狀。患者四肢沉重、關節僵硬，這些都符合寒濕痹症的表現。再加上環境因素和飲食習慣，寒濕氣滯，正是導致疼痛和不適的根源。”
文老（皺了皺眉，繼續詢問）：
“是否有夜間多汗或者口渴的情況？舌苔的顏色和質地如何？脈象是否滑澀，沉緩？這些對於判斷寒濕痹症的病機至關重要。”
張老先生（有些困惑，但按照文老的要求迴答）：
“嗯，夜裏常常出汗，尤其是冷天，晚上蓋得很厚，早上起來枕頭下都濕了。舌頭……我沒注意過，倒是每次早晨特別渴，想喝水。脈象呢，我自己也沒法感覺，可能是沉吧，沒怎麽注意過。”
文老（細心地檢查張老的舌頭，並摸了摸他的脈象，最終點頭）：
“舌質淡，苔白膩，脈沉緩而有力，符合寒濕痹症的典型表現。你這病由寒濕阻絡，氣血不暢引起，因此引發了關節的疼痛和僵硬。”
林婉兒（站在一旁認真聽著，心中暗暗記下文老的診斷思路，同時也在思考如何通過方劑來調理這種寒濕痹症）：
“文老所說的脈象沉緩，舌質白膩這些都是寒濕的症狀。對症下藥，我需要選擇溫陽散寒、化濕通絡的方劑。”
文老（轉向林婉兒）：
“婉兒，你說說看，如何為張老先生調理這寒濕痹症？你可以考慮使用哪些方劑？”
林婉兒（小心地開口，心中有些忐忑，但依然表達了自己的想法）：
“我想可以用‘獨活寄生湯’來溫陽散寒，化濕通絡，補氣養血。這個方子有很好的效果，尤其適用於關節炎、風濕痛等病症。再加上桂枝茯苓丸或是活血化瘀的草藥，可能會更有效。”
文老（滿意地點了點頭）：
“你說的有道理，‘獨活寄生湯’的確可以散寒止痛，祛濕通絡，特別適合張老的病情。再配合活血化瘀的方藥，能夠幫助促進氣血循環，減少關節的腫脹和疼痛。你學得不錯，但還需要多加練習，尤其是在實際操作中。”
張老先生（聽完之後，露出一絲微笑，似乎對治療有了信心）：
“那就麻煩老先生和小姑娘了，看來我的病情，真的不是隨便能治的。我這疼痛折磨得我也夠嗆，感謝你們，真是久聞文老的大名，今天終於得見。”
文老（微笑，示意林婉兒開藥方）：
“張老，你放心，寒濕痹症不是難治之症，稍作調理便能見效。但你也要注意日常調養，避免潮濕寒冷，飲食上要溫熱，避免食冷。藥方我會給你，記得按時服用。”
林婉兒（將藥方寫好，遞給張老）：
“這是您需要的藥方，請按方煎煮，記得按時服用。”
問診開始：
張老先生（略顯疲憊地坐在凳子上，皺著眉頭）：
“老先生，您看，我這雙腿幾乎每個關節都在疼，早晨尤其痛，連個大字都很難蹲下。以前我這身子骨一直挺硬朗的，可是最近半年，天氣一冷就加重了，疼得厲害。我這膝蓋，腰部，和肩膀都是痛，尤其是陰雨天氣一來，連動一動都不敢……”
文老：“疼痛的位置可否具體描述？是否伴有腫脹或發熱？您活動後會感覺疼痛有所緩解嗎？是否有晨僵現象？”
張老先生（皺眉，開始迴憶）：
“是的，特別是早晨起來的時候，雙腿就像灌了鉛一樣，沉重，膝蓋關節就像卡住了一樣，活動不便。等活動開了，稍微好一點。但一到陰雨天氣，疼痛就特別明顯，感覺整個膝蓋像被冷水泡了似的，特別僵硬。”
林婉兒（一邊聽著，一邊用心記錄，心中默默思考，自己是否能抓住症結）：“寒濕痹症，應該是由寒濕侵襲，導致氣血運行不暢，形成的風濕性關節炎。”她快速在腦中做出初步判斷，但她知道要細心聽診，不能隻憑印象草率下結論。
文老（點了點頭，繼續提問）：
“你平時有常待在潮濕的環境嗎？是否有食冷的習慣？疼痛有沒有伴隨四肢乏力，特別是天氣變化時，是否有感覺到沉重感或麻木感？”
張老先生（思考片刻，略顯羞愧）：
“老先生，我這幾年來退休後，大部分時間都待在老家，那地方潮濕，尤其是地下室，常年受潮，空氣濕冷。冬天也舍不得關窗子，覺得透氣。還有，我從年輕時候就愛吃點冷菜，最近有些年紀大了，沒什麽胃口，吃冷的更多了。”
林婉兒（低頭思索，心中更加確定了文老的判斷方向）：
“這大概就是寒濕引起的症狀。患者四肢沉重、關節僵硬，這些都符合寒濕痹症的表現。再加上環境因素和飲食習慣，寒濕氣滯，正是導致疼痛和不適的根源。”
文老（皺了皺眉，繼續詢問）：
“是否有夜間多汗或者口渴的情況？舌苔的顏色和質地如何？脈象是否滑澀，沉緩？這些對於判斷寒濕痹症的病機至關重要。”
張老先生（有些困惑，但按照文老的要求迴答）：
“嗯，夜裏常常出汗，尤其是冷天，晚上蓋得很厚，早上起來枕頭下都濕了。舌頭……我沒注意過，倒是每次早晨特別渴，想喝水。脈象呢，我自己也沒法感覺，可能是沉吧，沒怎麽注意過。”
文老（細心地檢查張老的舌頭，並摸了摸他的脈象，最終點頭）：
“舌質淡，苔白膩，脈沉緩而有力，符合寒濕痹症的典型表現。你這病由寒濕阻絡，氣血不暢引起，因此引發了關節的疼痛和僵硬。”
林婉兒（站在一旁認真聽著，心中暗暗記下文老的診斷思路，同時也在思考如何通過方劑來調理這種寒濕痹症）：
“文老所說的脈象沉緩，舌質白膩這些都是寒濕的症狀。對症下藥，我需要選擇溫陽散寒、化濕通絡的方劑。”
文老（轉向林婉兒）：
“婉兒，你說說看，如何為張老先生調理這寒濕痹症？你可以考慮使用哪些方劑？”
林婉兒（小心地開口，心中有些忐忑，但依然表達了自己的想法）：
“我想可以用‘獨活寄生湯’來溫陽散寒，化濕通絡，補氣養血。這個方子有很好的效果，尤其適用於關節炎、風濕痛等病症。再加上桂枝茯苓丸或是活血化瘀的草藥，可能會更有效。”
文老（滿意地點了點頭）：
“你說的有道理，‘獨活寄生湯’的確可以散寒止痛，祛濕通絡，特別適合張老的病情。再配合活血化瘀的方藥，能夠幫助促進氣血循環，減少關節的腫脹和疼痛。你學得不錯，但還需要多加練習，尤其是在實際操作中。”
張老先生（聽完之後，露出一絲微笑，似乎對治療有了信心）：
“那就麻煩老先生和小姑娘了，看來我的病情，真的不是隨便能治的。我這疼痛折磨得我也夠嗆，感謝你們，真是久聞文老的大名，今天終於得見。”
文老（微笑，示意林婉兒開藥方）：
“張老，你放心，寒濕痹症不是難治之症，稍作調理便能見效。但你也要注意日常調養，避免潮濕寒冷，飲食上要溫熱，避免食冷。藥方我會給你，記得按時服用。”
林婉兒（將藥方寫好，遞給張老）：
“這是您需要的藥方，請按方煎煮，記得按時服用。”