第150章 得看患者(2)
妙手神醫：從融合AI開始 作者：不想喝雪碧 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“啊，老師！”
次日秀一現身病房，安達即刻喚他，其麵容憔悴，眼窩深陷，[昨日患者眾多？]
‘卻未聯絡？’
[安達如今已至一年級住院醫生中期，可獨診之患者漸多。]
‘啊，確然，時機已至。’
僅半年內科培訓便至此？或有此想，然親曆便知，培訓艱難非凡，“哦，昨日何事？”
“啊……是，不過已解決。”
“好，看看。”
“呃……好，老師。”
安達略作思忖，敲下患者登記號，向上級展示處置過程絕非易事，如受作業檢查，忐忑不安，何況對象是崇敬之秀一，更添緊張，然秀一天才之名遠揚，得其認可，榮幸之極，“此為何處……嗯，此等症狀前來……嗯。”
秀一默讀病曆喃喃自語，[妙哉，於此思考此症、鑽研此症，無論如何，皆為學習。]
‘如此，確然勤勉。’
[勤勉無疑，故思維益捷，此理昭然。]
‘莫灑熱淚，吾等。’
[為何？秀一情感豐富。]
‘因其年輕，吾更愧疚。’
秀一不時瞥向安達光頭之處，安達渾然未覺，僅關注自身對錯，‘何處有誤？’
因其滿心隻念對錯，“妙哉？”
故聞秀一讚語，安達麵綻光彩，“真的？”
“嗯，自初診疑症至處置皆佳，若我處之亦不過如此。”
“哦。”
“於一年級住院醫生中期，你堪稱最聰慧者。”
“哇哦，多謝。”
若自他人處得此讚譽，安達未必如此動容，然出自秀一之口，感激涕零，“啊，學長落淚？”
甚至眼眶盈淚，“啊，不。”
安達，這位年方二十七便謝頂之青年，聞吳夏言，忙拭淚水，秀一見之，悄然拭淚，“總之，先觀昨日入院患者。”
雖欲多予慰藉，當下情形卻難如願，因需診視患者，初診茫然之症久未遇，秀一好奇，仲景亦迫不及待，“啊，好，先觀已出之檢查結果。”
“調出。”
“好。”
安達似未念及自身謝頂，迅速調出病曆，諸多檢查已畢，如他所言，“先觀之……嗯。”
秀一先覽血液檢查，經驗豐富，又有仲景輔助，速度奇快，[白細胞、血小板正常，血紅蛋白 11，輕度貧血。]
‘較預期，異常不多……嗯？’
[c 反應蛋白升高，達 8.5，甚高。血沉亦高，嗯。]
c 反應蛋白與血沉，乃炎症檢測基本指標，升高表明體內有炎症，‘凝血酶原時間延長，活化部分凝血活酶時間亦長。’
二者與出血傾向相關，患者素有瘀斑等出血傾向，延長亦在意料之中，[此外，x光與心電圖正常。x光片中可見皮肉稍增，然肉眼亦易察，不足為奇。]
‘綜上，當前問題為……四年前腹痛便血、出血傾向、皮膚鬆弛與貧血程度？’
[血中白蛋白濃度亦降。]
‘有何頭緒？’
[實無。]
‘我亦如此，當下未明。’
雖結果眾多，卻難確診，然秀一與仲景未氣餒，內科診斷常需循序漸進，“有無其他檢查結果？”
“上午結腸鏡檢查……啊，此刻正進行。”
“安排甚速。”
“老師前來，效率自高。”
“嗬。”
秀一苦笑，似洞悉緣由，實則原因為假，[果然隱瞞巧妙。]
‘如今難以道明，畢竟院長於學會發聲。]
[確然，此人善即興發揮。]
‘總之，無其他患者？’
秀一言罷，仲景速啟數據搜索，雖聞“嗡”聲，實借秀一大腦，聲響似耳鳴，[此前入院之兩位唿吸科患者已出院，據昨日記錄。此外……無。]
‘那便下樓親觀，察結腸鏡檢查結果。’
[哦，如此？]
其實稍候片刻，照片與醫生意見便會上傳，然現場查看更佳，主治醫生親察最善，“安達，患者事務皆理畢？”
“啊……稍有留存。”
“緊急？”
“不，上午無安排……本擬留於病房，為何詢問？”
“同往結腸鏡檢查室，觀患者情況。”
“啊，好！”
安達即刻點頭，秀一既邀，天涯海角亦願追隨，其準備之際，吳夏亦至，“我可同行？”
為證內科實習生身份，束發利落，因內科淩晨檢查繁多，秀一憶實習時，淩晨四點半即起處理處方，“你不眠不休？午後處方又將紛至遝來。”
“內分泌科處方老師已理……數量不多。”
“啊，嗯。”
秀一憶所理處方，眾人雖勤勉，然無用之事繁多，實習生雖難辨檢查有無必要，秀一若介入，事務可減半，“好，那便走。”
“好，老師，多謝。”
於是秀一攜二人下行，結腸鏡檢查室於二樓，泰華醫院聲名遠揚，檢查室寬敞，因與體檢中心未分離之故，“哇……人眾，此刻始。”
安達頻搖頭，似首次此時至此，“嗯，近來我院體檢全力推進，為亞川與七星所迫。”
秀一常伴高層，見聞廣博，於醫院收益所知甚於普通主任，“此往何方？”
秀一入內閉眼，仲景即呈記憶地圖，似遊戲小地圖，“啊，這邊。”
“好，老師。”
安達與吳夏無言緊跟，於二人而言，秀一即真理與生命，且秀一常對，此次亦然，順利達結腸鏡檢查室，秀一攔過道護士詢問：“您好，我是內科二年級住院醫生李秀一。”
“啊，好，李秀一老師，何事？”
“內科拄拐者為 vip”之事久傳醫院，護士遂殷勤迴應，迥異於大學醫院常見態度，“請問洪妍秀患者何處？自別館病房來，內分泌內科患者。”
“洪妍秀……稍候。”
護士翻查病曆，指向簾後，“在彼處。”
“多謝。”
“不客氣。”
言畢護士攜器械離去，似往他房協助，秀一未徑直入內，先叩門，室內男聲響起：“誰？我忙。”
年輕男聲傳，似正行結腸鏡檢查，尋常住院醫生定會連稱抱歉、請求等候，秀一不循此道，[無需如此。]
依仲景言，秀一報明身份，男聲語調驟變，熱情相邀：“啊，李秀一老師？請進。”
秀一攜安達、吳夏入內，消化內科醫生環顧三人問：“仔細觀之，何症？”
指向結腸鏡屏幕，初睹者必驚，畫麵怪誕，潰瘍連綿，形態不規則，不成連貫長條，“你觀何症？”
經驗豐富醫生視之尋常，安達亦然，雖略躊躇，未久便答：“克羅恩……？”
“哦，對，克羅恩。”
“正是，克羅恩典型症狀，雖或為潰瘍性結腸炎、結核之類，但此症有別。”
安達言罷，秀一與消化內科醫生皆點頭，然二者點頭有別，若消化內科醫生滿是確定，秀一則疑慮重重，[怪異。]
‘確為克羅恩，然……’
[克羅恩病活動指數低於 150，觀患者排便次數、腹痛、腹部腫塊、貧血程度、全身狀況等，]
‘準確為 131 分左右……當屬非活動性，然便血獨高，此中緣由？’
[或與皮膚相關？]
‘如此，仍未明究竟。’
[很可惜。]
次日秀一現身病房，安達即刻喚他，其麵容憔悴，眼窩深陷，[昨日患者眾多？]
‘卻未聯絡？’
[安達如今已至一年級住院醫生中期，可獨診之患者漸多。]
‘啊，確然，時機已至。’
僅半年內科培訓便至此？或有此想，然親曆便知，培訓艱難非凡，“哦，昨日何事？”
“啊……是，不過已解決。”
“好，看看。”
“呃……好，老師。”
安達略作思忖，敲下患者登記號，向上級展示處置過程絕非易事，如受作業檢查，忐忑不安，何況對象是崇敬之秀一，更添緊張，然秀一天才之名遠揚，得其認可，榮幸之極，“此為何處……嗯，此等症狀前來……嗯。”
秀一默讀病曆喃喃自語，[妙哉，於此思考此症、鑽研此症，無論如何，皆為學習。]
‘如此，確然勤勉。’
[勤勉無疑，故思維益捷，此理昭然。]
‘莫灑熱淚，吾等。’
[為何？秀一情感豐富。]
‘因其年輕，吾更愧疚。’
秀一不時瞥向安達光頭之處，安達渾然未覺，僅關注自身對錯，‘何處有誤？’
因其滿心隻念對錯，“妙哉？”
故聞秀一讚語，安達麵綻光彩，“真的？”
“嗯，自初診疑症至處置皆佳，若我處之亦不過如此。”
“哦。”
“於一年級住院醫生中期，你堪稱最聰慧者。”
“哇哦，多謝。”
若自他人處得此讚譽，安達未必如此動容，然出自秀一之口，感激涕零，“啊，學長落淚？”
甚至眼眶盈淚，“啊，不。”
安達，這位年方二十七便謝頂之青年，聞吳夏言，忙拭淚水，秀一見之，悄然拭淚，“總之，先觀昨日入院患者。”
雖欲多予慰藉，當下情形卻難如願，因需診視患者，初診茫然之症久未遇，秀一好奇，仲景亦迫不及待，“啊，好，先觀已出之檢查結果。”
“調出。”
“好。”
安達似未念及自身謝頂，迅速調出病曆，諸多檢查已畢，如他所言，“先觀之……嗯。”
秀一先覽血液檢查，經驗豐富，又有仲景輔助，速度奇快，[白細胞、血小板正常，血紅蛋白 11，輕度貧血。]
‘較預期，異常不多……嗯？’
[c 反應蛋白升高，達 8.5，甚高。血沉亦高，嗯。]
c 反應蛋白與血沉，乃炎症檢測基本指標，升高表明體內有炎症，‘凝血酶原時間延長，活化部分凝血活酶時間亦長。’
二者與出血傾向相關，患者素有瘀斑等出血傾向，延長亦在意料之中，[此外，x光與心電圖正常。x光片中可見皮肉稍增，然肉眼亦易察，不足為奇。]
‘綜上，當前問題為……四年前腹痛便血、出血傾向、皮膚鬆弛與貧血程度？’
[血中白蛋白濃度亦降。]
‘有何頭緒？’
[實無。]
‘我亦如此，當下未明。’
雖結果眾多，卻難確診，然秀一與仲景未氣餒，內科診斷常需循序漸進，“有無其他檢查結果？”
“上午結腸鏡檢查……啊，此刻正進行。”
“安排甚速。”
“老師前來，效率自高。”
“嗬。”
秀一苦笑，似洞悉緣由，實則原因為假，[果然隱瞞巧妙。]
‘如今難以道明，畢竟院長於學會發聲。]
[確然，此人善即興發揮。]
‘總之，無其他患者？’
秀一言罷，仲景速啟數據搜索，雖聞“嗡”聲，實借秀一大腦，聲響似耳鳴，[此前入院之兩位唿吸科患者已出院，據昨日記錄。此外……無。]
‘那便下樓親觀，察結腸鏡檢查結果。’
[哦，如此？]
其實稍候片刻，照片與醫生意見便會上傳，然現場查看更佳，主治醫生親察最善，“安達，患者事務皆理畢？”
“啊……稍有留存。”
“緊急？”
“不，上午無安排……本擬留於病房，為何詢問？”
“同往結腸鏡檢查室，觀患者情況。”
“啊，好！”
安達即刻點頭，秀一既邀，天涯海角亦願追隨，其準備之際，吳夏亦至，“我可同行？”
為證內科實習生身份，束發利落，因內科淩晨檢查繁多，秀一憶實習時，淩晨四點半即起處理處方，“你不眠不休？午後處方又將紛至遝來。”
“內分泌科處方老師已理……數量不多。”
“啊，嗯。”
秀一憶所理處方，眾人雖勤勉，然無用之事繁多，實習生雖難辨檢查有無必要，秀一若介入，事務可減半，“好，那便走。”
“好，老師，多謝。”
於是秀一攜二人下行，結腸鏡檢查室於二樓，泰華醫院聲名遠揚，檢查室寬敞，因與體檢中心未分離之故，“哇……人眾，此刻始。”
安達頻搖頭，似首次此時至此，“嗯，近來我院體檢全力推進，為亞川與七星所迫。”
秀一常伴高層，見聞廣博，於醫院收益所知甚於普通主任，“此往何方？”
秀一入內閉眼，仲景即呈記憶地圖，似遊戲小地圖，“啊，這邊。”
“好，老師。”
安達與吳夏無言緊跟，於二人而言，秀一即真理與生命，且秀一常對，此次亦然，順利達結腸鏡檢查室，秀一攔過道護士詢問：“您好，我是內科二年級住院醫生李秀一。”
“啊，好，李秀一老師，何事？”
“內科拄拐者為 vip”之事久傳醫院，護士遂殷勤迴應，迥異於大學醫院常見態度，“請問洪妍秀患者何處？自別館病房來，內分泌內科患者。”
“洪妍秀……稍候。”
護士翻查病曆，指向簾後，“在彼處。”
“多謝。”
“不客氣。”
言畢護士攜器械離去，似往他房協助，秀一未徑直入內，先叩門，室內男聲響起：“誰？我忙。”
年輕男聲傳，似正行結腸鏡檢查，尋常住院醫生定會連稱抱歉、請求等候，秀一不循此道，[無需如此。]
依仲景言，秀一報明身份，男聲語調驟變，熱情相邀：“啊，李秀一老師？請進。”
秀一攜安達、吳夏入內，消化內科醫生環顧三人問：“仔細觀之，何症？”
指向結腸鏡屏幕，初睹者必驚，畫麵怪誕，潰瘍連綿，形態不規則，不成連貫長條，“你觀何症？”
經驗豐富醫生視之尋常，安達亦然，雖略躊躇，未久便答：“克羅恩……？”
“哦，對，克羅恩。”
“正是，克羅恩典型症狀，雖或為潰瘍性結腸炎、結核之類，但此症有別。”
安達言罷，秀一與消化內科醫生皆點頭，然二者點頭有別，若消化內科醫生滿是確定，秀一則疑慮重重，[怪異。]
‘確為克羅恩，然……’
[克羅恩病活動指數低於 150，觀患者排便次數、腹痛、腹部腫塊、貧血程度、全身狀況等，]
‘準確為 131 分左右……當屬非活動性，然便血獨高，此中緣由？’
[或與皮膚相關？]
‘如此，仍未明究竟。’
[很可惜。]