第124章 此骨折不尋常(1)
妙手神醫:從融合AI開始 作者:不想喝雪碧 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“唉。”
秀一歎了口氣,他處於不想被神經外科科長李洛搶走患者,卻又要把患者交給討厭看病的內分泌科主任徐孝錫的境地,如果這時不歎氣,那才更奇怪,[先做了再想。]
‘先做了?那樣會被醫院開除的,你這家夥!’
[不,絕對不會被開除的,秀一如果是普通住院醫生,可能會有問題,但你知道的,秀一,你現在是完全的皇室待遇。]
‘嗯。’
[反正李洛主任今天不可能出手術室,剛才不是看到了嗎?]
‘確實,嗯。’
聽了仲景的話,秀一靜靜地想起了來會診前看到的手術室情況,仲景雖然是在秀一腦海裏無法去除的家夥,而且人品也不怎麽樣,但與徐孝錫不同,李洛是堂堂正正地占據泰華醫院神經外科科長位置的有實力的主任,‘是顱底腫瘤吧?耳鼻喉科和口腔頜麵外科聯合手術。’
[嗯,嗯……要到12點以後才能結束,在這期間了解病史吧,住院醫生會喜歡的,反正會診也做了,而且李洛是頭部,這個人是腰部,他在裏麵可能也會想把患者轉給其他主任。]
仲景的話非常動聽且有說服力,對於對這個患者到底得了什麽病充滿好奇的秀一來說,這是一個難以拒絕的提議,‘徐孝錫主任呢?那個人怎麽辦?’
[反正他也不會來查房,隻要秀一不提問,他可能都不知道自己有這個患者。]
這其實是不合理的說法,不,應該是不合理的說法才對,但因為對方是徐孝錫,所以就合理了,‘好像有道理?’
而且秀一至少有信心不向徐孝錫問任何事,雖然這可能是大膽的想象,但他已經確信自己比徐孝錫更優秀,[那你還猶豫什麽。]
‘好,知道了,嗯,對,先做了看看。’
於是秀一哼哼了幾聲清了清嗓子,然後看向患者,患者原本以為突然來的內科醫生會進行診療,正盯著空處看,有點嚇人,所以視線一對上,就稍微往後縮了縮,“啊呀。”
雖然因為疼痛不容易做到,但她還是往後縮了,“那,患者,林賢惠患者。”
“啊,嗯。”
“我看了今天拍的x光片……似乎不是神經外科的骨折。”
“嗯?啊,那要去整形外科嗎?”
在像韓國這樣醫療可及性好的國家,這也很少見,因此大多數人至少大致知道哪個科室看什麽病,但這次錯了,雖然骨盆骨折的治療當然需要整形外科的幫助,但在秀一和仲景看來,目前不需要手術,那麽就必須弄清楚多發性骨折到底是由什麽原因引起的,[癌症的可能性相當高。]
其中尤其要懷疑多發性骨髓瘤,因為這個病會侵蝕骨頭導致骨折,當然x光片的情況有點不同,但在原因不明的多發性骨折情況下,忽略這個疾病是一種醫療事故,“啊,不,首先懷疑是內科原因。”
“內……科?”
患者理所當然地歪著頭,骨折竟然是內科,不是很奇怪嗎?
“嗯,患者您明確說過沒有撞到哪裏,對吧?”
“啊,嗯,我……也不怎麽到處跑。”
“但是有明顯的骨折線,而且這個骨折部位實際上是外傷不容易導致的部位。”
“啊。”
“因此認為有某種導致骨頭骨折的內部原因。”
“那,那是什麽?”
“那現在來內科的話,我們得查查看。”
“啊……”
但是秀一本來不就是很會說話的人嗎?而且表情和語氣現在也有了很大進步,對患者來說,這是無法抗拒的水平,“我一定會找到並糾正的。”
“啊,但是就這樣走嗎?不跟主任打個招唿?”
“您昨天才住院,您不是說昨天見過一次嗎?”
“啊……確實是這樣。”
林賢惠患者瞪大了眼睛,她見過主任的臉,但對主治醫生的臉,昨天見過之後就毫無印象了,她知道神經外科是個很忙的地方,但沒想到會這麽嚴重,‘內科應該比這裏好吧……’
因此患者的心相當傾向於內科,“我每天至少能來看您兩次,一定會找到原因並治療的。”
而且眼前的秀一看起來雖然年輕,但充滿自信,雖然比不上李洛,但看起來比主治醫生好多了,聽他這麽說,感覺是內科疾病也說不定,“呃……知道了,那……”
而且她內心也覺得已經和神經外科說過了,如果不是這樣,不是很奇怪嗎?當然,實際上正在發生非常奇怪的事情,但患者根本無法想象,“嗯,手術室嗎?”
在此期間,秀一暫時走出病房打了個電話,“嗯,13號房間,有什麽事嗎?”
接電話的手術室護士聲音不太好,這是理所當然的,因為現在13號房間正在進行的手術是切除超過10厘米的顱底腫瘤,可能光是接近腫瘤都不知道要花幾個小時,秀一知道這些事實,所以非常肯定地點了點頭,“嗯,我是內科二年級的李秀一。”
“啊……李秀一老師,您好。”
護士一聽秀一的名字,態度立刻改變了,如果說剛才是“手術室正忙,誰打來的電話”的語氣,現在幾乎是給予主任級別的待遇,以前的話,秀一也會有點慌張,但現在已經習慣了這種特殊待遇,“嗯,請問可以讓江度老師接電話嗎?是因為會診患者。”
“啊……他現在正在輔助李老師。”
“可以把電話拿給他嗎?是因為會診患者。”
“請稍等。”
護士拿著聽筒觀察手術室的情況,幸運的是,脾氣不好的李洛正挽著胳膊站在一旁,眼睛雖然沒有離開手術部位,但現在正由耳鼻喉科從手術部位入手,與李洛相比,耳鼻喉科主任幾乎是天使,這是個機會,而且江度畢竟是神經外科住院醫生,不是第一助手,而是擔任第二助手,也就是隻是在旁邊拉著,“老師,有電話,是因為內科會診。”
“啊,嗯。”
江度本來就記得昨天做的會診,也記得是內分泌科那種不迴複的會診,所以他偷偷看了看耳鼻喉科主任和李洛的臉色,接起了電話,幸運的是,天使般的耳鼻喉科主任李洛俊簡短地點了點頭表示允許,“您好,我是神經外科一年級的江度。”
“啊,我是內科二年級的李秀一,是因為會診患者林賢惠。”
“啊,嗯,老師。”
在同學中,嫉妒秀一的人也不少,但隻要低一個年級,情況就完全不同了,聰明、一般情況下對患者也很好,這樣的高年級哪裏去找?
“那個患者我看了……骨折是多發性的。”
“嗯?多發性……啊,嗯。”
江度不自覺地提高了聲音,看到李洛的臉色後,又立刻降低了聲音,在此期間,秀一繼續說著,“看起來內科原因的可能性非常大,我會了解病史看看。”
“呃,病史……那……”
“怎麽了?”
“不,嗯。”
江度偷偷看了看李洛,他脾氣不好,平時對一年級醫生連招唿都不怎麽打,雖然正式的頭部手術開始後,會有三年級或四年級醫生進來,但現在這裏作為神經外科住院醫生隻有他自己,‘該死,怎麽辦?’
他當然很苦惱,這是個問一下就很簡單的問題,但他根本做不到,平時經曆過李洛的人都會這樣,“喂,神經外科醫生,現在請集中精力。”
他無法繼續苦惱下去了,因為就連天使般的李洛俊主任現在也覺得不行了,“呃……嗯,知道了,那我先轉接,嗯。”
於是江度含糊地轉接了,他甚至沒有想過為什麽看頭部的李洛會接收一個主訴腰痛的患者,“來,這裏拉一下。”
“嗯。”
當然,他也沒有長時間考慮林賢惠患者,因為在手術之外想其他事情,目前這個患者的手術太難了,主任們都很為難,一年級醫生怎麽能安心呢?‘要了解病史,跟護士說一聲讓她接收就行了。’
[嗯,那就這麽做吧,轉接過來後馬上開處方。]
‘開什麽?’
[先聽聽秀一的意見。]
仲景沒有立即迴答,而是詢問秀一的意見,雖然有點像在接受教育的感覺,但秀一心情並不壞,畢竟完全依賴仲景絕對不可能成為世界上最好的醫生,說實話,不知道腦海裏的仲景什麽時候能正常工作,所以秀一相當配合地說出了自己的意見,‘首先要做骨穿,要知道這是不是溶骨性的……或者是什麽情況。’
[對,然後呢?]
‘x光片上骨折不明確的部位太多了,需要做ct掃描。’
[好,還有呢?]
‘嗯……雖然影像上一般能看到,但最好還是請耳鼻喉科會診,做包括扁桃體在內的檢查。’
[連淋巴瘤都考慮到了,很細心,秀一。]
仲景露出真心佩服的表情,這家夥平時很挑剔,所以有點分不清他是不是真心,但,‘你沒有要補充的嗎?’
[沒有,根據結果再補充吧。]
‘好,走吧。’
[嗯。]
於是秀一迴到了病房,“好了,患者,我們迴內科病房吧,先在那裏住院觀察,畢竟您現在也走不了。”
“啊,嗯,好的。”
林賢惠患者似乎很信任秀一,沒有絲毫猶豫就答應了,當然,這也是因為她在神經外科沒有得到很好的照顧,但不管怎樣,秀一成功地把患者轉到了內科,‘這樣就好了,現在隻要檢查就行了。’
秀一看著躺在推車上被護士推著的患者,露出了滿意的微笑,雖然他知道自己可能越權了,但患者現在看起來舒服多了,這才是最重要的,‘骨穿的話,先找血液腫瘤科的人來做比較好吧?’
[找趙泰鎮主任怎麽樣?]
‘他很忙吧?找個住院醫生來做就行了。’
[但是住院醫生的技術可能不太好,畢竟骨穿不是那麽容易的。]
‘也是,但是趙泰鎮主任……’
秀一想起了趙泰鎮主任,他是個很熱情的人,但也很忙,不知道他有沒有時間,‘先打電話問問吧。’
於是秀一給血液腫瘤科打了電話,“您好,我是內科的李秀一。”
“哦,李秀一老師啊,您好,有什麽事嗎?”
接電話的是血液腫瘤科的住院醫生,他似乎知道秀一的名聲,態度很恭敬,“我這裏有個患者需要做骨穿,想請趙泰鎮主任或者你們科的住院醫生來做一下,可以嗎?”
“啊,這個……主任現在正在做手術,可能沒時間,我可以嗎?”
“你做過很多次嗎?”
“嗯,做過幾次,還算熟練。”
“那好吧,患者在9樓西病房,你盡快過來吧。”
“好的,老師。”
掛了電話,秀一對患者說:“患者,一會兒血液腫瘤科的醫生會來給您做個檢查,不用擔心。”
“啊,好的,謝謝。”
很快,血液腫瘤科的住院醫生就來了,他帶著骨穿的工具,“您好,我是血液腫瘤科的,現在給您做骨穿。”
“好的。”
骨穿開始了,患者有點緊張,但在秀一和護士的安慰下,還是順利完成了,“好了,穿刺完成了,您先休息一下。”
“啊,好的,謝謝。”
秀一看著抽出的骨髓樣本,‘看起來有點奇怪。’
[是有點奇怪,細胞形態不太正常。]
‘是多發性骨髓瘤嗎?’
[還不能確定,需要進一步檢查。]
‘先把樣本送去檢驗科吧,然後安排ct掃描。’
[好的。]
於是秀一把骨髓樣本送去了檢驗科,然後安排患者做ct掃描,在等待結果的時候,他又想起了患者的扁桃體檢查,‘耳鼻喉科會診了嗎?’
[已經聯係了,他們說會盡快安排。]
‘好的,希望能盡快找到病因。’
[嗯,應該很快就會有結果的。]
秀一坐在病房外的椅子上,等待著檢查結果,他知道這個患者的病情很複雜,但他相信自己一定能找到病因,‘不管是什麽病,一定要治好她。’
[一定會的,秀一是最棒的醫生。]
‘哈哈,你就會說好聽的。’
雖然知道仲景隻是在鼓勵自己,但秀一還是感覺很溫暖,他知道自己不是一個人在戰鬥,有仲景在身邊,他感覺自己可以麵對任何困難。
秀一歎了口氣,他處於不想被神經外科科長李洛搶走患者,卻又要把患者交給討厭看病的內分泌科主任徐孝錫的境地,如果這時不歎氣,那才更奇怪,[先做了再想。]
‘先做了?那樣會被醫院開除的,你這家夥!’
[不,絕對不會被開除的,秀一如果是普通住院醫生,可能會有問題,但你知道的,秀一,你現在是完全的皇室待遇。]
‘嗯。’
[反正李洛主任今天不可能出手術室,剛才不是看到了嗎?]
‘確實,嗯。’
聽了仲景的話,秀一靜靜地想起了來會診前看到的手術室情況,仲景雖然是在秀一腦海裏無法去除的家夥,而且人品也不怎麽樣,但與徐孝錫不同,李洛是堂堂正正地占據泰華醫院神經外科科長位置的有實力的主任,‘是顱底腫瘤吧?耳鼻喉科和口腔頜麵外科聯合手術。’
[嗯,嗯……要到12點以後才能結束,在這期間了解病史吧,住院醫生會喜歡的,反正會診也做了,而且李洛是頭部,這個人是腰部,他在裏麵可能也會想把患者轉給其他主任。]
仲景的話非常動聽且有說服力,對於對這個患者到底得了什麽病充滿好奇的秀一來說,這是一個難以拒絕的提議,‘徐孝錫主任呢?那個人怎麽辦?’
[反正他也不會來查房,隻要秀一不提問,他可能都不知道自己有這個患者。]
這其實是不合理的說法,不,應該是不合理的說法才對,但因為對方是徐孝錫,所以就合理了,‘好像有道理?’
而且秀一至少有信心不向徐孝錫問任何事,雖然這可能是大膽的想象,但他已經確信自己比徐孝錫更優秀,[那你還猶豫什麽。]
‘好,知道了,嗯,對,先做了看看。’
於是秀一哼哼了幾聲清了清嗓子,然後看向患者,患者原本以為突然來的內科醫生會進行診療,正盯著空處看,有點嚇人,所以視線一對上,就稍微往後縮了縮,“啊呀。”
雖然因為疼痛不容易做到,但她還是往後縮了,“那,患者,林賢惠患者。”
“啊,嗯。”
“我看了今天拍的x光片……似乎不是神經外科的骨折。”
“嗯?啊,那要去整形外科嗎?”
在像韓國這樣醫療可及性好的國家,這也很少見,因此大多數人至少大致知道哪個科室看什麽病,但這次錯了,雖然骨盆骨折的治療當然需要整形外科的幫助,但在秀一和仲景看來,目前不需要手術,那麽就必須弄清楚多發性骨折到底是由什麽原因引起的,[癌症的可能性相當高。]
其中尤其要懷疑多發性骨髓瘤,因為這個病會侵蝕骨頭導致骨折,當然x光片的情況有點不同,但在原因不明的多發性骨折情況下,忽略這個疾病是一種醫療事故,“啊,不,首先懷疑是內科原因。”
“內……科?”
患者理所當然地歪著頭,骨折竟然是內科,不是很奇怪嗎?
“嗯,患者您明確說過沒有撞到哪裏,對吧?”
“啊,嗯,我……也不怎麽到處跑。”
“但是有明顯的骨折線,而且這個骨折部位實際上是外傷不容易導致的部位。”
“啊。”
“因此認為有某種導致骨頭骨折的內部原因。”
“那,那是什麽?”
“那現在來內科的話,我們得查查看。”
“啊……”
但是秀一本來不就是很會說話的人嗎?而且表情和語氣現在也有了很大進步,對患者來說,這是無法抗拒的水平,“我一定會找到並糾正的。”
“啊,但是就這樣走嗎?不跟主任打個招唿?”
“您昨天才住院,您不是說昨天見過一次嗎?”
“啊……確實是這樣。”
林賢惠患者瞪大了眼睛,她見過主任的臉,但對主治醫生的臉,昨天見過之後就毫無印象了,她知道神經外科是個很忙的地方,但沒想到會這麽嚴重,‘內科應該比這裏好吧……’
因此患者的心相當傾向於內科,“我每天至少能來看您兩次,一定會找到原因並治療的。”
而且眼前的秀一看起來雖然年輕,但充滿自信,雖然比不上李洛,但看起來比主治醫生好多了,聽他這麽說,感覺是內科疾病也說不定,“呃……知道了,那……”
而且她內心也覺得已經和神經外科說過了,如果不是這樣,不是很奇怪嗎?當然,實際上正在發生非常奇怪的事情,但患者根本無法想象,“嗯,手術室嗎?”
在此期間,秀一暫時走出病房打了個電話,“嗯,13號房間,有什麽事嗎?”
接電話的手術室護士聲音不太好,這是理所當然的,因為現在13號房間正在進行的手術是切除超過10厘米的顱底腫瘤,可能光是接近腫瘤都不知道要花幾個小時,秀一知道這些事實,所以非常肯定地點了點頭,“嗯,我是內科二年級的李秀一。”
“啊……李秀一老師,您好。”
護士一聽秀一的名字,態度立刻改變了,如果說剛才是“手術室正忙,誰打來的電話”的語氣,現在幾乎是給予主任級別的待遇,以前的話,秀一也會有點慌張,但現在已經習慣了這種特殊待遇,“嗯,請問可以讓江度老師接電話嗎?是因為會診患者。”
“啊……他現在正在輔助李老師。”
“可以把電話拿給他嗎?是因為會診患者。”
“請稍等。”
護士拿著聽筒觀察手術室的情況,幸運的是,脾氣不好的李洛正挽著胳膊站在一旁,眼睛雖然沒有離開手術部位,但現在正由耳鼻喉科從手術部位入手,與李洛相比,耳鼻喉科主任幾乎是天使,這是個機會,而且江度畢竟是神經外科住院醫生,不是第一助手,而是擔任第二助手,也就是隻是在旁邊拉著,“老師,有電話,是因為內科會診。”
“啊,嗯。”
江度本來就記得昨天做的會診,也記得是內分泌科那種不迴複的會診,所以他偷偷看了看耳鼻喉科主任和李洛的臉色,接起了電話,幸運的是,天使般的耳鼻喉科主任李洛俊簡短地點了點頭表示允許,“您好,我是神經外科一年級的江度。”
“啊,我是內科二年級的李秀一,是因為會診患者林賢惠。”
“啊,嗯,老師。”
在同學中,嫉妒秀一的人也不少,但隻要低一個年級,情況就完全不同了,聰明、一般情況下對患者也很好,這樣的高年級哪裏去找?
“那個患者我看了……骨折是多發性的。”
“嗯?多發性……啊,嗯。”
江度不自覺地提高了聲音,看到李洛的臉色後,又立刻降低了聲音,在此期間,秀一繼續說著,“看起來內科原因的可能性非常大,我會了解病史看看。”
“呃,病史……那……”
“怎麽了?”
“不,嗯。”
江度偷偷看了看李洛,他脾氣不好,平時對一年級醫生連招唿都不怎麽打,雖然正式的頭部手術開始後,會有三年級或四年級醫生進來,但現在這裏作為神經外科住院醫生隻有他自己,‘該死,怎麽辦?’
他當然很苦惱,這是個問一下就很簡單的問題,但他根本做不到,平時經曆過李洛的人都會這樣,“喂,神經外科醫生,現在請集中精力。”
他無法繼續苦惱下去了,因為就連天使般的李洛俊主任現在也覺得不行了,“呃……嗯,知道了,那我先轉接,嗯。”
於是江度含糊地轉接了,他甚至沒有想過為什麽看頭部的李洛會接收一個主訴腰痛的患者,“來,這裏拉一下。”
“嗯。”
當然,他也沒有長時間考慮林賢惠患者,因為在手術之外想其他事情,目前這個患者的手術太難了,主任們都很為難,一年級醫生怎麽能安心呢?‘要了解病史,跟護士說一聲讓她接收就行了。’
[嗯,那就這麽做吧,轉接過來後馬上開處方。]
‘開什麽?’
[先聽聽秀一的意見。]
仲景沒有立即迴答,而是詢問秀一的意見,雖然有點像在接受教育的感覺,但秀一心情並不壞,畢竟完全依賴仲景絕對不可能成為世界上最好的醫生,說實話,不知道腦海裏的仲景什麽時候能正常工作,所以秀一相當配合地說出了自己的意見,‘首先要做骨穿,要知道這是不是溶骨性的……或者是什麽情況。’
[對,然後呢?]
‘x光片上骨折不明確的部位太多了,需要做ct掃描。’
[好,還有呢?]
‘嗯……雖然影像上一般能看到,但最好還是請耳鼻喉科會診,做包括扁桃體在內的檢查。’
[連淋巴瘤都考慮到了,很細心,秀一。]
仲景露出真心佩服的表情,這家夥平時很挑剔,所以有點分不清他是不是真心,但,‘你沒有要補充的嗎?’
[沒有,根據結果再補充吧。]
‘好,走吧。’
[嗯。]
於是秀一迴到了病房,“好了,患者,我們迴內科病房吧,先在那裏住院觀察,畢竟您現在也走不了。”
“啊,嗯,好的。”
林賢惠患者似乎很信任秀一,沒有絲毫猶豫就答應了,當然,這也是因為她在神經外科沒有得到很好的照顧,但不管怎樣,秀一成功地把患者轉到了內科,‘這樣就好了,現在隻要檢查就行了。’
秀一看著躺在推車上被護士推著的患者,露出了滿意的微笑,雖然他知道自己可能越權了,但患者現在看起來舒服多了,這才是最重要的,‘骨穿的話,先找血液腫瘤科的人來做比較好吧?’
[找趙泰鎮主任怎麽樣?]
‘他很忙吧?找個住院醫生來做就行了。’
[但是住院醫生的技術可能不太好,畢竟骨穿不是那麽容易的。]
‘也是,但是趙泰鎮主任……’
秀一想起了趙泰鎮主任,他是個很熱情的人,但也很忙,不知道他有沒有時間,‘先打電話問問吧。’
於是秀一給血液腫瘤科打了電話,“您好,我是內科的李秀一。”
“哦,李秀一老師啊,您好,有什麽事嗎?”
接電話的是血液腫瘤科的住院醫生,他似乎知道秀一的名聲,態度很恭敬,“我這裏有個患者需要做骨穿,想請趙泰鎮主任或者你們科的住院醫生來做一下,可以嗎?”
“啊,這個……主任現在正在做手術,可能沒時間,我可以嗎?”
“你做過很多次嗎?”
“嗯,做過幾次,還算熟練。”
“那好吧,患者在9樓西病房,你盡快過來吧。”
“好的,老師。”
掛了電話,秀一對患者說:“患者,一會兒血液腫瘤科的醫生會來給您做個檢查,不用擔心。”
“啊,好的,謝謝。”
很快,血液腫瘤科的住院醫生就來了,他帶著骨穿的工具,“您好,我是血液腫瘤科的,現在給您做骨穿。”
“好的。”
骨穿開始了,患者有點緊張,但在秀一和護士的安慰下,還是順利完成了,“好了,穿刺完成了,您先休息一下。”
“啊,好的,謝謝。”
秀一看著抽出的骨髓樣本,‘看起來有點奇怪。’
[是有點奇怪,細胞形態不太正常。]
‘是多發性骨髓瘤嗎?’
[還不能確定,需要進一步檢查。]
‘先把樣本送去檢驗科吧,然後安排ct掃描。’
[好的。]
於是秀一把骨髓樣本送去了檢驗科,然後安排患者做ct掃描,在等待結果的時候,他又想起了患者的扁桃體檢查,‘耳鼻喉科會診了嗎?’
[已經聯係了,他們說會盡快安排。]
‘好的,希望能盡快找到病因。’
[嗯,應該很快就會有結果的。]
秀一坐在病房外的椅子上,等待著檢查結果,他知道這個患者的病情很複雜,但他相信自己一定能找到病因,‘不管是什麽病,一定要治好她。’
[一定會的,秀一是最棒的醫生。]
‘哈哈,你就會說好聽的。’
雖然知道仲景隻是在鼓勵自己,但秀一還是感覺很溫暖,他知道自己不是一個人在戰鬥,有仲景在身邊,他感覺自己可以麵對任何困難。