第8章 找出問題
妙手神醫:從融合AI開始 作者:不想喝雪碧 投票推薦 加入書簽 留言反饋
到底遺漏了什麽呢?
秀一不由得皺起了眉頭,像往常一樣,能把沉浸在思考中的秀一喚醒的隻有仲景。
[秀一,吳貞貞的情況也不正常。最好進行檢查。]
隻是這次不像平時那樣是在挑釁,這是一個非常有用的建議,也是一個很適時的建議。
“啊。”
多虧了這個建議,一直獨自喃喃自語讓周圍人不安的李秀一,這才看向吳貞貞。
“咳咳。”
吳貞貞一直在咳嗽,痰液的顏色也不太好。幾乎和患者的情況差不多了。她除了沒穿患者服,甚至難以區分誰是患者。
“我能在裏麵給你聽診一下嗎?”
“啊,可以。”
於是秀一聽了她肺部的聲音,兩側肺下葉都有唿嚕唿嚕的聲音。即使是秀一並不熟練的聽診,也能很容易地察覺到這個明顯的聲響。
這意味著是肺炎。而且是相當嚴重的肺炎。
‘細菌性肺炎感染會這麽…… 快嗎?’
對於細菌性感染如此迅速地惡化是很奇怪的事情。不,應該說是不合理的事情。
[吳貞貞感染的源頭可能不是李鎮。]
‘啊……. 那好像是合理的。’
[護理記錄上沒有特別的旅行史。感染源很可能在社區。]
‘社區裏怎麽會有這種細菌?傳播太快了。如果這種細菌傳播開了,早就上新聞了。’
[我判斷這是秀一需要去弄清楚的問題。]
‘你小子不是說廢話嗎?’
現在顯然最著急的是秀一。
‘隻要能正確診斷這個患者…… 可能成功通往醫學院教授的道路可能就會出現。’
醫學院的教授並不是那麽容易獲得,雖然對寒門子弟也有一定的機會。但絕不是大門敞開的。隻能說有一點點可以窺探的縫隙。
但是如果真的診斷出來會怎麽樣呢?至少在同學中他可能會處於最優勢的地位。
[很世俗啊,秀一。]
‘你也像我一樣艱難地長大試試!?’
[雖然難以理解,但我為你加油。]
‘為什麽呢?’
[我判斷秀一能成為醫學院教授並成為世界上最優秀的內科醫生。]
‘好吧,謝謝你哦。’
像仲景說的那樣,如果成為世界上最優秀的內科醫生,實際上誰還會在乎教授這個頭銜呢?
他甚至可以出國,拿著空白支票去工作。
但是現在一切都還隻是幻想。現在的秀一隻是一個跛腳的菜鳥住院醫師。
既沒有更好,也沒有更差。要想實現這個目標,目前第一步必須要以某種方式診斷這個患者。
“吳女士。”
於是他決定先和患者的護工妻子說說話。
“嗯?怎麽了?”一個剛才還在喃喃自語的人,突然看著自己並開口說話,吳貞貞帶著一臉驚慌迴答道。
秀一一邊奇怪這個人為什麽這樣,一邊也沒有忘記自己要說的話。
“現在看來,你可能也被懷疑患有肺炎。那……”
秀一看了一眼病房裏的鍾,接著說道。
“門診已經結束了,和我一起去急診室吧。我會幫您辦理手續,您也能馬上接受檢查。”
“啊? 有那麽嚴重嗎?”
秀一看著用非常陰沉的眼神看著自己的吳貞貞。
‘我該說什麽呢。’
[告訴她可能會死。]
‘你給我閉嘴,瘋子。’
仲景隻是非常理性的人工智能,所以他並不知道他說的話會傷害人。
“先確認一下。隻是確認一下。”
幸運的是,秀一沒有采納仲景那瘋狂的言論。因為他不是院長以及其他一些人認為的那樣是個瘋子。相反,因為他自己生活艱難,所以他知道為他人著想。他可能比一般的住院醫師要好得多。
“啊…… 好的。”
“你女兒也最好去檢查一下。”
“好。一起去檢查一下……咳咳。”
吳貞貞看起來很擔心,即使女兒看起來很健康。但是因為丈夫的病情一天比一天嚴重,如果在這裏女兒也出了什麽事,她可能無法承受。
“那麽和我一起去吧。因為是門診已經下班,可能需要等一會兒。”
另外,秀一走不快也是主要的原因之一。
“啊,秀一。怎麽迴事?”
然而,在急診室的工作站,他首先遇到的急診科住院醫師,也就是大家俗稱的 “毛球”,他非常熱情地迎接了秀一。
‘這個人瘋了嗎?’
他甚至不知道這個人的名字。大家都叫他 “毛球”。
而且當所有人都成為住院醫師後,就會發現 “毛球” 實際上是惡魔的代名詞。因為他會為一些小事找茬並大發脾氣。
秀一也多次因為一些莫名其妙的事情被他罵。
每天早上大家上班第一件事就是看看今天有沒有 “毛球”,如果有,心情就會不好,這可以說是一種習慣。
“嗯,嗯。學長好。”
“好。你在找什麽呢?”
然而現在他的態度看起來就像天使一樣。
‘難道是因為以後在內科可能會有求於我,所以才對我這麽好?’
對於不知道自己是院長私生子這個傳聞的秀一來說,他隻能這樣想。
所以秀一仍然像平時一樣,像對任何人一樣,有禮貌地接著說道。
“這兩位是我患者的家屬。現在懷疑他們也有感染,所以想給他們做血液檢查和x光檢查。”
“啊,好的。”
“毛球” 沒有多說什麽就迴答了,默默地撫摸著自己亂糟糟的毛發。如果是以前的脾氣,他可能早就問 “你瘋了嗎?” 之類的話了。
但是現在有消息說李秀一可能是院長的私生子。即使不是這樣,院長是秀一的後盾這個說法已經傳開了,而且是 100% 確定的。所以他也絕對不會對秀一隨意對待。
“去醫務科辦理手續,告訴他們患者的號碼,他們會馬上處理的。”
“啊,謝謝你,學長。”
“不客氣,我什麽時候不幫忙了?”
“謝謝,謝謝。”
秀一一邊想著他是不是喝酒了,一邊和患者們一起向醫務科走去。
“咳咳。”
李鎮的妻子吳貞貞仍然在咳嗽。女兒李熙看起來依舊很健康。
暴露的時間可能相似,但情況卻完全不同。
‘確實很奇怪。’
[我建議先看一下檢查結果。]
‘不是在做檢查了嘛,你這家夥。’
秀一一邊搖頭,一邊在給兩人辦理手續,然後把這個情況告訴了 “毛球”。“毛球” 按照之前的約定,立即安排人員進行血液檢查和 x 光檢查。
秀一因為今天 “毛球” 心情很好而感到幸運。
“請稍等一下。因為結果出來需要一些時間。”
“好的,醫生。”
因此,秀一幾乎一到急診室就能完成檢查並開始查看照片。
‘嗯。’
[兩側肺下葉陰影增加。符合肺炎。]
吳貞貞的照片正如聽診所顯示的那樣,暗示著肺炎。即使是對 x 光讀片不太熟悉的秀一,也能察覺到很明顯的陰影。
[李熙患者的胸部 x 光沒有異常。]
相比之下,李熙患者的照片非常幹淨。可以說完全正常,之後出來的檢查結果也是如此。
‘吳貞貞患者中性粒細胞明顯升高。是細菌性肺炎。’
[李熙患者完全正常。沒有任何感染跡象。]
‘很奇怪啊…….’
即使是潛伏期,血液檢查也應該會有一定程度的變化。
不管怎樣,細菌進入體內就會引發鬥爭。但是李熙患者的血液檢查結果卻很平穩。
‘根據患者陳述,李熙在 3 天前與李鎮、吳貞貞患者有過接觸。但是沒有被感染。’
[…….]
‘你為什麽不說話?是有什麽問題嗎?’
[我已經推斷出了幾種可能性。]
‘結果是什麽?’
[如果感染源不是人,那麽隻有作為第一接觸者的李鎮、吳貞貞患者會被感染。]
‘啊。’
[請求對患者進一步詢問。]
這可以說是一種思維的轉變。
秀一有一種後腦勺被錘子擊中的感覺,他走向吳貞貞。
“咳咳。”吳貞貞仍然在咳嗽。
不知為什麽,看起來比剛才更嚴重了,而且似乎不是秀一的錯覺。
[頻率增加了。建議使用供氧裝置。]
仲景的意見也是如此,通過監測發現血氧飽和度下降到了約 93%。
“先把這個戴上。”
於是秀一把供氧裝置給她戴上,然後接著提問。
“您最近有沒有去過農場,或者飼養動物的地方嗎?”
“嗯?沒有。沒有這樣的事情。”
“嗯。”
正在想是不是猜錯了的時候,女兒李熙插話了。
“家裏不是養著動物嗎,媽媽。”
“那個啊…… 是小動物。”
吳貞貞似乎覺得不重要,但是從醫生的角度來看,這是不忽視的情況。相反,很多時候患者不經意的行為中往往隱藏著關鍵線索。
“你養的是什麽動物?”
“哎呀,沒什麽大不了的。”
“這是個很重要的問題,女士。是什麽動物?”
在提問的時候,秀一也有點疑惑這對患者重要,還是對自己成為教授重要。不管怎樣,秀一嚴肅的表情還是起到了作用。
“鸚鵡。哎呀,很小的。”
“鸚鵡?”
“是。”
鸚鵡。鸚鵡啊。
從那以後,秀一還短暫地重複了 “鸚鵡” 這個詞。
所以他無奈地又望著天空自言自語起來。
吳貞貞和李熙從剛才就看到秀一做類似的事情,所以並不覺得很奇怪。
在此期間,完成計算的仲景和秀一幾乎同時想到了一種疾病。
‘鸚鵡熱!’
[鸚鵡熱衣原體(cmydia psittacosis)]
秀一不由得皺起了眉頭,像往常一樣,能把沉浸在思考中的秀一喚醒的隻有仲景。
[秀一,吳貞貞的情況也不正常。最好進行檢查。]
隻是這次不像平時那樣是在挑釁,這是一個非常有用的建議,也是一個很適時的建議。
“啊。”
多虧了這個建議,一直獨自喃喃自語讓周圍人不安的李秀一,這才看向吳貞貞。
“咳咳。”
吳貞貞一直在咳嗽,痰液的顏色也不太好。幾乎和患者的情況差不多了。她除了沒穿患者服,甚至難以區分誰是患者。
“我能在裏麵給你聽診一下嗎?”
“啊,可以。”
於是秀一聽了她肺部的聲音,兩側肺下葉都有唿嚕唿嚕的聲音。即使是秀一並不熟練的聽診,也能很容易地察覺到這個明顯的聲響。
這意味著是肺炎。而且是相當嚴重的肺炎。
‘細菌性肺炎感染會這麽…… 快嗎?’
對於細菌性感染如此迅速地惡化是很奇怪的事情。不,應該說是不合理的事情。
[吳貞貞感染的源頭可能不是李鎮。]
‘啊……. 那好像是合理的。’
[護理記錄上沒有特別的旅行史。感染源很可能在社區。]
‘社區裏怎麽會有這種細菌?傳播太快了。如果這種細菌傳播開了,早就上新聞了。’
[我判斷這是秀一需要去弄清楚的問題。]
‘你小子不是說廢話嗎?’
現在顯然最著急的是秀一。
‘隻要能正確診斷這個患者…… 可能成功通往醫學院教授的道路可能就會出現。’
醫學院的教授並不是那麽容易獲得,雖然對寒門子弟也有一定的機會。但絕不是大門敞開的。隻能說有一點點可以窺探的縫隙。
但是如果真的診斷出來會怎麽樣呢?至少在同學中他可能會處於最優勢的地位。
[很世俗啊,秀一。]
‘你也像我一樣艱難地長大試試!?’
[雖然難以理解,但我為你加油。]
‘為什麽呢?’
[我判斷秀一能成為醫學院教授並成為世界上最優秀的內科醫生。]
‘好吧,謝謝你哦。’
像仲景說的那樣,如果成為世界上最優秀的內科醫生,實際上誰還會在乎教授這個頭銜呢?
他甚至可以出國,拿著空白支票去工作。
但是現在一切都還隻是幻想。現在的秀一隻是一個跛腳的菜鳥住院醫師。
既沒有更好,也沒有更差。要想實現這個目標,目前第一步必須要以某種方式診斷這個患者。
“吳女士。”
於是他決定先和患者的護工妻子說說話。
“嗯?怎麽了?”一個剛才還在喃喃自語的人,突然看著自己並開口說話,吳貞貞帶著一臉驚慌迴答道。
秀一一邊奇怪這個人為什麽這樣,一邊也沒有忘記自己要說的話。
“現在看來,你可能也被懷疑患有肺炎。那……”
秀一看了一眼病房裏的鍾,接著說道。
“門診已經結束了,和我一起去急診室吧。我會幫您辦理手續,您也能馬上接受檢查。”
“啊? 有那麽嚴重嗎?”
秀一看著用非常陰沉的眼神看著自己的吳貞貞。
‘我該說什麽呢。’
[告訴她可能會死。]
‘你給我閉嘴,瘋子。’
仲景隻是非常理性的人工智能,所以他並不知道他說的話會傷害人。
“先確認一下。隻是確認一下。”
幸運的是,秀一沒有采納仲景那瘋狂的言論。因為他不是院長以及其他一些人認為的那樣是個瘋子。相反,因為他自己生活艱難,所以他知道為他人著想。他可能比一般的住院醫師要好得多。
“啊…… 好的。”
“你女兒也最好去檢查一下。”
“好。一起去檢查一下……咳咳。”
吳貞貞看起來很擔心,即使女兒看起來很健康。但是因為丈夫的病情一天比一天嚴重,如果在這裏女兒也出了什麽事,她可能無法承受。
“那麽和我一起去吧。因為是門診已經下班,可能需要等一會兒。”
另外,秀一走不快也是主要的原因之一。
“啊,秀一。怎麽迴事?”
然而,在急診室的工作站,他首先遇到的急診科住院醫師,也就是大家俗稱的 “毛球”,他非常熱情地迎接了秀一。
‘這個人瘋了嗎?’
他甚至不知道這個人的名字。大家都叫他 “毛球”。
而且當所有人都成為住院醫師後,就會發現 “毛球” 實際上是惡魔的代名詞。因為他會為一些小事找茬並大發脾氣。
秀一也多次因為一些莫名其妙的事情被他罵。
每天早上大家上班第一件事就是看看今天有沒有 “毛球”,如果有,心情就會不好,這可以說是一種習慣。
“嗯,嗯。學長好。”
“好。你在找什麽呢?”
然而現在他的態度看起來就像天使一樣。
‘難道是因為以後在內科可能會有求於我,所以才對我這麽好?’
對於不知道自己是院長私生子這個傳聞的秀一來說,他隻能這樣想。
所以秀一仍然像平時一樣,像對任何人一樣,有禮貌地接著說道。
“這兩位是我患者的家屬。現在懷疑他們也有感染,所以想給他們做血液檢查和x光檢查。”
“啊,好的。”
“毛球” 沒有多說什麽就迴答了,默默地撫摸著自己亂糟糟的毛發。如果是以前的脾氣,他可能早就問 “你瘋了嗎?” 之類的話了。
但是現在有消息說李秀一可能是院長的私生子。即使不是這樣,院長是秀一的後盾這個說法已經傳開了,而且是 100% 確定的。所以他也絕對不會對秀一隨意對待。
“去醫務科辦理手續,告訴他們患者的號碼,他們會馬上處理的。”
“啊,謝謝你,學長。”
“不客氣,我什麽時候不幫忙了?”
“謝謝,謝謝。”
秀一一邊想著他是不是喝酒了,一邊和患者們一起向醫務科走去。
“咳咳。”
李鎮的妻子吳貞貞仍然在咳嗽。女兒李熙看起來依舊很健康。
暴露的時間可能相似,但情況卻完全不同。
‘確實很奇怪。’
[我建議先看一下檢查結果。]
‘不是在做檢查了嘛,你這家夥。’
秀一一邊搖頭,一邊在給兩人辦理手續,然後把這個情況告訴了 “毛球”。“毛球” 按照之前的約定,立即安排人員進行血液檢查和 x 光檢查。
秀一因為今天 “毛球” 心情很好而感到幸運。
“請稍等一下。因為結果出來需要一些時間。”
“好的,醫生。”
因此,秀一幾乎一到急診室就能完成檢查並開始查看照片。
‘嗯。’
[兩側肺下葉陰影增加。符合肺炎。]
吳貞貞的照片正如聽診所顯示的那樣,暗示著肺炎。即使是對 x 光讀片不太熟悉的秀一,也能察覺到很明顯的陰影。
[李熙患者的胸部 x 光沒有異常。]
相比之下,李熙患者的照片非常幹淨。可以說完全正常,之後出來的檢查結果也是如此。
‘吳貞貞患者中性粒細胞明顯升高。是細菌性肺炎。’
[李熙患者完全正常。沒有任何感染跡象。]
‘很奇怪啊…….’
即使是潛伏期,血液檢查也應該會有一定程度的變化。
不管怎樣,細菌進入體內就會引發鬥爭。但是李熙患者的血液檢查結果卻很平穩。
‘根據患者陳述,李熙在 3 天前與李鎮、吳貞貞患者有過接觸。但是沒有被感染。’
[…….]
‘你為什麽不說話?是有什麽問題嗎?’
[我已經推斷出了幾種可能性。]
‘結果是什麽?’
[如果感染源不是人,那麽隻有作為第一接觸者的李鎮、吳貞貞患者會被感染。]
‘啊。’
[請求對患者進一步詢問。]
這可以說是一種思維的轉變。
秀一有一種後腦勺被錘子擊中的感覺,他走向吳貞貞。
“咳咳。”吳貞貞仍然在咳嗽。
不知為什麽,看起來比剛才更嚴重了,而且似乎不是秀一的錯覺。
[頻率增加了。建議使用供氧裝置。]
仲景的意見也是如此,通過監測發現血氧飽和度下降到了約 93%。
“先把這個戴上。”
於是秀一把供氧裝置給她戴上,然後接著提問。
“您最近有沒有去過農場,或者飼養動物的地方嗎?”
“嗯?沒有。沒有這樣的事情。”
“嗯。”
正在想是不是猜錯了的時候,女兒李熙插話了。
“家裏不是養著動物嗎,媽媽。”
“那個啊…… 是小動物。”
吳貞貞似乎覺得不重要,但是從醫生的角度來看,這是不忽視的情況。相反,很多時候患者不經意的行為中往往隱藏著關鍵線索。
“你養的是什麽動物?”
“哎呀,沒什麽大不了的。”
“這是個很重要的問題,女士。是什麽動物?”
在提問的時候,秀一也有點疑惑這對患者重要,還是對自己成為教授重要。不管怎樣,秀一嚴肅的表情還是起到了作用。
“鸚鵡。哎呀,很小的。”
“鸚鵡?”
“是。”
鸚鵡。鸚鵡啊。
從那以後,秀一還短暫地重複了 “鸚鵡” 這個詞。
所以他無奈地又望著天空自言自語起來。
吳貞貞和李熙從剛才就看到秀一做類似的事情,所以並不覺得很奇怪。
在此期間,完成計算的仲景和秀一幾乎同時想到了一種疾病。
‘鸚鵡熱!’
[鸚鵡熱衣原體(cmydia psittacosis)]