在完成了鋪無菌盤的培訓後，接下來的課程便是鼻飼法。對於那些不能經口進食的患者來說，鼻飼法是維持他們生命營養供給的重要手段。登漢為新護理培訓中心的資深護士張老師負責此次鼻飼法的培訓教學。
張老師站在模擬病房裏，旁邊擺放著一張病床和各種鼻飼操作所需的設備和器材，包括胃管、注射器、聽診器、潤滑劑等。她首先向學員們介紹了鼻飼法的適用範圍和重要性。
“當患者由於各種原因不能經口進食時，比如昏迷、口腔疾病、吞咽困難等，鼻飼法就成為了我們為患者提供營養支持的關鍵方法。通過將胃管經鼻腔插入胃內，我們可以將營養豐富的流食直接注入胃中，保證患者的身體能夠獲得足夠的能量和營養物質，維持生命活動的正常運轉。但是，鼻飼法的操作過程需要高度的專業技能和謹慎態度，因為一旦操作不當，可能會引發一係列並發症，如誤吸、胃管堵塞、食管損傷等。”張老師詳細地講解著，學員們都認真地聽著，眼神中透露出對新知識的渴望。
張老師拿起一根胃管，開始講解測量插入長度的方法。“測量胃管插入長度有多種方法，常用的有兩種。一種是從患者的前額發際到劍突的距離，另一種是從患者的鼻尖到耳垂再到劍突的距離。這兩種方法的目的都是為了確保胃管能夠準確地插入胃內，而不會誤入氣管或其他部位。”說著，張老師在模擬患者身上示範了這兩種測量方法，她用手指準確地比劃著從發際到劍突、從鼻尖到耳垂再到劍突的路線，讓學員們清晰地看到測量的路徑。
測量完插入長度後，張老師接著展示了潤滑胃管的技巧。她拿起一小瓶潤滑劑，將適量的潤滑劑均勻地塗抹在胃管的前端。“潤滑胃管可以減少胃管插入時對鼻腔和食管黏膜的刺激和損傷。在塗抹潤滑劑時，要注意不要塗抹過多，以免影響胃管的插入和後續操作。”張老師一邊操作一邊解釋道。
在完成了胃管的準備工作後，就進入了關鍵的插入胃管環節。張老師輕輕地將模擬患者的頭部抬起，使其稍微後仰，然後將潤滑好的胃管緩緩插入患者的一側鼻腔。她的動作輕柔而緩慢，同時密切觀察著患者的反應。“在插入胃管時，要沿著鼻腔的底部向後緩緩推進，遇到阻力時不要強行插入，而是要稍微調整一下胃管的角度或者暫停片刻，讓患者適應一下。如果患者出現咳嗽、唿吸困難等症狀，說明胃管可能誤入氣管，必須立即拔出胃管，重新插入。”張老師一邊操作一邊向學員們強調著注意事項。
胃管在鼻腔內緩慢推進，張老師時刻關注著胃管插入的深度，當胃管插入到預先測量好的長度時，她停止了插入動作。“這時候，胃管可能已經到達胃內，但我們還不能確定，需要進一步確認胃管的位置。”張老師說道。
接下來，張老師向學員們展示了確認胃管位置的方法。她首先拿起一個注射器，連接在胃管的末端，然後輕輕抽吸胃液。“如果能夠抽出胃液，說明胃管很可能在胃內，但這還不是絕對的證據。”張老師邊說邊操作，很快，注射器內抽出了一些淡黃色的胃液。學員們看到抽出的胃液，都露出了興奮的表情，但張老師提醒他們不要過早下結論。
隨後，張老師又拿起聽診器，將聽診器放在患者的胃部，然後用注射器向胃管內注入少量空氣。“大家仔細聽，如果聽到氣過水聲，就進一步證明胃管在胃內。”張老師注入空氣的同時，學員們都圍攏過來，豎起耳朵聽著聽診器裏的聲音。“咕嚕咕嚕”，清晰的氣過水聲傳來，學員們紛紛點頭，表示明白了確認胃管位置的重要性和方法。
在確認胃管位置無誤後，張老師開始講解鼻飼喂食的步驟。她將準備好的流食倒入一個注射器中，然後連接在胃管上，緩慢地將流食注入胃內。“在鼻飼喂食時，要注意喂食的速度和量。速度不宜過快，以免引起患者嘔吐或誤吸；量也不宜過多，要根據患者的病情和耐受程度逐漸增加。同時，喂食後要保持患者的體位一段時間，一般為 30 分鍾左右，防止食物反流。”張老師一邊喂食一邊向學員們詳細地講解著。
在張老師完成了整個鼻飼法的示範操作後，學員們開始進行分組實操練習。每個小組都有一名指導老師在旁邊監督和指導。學員們都非常認真地按照張老師的示範步驟進行操作，從測量胃管插入長度到插入胃管、確認胃管位置，再到鼻飼喂食，每一個環節都不敢有絲毫馬虎。
在實操過程中，學員們遇到了各種各樣的問題。有的學員在測量插入長度時出現了偏差，導致胃管插入後位置不準確；有的學員在插入胃管時遇到了患者的強烈抵抗，不知道如何應對；還有的學員在確認胃管位置時，由於操作不熟練，未能準確地抽出胃液或聽到氣過水聲。針對這些問題，指導老師們都一一耐心地給予解答和指導，幫助學員們克服困難，掌握正確的操作方法。
經過多次的實操練習，學員們逐漸熟練掌握了鼻飼法的操作技巧。他們能夠準確地測量胃管插入長度，輕柔而順利地將胃管插入胃內，正確地確認胃管位置，並安全有效地進行鼻飼喂食。在培訓課程的最後，張老師對學員們的表現進行了總結和評價。
“同學們，在這次鼻飼法的培訓中，大家都付出了很多努力，也取得了很大的進步。鼻飼法是一項非常重要的護理操作，它關係到患者的生命健康和營養供給。希望大家在今後的工作中，能夠不斷地鞏固所學知識，提高自己的操作技能，為每一位需要鼻飼的患者提供最優質的護理服務。”張老師的話語充滿了鼓勵和期望，學員們也都信心滿滿地表示，一定會將所學運用到實際工作中，用自己的專業技能守護患者的健康。
在登漢為新護理培訓中心的這次培訓，讓每一位學員都深刻地認識到了鋪無菌盤和鼻飼法在護理工作中的重要性。他們通過理論學習和實操練習，掌握了這兩項關鍵技能的操作要點和注意事項。這些學員們將帶著所學的知識和技能，奔赴各個護理崗位，為患者的健康和康複貢獻自己的力量，在護理事業的道路上，以專業和愛心書寫屬於自己的篇章。
張老師站在模擬病房裏，旁邊擺放著一張病床和各種鼻飼操作所需的設備和器材，包括胃管、注射器、聽診器、潤滑劑等。她首先向學員們介紹了鼻飼法的適用範圍和重要性。
“當患者由於各種原因不能經口進食時，比如昏迷、口腔疾病、吞咽困難等，鼻飼法就成為了我們為患者提供營養支持的關鍵方法。通過將胃管經鼻腔插入胃內，我們可以將營養豐富的流食直接注入胃中，保證患者的身體能夠獲得足夠的能量和營養物質，維持生命活動的正常運轉。但是，鼻飼法的操作過程需要高度的專業技能和謹慎態度，因為一旦操作不當，可能會引發一係列並發症，如誤吸、胃管堵塞、食管損傷等。”張老師詳細地講解著，學員們都認真地聽著，眼神中透露出對新知識的渴望。
張老師拿起一根胃管，開始講解測量插入長度的方法。“測量胃管插入長度有多種方法，常用的有兩種。一種是從患者的前額發際到劍突的距離，另一種是從患者的鼻尖到耳垂再到劍突的距離。這兩種方法的目的都是為了確保胃管能夠準確地插入胃內，而不會誤入氣管或其他部位。”說著，張老師在模擬患者身上示範了這兩種測量方法，她用手指準確地比劃著從發際到劍突、從鼻尖到耳垂再到劍突的路線，讓學員們清晰地看到測量的路徑。
測量完插入長度後，張老師接著展示了潤滑胃管的技巧。她拿起一小瓶潤滑劑，將適量的潤滑劑均勻地塗抹在胃管的前端。“潤滑胃管可以減少胃管插入時對鼻腔和食管黏膜的刺激和損傷。在塗抹潤滑劑時，要注意不要塗抹過多，以免影響胃管的插入和後續操作。”張老師一邊操作一邊解釋道。
在完成了胃管的準備工作後，就進入了關鍵的插入胃管環節。張老師輕輕地將模擬患者的頭部抬起，使其稍微後仰，然後將潤滑好的胃管緩緩插入患者的一側鼻腔。她的動作輕柔而緩慢，同時密切觀察著患者的反應。“在插入胃管時，要沿著鼻腔的底部向後緩緩推進，遇到阻力時不要強行插入，而是要稍微調整一下胃管的角度或者暫停片刻，讓患者適應一下。如果患者出現咳嗽、唿吸困難等症狀，說明胃管可能誤入氣管，必須立即拔出胃管，重新插入。”張老師一邊操作一邊向學員們強調著注意事項。
胃管在鼻腔內緩慢推進，張老師時刻關注著胃管插入的深度，當胃管插入到預先測量好的長度時，她停止了插入動作。“這時候，胃管可能已經到達胃內，但我們還不能確定，需要進一步確認胃管的位置。”張老師說道。
接下來，張老師向學員們展示了確認胃管位置的方法。她首先拿起一個注射器，連接在胃管的末端，然後輕輕抽吸胃液。“如果能夠抽出胃液，說明胃管很可能在胃內，但這還不是絕對的證據。”張老師邊說邊操作，很快，注射器內抽出了一些淡黃色的胃液。學員們看到抽出的胃液，都露出了興奮的表情，但張老師提醒他們不要過早下結論。
隨後，張老師又拿起聽診器，將聽診器放在患者的胃部，然後用注射器向胃管內注入少量空氣。“大家仔細聽，如果聽到氣過水聲，就進一步證明胃管在胃內。”張老師注入空氣的同時，學員們都圍攏過來，豎起耳朵聽著聽診器裏的聲音。“咕嚕咕嚕”，清晰的氣過水聲傳來，學員們紛紛點頭，表示明白了確認胃管位置的重要性和方法。
在確認胃管位置無誤後，張老師開始講解鼻飼喂食的步驟。她將準備好的流食倒入一個注射器中，然後連接在胃管上，緩慢地將流食注入胃內。“在鼻飼喂食時，要注意喂食的速度和量。速度不宜過快，以免引起患者嘔吐或誤吸；量也不宜過多，要根據患者的病情和耐受程度逐漸增加。同時，喂食後要保持患者的體位一段時間，一般為 30 分鍾左右，防止食物反流。”張老師一邊喂食一邊向學員們詳細地講解著。
在張老師完成了整個鼻飼法的示範操作後，學員們開始進行分組實操練習。每個小組都有一名指導老師在旁邊監督和指導。學員們都非常認真地按照張老師的示範步驟進行操作，從測量胃管插入長度到插入胃管、確認胃管位置，再到鼻飼喂食，每一個環節都不敢有絲毫馬虎。
在實操過程中，學員們遇到了各種各樣的問題。有的學員在測量插入長度時出現了偏差，導致胃管插入後位置不準確；有的學員在插入胃管時遇到了患者的強烈抵抗，不知道如何應對；還有的學員在確認胃管位置時，由於操作不熟練，未能準確地抽出胃液或聽到氣過水聲。針對這些問題，指導老師們都一一耐心地給予解答和指導，幫助學員們克服困難，掌握正確的操作方法。
經過多次的實操練習，學員們逐漸熟練掌握了鼻飼法的操作技巧。他們能夠準確地測量胃管插入長度，輕柔而順利地將胃管插入胃內，正確地確認胃管位置，並安全有效地進行鼻飼喂食。在培訓課程的最後，張老師對學員們的表現進行了總結和評價。
“同學們，在這次鼻飼法的培訓中，大家都付出了很多努力，也取得了很大的進步。鼻飼法是一項非常重要的護理操作，它關係到患者的生命健康和營養供給。希望大家在今後的工作中，能夠不斷地鞏固所學知識，提高自己的操作技能，為每一位需要鼻飼的患者提供最優質的護理服務。”張老師的話語充滿了鼓勵和期望，學員們也都信心滿滿地表示，一定會將所學運用到實際工作中，用自己的專業技能守護患者的健康。
在登漢為新護理培訓中心的這次培訓，讓每一位學員都深刻地認識到了鋪無菌盤和鼻飼法在護理工作中的重要性。他們通過理論學習和實操練習，掌握了這兩項關鍵技能的操作要點和注意事項。這些學員們將帶著所學的知識和技能，奔赴各個護理崗位，為患者的健康和康複貢獻自己的力量，在護理事業的道路上，以專業和愛心書寫屬於自己的篇章。