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    冉主任高興地站起來,拍著唐伯強的肩膀說:“好,很好!他們主任不肯做,那我們來做。我和顱腦外科的副主任周曉陽很熟,到時我會請他幫我們準備一套工具並請他來做一次示範性操作。”


    “那就太好了,這樣我們就會學到一些更具體的東西。”畢竟做腦室外引流不是實習時朱老師讓他做的小隱靜脈切開,這樣全新的領域對於唐伯強來說基礎知識學得越紮實,成功的幾率就越高。


    據後來冉主任說,他向周曉陽副主任提出請求時,周曉陽副主任二話不說便答應下來,並建議說:“這樣吧,你們指定一個人專門負責這項工作,以後再以點帶麵推廣開來。我負責做技術培訓。所謂技術培訓就是給你們做幾次專題講座,另外,這套穿刺的工具由我來負責幫你們籌備並免費送給你們。”


    “你們有我們醫生的良心,你們代表著我們醫院的未來和希望,我敬佩你們,我會盡一切努力來配合你們,也祝你們馬到功成!”周曉陽副主任說著說著激動起來。


    一切確定後,唐伯強開始他那特有的反複冥想和在腦海中模擬操作的習慣,這樣讓唐伯強有足夠的信心來應付這一新技術的應用以及在應用過程中可能出現的問題。剩下的就隻有靜靜的等待,等待驗證自己最終能否成功的那一刻的到來。


    1988年陽春三月的一個晚上,正在值班房休息的唐伯強突然接到電話,說有一位大量腦室出血的病人已經收進病房,目前病人的情況很差,而且惡化得很快,讓唐伯強趕緊下來看看。


    接完電話,唐伯強隱約感覺到一試身手的機會近在眼前了。他馬上迴到病房,值班的李嘉醫生在等候著,見唐伯強來到,馬上將病人的頭部ct片遞給唐伯強。


    唐伯強走到讀片燈旁將片放在讀片燈上,隻見大量的血積聚在雙側側腦室,從側腦室通往四腦室的導水管已被堵死,雙側側腦室明顯擴大,說明側腦室內的壓力很高,病人隨時有發生腦疝而死亡的危險。


    看完片,唐伯強迅步走到病人床前,此時的病人已經處於中度至深度昏迷狀,唿吸呈深淺不一、斷斷續續的“潮式唿吸”,再看看病人的雙側瞳孔,已經開始散大了。看到這裏,唐伯強不由得深吸了一口氣:在這樣的病人身上做手術,風險太大了,病人隨時可能在手術過程中死去。如果不做,以唐伯強的經驗,病人將在大約二個多小時後死去。


    唐伯強馬上將病人的情況向一直站在病床旁的病人的兒子講清楚,並明確告訴他,做手術還有一線希望,不做手術就隻有死路一條。病人的兒子聽後馬上迴答道:做!


    刻不容緩,唐伯強立刻將手術的命令下達。護士和值班的李嘉醫生馬上忙碌起來,準備器械、備皮、做好搶救的一切準備……


    細心的唐伯強不忘冉主任“第一個病人的手術我一定要看,不管是什麽時候都要通知我”的叮囑,讓參與值班的實習醫生打電話通知冉主任。很快,冉主任出現在病房裏,冉主任對這件事情的重視程度由此可見一斑。


    一切準備就緒,唐伯強馬上進行穿刺點的定位,消毒,戴手套,鋪孔巾,拿起不鏽鋼顱鑽,固定好鑽頭,便按照在心中重複了千百遍的流程開始了他畢業從醫後第一次對陌生技術的使用。這一切看起來是如此的熟練和有條不紊。


    頭皮的血管很豐富,唐伯強在鑽顱前刻意滑動一下頭皮以避開肉眼可見的大靜脈。當鑽穿頭皮時,還是有一些血液滲了出來,一直站在身後的冉主任輕輕的一聲:“趕快止血!”。


    對於外科,冉主任離開的時間已經很久很久了,可於唐伯強而言,外科的很多關鍵點依然牢記心中。與搶救病人的生命相比,眼前這些細微的靜脈滲血可謂無關大局,唐伯強用紗布擦幹血跡繼續鑽顱。


    也是從這一刻起,唐伯強才體會到什麽是“硬骨頭”。他用全身的力量和身體的重量壓著頭顱並轉動著顱鑽,費了九牛二虎之力才將這薄薄的、約1.5厘米厚的顱骨鑽穿。海灣市的陽春三月,晚上依然寒氣逼人,但在鑽穿顱骨的那一刻,唐伯強還是感到背部冒出了熱汗。


    旋出顱鑽,用12號針頭小心刺穿硬腦膜,將不鏽鋼導針插入引流管並沿著穿刺孔緩慢往側腦室前角方向送進去。進入到預先標好的4厘米的刻度處,馬上看見鮮紅的腦脊液從引流管裏往外湧,與塑料導管緊緊地貼在一起的導針也無法阻擋,可見腦室內壓力之高。


    唐伯強不敢怠慢,邊拔出導針邊用左手將引流管夾閉,並示意一旁協助的李嘉醫生接上引流瓶。在將引流管的最高點抬到離穿刺點20厘米處固定好後,唐伯強這才將夾閉的引流管放開,隻見鮮紅的腦脊液沿著引流管飛奔而出,不一會便有200毫升左右的、鮮紅色的腦脊液湧進引流瓶裏。


    用文字表述似乎一整套流程的各項工作耗去了很多時間。其實,整個手術的時間並不長。唐伯強很清楚,病人在一步步走向死亡,稍有拖延,便功敗垂成。與其說是分秒必爭,還不如說是每秒必爭。


    手術完畢,冉主任和唐伯強一起觀察病人的病情。隻見病人的唿吸慢慢變得平順起來,雙側瞳孔也開始慢慢迴縮,對強痛刺激也開始有了反應。家屬一直在旁邊,也看到了這些變化,病人的大兒子不停地問唐伯強他父親是否脫離了危險,唐伯強不厭其煩地反複迴答,現在下結論還為時過早,必須繼續觀察,同時叮囑他要注意保護好引流管。這條管就是救命管,一定要看好它,千萬不要讓它脫出來!


    迴到醫生辦公室,冉主任的臉上綻放出笑容,盡管他不多說話,可滿意盡寫臉上。可以說,這個項目傾注了他大量的心血,成敗與否於他而言是何等的重要,今晚手術的成功可以說將整個項目向成功方向推進了一大步,這不僅能證明他的設想是對的,也證明在他領導下的神經內科有能力去驗證這些設想。


    第二天早上,當唐伯強走進病房時,病人的大兒子便快步迎了上去握著唐伯強的手,高興地說:“謝謝您!謝謝您!我爸爸醒了!”

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