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這個想法才亮起,陸成就直接將其掐滅。
當著病人的麵,就直接打電話,是對病人的不尊重。
假如不會,老老實實地說不會看,喊她們去看骨病專科,更加合適。
不會看某一些病,一點都不醜,如果隻是一知半解就在大放厥詞,那才叫自己給自己蒙羞。
當然陸成自然不會這麽做。
稍微組織了一下語言,迴憶起所學的專業知識,過了差不多二十多秒鍾,才開口:
“片子,我已經看過了,小姑娘的股骨上,卻是長了一個小坨坨。”
“但是光憑體格檢查和x線,還是沒有辦法確定它的性質的。我與我師父給你開這個檢查的目的有兩個。”
“第一,明確這個坨坨的位置,以及它的具體部位,以此來判定它的大概邊界。”
“在沒有活檢之前,不管是你,還是我,都肯定沒辦法確定它的真實性質。”
“所以,現在要采取以下辦法才行。”
陸成見女孩的母親要說話,陸成主動打斷了她,因為他清楚她會問什麽。
陸成繼續道:“不明性質,但是已經確定了位置的腫物,我們暫且把它叫作腫物,首先要取活檢。”
“當然我建議是去手術室做,然後送一個快速地活檢。大概地判定它的良惡性。”
“這時候,又有兩種可能。”
“良性的,那很好,我們在手術室,就把這個坨坨取了,並且做刮除植骨術,一次性解決。”
“假如考慮惡性的程度大一些,那麽就從手術室出來,然後等最終的活檢結果。如果再為良性,就繼續上麵說的方案,直接刮除植骨。”
“假如性質確定是惡性,那麽我們要根據腫瘤的具體性質,采用化療、輔助放療、新輔助化療等等措施,把腫瘤的壓得盡量小一點,再做完全切除和植骨術,在輔助術後的化療,把可能殘留的腫物組織殺死。”
“這是目前最好的治療方案。”
陸成繼續解釋:“當然,我知道你們可能會考慮,在等著的這段時間裏,會不會惡化的問題。”
“如果它是良性的,那麽半個月內的性質,肯定是不會發生改變的。”
“即便最後確定是惡性,它的生長速度也達不到那麽快,長不了多少,所以並不會耽誤你們的病情。”
“但是目前,是必須要入院進行活檢術的。”
“我可以給你們開一個住院證,住到骨病科去,你們也可以再去京都和魔都看一看,聽聽那邊專家的說法。都隨你們。”
“我的建議,還是盡快確診,盡早地進行處理。”
陸成一連串的話,把事情的本末說得清清楚楚,至於具體的化療方案,陸成自然就沒有賣弄地把它說出來,因為病人根本不在意,他們一般隻在意治療方式。
女孩的母親,終於是緊張地問出了心裏話:“醫生,那你判定這個腫塊是惡性的程度有百分之多少?如果是惡性,治療的把握又有多大?”
陸成心裏苦笑,這種問題,臨床遇到的最多,也最難迴答。
不過陸成卻早在本科實習的時候,就有過了應對經驗,而且狠狠地查過專業地文獻。
而且對於骨腫瘤這一塊,他是深入了解過的。
這方麵,就是他當初毅然而然的在大三上學期,不計代價也要轉專業來臨床醫學的目的之一。
“幾率這個問題,隻是在統計學和流行病學上有用,對個人來講,是沒有意義的。”
“它要麽就是良性,要麽就是惡性,對個人來講,都是百分之百。”
“我現在肯定是沒辦法判定。”
“我們骨科的腫塊,一般都在青少年的生長期,骨骼組織生長最快的時候發生,我給你說一個概率,也隻是全國的甚至是全世界統計的概率,這對於個人來講,重要嗎?”
“但是我可以給你這個數據,就是假如是惡性,也並不是不可以治療的。”
“也有人,在治療後的十年,甚至二十年,都是可以無瘤生存的。”
“這還要看每個人對化療藥物的敏感性。”
“關於敏感,也是和個人體質有關。比如有的人,對青黴素就過敏,有的人就不過敏,這就不是我們通過肉眼能辨別的了對不對?”
“還有的人對海鮮過敏,還有的人對香水過敏,這都是沒道理的事情。”
“嗯,你們要怎麽選?住院還是不住院?”
這並不是陸成的含糊其辭,主要是大數據,對於個人來講,是真的沒什麽用。但是對於預防,卻是很有用的。
陸成的話,確實淺顯易懂。
很多東西,就是這麽沒道理,而且陸成講的東西,也比較符合實際,不誇大,也不故意放低病情本身。
把選擇的權力給了他們。
但其實,這也沒得選擇。
且不說女兒是不是這麽懂事,也得治。
“我們住院。我們住院。”女孩父親趕緊點頭道。
陸成撕了一張住院證,一邊寫,一邊說:“我把住院證開給你,然後你拿去骨科的二病區預約床位。具體要等到什麽時候,要等到護士的通知。”
“一般像你這種情況,病房一有床位,就會立刻通知你的,而且科室也會以最快的速度給你們安排治療方案。”
女孩一家都不說話了。
包括本來還笑意滿麵的女孩,也是隱隱有了一分緊張。
……
“住院證開好了,你們現在就去外科樓預約。”
“好。”
一家人就此離開。
陸成目送他們出了診室,臉上也是有些難受。
人不擇病,病不擇人,有時候上天就是如此地不公平。
病人及家屬出門後,突然診室的門在陸成還沒叫的時候,就被推開了。
陸成正準備說稍等一下的時候,他就看到了一個身著白大褂的老者,慢吞吞地走進來。
一頭白發,身材略有些矮小,但很精壯,精氣神很好。
“小夥子,我那邊診室就一個人,今天科室都有事,我們搭個夥怎麽樣?”
“我年紀大了,有時候寫檢查單和開醫囑有些慢。”
陸成先是一愣,他怎麽也想不到,許教授會主動來找他,而且還主動提出來要和他一起搭夥。
陸成趕緊站起來,就要裝一杯水:“許教授,您請進,我去給你接一杯水。”
許教授卻是像賣寶一樣地從懷裏掏出來了一個大水壺,說:“我這麽多年,就好這一口苦茶,水喝不慣。你就坐下,我把我的醫囑賬號給你。你幫我開檢查和醫囑,再開一開檢查單哈。”
許教授年紀至少八十多歲了,退休了二十多年,曾經也是個叱吒風雲的人物。
陸成明白,如今湘大二醫院骨科的地位,就是靠著他們這一輩人,在全國打拚出來的,如果可以跟著他學到些東西,那將是受益無窮的事。
自己的師父,他有機會跟過許教授的門診嗎?
陸成不知道。
許教授坐下後,主動說:“研一?以前在本科去過骨科輪轉嗎?”
“去過,不過沒機會去骨病,隻是本科的時候,往實驗室多跑了點時間。”
“那這麽說的話,你應該不是本院的本科,也不是本校的?”
陸成點了點頭迴,開始登陸醫囑賬號:“嗯。不是。我本科是中漢大的,現在都還有些遺憾沒能夠來我們湘大學醫學。”
“中漢大,那是有名的十大高級學府啊。”許教授似笑非笑地道。
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這個想法才亮起,陸成就直接將其掐滅。
當著病人的麵,就直接打電話,是對病人的不尊重。
假如不會,老老實實地說不會看,喊她們去看骨病專科,更加合適。
不會看某一些病,一點都不醜,如果隻是一知半解就在大放厥詞,那才叫自己給自己蒙羞。
當然陸成自然不會這麽做。
稍微組織了一下語言,迴憶起所學的專業知識,過了差不多二十多秒鍾,才開口:
“片子,我已經看過了,小姑娘的股骨上,卻是長了一個小坨坨。”
“但是光憑體格檢查和x線,還是沒有辦法確定它的性質的。我與我師父給你開這個檢查的目的有兩個。”
“第一,明確這個坨坨的位置,以及它的具體部位,以此來判定它的大概邊界。”
“在沒有活檢之前,不管是你,還是我,都肯定沒辦法確定它的真實性質。”
“所以,現在要采取以下辦法才行。”
陸成見女孩的母親要說話,陸成主動打斷了她,因為他清楚她會問什麽。
陸成繼續道:“不明性質,但是已經確定了位置的腫物,我們暫且把它叫作腫物,首先要取活檢。”
“當然我建議是去手術室做,然後送一個快速地活檢。大概地判定它的良惡性。”
“這時候,又有兩種可能。”
“良性的,那很好,我們在手術室,就把這個坨坨取了,並且做刮除植骨術,一次性解決。”
“假如考慮惡性的程度大一些,那麽就從手術室出來,然後等最終的活檢結果。如果再為良性,就繼續上麵說的方案,直接刮除植骨。”
“假如性質確定是惡性,那麽我們要根據腫瘤的具體性質,采用化療、輔助放療、新輔助化療等等措施,把腫瘤的壓得盡量小一點,再做完全切除和植骨術,在輔助術後的化療,把可能殘留的腫物組織殺死。”
“這是目前最好的治療方案。”
陸成繼續解釋:“當然,我知道你們可能會考慮,在等著的這段時間裏,會不會惡化的問題。”
“如果它是良性的,那麽半個月內的性質,肯定是不會發生改變的。”
“即便最後確定是惡性,它的生長速度也達不到那麽快,長不了多少,所以並不會耽誤你們的病情。”
“但是目前,是必須要入院進行活檢術的。”
“我可以給你們開一個住院證,住到骨病科去,你們也可以再去京都和魔都看一看,聽聽那邊專家的說法。都隨你們。”
“我的建議,還是盡快確診,盡早地進行處理。”
陸成一連串的話,把事情的本末說得清清楚楚,至於具體的化療方案,陸成自然就沒有賣弄地把它說出來,因為病人根本不在意,他們一般隻在意治療方式。
女孩的母親,終於是緊張地問出了心裏話:“醫生,那你判定這個腫塊是惡性的程度有百分之多少?如果是惡性,治療的把握又有多大?”
陸成心裏苦笑,這種問題,臨床遇到的最多,也最難迴答。
不過陸成卻早在本科實習的時候,就有過了應對經驗,而且狠狠地查過專業地文獻。
而且對於骨腫瘤這一塊,他是深入了解過的。
這方麵,就是他當初毅然而然的在大三上學期,不計代價也要轉專業來臨床醫學的目的之一。
“幾率這個問題,隻是在統計學和流行病學上有用,對個人來講,是沒有意義的。”
“它要麽就是良性,要麽就是惡性,對個人來講,都是百分之百。”
“我現在肯定是沒辦法判定。”
“我們骨科的腫塊,一般都在青少年的生長期,骨骼組織生長最快的時候發生,我給你說一個概率,也隻是全國的甚至是全世界統計的概率,這對於個人來講,重要嗎?”
“但是我可以給你這個數據,就是假如是惡性,也並不是不可以治療的。”
“也有人,在治療後的十年,甚至二十年,都是可以無瘤生存的。”
“這還要看每個人對化療藥物的敏感性。”
“關於敏感,也是和個人體質有關。比如有的人,對青黴素就過敏,有的人就不過敏,這就不是我們通過肉眼能辨別的了對不對?”
“還有的人對海鮮過敏,還有的人對香水過敏,這都是沒道理的事情。”
“嗯,你們要怎麽選?住院還是不住院?”
這並不是陸成的含糊其辭,主要是大數據,對於個人來講,是真的沒什麽用。但是對於預防,卻是很有用的。
陸成的話,確實淺顯易懂。
很多東西,就是這麽沒道理,而且陸成講的東西,也比較符合實際,不誇大,也不故意放低病情本身。
把選擇的權力給了他們。
但其實,這也沒得選擇。
且不說女兒是不是這麽懂事,也得治。
“我們住院。我們住院。”女孩父親趕緊點頭道。
陸成撕了一張住院證,一邊寫,一邊說:“我把住院證開給你,然後你拿去骨科的二病區預約床位。具體要等到什麽時候,要等到護士的通知。”
“一般像你這種情況,病房一有床位,就會立刻通知你的,而且科室也會以最快的速度給你們安排治療方案。”
女孩一家都不說話了。
包括本來還笑意滿麵的女孩,也是隱隱有了一分緊張。
……
“住院證開好了,你們現在就去外科樓預約。”
“好。”
一家人就此離開。
陸成目送他們出了診室,臉上也是有些難受。
人不擇病,病不擇人,有時候上天就是如此地不公平。
病人及家屬出門後,突然診室的門在陸成還沒叫的時候,就被推開了。
陸成正準備說稍等一下的時候,他就看到了一個身著白大褂的老者,慢吞吞地走進來。
一頭白發,身材略有些矮小,但很精壯,精氣神很好。
“小夥子,我那邊診室就一個人,今天科室都有事,我們搭個夥怎麽樣?”
“我年紀大了,有時候寫檢查單和開醫囑有些慢。”
陸成先是一愣,他怎麽也想不到,許教授會主動來找他,而且還主動提出來要和他一起搭夥。
陸成趕緊站起來,就要裝一杯水:“許教授,您請進,我去給你接一杯水。”
許教授卻是像賣寶一樣地從懷裏掏出來了一個大水壺,說:“我這麽多年,就好這一口苦茶,水喝不慣。你就坐下,我把我的醫囑賬號給你。你幫我開檢查和醫囑,再開一開檢查單哈。”
許教授年紀至少八十多歲了,退休了二十多年,曾經也是個叱吒風雲的人物。
陸成明白,如今湘大二醫院骨科的地位,就是靠著他們這一輩人,在全國打拚出來的,如果可以跟著他學到些東西,那將是受益無窮的事。
自己的師父,他有機會跟過許教授的門診嗎?
陸成不知道。
許教授坐下後,主動說:“研一?以前在本科去過骨科輪轉嗎?”
“去過,不過沒機會去骨病,隻是本科的時候,往實驗室多跑了點時間。”
“那這麽說的話,你應該不是本院的本科,也不是本校的?”
陸成點了點頭迴,開始登陸醫囑賬號:“嗯。不是。我本科是中漢大的,現在都還有些遺憾沒能夠來我們湘大學醫學。”
“中漢大,那是有名的十大高級學府啊。”許教授似笑非笑地道。