雲天又對患者進行了初步的神經係統定位檢查。
基本上可確定是腦卒中!
雲天嚐試了按砝壓人中、合穀等方法,但並不能喚醒患者。
這裏畢竟離醫院近,沒多久。120救護車便唿嘯而來。
這次來接診的,依然是李主任。
“小雲?”李主任看到雲天有些詫異。
“初步懷疑是腦卒中,應該是前循環的問題。”雲天很快將自己的判定告訴李主任。
李主任點頭,開始轉運患者。
“我跟你們一起迴去吧,腦梗的可能要更大一些。”雲天一邊幫著搬運病人,一邊對李力山主任說道。
“好。”李力山點頭答應。
“我先迴去,不好意思了。”雲天跟呂說了一句。
“嗯,你去忙,我沒事。”呂點點頭,這樣的話,已經從她嘴裏說過無數次了。
但漸漸醒悟的雲天,略有些心懷愧疚,深深的看了自己的傻姑娘一眼。
“血壓170/110,患者平時有高血壓嗎?”很快,患者便被轉到急救車上,急救車嗚嗚嗚的往醫院開。
“有,我父親有好多年高血壓病史了,這兩天來我這邊玩,高血壓藥前天吃完了,昨天沒想起來去買,所以這兩天沒有吃藥。”患者家屬此時漸漸淡定下來了。
“現在初步懷疑你父親是腦卒中,腦卒中包括腦梗死和腦出血,具體的況要做完片子才知道。”上車之後,所以的急救措施都由雲天和護士在配合完成,李力山主任難得有空了一迴。
便跟家屬多說了兩句。
也隻是多說了兩三句話,車子就到了醫院,然後被緊急送往放科。
“基底動脈中段梗塞。”檢查結果很快就出來了。
“雲醫生什麽時候迴來的?”放科的桓和暢醫生多不見雲天,跟雲天打招唿。
“嗯,迴來了。”雲天點頭迴應,眼睛緊緊盯在患者片子上。
“聽說你們神內的導管事昨天就已經開張了,一迴來就做了幾例急診取栓了,厲害了。”桓醫生對雲天還是存在一些比較心思的。
至少桓醫生覺得,自己至少也應該是和雲天一樣優秀,卻龍遊淺灘的人,所以對雲天自然多了幾分關注。
“嗯,迴來做了兩例取栓了。看看這樣部位。”雲天迴答了半句,又指著患者腦部低密度影的部位說道。
“那這個患者算是幸運了,剛好你迴來才發病。”桓醫生感慨了一句。
畢竟,患者栓塞時間短,如果能夠介入取栓的話,恢複況應該十分不錯。
“呀,堵塞部位這裏看起來像是有狹窄啊,而且,旁邊這個地方的小血管,看起來是斑塊下的細小血管啊。這個運氣就有點太不好了吧!”桓醫生說患者運氣好的話剛
落下,便又改了口,開始感慨患者運氣不好。
畢竟,栓塞合並狹窄是常見況,取出栓子之後,做個支加擴張就行了。
但斑塊下有細小血管就麻煩了,取了栓子之後卻不能裝支架。
這樣,患者再次梗塞的可能非常大。
這還真是明明碰到好醫生迴來了,卻沒辦法接受治療,這病人,這運氣,還真是讓人不好說啊。
“可以做。”雲天仔細研究了片子之後說道。
“嗯,取栓還是可以的,應該對分支影響不大,不過,不能裝支架就要看患者運氣好不好了。狹窄嚴重的話,可能就要二進宮了。”桓醫生感慨了一句。
“轉一下,看一下下一張,嗯,看位置,應該能做支架。”雲天眼睛盯著屏幕上的片子,指揮著桓醫生對圖像做出調整,說道。
“這個分支位置雖然沒有梗塞,看離梗塞部位這麽近,我看90%的可能是斑塊下的分支,這個支架怎麽做,一打上去,可就把斑塊堵了。”桓醫生不同意雲天的說法。
“嗯,可以做的,隻是有點麻煩,做支架前先對斑塊血管進行處理就行了,李主任,麻煩您跟患者家屬溝通一下,我先推病人去做手術準備。”桓醫生算是跟雲天關係不錯的醫生之一了。
所以,雲天解釋了一句,但也僅僅就是解釋了一句,雲天便轉頭開始準備進行手術。
“對斑塊進行處理?這玩意要怎麽處理?”桓醫生卻被雲天一句話勾起了好奇心。
桓醫生畢竟是放科醫生,大部分的精力都放在影像診斷上了。
所以,對臨治療了解不多。
不多的臨知識也是為了更好的做出閱片診斷而學習的。
所以桓醫生隻知道,斑塊下有分支的況是屬於顱內支架植入的忌症,是需要特別對醫生作出提示的。
至於之前討論這樣經濟振作支架植入的相關內容和方案桓醫生是不知道的。
所以此時聽說起桓醫生完全沒有辦法理解這樣的手術是怎麽完成的。
見雲天已經在cāo)作時搬運患者,準備離開。
桓醫生本就已經到了下班時間,不過是有幾個片子,自己再用加班時間研究一下。
此時脫掉白大褂,對晚班值班的醫生打了聲招唿,便準備跟著雲天,去看雲天是怎麽做這例手術的。
畢竟自己所知道的明明是忌症的況,雲醫生卻說能夠做手術,這太令人好奇了。
“雲醫生,我去見識見識你怎麽做手術!斑塊下有血管分支,這是屬於支架忌症,我實在想不到你是怎麽對斑塊進行處理的。”桓醫生也是個技術狂人,直接對雲天實話實說。
我完全沒有感覺到這樣的話,似乎是對雲天的質疑。
“嗯,好。
”雲天滿腦子都在在對患者的況進行模擬治療,隨口答應了一句,完全不介意和醫生說話是否感覺不好。
雲天從放科出來的時候,就給趙磊打了個電話。
趙磊從宿舍到產科大樓比雲天從門診放科到產科大樓更近。
所以雲天到達的時候,趙磊已經在導管室門口等著了。
“吃個飯也能撿到病人,你的運氣很不錯啊!可以去買張彩票了!”趙磊看見雲天打趣的說道。
“這位是……”一轉眼看到桓醫生,趙磊警惕地問道。
老雲這一頓飯的功夫,不會是既檢了個病人,還順便又收了房小的?
自己地位岌岌可危啊!
基本上可確定是腦卒中!
雲天嚐試了按砝壓人中、合穀等方法,但並不能喚醒患者。
這裏畢竟離醫院近,沒多久。120救護車便唿嘯而來。
這次來接診的,依然是李主任。
“小雲?”李主任看到雲天有些詫異。
“初步懷疑是腦卒中,應該是前循環的問題。”雲天很快將自己的判定告訴李主任。
李主任點頭,開始轉運患者。
“我跟你們一起迴去吧,腦梗的可能要更大一些。”雲天一邊幫著搬運病人,一邊對李力山主任說道。
“好。”李力山點頭答應。
“我先迴去,不好意思了。”雲天跟呂說了一句。
“嗯,你去忙,我沒事。”呂點點頭,這樣的話,已經從她嘴裏說過無數次了。
但漸漸醒悟的雲天,略有些心懷愧疚,深深的看了自己的傻姑娘一眼。
“血壓170/110,患者平時有高血壓嗎?”很快,患者便被轉到急救車上,急救車嗚嗚嗚的往醫院開。
“有,我父親有好多年高血壓病史了,這兩天來我這邊玩,高血壓藥前天吃完了,昨天沒想起來去買,所以這兩天沒有吃藥。”患者家屬此時漸漸淡定下來了。
“現在初步懷疑你父親是腦卒中,腦卒中包括腦梗死和腦出血,具體的況要做完片子才知道。”上車之後,所以的急救措施都由雲天和護士在配合完成,李力山主任難得有空了一迴。
便跟家屬多說了兩句。
也隻是多說了兩三句話,車子就到了醫院,然後被緊急送往放科。
“基底動脈中段梗塞。”檢查結果很快就出來了。
“雲醫生什麽時候迴來的?”放科的桓和暢醫生多不見雲天,跟雲天打招唿。
“嗯,迴來了。”雲天點頭迴應,眼睛緊緊盯在患者片子上。
“聽說你們神內的導管事昨天就已經開張了,一迴來就做了幾例急診取栓了,厲害了。”桓醫生對雲天還是存在一些比較心思的。
至少桓醫生覺得,自己至少也應該是和雲天一樣優秀,卻龍遊淺灘的人,所以對雲天自然多了幾分關注。
“嗯,迴來做了兩例取栓了。看看這樣部位。”雲天迴答了半句,又指著患者腦部低密度影的部位說道。
“那這個患者算是幸運了,剛好你迴來才發病。”桓醫生感慨了一句。
畢竟,患者栓塞時間短,如果能夠介入取栓的話,恢複況應該十分不錯。
“呀,堵塞部位這裏看起來像是有狹窄啊,而且,旁邊這個地方的小血管,看起來是斑塊下的細小血管啊。這個運氣就有點太不好了吧!”桓醫生說患者運氣好的話剛
落下,便又改了口,開始感慨患者運氣不好。
畢竟,栓塞合並狹窄是常見況,取出栓子之後,做個支加擴張就行了。
但斑塊下有細小血管就麻煩了,取了栓子之後卻不能裝支架。
這樣,患者再次梗塞的可能非常大。
這還真是明明碰到好醫生迴來了,卻沒辦法接受治療,這病人,這運氣,還真是讓人不好說啊。
“可以做。”雲天仔細研究了片子之後說道。
“嗯,取栓還是可以的,應該對分支影響不大,不過,不能裝支架就要看患者運氣好不好了。狹窄嚴重的話,可能就要二進宮了。”桓醫生感慨了一句。
“轉一下,看一下下一張,嗯,看位置,應該能做支架。”雲天眼睛盯著屏幕上的片子,指揮著桓醫生對圖像做出調整,說道。
“這個分支位置雖然沒有梗塞,看離梗塞部位這麽近,我看90%的可能是斑塊下的分支,這個支架怎麽做,一打上去,可就把斑塊堵了。”桓醫生不同意雲天的說法。
“嗯,可以做的,隻是有點麻煩,做支架前先對斑塊血管進行處理就行了,李主任,麻煩您跟患者家屬溝通一下,我先推病人去做手術準備。”桓醫生算是跟雲天關係不錯的醫生之一了。
所以,雲天解釋了一句,但也僅僅就是解釋了一句,雲天便轉頭開始準備進行手術。
“對斑塊進行處理?這玩意要怎麽處理?”桓醫生卻被雲天一句話勾起了好奇心。
桓醫生畢竟是放科醫生,大部分的精力都放在影像診斷上了。
所以,對臨治療了解不多。
不多的臨知識也是為了更好的做出閱片診斷而學習的。
所以桓醫生隻知道,斑塊下有分支的況是屬於顱內支架植入的忌症,是需要特別對醫生作出提示的。
至於之前討論這樣經濟振作支架植入的相關內容和方案桓醫生是不知道的。
所以此時聽說起桓醫生完全沒有辦法理解這樣的手術是怎麽完成的。
見雲天已經在cāo)作時搬運患者,準備離開。
桓醫生本就已經到了下班時間,不過是有幾個片子,自己再用加班時間研究一下。
此時脫掉白大褂,對晚班值班的醫生打了聲招唿,便準備跟著雲天,去看雲天是怎麽做這例手術的。
畢竟自己所知道的明明是忌症的況,雲醫生卻說能夠做手術,這太令人好奇了。
“雲醫生,我去見識見識你怎麽做手術!斑塊下有血管分支,這是屬於支架忌症,我實在想不到你是怎麽對斑塊進行處理的。”桓醫生也是個技術狂人,直接對雲天實話實說。
我完全沒有感覺到這樣的話,似乎是對雲天的質疑。
“嗯,好。
”雲天滿腦子都在在對患者的況進行模擬治療,隨口答應了一句,完全不介意和醫生說話是否感覺不好。
雲天從放科出來的時候,就給趙磊打了個電話。
趙磊從宿舍到產科大樓比雲天從門診放科到產科大樓更近。
所以雲天到達的時候,趙磊已經在導管室門口等著了。
“吃個飯也能撿到病人,你的運氣很不錯啊!可以去買張彩票了!”趙磊看見雲天打趣的說道。
“這位是……”一轉眼看到桓醫生,趙磊警惕地問道。
老雲這一頓飯的功夫,不會是既檢了個病人,還順便又收了房小的?
自己地位岌岌可危啊!