患者況危急,腦梗塞病人的搶救是爭分奪秒的。
腦部血管梗塞,梗塞的血管相對應的腦組織嚴重供血不足,腦組織缺血便很快會引起損傷,從而引發相應的功能障礙。
常見的中風引起的偏癱、口眼歪斜,語言功能障礙都是因為腦組織供血不足受到損傷而引發的後遺症。
所以,梗塞後在最短時間內恢複血管供血是治療腦梗的最好最根本的辦法。
但眼下患者況特殊,除了溶栓恢複供血之外,置入支架改善血管狹窄是勢在必行的。
但患者的況本來就是屬於極高難度的支架置入,而這樣的手術,眼下隻有雲天能夠完成。
所以,眾人眼光都看向雲天,雲天沒有注意到眾人的目光,看著顯示屏幕有完美級神經內科影像診斷術在手,雲天正在仔細分析患者的況。
“患者的況來看,更適合介入溶栓,溶栓之後再進行血管支架置入。”雲天雖然沒有做過急診介入溶栓這樣的樣手術,但結合這段時間掌握的神經內科介入手術相關的知識,剛才分析影像的瞬間,雲天又拍掉了一本中級技能書,得到了急診介入溶栓的相關知識,所以很快做出了判斷。
最近雲天收藏頗為豐富,光是中級技能書的庫存就還有三本之多,另外高級技能書還有兩本,普通技能書也還有兩本。
所以,麵對患者的況,雲天毫不猶豫的拍掉了本中級技能書換取了急診溶栓的相關技能。
“嗯,栓子並不算大,做介入溶栓更適合。”韶主任也是一臉嚴肅,聽了雲天的意見表示讚同。
對於腦梗塞,神經介入手術常用的方法有兩種,
一種是溶栓,將溶栓藥物通過介入微導管,直接注入到血栓局部,快速溶解血子的辦法叫介入溶栓。
還有一種是取栓,即通過介入手術的方法將堵塞血管的瘀血取出一的辦法。
顯然,韶主任也同意雲天關於患者更適合溶栓的決定。
“介入溶栓和支架置入必須同時進行,你能完成嗎?”韶主任隨即又嚴肅的問雲天。
韶主任人高馬大,平時算不得嚴肅,但此時,一臉嚴厲的看向雲天,慎重詢問,一個帝者三甲醫院大科室主任的威壓毫無保留的散發出來。
一直在旁的冷承業都不微微退後了半步。
韶主任的氣勢的確過於強大。
“嗯。”韶主無形中流露的壓力雲天卻混然未覺,抬起頭衝著韶主任慎重的點了點頭,隨目光又重新轉到屏幕上去了。
得到雲天肯定的答複,韶主任盯著雲天認真的看了有十秒鍾。
但雲天神平和,目光便在了核磁cāo)作間的顯示屏上,沒有一絲波瀾。
“老嚴,你協助小雲做術前準備,我去跟患者
家屬溝通。”得到雲天肯定的答複,韶主任再向石主任遞了一個詢問了眼神,得到後者的肯定便立刻開始進行安排。
一眾人從cāo)作間出來,門口隻有一個六十幾歲的大爺在等候。
“我夫人況如何?”大爺顯然很緊張,額頭上布滿了細密的汗珠。
但大爺顯然素質很高,除了眼神中透露著急切,整個人還算得上是平和中正,隻是兩隻手緊緊的捏著衣角,微微有些顫抖。
“暈倒的原因已經查出來了,是之前顱內血管狹窄的部位發生了梗塞。”韶主任開門見山的告知家屬患者的況。
“您夫人這次入院的目的,是在顱內血管狹窄部位安裝兩個支架,以達到疏通血管,加強顱內供血的目的。”
“現在,狹窄部位發生了梗塞,手術依然要做,但是術式會有所改變,原來隻是單純的顱內血管狹窄支架植入術,現在我們必須將它堵塞血管的栓子,溶解掉之後再來做支架植入。”
韶主任顯然在病患醫患溝通方麵很有經驗。
幾句話簡單的就將患者的病交代的十分清楚。
一邊走,一邊跟家屬交待患者的況,並示意雲天等人推患者去做手術準備。
患者腦梗塞時間多一分鍾,腦組織受到的損傷就多一分。
所以一般這樣的緊急況,醫生會先給患者術前的各種準備,然後等著家屬簽字,之後再進行手術。
否則,等家屬再三考慮之後再做術前準備就太浪費時間了。
雖然手術前的準備工作非常繁雜,但家屬需要的心理建設的時間往往更久。
所以,為了節省時間,醫生往往不會等到患者家屬同意簽字之後再做術前準備。
而是做好一切準備之後,隻等家屬一簽字,便直接進行手術。
但這次術前溝通非常順利,雲天等人剛推著患者進入介入導管室的cāo)作間,韶主任的電話跟著便到了。
家屬已經簽字,可以放心進行手術!
家屬不沒有影響患者手術進度。自然再好不過。
嚴放任和冷承業推著患者進入cāo)作間做術前的準備。
雲天則找到自己隱形的小尾巴====黃經理,準備需要的耗材。
今天一整天黃經理都像是雲天的小尾巴一樣跟在後。
需要耗材的時候,黃經理總是能及時出現。
但不需要他的時候黃經理似乎有龜息**一般,讓人感覺不到他的存在。
對於顱內血管支架植入的手術流程和器械需求黃經理十分的熟悉,顯然做了足夠多的功課。
但是眼下這一場手術需要先做急診介入溶栓術。
所以,需要用到一些支架置入術用不到的微導管之類的耗材。
原本雲天還擔心黃經理沒有隨攜帶,如
果臨時去公司拿的話會太耗費時間。
到時候自己就隻能選擇913神內導管室裏常備的耗材了,雲天看過913的常備耗材,幾乎清一色的全都是進口產品,進口產品大多數材料方麵要更先進一些,手感更好,但雲天卻不怎麽習慣。
不過,雲天顯然低估了黃經理的百寶箱!
雲天一報出需要的耗材,黃經理低著頭,在百寶箱裏一陣翻找,很快就備齊了雲天需要的耗材!
衝著黃經理伸出大拇指點了個讚,後者有些不好意思的撓了撓頭。
耗材準備好了,雲天便進入更衣間,換了一新的刷手衣,當然貼穿著的絕對防輻衣沒有更換。
然後上鉛衣,開始刷手。
“進入係統集訓空間。”
拿起刷子的一瞬間,雲天低聲說了一句。
腦部血管梗塞,梗塞的血管相對應的腦組織嚴重供血不足,腦組織缺血便很快會引起損傷,從而引發相應的功能障礙。
常見的中風引起的偏癱、口眼歪斜,語言功能障礙都是因為腦組織供血不足受到損傷而引發的後遺症。
所以,梗塞後在最短時間內恢複血管供血是治療腦梗的最好最根本的辦法。
但眼下患者況特殊,除了溶栓恢複供血之外,置入支架改善血管狹窄是勢在必行的。
但患者的況本來就是屬於極高難度的支架置入,而這樣的手術,眼下隻有雲天能夠完成。
所以,眾人眼光都看向雲天,雲天沒有注意到眾人的目光,看著顯示屏幕有完美級神經內科影像診斷術在手,雲天正在仔細分析患者的況。
“患者的況來看,更適合介入溶栓,溶栓之後再進行血管支架置入。”雲天雖然沒有做過急診介入溶栓這樣的樣手術,但結合這段時間掌握的神經內科介入手術相關的知識,剛才分析影像的瞬間,雲天又拍掉了一本中級技能書,得到了急診介入溶栓的相關知識,所以很快做出了判斷。
最近雲天收藏頗為豐富,光是中級技能書的庫存就還有三本之多,另外高級技能書還有兩本,普通技能書也還有兩本。
所以,麵對患者的況,雲天毫不猶豫的拍掉了本中級技能書換取了急診溶栓的相關技能。
“嗯,栓子並不算大,做介入溶栓更適合。”韶主任也是一臉嚴肅,聽了雲天的意見表示讚同。
對於腦梗塞,神經介入手術常用的方法有兩種,
一種是溶栓,將溶栓藥物通過介入微導管,直接注入到血栓局部,快速溶解血子的辦法叫介入溶栓。
還有一種是取栓,即通過介入手術的方法將堵塞血管的瘀血取出一的辦法。
顯然,韶主任也同意雲天關於患者更適合溶栓的決定。
“介入溶栓和支架置入必須同時進行,你能完成嗎?”韶主任隨即又嚴肅的問雲天。
韶主任人高馬大,平時算不得嚴肅,但此時,一臉嚴厲的看向雲天,慎重詢問,一個帝者三甲醫院大科室主任的威壓毫無保留的散發出來。
一直在旁的冷承業都不微微退後了半步。
韶主任的氣勢的確過於強大。
“嗯。”韶主無形中流露的壓力雲天卻混然未覺,抬起頭衝著韶主任慎重的點了點頭,隨目光又重新轉到屏幕上去了。
得到雲天肯定的答複,韶主任盯著雲天認真的看了有十秒鍾。
但雲天神平和,目光便在了核磁cāo)作間的顯示屏上,沒有一絲波瀾。
“老嚴,你協助小雲做術前準備,我去跟患者
家屬溝通。”得到雲天肯定的答複,韶主任再向石主任遞了一個詢問了眼神,得到後者的肯定便立刻開始進行安排。
一眾人從cāo)作間出來,門口隻有一個六十幾歲的大爺在等候。
“我夫人況如何?”大爺顯然很緊張,額頭上布滿了細密的汗珠。
但大爺顯然素質很高,除了眼神中透露著急切,整個人還算得上是平和中正,隻是兩隻手緊緊的捏著衣角,微微有些顫抖。
“暈倒的原因已經查出來了,是之前顱內血管狹窄的部位發生了梗塞。”韶主任開門見山的告知家屬患者的況。
“您夫人這次入院的目的,是在顱內血管狹窄部位安裝兩個支架,以達到疏通血管,加強顱內供血的目的。”
“現在,狹窄部位發生了梗塞,手術依然要做,但是術式會有所改變,原來隻是單純的顱內血管狹窄支架植入術,現在我們必須將它堵塞血管的栓子,溶解掉之後再來做支架植入。”
韶主任顯然在病患醫患溝通方麵很有經驗。
幾句話簡單的就將患者的病交代的十分清楚。
一邊走,一邊跟家屬交待患者的況,並示意雲天等人推患者去做手術準備。
患者腦梗塞時間多一分鍾,腦組織受到的損傷就多一分。
所以一般這樣的緊急況,醫生會先給患者術前的各種準備,然後等著家屬簽字,之後再進行手術。
否則,等家屬再三考慮之後再做術前準備就太浪費時間了。
雖然手術前的準備工作非常繁雜,但家屬需要的心理建設的時間往往更久。
所以,為了節省時間,醫生往往不會等到患者家屬同意簽字之後再做術前準備。
而是做好一切準備之後,隻等家屬一簽字,便直接進行手術。
但這次術前溝通非常順利,雲天等人剛推著患者進入介入導管室的cāo)作間,韶主任的電話跟著便到了。
家屬已經簽字,可以放心進行手術!
家屬不沒有影響患者手術進度。自然再好不過。
嚴放任和冷承業推著患者進入cāo)作間做術前的準備。
雲天則找到自己隱形的小尾巴====黃經理,準備需要的耗材。
今天一整天黃經理都像是雲天的小尾巴一樣跟在後。
需要耗材的時候,黃經理總是能及時出現。
但不需要他的時候黃經理似乎有龜息**一般,讓人感覺不到他的存在。
對於顱內血管支架植入的手術流程和器械需求黃經理十分的熟悉,顯然做了足夠多的功課。
但是眼下這一場手術需要先做急診介入溶栓術。
所以,需要用到一些支架置入術用不到的微導管之類的耗材。
原本雲天還擔心黃經理沒有隨攜帶,如
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到時候自己就隻能選擇913神內導管室裏常備的耗材了,雲天看過913的常備耗材,幾乎清一色的全都是進口產品,進口產品大多數材料方麵要更先進一些,手感更好,但雲天卻不怎麽習慣。
不過,雲天顯然低估了黃經理的百寶箱!
雲天一報出需要的耗材,黃經理低著頭,在百寶箱裏一陣翻找,很快就備齊了雲天需要的耗材!
衝著黃經理伸出大拇指點了個讚,後者有些不好意思的撓了撓頭。
耗材準備好了,雲天便進入更衣間,換了一新的刷手衣,當然貼穿著的絕對防輻衣沒有更換。
然後上鉛衣,開始刷手。
“進入係統集訓空間。”
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