桓醫生雖然不到三十歲，但是是影像科學曆最高的醫生，原本有機會留在一線大城市的。
但無奈父母年邁，家中又隻有自己一個獨子，所以不得不放棄一線城市的優渥條件，迴到雲城這個二線省城。
但桓醫生一直有一種大城市大醫院出來的傲氣。
雖然接人待物客氣有禮，但身上那股淡淡的傲氣總是有意無意竄出來，讓人覺察出他的與眾不同。
因為推著病人下來做檢查，縣醫院檢查的片子家屬並沒有隨身攜帶。
聽到桓醫生要看縣醫院的老片子，隨行的兩個家屬分出一人，噠噠噠的跑迴中醫科去拿片子去了。
“你朋友父親問題不大吧？”這個點拍片的病人並不多。
其它的像x光室等另外有醫生在操作，桓醫生眼下沒有病人，所以略顯關心的詢問雲天趙磊父親的情況。
“送到神內的icu病房去了。人還沒醒，不過隻是多發性腔梗，應該問題不大。”雲天迴答道。
家屬顯然是跑著去跑著迴的，雲天和桓醫生還沒聊上幾句，家屬已經氣喘籲籲的拿著片子迴來了。
片子被卷成筒狀還用根橡皮筋紮了起來，這樣保存片子的確要方便很多。
“以後片子不要這樣放了，要放到溫度低一點的一方，平放就行了、卷久了，片子就看不清楚了。”桓醫生一邊解開橡皮筋一邊向患都家屬交待。
桓醫生取了片子，放到閱片器上。
畢竟隻是五天前拍的片子，雖然保存方式不對，但還沒有對片子造成實質性的影響。
閱片器上的片子仍然清清楚楚。
片子拍得中規中矩，還不錯，分層位置選擇的也很合理，挑不出什麽毛病。
桓醫生習慣性的先對拍片醫生的水平進行大概的估計。
然後是看片。
桓醫生反複仔細看了好幾遍縣醫院拍的片子，多發性腔隙性腦梗塞病，但都是陳舊性的，發生時間至少在三個月以上。
翻出縣醫院的檢查報告，跟自己查看的結果一致，多發性陳舊性腔隙性腦梗。
看來，患者的左側肢體障礙應該不是腦梗引發的！
或許是癔症也不一定。
桓醫生猜想，片子算得上正常，畢竟在影像科醫生看來，陳舊性腔梗算不得什麽大問題。
腦部沒有病變，就可能是其它問題引起的單側肢體運動障礙，桓醫生不是臨床學科的，首先想到的就是最常見的癔症。
很多老人都有可能因為受到一些暗示之類的，引起單側肢體運動障礙。
“五天前剛拍的片子，沒有什麽大的問題，多發性腔隙性腦梗塞的診斷也完全合理，確定要再做一次核磁共振嗎？老人會不會是其它的問題引起的肢體運動障礙。”
做一次核磁共振得好幾百塊。從患者及家屬的穿著打扮來看並不是什麽富貴人家。
老人五天前的片子也並沒有什麽進行性發展性的病變，五天前的片子到現在仍然算得上有效。基本可以排除腦部器質性病變引起的疾病。
所以，桓醫生善意的提起雲天是不是應該考慮一下其它的比如癔症之類的其它疾病。
“可以不做核磁共振嗎？”患者家屬聽見桓醫生的話，急急的問道。
原本就不舍得錢，隻是雲天堅持要做，想著既然都來西華醫院了，就咬牙再做一次。
可此時聽見桓醫生的話，患者家屬心裏又升起希望，能省點就省點，再好不過。
“五天前的片子並沒有什麽進行性的病變，可以繼續再觀察一下。”桓醫生沒有把話說死，畢竟自己不是臨床醫生。
“不，還是要再做一次檢查的。縣醫院已經按腔梗治療五天時間了，患者的情況沒有任何好轉跡像，還是再檢查一遍比較放心。”雲天道。
“這個縣醫院拍片的劉醫生前段時間剛到我們醫院進修，片子拍得還不錯，你看各方麵因係都注意到了，分層也合情合理，單從這個片子拍攝來看沒有什麽問題。”年輕的醫生因為經驗見識不夠，所以診斷思路不夠明確，偶爾會出現這樣的情況。
自己找不到診斷思路，便會懷疑是輔助科室的檢查出了問題，要求同一類型的檢查反複做的情況。
這個小雲醫生雖然在醫院聲名不錯，但畢竟還隻是個實習生，出現這樣的情況也情有可原。
桓醫生想到這裏，便客氣的表示，雖然是下級醫院做的檢查，但片子應該沒有問題。
見雲天對著片子陷入沉思，桓醫生又善意提醒道：
“會不會是癔症之類的其它原因引起的單側肢體運動障礙？”
小雲醫生畢竟太年輕了，經驗不足，自己做為前輩還是應該適當提點的。桓醫生心想著，對自己關心同仁，體諒患者的作為十分滿意。
“這裏有問題。”雲天伸手指了下左側硬膜外的位置。
“這裏？硬膜外？沒感......”桓醫生話到一半突然頓住了。
硬膜下有一條淡淡的積液帶，量很小，不仔細看的確很容易忽略。
即便是仔細看，也很難確診。
量太小，征象太不明顯。
“老人年紀大了，可能有少量的硬膜下積液，這點微量幾乎可以忽略不計。也不可能引起這麽嚴重的左側肢體運動障礙的。”桓醫生承認雲天的眼力的確不錯，那種微量的硬膜外積液都能發現。
不過，小夥子還是太年輕了，沒有對程度的把控，這麽微量的硬膜外積液是不可能引發相應的臨床症狀的。
“這是五天前的片子。”雲天提醒道。
“對，雖然按要求大部分檢查結果都是三天內有效，但頭顱ct嘛，五天也不會有太大的變化還是可以做為參考的。”桓醫生迴答道。
“如果是慢性硬膜下血腫呢？”雲天雙手環在胸前，一隻手放在唇邊有一下沒一下的撕扯著幹燥的嘴皮淡淡的冒出一句。
天氣越來越冷，也越來越幹燥了。
雲城的冬天又幹又冷，總是容易上火。
“慢性硬膜下血腫？”桓醫生呆了呆！
但無奈父母年邁，家中又隻有自己一個獨子，所以不得不放棄一線城市的優渥條件，迴到雲城這個二線省城。
但桓醫生一直有一種大城市大醫院出來的傲氣。
雖然接人待物客氣有禮，但身上那股淡淡的傲氣總是有意無意竄出來，讓人覺察出他的與眾不同。
因為推著病人下來做檢查，縣醫院檢查的片子家屬並沒有隨身攜帶。
聽到桓醫生要看縣醫院的老片子，隨行的兩個家屬分出一人，噠噠噠的跑迴中醫科去拿片子去了。
“你朋友父親問題不大吧？”這個點拍片的病人並不多。
其它的像x光室等另外有醫生在操作，桓醫生眼下沒有病人，所以略顯關心的詢問雲天趙磊父親的情況。
“送到神內的icu病房去了。人還沒醒，不過隻是多發性腔梗，應該問題不大。”雲天迴答道。
家屬顯然是跑著去跑著迴的，雲天和桓醫生還沒聊上幾句，家屬已經氣喘籲籲的拿著片子迴來了。
片子被卷成筒狀還用根橡皮筋紮了起來，這樣保存片子的確要方便很多。
“以後片子不要這樣放了，要放到溫度低一點的一方，平放就行了、卷久了，片子就看不清楚了。”桓醫生一邊解開橡皮筋一邊向患都家屬交待。
桓醫生取了片子，放到閱片器上。
畢竟隻是五天前拍的片子，雖然保存方式不對，但還沒有對片子造成實質性的影響。
閱片器上的片子仍然清清楚楚。
片子拍得中規中矩，還不錯，分層位置選擇的也很合理，挑不出什麽毛病。
桓醫生習慣性的先對拍片醫生的水平進行大概的估計。
然後是看片。
桓醫生反複仔細看了好幾遍縣醫院拍的片子，多發性腔隙性腦梗塞病，但都是陳舊性的，發生時間至少在三個月以上。
翻出縣醫院的檢查報告，跟自己查看的結果一致，多發性陳舊性腔隙性腦梗。
看來，患者的左側肢體障礙應該不是腦梗引發的！
或許是癔症也不一定。
桓醫生猜想，片子算得上正常，畢竟在影像科醫生看來，陳舊性腔梗算不得什麽大問題。
腦部沒有病變，就可能是其它問題引起的單側肢體運動障礙，桓醫生不是臨床學科的，首先想到的就是最常見的癔症。
很多老人都有可能因為受到一些暗示之類的，引起單側肢體運動障礙。
“五天前剛拍的片子，沒有什麽大的問題，多發性腔隙性腦梗塞的診斷也完全合理，確定要再做一次核磁共振嗎？老人會不會是其它的問題引起的肢體運動障礙。”
做一次核磁共振得好幾百塊。從患者及家屬的穿著打扮來看並不是什麽富貴人家。
老人五天前的片子也並沒有什麽進行性發展性的病變，五天前的片子到現在仍然算得上有效。基本可以排除腦部器質性病變引起的疾病。
所以，桓醫生善意的提起雲天是不是應該考慮一下其它的比如癔症之類的其它疾病。
“可以不做核磁共振嗎？”患者家屬聽見桓醫生的話，急急的問道。
原本就不舍得錢，隻是雲天堅持要做，想著既然都來西華醫院了，就咬牙再做一次。
可此時聽見桓醫生的話，患者家屬心裏又升起希望，能省點就省點，再好不過。
“五天前的片子並沒有什麽進行性的病變，可以繼續再觀察一下。”桓醫生沒有把話說死，畢竟自己不是臨床醫生。
“不，還是要再做一次檢查的。縣醫院已經按腔梗治療五天時間了，患者的情況沒有任何好轉跡像，還是再檢查一遍比較放心。”雲天道。
“這個縣醫院拍片的劉醫生前段時間剛到我們醫院進修，片子拍得還不錯，你看各方麵因係都注意到了，分層也合情合理，單從這個片子拍攝來看沒有什麽問題。”年輕的醫生因為經驗見識不夠，所以診斷思路不夠明確，偶爾會出現這樣的情況。
自己找不到診斷思路，便會懷疑是輔助科室的檢查出了問題，要求同一類型的檢查反複做的情況。
這個小雲醫生雖然在醫院聲名不錯，但畢竟還隻是個實習生，出現這樣的情況也情有可原。
桓醫生想到這裏，便客氣的表示，雖然是下級醫院做的檢查，但片子應該沒有問題。
見雲天對著片子陷入沉思，桓醫生又善意提醒道：
“會不會是癔症之類的其它原因引起的單側肢體運動障礙？”
小雲醫生畢竟太年輕了，經驗不足，自己做為前輩還是應該適當提點的。桓醫生心想著，對自己關心同仁，體諒患者的作為十分滿意。
“這裏有問題。”雲天伸手指了下左側硬膜外的位置。
“這裏？硬膜外？沒感......”桓醫生話到一半突然頓住了。
硬膜下有一條淡淡的積液帶，量很小，不仔細看的確很容易忽略。
即便是仔細看，也很難確診。
量太小，征象太不明顯。
“老人年紀大了，可能有少量的硬膜下積液，這點微量幾乎可以忽略不計。也不可能引起這麽嚴重的左側肢體運動障礙的。”桓醫生承認雲天的眼力的確不錯，那種微量的硬膜外積液都能發現。
不過，小夥子還是太年輕了，沒有對程度的把控，這麽微量的硬膜外積液是不可能引發相應的臨床症狀的。
“這是五天前的片子。”雲天提醒道。
“對，雖然按要求大部分檢查結果都是三天內有效，但頭顱ct嘛，五天也不會有太大的變化還是可以做為參考的。”桓醫生迴答道。
“如果是慢性硬膜下血腫呢？”雲天雙手環在胸前，一隻手放在唇邊有一下沒一下的撕扯著幹燥的嘴皮淡淡的冒出一句。
天氣越來越冷，也越來越幹燥了。
雲城的冬天又幹又冷，總是容易上火。
“慢性硬膜下血腫？”桓醫生呆了呆！