“中藥每天一副,煎煮後早晚各一次,另外這一副每天煎煮後用熱毛巾熱敷鼻部,這些噴霧需的時候按我上麵標注的順序和間隔時間使用。”雲天開好處方,夾進病例中,抬手遞給沈醫生,一邊朝患者交待。
下午的過敏性鼻炎患者比較多。
被沈醫生一個電話叫過來之後,雲天馬不停蹄一個接一個的接診病人。
“好,我馬上過去。”
“老石,你到我科室來一下,趕緊。”隱約聽到隔壁林主任大聲的說著,接著小跑著遠去了。
雲天和沈醫生詫異的對視一眼,
出什麽事情了?
聽著林主任的腳步聲是往著留觀室那邊去了。
難道是上午收治的病人出了什麽問題?
雲天看了看時間,現在是下午五點左右。
溶栓療法繼發性出血的高峰期在治療後的2-4小時內。
難道是出血了?
“把手上這兩個病人處理完,你過去看看吧,長長見識也好。”看雲天一副按奈不住的樣子,沈醫生貼心的說道。
“隻是梗死周圍的點狀出血,問題不太大,上維生素k,密切觀察就行了。”雲天處理完手上的病人趕到留觀值班室的時候,石主任正拿著片子做出總結。
見雲天進來,石主任微笑著衝雲天點了點頭。
小夥子果然不錯,
最近雲天的事情石主任都看在眼裏。
對這個李力山想要搶的人,石主任還是比較觀注的。
雖然自己和李力山都沒搶到。
但到了中醫科也是一樣的。
肥水不流外人田嘛。
李力山搶人方麵的功力還是比自己差了不少。
看一眼站一邊的妻子,再看看雲天,石主任對自己搶人的功底十分滿意。
“腔隙性腦梗的梗塞部位多為腦組織腔隙,周圍組織結構比較疏鬆,對於溶栓的需求沒有那麽迫切。建議以後還是不要便用尿激酶這一類的溶栓藥。”
在石主任看來,自家夫人非要弄個什麽留觀室,收治腔梗病人就像是小孩子玩過家家。
之前跟自己提出要將腔梗病人分到中醫科治療的時候,自已同意了,不過覺得是給了自家夫人一個小玩具。
隻要她玩得開心就好。
腔隙性腦梗在昆南省神經內科權威----石主任看來,就隻是傷風感冒而已。
70%以上的腔隙性腦梗都沒有明確的臨床表現,病人都不知情,治不治療,其實沒有那麽嚴格。
可萬萬沒想到,夫人還正兒八經的用起尿激酶溶栓了。
這個事情,還是要嚴肅對待的。
溶栓藥需要謹慎使用,眼下中醫科還沒有足夠的業務能力處理好相關可能出現的各種問題。
所以,處理完病人,石主任還是決定給大家好好討論一下腔梗的治療問題。
“你們中醫科在治療腔梗方向其實可以嚐試一下中醫藥的辦法。”
“畢竟,腔梗不算急症,收治病人的主要目的,一來是對進展性觀察。另外就是以預防大梗塞為主。”
“從這兩點上來看,與你中醫治療特點非常符合。”
“所以,我還是建議你們可以嚐試從中醫藥方麵著手,嚐試找到有自己科室的特色的治療方案。”石主任深懂談話藝術。
如果直接說腔梗是輕症,根本用不了這麽大旗鼓的溶栓治療,用中藥維持就行了。
自家夫人肯定是不樂意接受的。
換一種說法,立刻高大上起來。
“之前雲天提出用水蛭素和紅景天提取物。”林主任也沒想到,第一個病人溶栓治療就出現了現腦出血的並發症。
此時仍然有些心有餘悸。
聽自家先生鼓勵用中醫藥治療,就想到雲天說的水蛭素和紅景天提取物。
“水蛭素有一定的溶栓效果,但幾乎沒有什麽出血風險。用於腔梗的溶栓治療足夠了。這個方案你們可以好好嚐試一下。”石主任略一沉思,肯定了雲天的治療方案。
石主任雖然嘴裏勸說著中醫科眾人使用中藥治療,但不論是對於腔梗的治療還是中藥的使用,石主任的語氣裏都帶著淡淡的輕視!
這讓雲天十分難受!
“不僅是水蛭素,還有紅花提取物,丹參提取物以及很多皂甙類活性物質都具有很好的溶栓效果。”
“中藥溶栓劑中的皂甙類活性物質可以提高血小板、血細胞興奮性,穩定細胞表麵電荷,促進細胞膜離子通道的調節作用。使血栓快速崩解,又不影響正常的凝血試驗指標。相比於肝素、尿激酶等西藥,用於溶栓治療,更加安全有效。”
石主任言語裏的輕視卻讓雲天十分難受,所以雲天不服氣的巴拉巴拉說了一大堆的中藥關於溶栓的治療原理。
小黃醫生原本因為治療方案被石主任否定,正縮在角落裏畫圈圈。
聽見雲天的長篇大論,不由直接張大了嘴,驚訝的合不攏了。
這是懟主任?
這小子,話雖然說得客氣,
但這麽長篇大論的跟主任說話,這不是明顯擠兌主任麽!
哪裏來的勇氣!
石主任也有些詫異。
自己支持小夥子的治療方案,小夥子不感激涕零,還長篇大論的說了這麽一堆,難道是太興奮所以表現欲強了點?
可明明小夥子明明充滿了倔強的看著自己,不服氣的神色雖然隱藏得很深,但怎麽瞞得過自己。
對自己不服氣?
還是對西藥治療方案不服氣?
真是個有個性的小夥子!
病人情況還算穩定,加強觀察就行了。
治療方案也梳理的七七八八了。
下班時間已經過了。
石主任顧不得研究雲天到底是什麽想法,給自家夫人使了個眼色。
意圖很明確。
我餓了,要迴家吃飯。
林主任收到石主任的眼電波,送上個白眼,快速將剩下的工作進行安排,便挽著自家先生雙雙離開了。
“你很喜歡中醫?”人都走了,黃醫生好奇的問道。
雲天眼神有些泛散,沒有迴答。
中醫因為基礎理論世界觀與現代醫學不同,所以在世界範圍內一直不被認可。
國內各種疾病的治療指南大都以國外治療指南為基礎進行修訂。
所以,很多中醫藥治療方案都被邊緣化,難以被認可。
其實中醫的很多治療方法和藥物都有很大的優勢。
雲天是學西醫臨床的,之前並沒有接觸過中醫。
但是,最近係統提供的治療方案都是中西結合的方治療方式。
不論是過敏性鼻炎的中藥增免,還是之前暴發性腦炎的針灸抗驚厥,安宮牛黃丸退熱。
雲天都能深刻體會到中醫藥的神奇之處。
石主任言語之中的輕視以及中午林主任選擇按治療指南實施都對雲天造成了不小的衝擊。
明明有更好的治療方式,卻因為理論體係不被認可而受到否定和輕視。
不論是對於患者還是對於中醫藥本身,似乎都太不公平了。
下午的過敏性鼻炎患者比較多。
被沈醫生一個電話叫過來之後,雲天馬不停蹄一個接一個的接診病人。
“好,我馬上過去。”
“老石,你到我科室來一下,趕緊。”隱約聽到隔壁林主任大聲的說著,接著小跑著遠去了。
雲天和沈醫生詫異的對視一眼,
出什麽事情了?
聽著林主任的腳步聲是往著留觀室那邊去了。
難道是上午收治的病人出了什麽問題?
雲天看了看時間,現在是下午五點左右。
溶栓療法繼發性出血的高峰期在治療後的2-4小時內。
難道是出血了?
“把手上這兩個病人處理完,你過去看看吧,長長見識也好。”看雲天一副按奈不住的樣子,沈醫生貼心的說道。
“隻是梗死周圍的點狀出血,問題不太大,上維生素k,密切觀察就行了。”雲天處理完手上的病人趕到留觀值班室的時候,石主任正拿著片子做出總結。
見雲天進來,石主任微笑著衝雲天點了點頭。
小夥子果然不錯,
最近雲天的事情石主任都看在眼裏。
對這個李力山想要搶的人,石主任還是比較觀注的。
雖然自己和李力山都沒搶到。
但到了中醫科也是一樣的。
肥水不流外人田嘛。
李力山搶人方麵的功力還是比自己差了不少。
看一眼站一邊的妻子,再看看雲天,石主任對自己搶人的功底十分滿意。
“腔隙性腦梗的梗塞部位多為腦組織腔隙,周圍組織結構比較疏鬆,對於溶栓的需求沒有那麽迫切。建議以後還是不要便用尿激酶這一類的溶栓藥。”
在石主任看來,自家夫人非要弄個什麽留觀室,收治腔梗病人就像是小孩子玩過家家。
之前跟自己提出要將腔梗病人分到中醫科治療的時候,自已同意了,不過覺得是給了自家夫人一個小玩具。
隻要她玩得開心就好。
腔隙性腦梗在昆南省神經內科權威----石主任看來,就隻是傷風感冒而已。
70%以上的腔隙性腦梗都沒有明確的臨床表現,病人都不知情,治不治療,其實沒有那麽嚴格。
可萬萬沒想到,夫人還正兒八經的用起尿激酶溶栓了。
這個事情,還是要嚴肅對待的。
溶栓藥需要謹慎使用,眼下中醫科還沒有足夠的業務能力處理好相關可能出現的各種問題。
所以,處理完病人,石主任還是決定給大家好好討論一下腔梗的治療問題。
“你們中醫科在治療腔梗方向其實可以嚐試一下中醫藥的辦法。”
“畢竟,腔梗不算急症,收治病人的主要目的,一來是對進展性觀察。另外就是以預防大梗塞為主。”
“從這兩點上來看,與你中醫治療特點非常符合。”
“所以,我還是建議你們可以嚐試從中醫藥方麵著手,嚐試找到有自己科室的特色的治療方案。”石主任深懂談話藝術。
如果直接說腔梗是輕症,根本用不了這麽大旗鼓的溶栓治療,用中藥維持就行了。
自家夫人肯定是不樂意接受的。
換一種說法,立刻高大上起來。
“之前雲天提出用水蛭素和紅景天提取物。”林主任也沒想到,第一個病人溶栓治療就出現了現腦出血的並發症。
此時仍然有些心有餘悸。
聽自家先生鼓勵用中醫藥治療,就想到雲天說的水蛭素和紅景天提取物。
“水蛭素有一定的溶栓效果,但幾乎沒有什麽出血風險。用於腔梗的溶栓治療足夠了。這個方案你們可以好好嚐試一下。”石主任略一沉思,肯定了雲天的治療方案。
石主任雖然嘴裏勸說著中醫科眾人使用中藥治療,但不論是對於腔梗的治療還是中藥的使用,石主任的語氣裏都帶著淡淡的輕視!
這讓雲天十分難受!
“不僅是水蛭素,還有紅花提取物,丹參提取物以及很多皂甙類活性物質都具有很好的溶栓效果。”
“中藥溶栓劑中的皂甙類活性物質可以提高血小板、血細胞興奮性,穩定細胞表麵電荷,促進細胞膜離子通道的調節作用。使血栓快速崩解,又不影響正常的凝血試驗指標。相比於肝素、尿激酶等西藥,用於溶栓治療,更加安全有效。”
石主任言語裏的輕視卻讓雲天十分難受,所以雲天不服氣的巴拉巴拉說了一大堆的中藥關於溶栓的治療原理。
小黃醫生原本因為治療方案被石主任否定,正縮在角落裏畫圈圈。
聽見雲天的長篇大論,不由直接張大了嘴,驚訝的合不攏了。
這是懟主任?
這小子,話雖然說得客氣,
但這麽長篇大論的跟主任說話,這不是明顯擠兌主任麽!
哪裏來的勇氣!
石主任也有些詫異。
自己支持小夥子的治療方案,小夥子不感激涕零,還長篇大論的說了這麽一堆,難道是太興奮所以表現欲強了點?
可明明小夥子明明充滿了倔強的看著自己,不服氣的神色雖然隱藏得很深,但怎麽瞞得過自己。
對自己不服氣?
還是對西藥治療方案不服氣?
真是個有個性的小夥子!
病人情況還算穩定,加強觀察就行了。
治療方案也梳理的七七八八了。
下班時間已經過了。
石主任顧不得研究雲天到底是什麽想法,給自家夫人使了個眼色。
意圖很明確。
我餓了,要迴家吃飯。
林主任收到石主任的眼電波,送上個白眼,快速將剩下的工作進行安排,便挽著自家先生雙雙離開了。
“你很喜歡中醫?”人都走了,黃醫生好奇的問道。
雲天眼神有些泛散,沒有迴答。
中醫因為基礎理論世界觀與現代醫學不同,所以在世界範圍內一直不被認可。
國內各種疾病的治療指南大都以國外治療指南為基礎進行修訂。
所以,很多中醫藥治療方案都被邊緣化,難以被認可。
其實中醫的很多治療方法和藥物都有很大的優勢。
雲天是學西醫臨床的,之前並沒有接觸過中醫。
但是,最近係統提供的治療方案都是中西結合的方治療方式。
不論是過敏性鼻炎的中藥增免,還是之前暴發性腦炎的針灸抗驚厥,安宮牛黃丸退熱。
雲天都能深刻體會到中醫藥的神奇之處。
石主任言語之中的輕視以及中午林主任選擇按治療指南實施都對雲天造成了不小的衝擊。
明明有更好的治療方式,卻因為理論體係不被認可而受到否定和輕視。
不論是對於患者還是對於中醫藥本身,似乎都太不公平了。