花了一個多小時左右，總算把十二個病人看完都安排做檢查去了。
除了前兩個病人之外，其它的在做完體格檢查之後，雲天基本排除了腦梗的可能性！
“醫生，幫我看看結果。”第一個病人迴來得最早。
遞上了一大堆檢查單。
“病人生病，不可能按照書上歸類的症狀體征來的，大爹有偏側肌力減弱，就首先要懷疑大腦病變，其它的神經反射雖然未表現異常，也沒什麽好奇怪的，你來看腦部影像......”沈醫生一邊往外抽片子，一邊對雲天指導道。
先拿出檢查結果看了一眼，沈醫生突然沒了聲音。
頭顱磁共振未見明顯異常？
沒有腦梗？
沈醫生有些懷疑是不是拿錯結果了，仔細核對了病人的信息，的確沒有拿錯！
怎麽會沒有腦梗呢？
難道是急性腦缺血？
沈醫生再次翻出腦血流信號圖的檢查結果。
腦部供血不足，但並沒有嚴重的部分急性缺血存在！
怎麽會？
那是什麽原因導致的左側肌力減弱？
脊髓型頸椎病？
頸部的片子也沒有什麽太大的問題！
肢體局部動脈栓塞？
不太可能！
沈醫生直接懵了！
究竟是什麽情況？
沈醫生和林主任都是學臨床之後轉中醫科的醫生，所以一直有種莫明的優越感，瞧不起中醫院那些連檢驗單都看不明白的老中醫！
可眼下，自己也完全懵掉了！
難道是梗死範圍太小？片子上體現不明顯？放射科的醫生給漏掉了？
沈醫生按亮很久沒打開過的閱片燈，將幾張片子都插了上去。
一張一張開始檢查。
“醫生，我爸情況很嚴重嗎？”見沈醫生拿了片子出來之後就一言不發，病人家屬十分緊張。
“我複查一下片子。”沈醫生一門心思撲到片子上，頭也沒迴的直接迴答道。肯定是放射科的小醫生看漏了！
“大爹平時降血糖是吃藥還是打針？”雲天站在沈醫生身邊看了檢查結果，心裏突然冒出個想法來。
“打的胰島素，老人家飲食控製不太好，血糖總在13、14點左右。”病人家屬估計是想放鬆一下心情，便跟雲天嘮叨開了。
“是管不住嘴啊，你說咱們那個年代，啥都沒吃過，現在時代好了，有吃的了，又不讓吃！那麽些好吃的，哪能管得住啊，都這個年紀了，要死，也可以死咯。”大爹接著聊道，像是在寬慰自己，也像是在寬慰孩子。
“這兩天大爹是不是哪裏不舒服？怎麽今天血糖隻有4.9？”平時血糖在13、14點，這麽高？可剛才測的時候明明很正常！
“這兩天感冒了，不太想吃東西，難得我血糖這麽好，我要不要把胰島素減點量？”說到今天血糖較低，老人像難得考出好成績的孩子一樣充滿了驕傲。
“片子的確沒有什麽問題。”埋頭研究了半天的沈醫生抬起頭來做了總結。
“那我爸這個情況是什麽引起的？”病人家屬趕緊追問。
“現在的檢查結果沒有什麽明顯的指針，老人家這個情況需要進一步查證，我建議方便的話，老人家可以住院治療一段時間，全麵檢查一下。”沈醫生做了一堆檢查沒有結論，隻能建議家屬繼續住院檢查了。
“這個，主要是家裏生意忙，住院的話沒有人照顧老人。”病人家屬麵露難色。
“醫生啊，要不你就給我開點中藥，我先迴去吃吃看，沒力氣嘛，說不定開點補藥補補就好了！家裏實在沒人有時間陪我住院，人老了，也不能拖累孩子啊。”老爺子也積極跟沈醫生溝通。
“沈老師，要不給老人補點糖水看看？”雲天順著老人話說出了自己的想法。
“補糖水？病人是糖尿病患者！”這孩子，下午一直很積極的給病人做體格檢查，很負責的樣子，轉眼就提出給糖尿病人補糖這麽不靠譜的建議。
自己還真是昏頭了，差點就忘了這小子在診室裏坐著睡了一上午這事了。
看樣子，依然是個不靠譜的家夥！
“病人平時血糖13-14點樣子，這兩天感冒不太想吃東西，但是胰島素的量卻沒有減少，所以血糖才突然降到4.9，左側肢體無力也是這兩天才出現的。”
雲天不知道自己早上被沈醫生誤會睡覺的事情，讓沈醫生給自己下了個不靠譜的定義，認真解釋自己的想法。
“你是懷疑低血糖導致的偏側肢體異常？”沈醫生畢竟從醫經驗豐富，雲天一提，立刻反應過來了。
“我先給您開點藥水，你到門診留觀室推一管藥水試試，情況如果有所好轉，我就再給您開些中藥您迴去吃。要是不行，就隻能住院進一步檢查原因了。”沈醫生反應過來，接下來的事情就容易了。
給病人開了50%的葡萄糖水40毫升，讓雲天跟著去注冊室靜推。
10分鍾之後......
“小醫生，厲害了！我現在感覺好像好了？”老人推完糖水休息了一會，突然對雲天說道，並且試著從輪椅上站起來。
老人的兒子等老人推完藥水就上廁所去了，所以，此時隻有雲天一個人陪在老人身邊。
“大爹，您慢點......”雲天伸手扶住老人。
“不用，不用！”老人推開雲天的手，站起身來走了幾步，還特意跺了跺左腳，甩了甩左手。
“真好了！真好了！小醫生，您這是可神了！”老人來來迴迴走了幾圈，高興的念叨。
“爸？你好了？”老人的兒子上完洗手間迴來，看到老人居然自己走得穩穩當當，驚奇的問道。
“好了，好了，走，我們告訴沈醫生去，他教了個好徒弟！讓他再給開幾副中藥，老頭子要好好補補！”老人比劃著大拇指衝著雲天表揚，引得周圍的人紛紛測目。
“這老人剛才不是推著進來的嗎？這才幾分鍾就能自己走路了？是這小醫生給治好的？”門診輸液室裏的人很多，有少人小聲議論。
“看小醫生的樣子隻是個實習生，應該不是吧。”
“西華醫院果然厲害啊，剛剛看到護士隻給老人推了一管藥，老人就從輪椅上站起來了，這才幾分鍾啊，也不知道是哪個科室，治的什麽病，這麽厲害！”
“沒聽老頭說是再去開幾副中藥嘛，肯定是中醫科了！”
“現在中醫這麽厲害？咱們要不也去中醫科試試？”
除了前兩個病人之外，其它的在做完體格檢查之後，雲天基本排除了腦梗的可能性！
“醫生，幫我看看結果。”第一個病人迴來得最早。
遞上了一大堆檢查單。
“病人生病，不可能按照書上歸類的症狀體征來的，大爹有偏側肌力減弱，就首先要懷疑大腦病變，其它的神經反射雖然未表現異常，也沒什麽好奇怪的，你來看腦部影像......”沈醫生一邊往外抽片子，一邊對雲天指導道。
先拿出檢查結果看了一眼，沈醫生突然沒了聲音。
頭顱磁共振未見明顯異常？
沒有腦梗？
沈醫生有些懷疑是不是拿錯結果了，仔細核對了病人的信息，的確沒有拿錯！
怎麽會沒有腦梗呢？
難道是急性腦缺血？
沈醫生再次翻出腦血流信號圖的檢查結果。
腦部供血不足，但並沒有嚴重的部分急性缺血存在！
怎麽會？
那是什麽原因導致的左側肌力減弱？
脊髓型頸椎病？
頸部的片子也沒有什麽太大的問題！
肢體局部動脈栓塞？
不太可能！
沈醫生直接懵了！
究竟是什麽情況？
沈醫生和林主任都是學臨床之後轉中醫科的醫生，所以一直有種莫明的優越感，瞧不起中醫院那些連檢驗單都看不明白的老中醫！
可眼下，自己也完全懵掉了！
難道是梗死範圍太小？片子上體現不明顯？放射科的醫生給漏掉了？
沈醫生按亮很久沒打開過的閱片燈，將幾張片子都插了上去。
一張一張開始檢查。
“醫生，我爸情況很嚴重嗎？”見沈醫生拿了片子出來之後就一言不發，病人家屬十分緊張。
“我複查一下片子。”沈醫生一門心思撲到片子上，頭也沒迴的直接迴答道。肯定是放射科的小醫生看漏了！
“大爹平時降血糖是吃藥還是打針？”雲天站在沈醫生身邊看了檢查結果，心裏突然冒出個想法來。
“打的胰島素，老人家飲食控製不太好，血糖總在13、14點左右。”病人家屬估計是想放鬆一下心情，便跟雲天嘮叨開了。
“是管不住嘴啊，你說咱們那個年代，啥都沒吃過，現在時代好了，有吃的了，又不讓吃！那麽些好吃的，哪能管得住啊，都這個年紀了，要死，也可以死咯。”大爹接著聊道，像是在寬慰自己，也像是在寬慰孩子。
“這兩天大爹是不是哪裏不舒服？怎麽今天血糖隻有4.9？”平時血糖在13、14點，這麽高？可剛才測的時候明明很正常！
“這兩天感冒了，不太想吃東西，難得我血糖這麽好，我要不要把胰島素減點量？”說到今天血糖較低，老人像難得考出好成績的孩子一樣充滿了驕傲。
“片子的確沒有什麽問題。”埋頭研究了半天的沈醫生抬起頭來做了總結。
“那我爸這個情況是什麽引起的？”病人家屬趕緊追問。
“現在的檢查結果沒有什麽明顯的指針，老人家這個情況需要進一步查證，我建議方便的話，老人家可以住院治療一段時間，全麵檢查一下。”沈醫生做了一堆檢查沒有結論，隻能建議家屬繼續住院檢查了。
“這個，主要是家裏生意忙，住院的話沒有人照顧老人。”病人家屬麵露難色。
“醫生啊，要不你就給我開點中藥，我先迴去吃吃看，沒力氣嘛，說不定開點補藥補補就好了！家裏實在沒人有時間陪我住院，人老了，也不能拖累孩子啊。”老爺子也積極跟沈醫生溝通。
“沈老師，要不給老人補點糖水看看？”雲天順著老人話說出了自己的想法。
“補糖水？病人是糖尿病患者！”這孩子，下午一直很積極的給病人做體格檢查，很負責的樣子，轉眼就提出給糖尿病人補糖這麽不靠譜的建議。
自己還真是昏頭了，差點就忘了這小子在診室裏坐著睡了一上午這事了。
看樣子，依然是個不靠譜的家夥！
“病人平時血糖13-14點樣子，這兩天感冒不太想吃東西，但是胰島素的量卻沒有減少，所以血糖才突然降到4.9，左側肢體無力也是這兩天才出現的。”
雲天不知道自己早上被沈醫生誤會睡覺的事情，讓沈醫生給自己下了個不靠譜的定義，認真解釋自己的想法。
“你是懷疑低血糖導致的偏側肢體異常？”沈醫生畢竟從醫經驗豐富，雲天一提，立刻反應過來了。
“我先給您開點藥水，你到門診留觀室推一管藥水試試，情況如果有所好轉，我就再給您開些中藥您迴去吃。要是不行，就隻能住院進一步檢查原因了。”沈醫生反應過來，接下來的事情就容易了。
給病人開了50%的葡萄糖水40毫升，讓雲天跟著去注冊室靜推。
10分鍾之後......
“小醫生，厲害了！我現在感覺好像好了？”老人推完糖水休息了一會，突然對雲天說道，並且試著從輪椅上站起來。
老人的兒子等老人推完藥水就上廁所去了，所以，此時隻有雲天一個人陪在老人身邊。
“大爹，您慢點......”雲天伸手扶住老人。
“不用，不用！”老人推開雲天的手，站起身來走了幾步，還特意跺了跺左腳，甩了甩左手。
“真好了！真好了！小醫生，您這是可神了！”老人來來迴迴走了幾圈，高興的念叨。
“爸？你好了？”老人的兒子上完洗手間迴來，看到老人居然自己走得穩穩當當，驚奇的問道。
“好了，好了，走，我們告訴沈醫生去，他教了個好徒弟！讓他再給開幾副中藥，老頭子要好好補補！”老人比劃著大拇指衝著雲天表揚，引得周圍的人紛紛測目。
“這老人剛才不是推著進來的嗎？這才幾分鍾就能自己走路了？是這小醫生給治好的？”門診輸液室裏的人很多，有少人小聲議論。
“看小醫生的樣子隻是個實習生，應該不是吧。”
“西華醫院果然厲害啊，剛剛看到護士隻給老人推了一管藥，老人就從輪椅上站起來了，這才幾分鍾啊，也不知道是哪個科室，治的什麽病，這麽厲害！”
“沒聽老頭說是再去開幾副中藥嘛，肯定是中醫科了！”
“現在中醫這麽厲害？咱們要不也去中醫科試試？”