就算還沒有進行問診,僅憑這些症狀,羅裳就有了大概的方向。
羅裳以前經驗不少,但像患者眼睛這種情況,她也隻見過一兩次。不過相關醫案她倒是見過,所以這個人的病情雖不簡單,羅裳卻沒有什麽慌亂的感覺。
這個病人情況確實有些緊急,是黃副院長讓人特意送到這邊請專家會診的。
孟老怕這家人擔心著急,就伸手搭在患者左手腕,示意羅裳跟他一起給這人瞧病。
羅裳心領神會,知道孟老這麽做,就是想安撫住患者一家,讓他們不要過於焦躁。
經過一番診斷,羅裳頂著眾人注目的眼神,跟孟老等人說:「還是病在陽明,這個患者屬於典型的大承氣湯證,比昨天我處理的那位男性患者要更為直觀。」
對於她的說法,孟老等人還是認可的。這人的病,說複雜並不複雜,遠不如全身都是病的老年人難治。
羅裳又道:「她這個高燒還是挺明顯的,完全符合大承氣的應用指征。給她用藥的話,大概兩三個小時後能去衛生間大解。」
「那眼睛呢?她眼睛能好嗎?」
患者母親也不知道該信誰的,但她更願意信孟老他們幾位老大夫。所以她瞧了羅裳幾眼,就轉頭問錢一多。
錢一多告訴她:「先聽聽羅大夫怎麽說,如果有不妥之處,我們會商量著辦。」
「那行,都聽你們的。」患者母親是因為女兒病重,臨時被拉來的。她並不了解羅裳的情況,也不清楚這時圍在旁邊的幾位專家都是什麽水平。
孟老示意羅裳接著說,羅裳這才道:「眼睛不會好那麽快,但十天半個月左右,黑眼珠也會開始顯露。要想完全露出來,像正常人一樣,那就需要繼續治療,不過也不需要很久。」
女病人家屬在聽羅裳說話時,一直注意著幾位專家的反應,見他們沒人提出反對,他們也不好表示不信。
這時羅裳已經開始寫藥方,寫完之後,把那張紙給孟老等人看了看,才交到家屬手上。
「先別急著走,服藥後你們不要離開醫院,先找個離衛生間近的地方等著。一有不對勁,馬上去衛生間。」羅裳又叮囑道。
「排出來了再來找我,到時候不要再用這個方子了,得換別的。」
羅裳刷刷又寫了個藥方,把之後幾天的治療方案安排得妥妥的。
這家人拿著藥方去藥房抓藥,此時已到了吃午飯的時間,黃副院長就道:「幾位,先休息一會兒,去吃個飯吧。今天我做東……」
做東這句話剛說出來,一位三十多歲的大夫就跑了過來,跟黃副院長和孟老他們說:「普外那邊有個病人,情況很不好,他不適合做手術。普外翟大夫過來讓我問問你們,能不能請兩位中醫過去會診?」
黃副院長也不知道這個病人具體是什麽情況,但他們醫院這次要選拔頂尖中醫,為的就是應對類似的情況。
所以他說:「我馬上帶人過去,人在普外病房還是在門診?」
那位大夫指了指對麵的樓:「剛辦的住院,人在住院部。」
黃副院長看了眼孟老,孟老便招了招手,把羅裳和另外兩位完成了上午任務的大夫都叫了過去:「正好趕上了,都跟著過去瞧瞧吧。要是你們能治,我跟老錢他們就不管了。」
第53章 揚帆
沒名分
眾人行色匆匆地沿著走廊往普外科病房走, 走出不遠,黃副院長就問那位普外科的大夫: 「病人哪方麵出現危險?為什麽不能動手術?」
院方對這次選拔很重視,所以主管這件事的黃副院長對整個選拔流程都在進行跟進。
普外科的大夫對情況很熟, 副院長問話,他心裏多少有點緊張,但他還是口齒伶俐地答了出來:「患者年邁體虛, 之前在我院普外科做過脾髒手術。」
「但他術後出現粘連性腸梗阻, 主治大夫用了多種手段, 也用上了中醫科開發的複合承氣湯給他做灌腸治療,都沒有達到理想效果。」
「現在他的腸梗阻還加重了,已經達到完全梗阻, 多達48小時不能吃東西, 連水都不能喝,狀態很差。」
完全梗阻, 那就是完全堵住了,排泄不出來, 這麽長時間,確實挺嚴重的。
要是再有年邁體虛和其他疾病的因素, 這個病人的情況就會比較棘手, 可能連二次手術都不能做,難怪普外要向中醫求援?
在場的人都是醫學方麵的專家, 很快就想通了這些情況。
一位參與考核的大夫驚訝地說:「腹腔手術後粘連性腸梗阻挺多的, 我們醫院外科那邊目前主要採用的還是胃腸減壓和糾正水與電解質紊亂這類手段,還沒有讓中醫介入,你們四院這麽早就開展這種聯合治療工作了?」
黃副院長點了點頭, 心裏有一點自豪,在其他醫院陸續減少中醫人員的時候, 他們四院卻不走尋常路,反而早在幾年前就開始挖掘中醫的好處。
他麵上倒是淡定得很,客氣地介紹道:「關於承氣湯類藥在術後腸梗阻上的使用,我們四院已經有了比較成熟的方案。」
在場的人基本都是中醫,倒也知道,腸梗阻在中醫上叫腸結,一般都比較適用承氣湯類藥。
至於是用大承氣還是小承氣,要不要再加點別的,這都需要看病人的具體情況。結合病人的身體狀況,有時候要加入逐瘀類和補中益氣等方麵的藥材。
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羅裳以前經驗不少,但像患者眼睛這種情況,她也隻見過一兩次。不過相關醫案她倒是見過,所以這個人的病情雖不簡單,羅裳卻沒有什麽慌亂的感覺。
這個病人情況確實有些緊急,是黃副院長讓人特意送到這邊請專家會診的。
孟老怕這家人擔心著急,就伸手搭在患者左手腕,示意羅裳跟他一起給這人瞧病。
羅裳心領神會,知道孟老這麽做,就是想安撫住患者一家,讓他們不要過於焦躁。
經過一番診斷,羅裳頂著眾人注目的眼神,跟孟老等人說:「還是病在陽明,這個患者屬於典型的大承氣湯證,比昨天我處理的那位男性患者要更為直觀。」
對於她的說法,孟老等人還是認可的。這人的病,說複雜並不複雜,遠不如全身都是病的老年人難治。
羅裳又道:「她這個高燒還是挺明顯的,完全符合大承氣的應用指征。給她用藥的話,大概兩三個小時後能去衛生間大解。」
「那眼睛呢?她眼睛能好嗎?」
患者母親也不知道該信誰的,但她更願意信孟老他們幾位老大夫。所以她瞧了羅裳幾眼,就轉頭問錢一多。
錢一多告訴她:「先聽聽羅大夫怎麽說,如果有不妥之處,我們會商量著辦。」
「那行,都聽你們的。」患者母親是因為女兒病重,臨時被拉來的。她並不了解羅裳的情況,也不清楚這時圍在旁邊的幾位專家都是什麽水平。
孟老示意羅裳接著說,羅裳這才道:「眼睛不會好那麽快,但十天半個月左右,黑眼珠也會開始顯露。要想完全露出來,像正常人一樣,那就需要繼續治療,不過也不需要很久。」
女病人家屬在聽羅裳說話時,一直注意著幾位專家的反應,見他們沒人提出反對,他們也不好表示不信。
這時羅裳已經開始寫藥方,寫完之後,把那張紙給孟老等人看了看,才交到家屬手上。
「先別急著走,服藥後你們不要離開醫院,先找個離衛生間近的地方等著。一有不對勁,馬上去衛生間。」羅裳又叮囑道。
「排出來了再來找我,到時候不要再用這個方子了,得換別的。」
羅裳刷刷又寫了個藥方,把之後幾天的治療方案安排得妥妥的。
這家人拿著藥方去藥房抓藥,此時已到了吃午飯的時間,黃副院長就道:「幾位,先休息一會兒,去吃個飯吧。今天我做東……」
做東這句話剛說出來,一位三十多歲的大夫就跑了過來,跟黃副院長和孟老他們說:「普外那邊有個病人,情況很不好,他不適合做手術。普外翟大夫過來讓我問問你們,能不能請兩位中醫過去會診?」
黃副院長也不知道這個病人具體是什麽情況,但他們醫院這次要選拔頂尖中醫,為的就是應對類似的情況。
所以他說:「我馬上帶人過去,人在普外病房還是在門診?」
那位大夫指了指對麵的樓:「剛辦的住院,人在住院部。」
黃副院長看了眼孟老,孟老便招了招手,把羅裳和另外兩位完成了上午任務的大夫都叫了過去:「正好趕上了,都跟著過去瞧瞧吧。要是你們能治,我跟老錢他們就不管了。」
第53章 揚帆
沒名分
眾人行色匆匆地沿著走廊往普外科病房走, 走出不遠,黃副院長就問那位普外科的大夫: 「病人哪方麵出現危險?為什麽不能動手術?」
院方對這次選拔很重視,所以主管這件事的黃副院長對整個選拔流程都在進行跟進。
普外科的大夫對情況很熟, 副院長問話,他心裏多少有點緊張,但他還是口齒伶俐地答了出來:「患者年邁體虛, 之前在我院普外科做過脾髒手術。」
「但他術後出現粘連性腸梗阻, 主治大夫用了多種手段, 也用上了中醫科開發的複合承氣湯給他做灌腸治療,都沒有達到理想效果。」
「現在他的腸梗阻還加重了,已經達到完全梗阻, 多達48小時不能吃東西, 連水都不能喝,狀態很差。」
完全梗阻, 那就是完全堵住了,排泄不出來, 這麽長時間,確實挺嚴重的。
要是再有年邁體虛和其他疾病的因素, 這個病人的情況就會比較棘手, 可能連二次手術都不能做,難怪普外要向中醫求援?
在場的人都是醫學方麵的專家, 很快就想通了這些情況。
一位參與考核的大夫驚訝地說:「腹腔手術後粘連性腸梗阻挺多的, 我們醫院外科那邊目前主要採用的還是胃腸減壓和糾正水與電解質紊亂這類手段,還沒有讓中醫介入,你們四院這麽早就開展這種聯合治療工作了?」
黃副院長點了點頭, 心裏有一點自豪,在其他醫院陸續減少中醫人員的時候, 他們四院卻不走尋常路,反而早在幾年前就開始挖掘中醫的好處。
他麵上倒是淡定得很,客氣地介紹道:「關於承氣湯類藥在術後腸梗阻上的使用,我們四院已經有了比較成熟的方案。」
在場的人基本都是中醫,倒也知道,腸梗阻在中醫上叫腸結,一般都比較適用承氣湯類藥。
至於是用大承氣還是小承氣,要不要再加點別的,這都需要看病人的具體情況。結合病人的身體狀況,有時候要加入逐瘀類和補中益氣等方麵的藥材。
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