複視(一)
[病案]孔某，男，26歲，年輕力壯，正值人生壯年時期。然而，這位年輕人最近卻遭遇了一場健康危機。在1979年2月28日這天，他來到醫院就診，訴說了自己的病情。
作為一名飼養員，孔某的日常工作是照顧奶牛，每天淩晨4點鍾就起床為奶牛準備飼料。這使得他的作息時間非常不規律，長期以來一直處於高強度工作狀態。
近期，孔某開始感覺頭痛頭暈，尤其是右側頭部，逐漸出現麻木感。他發現自己的右上眼瞼無法抬起，右眼也出現了明顯的內斜，導致視物困難，仿佛看到的是兩個重疊在一起的物體。更令人不安的是，他已連續兩天出現惡心嘔吐的症狀。
經過醫生的詳細檢查，發現孔某的右眼珠向內側偏斜了30°，無法向外側轉動。此外，他的舌苔呈現白色且厚重，脈象沉緩。
[治則]祛風散寒,益氣和血
[方藥]羌活9克,白附子9克,防風9克,秦艽12克,細辛2克,全蟲9克,蔓荊子9克,黃芪12克,當歸9克,赤芍9克,甘草3克,生薑9克。服6劑,症狀大減,有時看物仍為雙影。上方去細辛,生薑,又服6劑,視物如常,右眼球已能向外側轉動,頭部右側仍時有木脹感。上方加力參6克、川芎9克,服3劑病愈,一年後隨訪未再複發。
[評析]視一為二，又稱為“複視”或“視歧”，是一種常見的視覺障礙，通常是由眼球向一方或多方運動受限引起的。這種情況往往伴隨著上瞼不能抬舉、頭暈頭痛和眼珠偏斜等症狀。在中醫理論中，這種症狀被稱為“邪中於項”，意味著邪氣侵入頸部，進而影響眼睛和大腦。
在古代中醫學名著《靈樞·大惑論》中，詳細描述了邪氣侵入身體的過程。邪氣通過頸部進入身體，然後沿著眼睛的神經進入大腦。當邪氣進入大腦時，大腦會轉動，這會導致眼睛的神經緊張，從而引發眩暈和視覺障礙。
現代醫學研究發現，視一為二的產生與神經和肌肉的損傷密切相關。患者在淩晨起床喂牛時，可能因感受風邪而受到風寒之邪的侵入，導致腦項受損。進一步傷害了目係，造成精氣受阻或耗散。因此，治療視一為二的方法主要是祛風散寒、活血化瘀。在寒邪被祛除後，再使用人參、川芎等中藥材益氣活血、通絡止痛，以加速康複。
此外，在治療視一為二的過程中，還應重視預防和保健。保持良好的作息習慣，避免過度勞累，有助於減輕症狀。同時，加強鍛煉，提高身體素質，有助於增強抵抗力，預防疾病的發生。
綜上所述，視一為二是一種與眼球運動受限、上瞼不能抬舉、頭暈頭痛和眼珠偏斜等症狀有關的視覺障礙。中醫認為，治療此症應以祛風散寒、活血化瘀為主，同時使用益氣活血、通絡止痛的中藥材，以促進康複。在日常生活中，保持良好的生活習慣和健康飲食，有助於預防和緩解視一為二帶來的困擾。
[病案]孔某，男，26歲，年輕力壯，正值人生壯年時期。然而，這位年輕人最近卻遭遇了一場健康危機。在1979年2月28日這天，他來到醫院就診，訴說了自己的病情。
作為一名飼養員，孔某的日常工作是照顧奶牛，每天淩晨4點鍾就起床為奶牛準備飼料。這使得他的作息時間非常不規律，長期以來一直處於高強度工作狀態。
近期，孔某開始感覺頭痛頭暈，尤其是右側頭部，逐漸出現麻木感。他發現自己的右上眼瞼無法抬起，右眼也出現了明顯的內斜，導致視物困難，仿佛看到的是兩個重疊在一起的物體。更令人不安的是，他已連續兩天出現惡心嘔吐的症狀。
經過醫生的詳細檢查，發現孔某的右眼珠向內側偏斜了30°，無法向外側轉動。此外，他的舌苔呈現白色且厚重，脈象沉緩。
[治則]祛風散寒,益氣和血
[方藥]羌活9克,白附子9克,防風9克,秦艽12克,細辛2克,全蟲9克,蔓荊子9克,黃芪12克,當歸9克,赤芍9克,甘草3克,生薑9克。服6劑,症狀大減,有時看物仍為雙影。上方去細辛,生薑,又服6劑,視物如常,右眼球已能向外側轉動,頭部右側仍時有木脹感。上方加力參6克、川芎9克,服3劑病愈,一年後隨訪未再複發。
[評析]視一為二，又稱為“複視”或“視歧”，是一種常見的視覺障礙，通常是由眼球向一方或多方運動受限引起的。這種情況往往伴隨著上瞼不能抬舉、頭暈頭痛和眼珠偏斜等症狀。在中醫理論中，這種症狀被稱為“邪中於項”，意味著邪氣侵入頸部，進而影響眼睛和大腦。
在古代中醫學名著《靈樞·大惑論》中，詳細描述了邪氣侵入身體的過程。邪氣通過頸部進入身體，然後沿著眼睛的神經進入大腦。當邪氣進入大腦時，大腦會轉動，這會導致眼睛的神經緊張，從而引發眩暈和視覺障礙。
現代醫學研究發現，視一為二的產生與神經和肌肉的損傷密切相關。患者在淩晨起床喂牛時，可能因感受風邪而受到風寒之邪的侵入，導致腦項受損。進一步傷害了目係，造成精氣受阻或耗散。因此，治療視一為二的方法主要是祛風散寒、活血化瘀。在寒邪被祛除後，再使用人參、川芎等中藥材益氣活血、通絡止痛，以加速康複。
此外，在治療視一為二的過程中，還應重視預防和保健。保持良好的作息習慣，避免過度勞累，有助於減輕症狀。同時，加強鍛煉，提高身體素質，有助於增強抵抗力，預防疾病的發生。
綜上所述，視一為二是一種與眼球運動受限、上瞼不能抬舉、頭暈頭痛和眼珠偏斜等症狀有關的視覺障礙。中醫認為，治療此症應以祛風散寒、活血化瘀為主，同時使用益氣活血、通絡止痛的中藥材，以促進康複。在日常生活中，保持良好的生活習慣和健康飲食，有助於預防和緩解視一為二帶來的困擾。