頜下腺涎石症


    [病案]周某,一位40歲的男性患者,在1978年12月就診時描述了自己的病情。自三個月前起,他發現自己的右頜下部位長出了一個胡桃大小的腫塊。每當患者進食或咀嚼時,腫塊的體積會顯著增大,伴隨著難以忍受的脹痛感。


    在經過上海某醫院的口腔科檢查後,醫生診斷周某患上了“涎石症”,並建議通過手術摘除腫塊。然而,由於對手術的恐懼,周某向醫生表達了希望接受中醫治療的意願。


    在中醫診斷時,周某的右頜下部位腫塊略有隆起,邊緣清晰可見。當醫生用手觸摸腫塊時,發現它非常堅實,且壓痛感十分明顯。


    [治則]理氣化痰,行瘀軟堅。


    [方藥]菖蒲3克,鬱金12克,半夏10克,陳皮6克,川貝10克,白芥子5克,海藻10克,膽南星3克,丹參15克,金錢草15克。當服至第10劑時,從口腔排出黃豆大褐色結石一枚,周圍帶有膿性分泌物。原方又服2劑後,腫塊及脹痛情況逐漸消失。隨訪二年,未見複發。


    [評析]在中醫學中,癭症是一種常見的疾病,其病因病機主要涉及氣滯不宣、痰瘀內結等因素。氣滯不宣是指人體內氣的運行受阻,導致氣血循環不暢,而痰瘀內結則是痰濕與瘀血相互交結,形成痰瘀互結的病理狀態。因此,患者往往會出現頸部腫大、疼痛不適等症狀。


    治療癭症時,中醫通常采用化痰散結、行瘀軟堅的方法。治療方案中常使用的藥物包括菖蒲、鬱金、白芥子、海藻、川貝、半夏、膽南星等,這些藥物能夠幫助患者緩解症狀、改善生活質量。其中,菖蒲具有寬胸理氣、宣肺化痰的作用,鬱金具有活血化瘀、解鬱散結的功效,白芥子具有祛痰破氣、利咽止痛的作用,海藻、川貝、半夏、膽南星等藥物具有清熱化痰、軟堅散結的作用。此外,丹參、金錢草等藥物能夠活血行瘀、通絡排石,進一步緩解患者的症狀。


    為了確保治療效果,醫生會根據患者的病情變化調整藥物配方。同時,患者在治療過程中也需要保持良好的生活習慣,如合理膳食、充足睡眠、適當鍛煉等,以增強身體免疫力,提高治療效果。在治療過程中,中西醫結合的方式可以幫助患者得到全麵、有效的治療,以期早日康複。


    為了更好地應對癭症,患者還需要注意避免一些誘發因素,如避免長時間接觸含有有害化學物質的環境,減少油炸、高脂、高鹽等不健康飲食,保持良好的心態,避免情緒波動等。這些措施有助於降低患者再次發病的風險。


    中醫治療癭症具有悠久的曆史,療效顯著,同時注重辨證施治、個體化治療。中醫治療不僅能夠緩解症狀,還能調整人體內環境,提高患者的生活質量。然而,在治療過程中,患者需根據醫生的建議,遵循治療方案,耐心堅持,才能取得滿意的療效。


    總之,在本案中,中醫治療方案主要采用化痰散結、行瘀軟堅的方法,以緩解症狀、改善患者生活質量為目的。通過中醫學在治療癭症方麵的應用,患者將得到有效的治療,提高生活質量。同時,患者還需配合良好的生活習慣,以增強身體免疫力,提高治療效果。在治療過程中,中西醫結合的方式可以幫助患者得到全麵、有效的治療,以期早日康複。

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