食道裂孔疝(氣膈)
[病案]廖某，男，4歲，於1974年3月2日初診。自1973年8月中旬起病，患者出現胃脘腹痛，疼痛拒按，脘部膨脹，疼痛時加重，且食後即吐，二便秘澀不暢，形體消瘦，精神萎靡。曾接受過解痙驅蟲、抗癆抗菌等西藥及中藥治療，但病情未見好轉。經胃腸鋇餐造影檢查，診斷為食道裂孔疝。患者舌質淡紅、苔白膩，脈沉細弦。
[治則]溫胃,祛寒。
[方藥]素馨花9克,鹿含草15克,柴胡9克,佛手4.5克,臘梅花9克,香附9克,鬱金9克,龍眼肉15克,大棗15克。服2劑又服丸藥,其組成是：吳茱萸9克,藿香15克,川樸15克,機殼9克,川椒1克,陳皮3克,甘草15克,蘇打1.5克。共為細末,煉蜜泛丸如黑豆大,每次服10丸,6小時服1次。服中藥及藥丸後次日腹痛嘔吐即止,飲食好轉。以後每日按時服丸藥,丸藥服完後病愈,體重增加,麵色紅潤。1974年隨訪患兒,病未複發。
[評析]本病在中醫學中被稱為“噎膈”，這是一種非常常見的消化係統疾病。根據病因的不同，我們可以將“噎膈”劃分為“氣隔”、“血膈”、“痰膈”、“火膈”和“食膈”五種類型。在這其中，“氣隔”是由於氣滯所導致的，患者在進食後會立即出現嘔吐現象，同時伴隨著胃脘疼痛、脘部膨脹等症狀。
在中醫經典著作《內經》中提到，“三陽結謂之膈”，因此對於“氣隔”這種病症，我們需要選用以素馨花、臘梅花、佛手、香附、藿香、鬱金等理氣散結藥物為主要成分的方劑，並同時配合龍眼肉、大棗、川椒、吳茱萸等具有溫胃祛寒作用的中草藥。通過這種全方位的配伍治療，可以達到上通下暢的效果，從而緩解患者的病狀。
在中醫治療過程中，患者還需要注意飲食調理。建議患者食用一些清淡易消化的食物，如米粥、燉菜等，避免辛辣、油膩的食物。此外，要注重飲食的規律性，定時定量地進食，避免暴飲暴食。同時，患者還需保持良好的作息習慣，避免熬夜、過度勞累等不良生活方式，以提高身體免疫力，促進病情康複。
在治療過程中，患者還應注意保持心情舒暢，避免緊張、焦慮等情緒波動，以利於身體康複。通過調整心態，患者能夠更好地麵對病情，增強信心，進而加速康複。
總之，“氣隔”病症在中醫治療中具有較為明確的治法，通過選用合適的草藥進行辨證施治，結合良好的生活習慣和心理調節，可以有效地改善患者的病情，促進康複。當然，若病情嚴重或持續加重，患者應及時就醫，尋求專業的中醫治療。在醫生的指導下，進行有針對性的治療，有助於更快速地恢複健康。
[病案]廖某，男，4歲，於1974年3月2日初診。自1973年8月中旬起病，患者出現胃脘腹痛，疼痛拒按，脘部膨脹，疼痛時加重，且食後即吐，二便秘澀不暢，形體消瘦，精神萎靡。曾接受過解痙驅蟲、抗癆抗菌等西藥及中藥治療，但病情未見好轉。經胃腸鋇餐造影檢查，診斷為食道裂孔疝。患者舌質淡紅、苔白膩，脈沉細弦。
[治則]溫胃,祛寒。
[方藥]素馨花9克,鹿含草15克,柴胡9克,佛手4.5克,臘梅花9克,香附9克,鬱金9克,龍眼肉15克,大棗15克。服2劑又服丸藥,其組成是：吳茱萸9克,藿香15克,川樸15克,機殼9克,川椒1克,陳皮3克,甘草15克,蘇打1.5克。共為細末,煉蜜泛丸如黑豆大,每次服10丸,6小時服1次。服中藥及藥丸後次日腹痛嘔吐即止,飲食好轉。以後每日按時服丸藥,丸藥服完後病愈,體重增加,麵色紅潤。1974年隨訪患兒,病未複發。
[評析]本病在中醫學中被稱為“噎膈”，這是一種非常常見的消化係統疾病。根據病因的不同，我們可以將“噎膈”劃分為“氣隔”、“血膈”、“痰膈”、“火膈”和“食膈”五種類型。在這其中，“氣隔”是由於氣滯所導致的，患者在進食後會立即出現嘔吐現象，同時伴隨著胃脘疼痛、脘部膨脹等症狀。
在中醫經典著作《內經》中提到，“三陽結謂之膈”，因此對於“氣隔”這種病症，我們需要選用以素馨花、臘梅花、佛手、香附、藿香、鬱金等理氣散結藥物為主要成分的方劑，並同時配合龍眼肉、大棗、川椒、吳茱萸等具有溫胃祛寒作用的中草藥。通過這種全方位的配伍治療，可以達到上通下暢的效果，從而緩解患者的病狀。
在中醫治療過程中，患者還需要注意飲食調理。建議患者食用一些清淡易消化的食物，如米粥、燉菜等，避免辛辣、油膩的食物。此外，要注重飲食的規律性，定時定量地進食，避免暴飲暴食。同時，患者還需保持良好的作息習慣，避免熬夜、過度勞累等不良生活方式，以提高身體免疫力，促進病情康複。
在治療過程中，患者還應注意保持心情舒暢，避免緊張、焦慮等情緒波動，以利於身體康複。通過調整心態，患者能夠更好地麵對病情，增強信心，進而加速康複。
總之，“氣隔”病症在中醫治療中具有較為明確的治法，通過選用合適的草藥進行辨證施治，結合良好的生活習慣和心理調節，可以有效地改善患者的病情，促進康複。當然，若病情嚴重或持續加重，患者應及時就醫，尋求專業的中醫治療。在醫生的指導下，進行有針對性的治療，有助於更快速地恢複健康。