又是一天夜班時,不見補貼隻見車。今晚的夜班顯得格外的忙,幾個值班的醫生忙得暈頭轉向,不是這個病人嘔吐了,就是那個病人摔傷了。病房裏也是麻煩不斷,搶救的人都換了好幾個,還有一個沒搶救過來,直接送到樓下的。光是搶救記錄和死亡證明的文書就夠大家一陣忙活的了。
“大夫快來,我兒子他快不行了。” 急診門口,未見其人,先聞其聲。不過來人可不是丹唇未啟笑先聞的王熙鳳,而是個1米75的彪形大漢,懷裏還抱著一個十歲左右的孩子。孩子的精神狀態看上去不太好,左手胳膊露在外麵,手臂位置用紅繩綁住了。
這種情況一般是為了減少出血而采取的緊急措施,不過也不能綁太久,否則肢體會因為缺血而導致壞死。護士左看看,右看看也不見出血,於是問道:“孩子這是怎麽了,你們是他的什麽人?”
“我是他爸爸,孩子本來在一邊玩兒,突然跑過來跟我說自己被蛇咬了。我就趕緊開車帶孩子過來了。醫生,你快救救他吧。”孩子爸爸,滿頭的汗,說話的聲音一喘一喘的。
“你先別急。” 護士一邊安撫家屬,一邊打了電話:“你好,分診台,這裏有一個被蛇咬傷的患者,孩子精神已經有些淡漠了,你們趕緊來個人看看吧。”
值班室裏隻剩下了陳海一個人,但陳海對於蛇咬傷這樣的病例實在是沒有什麽處理經驗,他隻能先硬著頭皮出去找患者和家屬了解一下情況之後再做決定。
陳海出來之後先是拍了拍小朋友問道:“小朋友,能聽我我說的話嗎?” 孩子隻是輕輕地哼了幾聲。陳海拿起手電筒看了看孩子的眼球,孩子的眼瞼出現了中度的下垂,眼球固定,四肢的肌力也出現了影響,嘴角不斷有口水在往外流。
如果沒猜錯,這應該是被神經性毒蛇咬過之後產生的反應。但是具體是什麽蛇,得專業的人才能判斷。陳海隻能先問家屬:“孩子被什麽蛇咬的知道嗎,蛇的照片有嗎?”
孩子父親搖了搖頭,這下事情就有些棘手了,陳海隻能先把孩子和家屬帶到處置室,先用雙氧水清洗傷口,同時打電話給石主任求助。這個情況確實已經超過了陳海能處理的範圍,他現在能做的隻是先緩解病人的症狀,但是要治療首先要確認蛇的種類才能對症下藥。
石主任告訴陳海他已經在趕來的路上,並且給了他一個研究蛇類的專家的電話號碼。陳海撥通了電話號碼之後,對象明顯是在睡覺的時候被吵醒的,在知道陳海的來意之後也沒有怪罪,直接問起了孩子的症狀。
陳海把孩子的症狀和專家一說,專家那邊的反應卻有些耐人尋味。他追問道:“患者被咬之後,傷口有沒有出現局部的腫脹?”
陳明確表示沒有,傷口處僅有兩個毒牙留下的小傷口,並且出血量也不大,並沒有出現血流不止的情況。綜合了以上的情況,蛇類的專家提出了令陳海大吃一驚的結果。
“根據你所說的情況,病人的被咬傷的部位並沒有出現局部的腫脹,基本可以排除原矛頭蝮,竹葉青,泰國圓斑蝰這一類的蛇。並且沒有大量出血也基本可以排除五步蛇和泰國圓斑蝰這類會毒液為血循環類型的毒蛇。剩下的可能造成這類神經毒症狀的還有眼鏡王蛇和白環蛇。但是這兩類的毒蛇在我們當地是沒有分布的。所以我隻能告訴你,從症狀上看,咬人的蛇大概率就是這兩種蛇的其中一種,其中銀環蛇的可能性更高,因為眼鏡王蛇咬人後一般也會出現腫脹的情況,當然也有例外。”
“謝謝您的幫助,我明白了,抱歉這麽晚打擾您,祝您好夢。”
掛了電話,陳海先試圖從小男孩的嘴裏問出些什麽,但是小男孩的情況已經比較嚴重了,他隻能退而求其次去找孩子的爸爸了解情況:“孩子是在哪兒被咬傷的?被咬傷多久了?”
“具體什麽時間我也不知道,大概半個小時前,我那時候正在家門口和鄰居聊天,他突然從家裏跑出來說自己被蛇咬了,然後就跟現在一樣昏迷過去了。醫生,你能不能先救人,先給他打一針,具體什麽蛇等他清醒了再問可以嗎?”
“半個小時肯定不止了,他現在這個狀況,至少已經被咬了一個半小時了,否則不會出現這麽明顯的神經毒症狀的。血清不是亂打的,先去做個皮試吧,要是沒過敏反應就先注射血清。不過我們醫院隻有蝮蛇血清,沒有銀環蛇和眼鏡蛇血清,如果蛇的種類不對,血清的效果可能不明顯,這點你要有個思想準備。” 陳海叮囑道。
在病人家屬送去做皮試的時候,石主任終於趕到了現場,陳海把蛇類專家的話和病人現在的情況告訴了石主任。這個時候就體現出經驗的重要性了,石主任很快找到了病人家屬,詢問了小男孩兒平時使用手機的情況。
據爸爸所說,他們為了不影響孩子的成績,一直沒給他買手機,平時都是拿他們兩夫妻的手機玩兒的。石主任馬上讓爸爸檢查一下自己的網購和聊天記錄,看看有沒有什麽不明的消費和聊天記錄,又或者有沒有多了什麽好友。
但是爸爸這邊查來查去都沒有什麽異常,於是市主任趕緊讓他聯係媽媽查查,這一查果然發現了一筆不知名的轉賬。轉賬的收款方是一個人陌生人,孩子媽媽也不知道這個人是誰,什麽時候加上的好友。
石主任點開頭像,一看對方的昵稱就基本心裏有數了——藥酒原料銷售。聯係上賣家問,果然是小男孩兒用媽媽的手機偷偷買了條銀環蛇當寵物,並且沒有跟任何人說過這件事兒,事後還把所有的聊天記錄全部刪除了。被咬了之後,怕被責罵,所以一直隱瞞著真相。
“大夫快來,我兒子他快不行了。” 急診門口,未見其人,先聞其聲。不過來人可不是丹唇未啟笑先聞的王熙鳳,而是個1米75的彪形大漢,懷裏還抱著一個十歲左右的孩子。孩子的精神狀態看上去不太好,左手胳膊露在外麵,手臂位置用紅繩綁住了。
這種情況一般是為了減少出血而采取的緊急措施,不過也不能綁太久,否則肢體會因為缺血而導致壞死。護士左看看,右看看也不見出血,於是問道:“孩子這是怎麽了,你們是他的什麽人?”
“我是他爸爸,孩子本來在一邊玩兒,突然跑過來跟我說自己被蛇咬了。我就趕緊開車帶孩子過來了。醫生,你快救救他吧。”孩子爸爸,滿頭的汗,說話的聲音一喘一喘的。
“你先別急。” 護士一邊安撫家屬,一邊打了電話:“你好,分診台,這裏有一個被蛇咬傷的患者,孩子精神已經有些淡漠了,你們趕緊來個人看看吧。”
值班室裏隻剩下了陳海一個人,但陳海對於蛇咬傷這樣的病例實在是沒有什麽處理經驗,他隻能先硬著頭皮出去找患者和家屬了解一下情況之後再做決定。
陳海出來之後先是拍了拍小朋友問道:“小朋友,能聽我我說的話嗎?” 孩子隻是輕輕地哼了幾聲。陳海拿起手電筒看了看孩子的眼球,孩子的眼瞼出現了中度的下垂,眼球固定,四肢的肌力也出現了影響,嘴角不斷有口水在往外流。
如果沒猜錯,這應該是被神經性毒蛇咬過之後產生的反應。但是具體是什麽蛇,得專業的人才能判斷。陳海隻能先問家屬:“孩子被什麽蛇咬的知道嗎,蛇的照片有嗎?”
孩子父親搖了搖頭,這下事情就有些棘手了,陳海隻能先把孩子和家屬帶到處置室,先用雙氧水清洗傷口,同時打電話給石主任求助。這個情況確實已經超過了陳海能處理的範圍,他現在能做的隻是先緩解病人的症狀,但是要治療首先要確認蛇的種類才能對症下藥。
石主任告訴陳海他已經在趕來的路上,並且給了他一個研究蛇類的專家的電話號碼。陳海撥通了電話號碼之後,對象明顯是在睡覺的時候被吵醒的,在知道陳海的來意之後也沒有怪罪,直接問起了孩子的症狀。
陳海把孩子的症狀和專家一說,專家那邊的反應卻有些耐人尋味。他追問道:“患者被咬之後,傷口有沒有出現局部的腫脹?”
陳明確表示沒有,傷口處僅有兩個毒牙留下的小傷口,並且出血量也不大,並沒有出現血流不止的情況。綜合了以上的情況,蛇類的專家提出了令陳海大吃一驚的結果。
“根據你所說的情況,病人的被咬傷的部位並沒有出現局部的腫脹,基本可以排除原矛頭蝮,竹葉青,泰國圓斑蝰這一類的蛇。並且沒有大量出血也基本可以排除五步蛇和泰國圓斑蝰這類會毒液為血循環類型的毒蛇。剩下的可能造成這類神經毒症狀的還有眼鏡王蛇和白環蛇。但是這兩類的毒蛇在我們當地是沒有分布的。所以我隻能告訴你,從症狀上看,咬人的蛇大概率就是這兩種蛇的其中一種,其中銀環蛇的可能性更高,因為眼鏡王蛇咬人後一般也會出現腫脹的情況,當然也有例外。”
“謝謝您的幫助,我明白了,抱歉這麽晚打擾您,祝您好夢。”
掛了電話,陳海先試圖從小男孩的嘴裏問出些什麽,但是小男孩的情況已經比較嚴重了,他隻能退而求其次去找孩子的爸爸了解情況:“孩子是在哪兒被咬傷的?被咬傷多久了?”
“具體什麽時間我也不知道,大概半個小時前,我那時候正在家門口和鄰居聊天,他突然從家裏跑出來說自己被蛇咬了,然後就跟現在一樣昏迷過去了。醫生,你能不能先救人,先給他打一針,具體什麽蛇等他清醒了再問可以嗎?”
“半個小時肯定不止了,他現在這個狀況,至少已經被咬了一個半小時了,否則不會出現這麽明顯的神經毒症狀的。血清不是亂打的,先去做個皮試吧,要是沒過敏反應就先注射血清。不過我們醫院隻有蝮蛇血清,沒有銀環蛇和眼鏡蛇血清,如果蛇的種類不對,血清的效果可能不明顯,這點你要有個思想準備。” 陳海叮囑道。
在病人家屬送去做皮試的時候,石主任終於趕到了現場,陳海把蛇類專家的話和病人現在的情況告訴了石主任。這個時候就體現出經驗的重要性了,石主任很快找到了病人家屬,詢問了小男孩兒平時使用手機的情況。
據爸爸所說,他們為了不影響孩子的成績,一直沒給他買手機,平時都是拿他們兩夫妻的手機玩兒的。石主任馬上讓爸爸檢查一下自己的網購和聊天記錄,看看有沒有什麽不明的消費和聊天記錄,又或者有沒有多了什麽好友。
但是爸爸這邊查來查去都沒有什麽異常,於是市主任趕緊讓他聯係媽媽查查,這一查果然發現了一筆不知名的轉賬。轉賬的收款方是一個人陌生人,孩子媽媽也不知道這個人是誰,什麽時候加上的好友。
石主任點開頭像,一看對方的昵稱就基本心裏有數了——藥酒原料銷售。聯係上賣家問,果然是小男孩兒用媽媽的手機偷偷買了條銀環蛇當寵物,並且沒有跟任何人說過這件事兒,事後還把所有的聊天記錄全部刪除了。被咬了之後,怕被責罵,所以一直隱瞞著真相。