早上交班，陳海邁著沉重的步伐一步步地挪到了電梯口，在電梯口和馮紹波，劉婧撞了個正著，看著陳海半死不活的樣子，他們疑惑地問道：“你怎麽了，怎麽一副剛挖出來的樣子？”
“別提了，昨天晚上值夜班，活生生要了我半條命。一晚上電話沒完沒了，不是這個傷口疼就是那個體溫高，一晚上淨到各個病房裏看病人了，總共加起來睡了不到兩個小時，還有好幾次是睡到一半被鈴聲鬧醒的，我感覺自己隨時都要厥過去了。”
“好運來......”
不知電梯裏是誰的手機響了起來，然後就看見電梯裏一幫醫生在身上掏手機，陳海也不例外，好在這個響起來的不是自己的鈴聲，但也把陳海的心率和血壓抬升了一陣，加上一夜沒睡，他的心情更加煩躁了。
看到陳海著急忙慌地掏手機的樣子，馮紹波用擔憂的語氣說道：“連你值完夜班都成這個樣子了，我就更不敢值夜班了，本來醫院的流程就不熟悉，要是到時候再來一個危重的病人來點突發狀況，我都不知道怎麽辦好了。希望到時候帶我的老師能溫和一點，要不少不了一頓罵。”
“來，這個給你，貼上這個麵膜，或許能讓你的臉色好點。”劉婧畢竟是女生，就是比馮紹波這個糙漢子要細致，雖然陳海知道熬了一夜敷麵膜的用處不大，都不如好好睡一覺強，但收到禮物還是很暖心的。
到了白夜班交接的地方，陳海作為當日值班的醫生和其他醫生坐在第一排，其他的實習生坐在靠牆的位置旁聽，最中間的是嚴主任和其他醫生。按照順序，每位醫生依次將自己手中的病人的情況一一匯報。輪到陳海的時候，陳海一一詳述了自己夜班病人的情況，尤其是31床疑似傷口感染的情況做了重點交代。
盡管陳海盡量詳盡地轉述了病人的情況，依舊因為信息太多，太雜，沒有重點而被主任當眾批評。不過有了被急診科室主任批評的經曆在，陳海倒也沒有那麽玻璃心，直接了當地承認了自己的不足。陳海的虛心認錯的態度讓嚴主任對陳海更加高看了一眼。
大約過了半個多小時，白夜班的醫生和護士將病人情況交接後大家又迴到了各自的崗位。今天嚴主任沒有讓陳海單獨行動，而是將他們拉到了操作間，操作間內，一位病人正躺在操作床上等待著接下來的操作。
“今天帶你們來，是讓你們給病人做個腹穿。腹穿在四大穿刺裏麵屬於比較簡單的，你們之前在學校應該都有教過的吧。之前有過真人腹穿經驗的舉手我看下。”
滿座寂然，隻有齊銘軒舉起了手。
嚴主任掃視了一眼眾人除了陳海和齊銘軒，其他人依舊是盡力躲避嚴主任的直視，亦或者在對視的時候露出心虛的眼神，嚴主任隨後說道：“陳海，這個病人你來做。”
被點名的陳海避無可避，隻能是站了出來。說實話他雖然已經期待了很久，但這次真讓他在真人身上做，他還是不免有些緊張。他先是按照要求清洗了雙手，打開穿刺包，帶上無菌手套，根據患者的腹部ct和b超的結果，選擇了讓患者側臥的體位，按照書本上的內容取左下腹穿刺點，肚臍與左髂前上棘連線的中外1\/3處進針，在這個點穿刺，腹腔內的髒器較少，損傷能降到最低。
消完毒後，陳海用麻醉劑浸潤做局部麻醉，之後拿起了5ml注射器抽取利多卡因，進針前，陳海因為過於緊張，頭上的汗珠將他壓在帽子下的頭發都浸濕了，他深吸了一口氣，用瓦薩瓦動作讓自己的心率和唿吸降到正常水平後，刺入了患者的皮膚，打了個皮丘，迴抽無血後將麻醉劑注入了患者體內，之後改用30ml的注射器，準備抽取腹水。
在一邊觀察的嚴主任眼睛一刻不離地盯著陳海的操作，陳海粗重的唿吸音他聽得一清二楚，他能感覺到陳海應該是私下練習了很多，但真人畢竟和教具有著天差地別，萬一穿刺過程中出現什麽意外他隨時準備上手替下陳海，好在目前為止還沒有出現什麽問題。
另一邊的其他醫學生，除了齊銘軒外的人都在聚精會神地盯著陳海的操作，他們中絕大部分都是第一次近距離地觀看腹腔穿刺，畢竟他們中很多人的科室也不是普外科，甚至還有人沒有任何的臨床經驗，說不定這是他們人生中為數不多的機會能上手做腹穿。他們現在更擔心的是，萬一嚴主任後麵要他們一一上手，自己趁現在趕緊查漏補缺總比到時候挨罵強。
接下來抽取腹水的過程還是比較順利的，陳海消毒後蓋上紗布，這個病人就的腹穿就算完成了。
嚴主任交代腹水送檢後，將幾名醫學生帶到了一間沒人的會議室。
“陳海，你自己迴想一下剛剛的腹穿過程有哪裏有疏漏嗎，一會兒我講完了迴答我。”
“接下來我給你們講講腹穿的要點，腹穿在臨床中的意義是什麽，欒盛你來說說......”
嚴主任在上麵滔滔不絕地講著的時候，陳海腦子裏快速地過了一下自己剛剛的操作流程，可是自己似乎沒有哪裏的操作有問題，等到嚴主任講完問陳海的時候，陳海迴答了一句：“對不起老師，我沒想到自己的操作哪裏有問題。”
“我沒說你的操作有什麽問題，對於一個沒有臨床經驗的新手大夫來說，你剛剛的操作已經是相當出乎我的意料了，雖然明顯是對著書本照本宣科，還有待臨床調整，但基本的操作是沒有什麽問題的。”
“那您說的我的疏漏是指什麽？”陳海不解地問道。
“我說了，你的操作沒有問題，但是你對患者的共情程度不夠。患者願意讓你們幾個新手上手練是冒著一定的風險的，對於每一位這樣信任我們的患者我們都應該心懷感激。患者雖然同意了但是心理壓力是可想而知的。剛剛你在操作的時候，哪怕跟病人講兩句讓病人放鬆一點對患者的心理壓力都是非常大的緩解。可是你呢，完全專注在臨床操作上，對患者沒有一絲安慰，除了機械地問患者穿刺過程中有沒有異常感受幾乎沒有其他交流。雖然在醫療上不會造成什麽事故，但是共情能力也是臨床醫生一項非常重要的能力，這一點不光是陳海，你們在座的所有人都要記住，明白嗎？”
“別提了，昨天晚上值夜班，活生生要了我半條命。一晚上電話沒完沒了，不是這個傷口疼就是那個體溫高，一晚上淨到各個病房裏看病人了，總共加起來睡了不到兩個小時，還有好幾次是睡到一半被鈴聲鬧醒的，我感覺自己隨時都要厥過去了。”
“好運來......”
不知電梯裏是誰的手機響了起來，然後就看見電梯裏一幫醫生在身上掏手機，陳海也不例外，好在這個響起來的不是自己的鈴聲，但也把陳海的心率和血壓抬升了一陣，加上一夜沒睡，他的心情更加煩躁了。
看到陳海著急忙慌地掏手機的樣子，馮紹波用擔憂的語氣說道：“連你值完夜班都成這個樣子了，我就更不敢值夜班了，本來醫院的流程就不熟悉，要是到時候再來一個危重的病人來點突發狀況，我都不知道怎麽辦好了。希望到時候帶我的老師能溫和一點，要不少不了一頓罵。”
“來，這個給你，貼上這個麵膜，或許能讓你的臉色好點。”劉婧畢竟是女生，就是比馮紹波這個糙漢子要細致，雖然陳海知道熬了一夜敷麵膜的用處不大，都不如好好睡一覺強，但收到禮物還是很暖心的。
到了白夜班交接的地方，陳海作為當日值班的醫生和其他醫生坐在第一排，其他的實習生坐在靠牆的位置旁聽，最中間的是嚴主任和其他醫生。按照順序，每位醫生依次將自己手中的病人的情況一一匯報。輪到陳海的時候，陳海一一詳述了自己夜班病人的情況，尤其是31床疑似傷口感染的情況做了重點交代。
盡管陳海盡量詳盡地轉述了病人的情況，依舊因為信息太多，太雜，沒有重點而被主任當眾批評。不過有了被急診科室主任批評的經曆在，陳海倒也沒有那麽玻璃心，直接了當地承認了自己的不足。陳海的虛心認錯的態度讓嚴主任對陳海更加高看了一眼。
大約過了半個多小時，白夜班的醫生和護士將病人情況交接後大家又迴到了各自的崗位。今天嚴主任沒有讓陳海單獨行動，而是將他們拉到了操作間，操作間內，一位病人正躺在操作床上等待著接下來的操作。
“今天帶你們來，是讓你們給病人做個腹穿。腹穿在四大穿刺裏麵屬於比較簡單的，你們之前在學校應該都有教過的吧。之前有過真人腹穿經驗的舉手我看下。”
滿座寂然，隻有齊銘軒舉起了手。
嚴主任掃視了一眼眾人除了陳海和齊銘軒，其他人依舊是盡力躲避嚴主任的直視，亦或者在對視的時候露出心虛的眼神，嚴主任隨後說道：“陳海，這個病人你來做。”
被點名的陳海避無可避，隻能是站了出來。說實話他雖然已經期待了很久，但這次真讓他在真人身上做，他還是不免有些緊張。他先是按照要求清洗了雙手，打開穿刺包，帶上無菌手套，根據患者的腹部ct和b超的結果，選擇了讓患者側臥的體位，按照書本上的內容取左下腹穿刺點，肚臍與左髂前上棘連線的中外1\/3處進針，在這個點穿刺，腹腔內的髒器較少，損傷能降到最低。
消完毒後，陳海用麻醉劑浸潤做局部麻醉，之後拿起了5ml注射器抽取利多卡因，進針前，陳海因為過於緊張，頭上的汗珠將他壓在帽子下的頭發都浸濕了，他深吸了一口氣，用瓦薩瓦動作讓自己的心率和唿吸降到正常水平後，刺入了患者的皮膚，打了個皮丘，迴抽無血後將麻醉劑注入了患者體內，之後改用30ml的注射器，準備抽取腹水。
在一邊觀察的嚴主任眼睛一刻不離地盯著陳海的操作，陳海粗重的唿吸音他聽得一清二楚，他能感覺到陳海應該是私下練習了很多，但真人畢竟和教具有著天差地別，萬一穿刺過程中出現什麽意外他隨時準備上手替下陳海，好在目前為止還沒有出現什麽問題。
另一邊的其他醫學生，除了齊銘軒外的人都在聚精會神地盯著陳海的操作，他們中絕大部分都是第一次近距離地觀看腹腔穿刺，畢竟他們中很多人的科室也不是普外科，甚至還有人沒有任何的臨床經驗，說不定這是他們人生中為數不多的機會能上手做腹穿。他們現在更擔心的是，萬一嚴主任後麵要他們一一上手，自己趁現在趕緊查漏補缺總比到時候挨罵強。
接下來抽取腹水的過程還是比較順利的，陳海消毒後蓋上紗布，這個病人就的腹穿就算完成了。
嚴主任交代腹水送檢後，將幾名醫學生帶到了一間沒人的會議室。
“陳海，你自己迴想一下剛剛的腹穿過程有哪裏有疏漏嗎，一會兒我講完了迴答我。”
“接下來我給你們講講腹穿的要點，腹穿在臨床中的意義是什麽，欒盛你來說說......”
嚴主任在上麵滔滔不絕地講著的時候，陳海腦子裏快速地過了一下自己剛剛的操作流程，可是自己似乎沒有哪裏的操作有問題，等到嚴主任講完問陳海的時候，陳海迴答了一句：“對不起老師，我沒想到自己的操作哪裏有問題。”
“我沒說你的操作有什麽問題，對於一個沒有臨床經驗的新手大夫來說，你剛剛的操作已經是相當出乎我的意料了，雖然明顯是對著書本照本宣科，還有待臨床調整，但基本的操作是沒有什麽問題的。”
“那您說的我的疏漏是指什麽？”陳海不解地問道。
“我說了，你的操作沒有問題，但是你對患者的共情程度不夠。患者願意讓你們幾個新手上手練是冒著一定的風險的，對於每一位這樣信任我們的患者我們都應該心懷感激。患者雖然同意了但是心理壓力是可想而知的。剛剛你在操作的時候，哪怕跟病人講兩句讓病人放鬆一點對患者的心理壓力都是非常大的緩解。可是你呢，完全專注在臨床操作上，對患者沒有一絲安慰，除了機械地問患者穿刺過程中有沒有異常感受幾乎沒有其他交流。雖然在醫療上不會造成什麽事故，但是共情能力也是臨床醫生一項非常重要的能力，這一點不光是陳海，你們在座的所有人都要記住，明白嗎？”