隨著試點城市的“零加成”效果顯現,全省都開始了實行“零加成”,切實的從價格上降下來一大截,降低了患者就醫負擔。


    省內很多醫院針對藥學部門從以往的盈利部門變成支出部門,做著很多嚐試,很多通過與發達省份交流學習,迴來要求提升藥學服務水平,切實積極主動做好臨床藥學指導,提升藥學在臨床用藥中的地位,通過藥學服務費實現自給自足,同時避免出現高藥占比,高自費比等問題,也可以成立了院內的便民藥房。而有一些醫院則采用了簡單粗暴的方式,將之前縣域試點時的藥房托管,藥房外包的方法拿來便用。


    市內的中心醫院選擇了後者,通過招標形式來選擇集中配送企業。各家商業公司也是使勁渾身解數來參與其中,很多內部複雜的原因及各項要求最終致使一些有能力的大型商業公司落標,就連by商業等這樣的當地市區和縣域的商業公司也退出候選。最終花落一家外市商業公司,他們全盤接受了醫院的條件,其中也包括接受保供率的要求。


    當這家sy公司進駐到醫院後,馬上便在駐院辦公室貼上了聯係電話,要求各個生產廠家一個月內完成協議簽署。我了解到這一情況後,迅速與其取得了聯係,得到的協議標準讓我直唿驚訝,從來沒見過如此高的報價,即便有過以往在縣城談判的報價底線,竟也難以達到他的標準,請示領導後,讓我多關注其他公司的協議簽署進展,多打聽別人的報價,先等等看。


    經過一個月的了解,發現很少有人能滿足他們的要求,沒多少人去和他們簽署。有些廠家甚至找到了院領導期望給與一點幹預,但收效甚微。而sy商業公司在收到醫院反饋以後,更加快速的尋找著一些能拿到出廠價的公司,將原來醫院用的藥品廠家進行了替換,非急用藥物采用了直接斷供的方法,理直氣壯地跟醫院說這家斷供的公司沒有按照規定期限簽署協議,希望醫院做好通知。


    每每廠商代表再去醫院尋求解決方案的時候,院領導們也隻能苦笑一聲,讓其盡快去找sy公司簽協議,否則他們也沒有別的辦法。臨床醫生也常常因為一些常用藥的斷供意見甚大,有時候甚至會勸患者換家醫院去治療。在醫院看來或許這就是磨合期的陣痛吧,逐漸就會變好的。


    當然傾巢之下,豈有完卵。我們也沒有辦法避免,老張也是急得如熱鍋上的螞蟻團團轉。每天的電話都是啥啥又斷了,去找駐院代表,他們也說沒有辦法,讓趕緊去公司簽協議。先是曲主任去談了一次,他迴來後直接跟我打電話說,這件事他實在被氣炸了,甚至和他們的負責人拍了桌子,因為對方根本不管你說什麽公司規模啊,醫院合作啊,患者需求啊等等,聽完後還是一口咬定自己的要求,一絲一毫都不退讓。並且說這事讓我自己去談吧,他不想再見到他。


    在我的再三要求下,曲主任還是帶著我去了sy公司。一間倉庫改的辦公區,談判負責人就在一進門右邊的角落裏坐著,被幾個隔板簡單的擋了起來算是個談事的地方。我們也想過找他們公司最大的領導看看能否有機會,畢竟和一個不通情達理的女人去談根本就不是談了,已經變成了逼迫簽署《不平等條約》了,然而這個想法被澆滅了,因為總經理根本就不來公司,這個女的就是他家的妹妹,想繞彎路是不可能的。


    剛進來時,在我們前麵已經有兩三個人在等著了,辦公桌後麵的椅子空空的。我們沒有和等待的人進行寒暄,而是找了一旁的公司人員問金經理的去向。工作人員頭也沒抬的說,坐那等著吧,你沒看都在那等呢嘛。我繼續問金經理今天在公司吧?工作人員直接迴複,在。我請領導坐到了沙發上,自己開始思考到底該怎麽去和這位油鹽不進的金經理談,此時仿佛隻要能在其基礎上降低一個點都能算是成功了,然而公司規定的點數和他們的差距實在太大了,這幾乎就是不可能完成的任務,但想想已經斷供兩個月的產品,想想本季度肯定完蛋的老張,再想想以前那些辛勤付出,頓然覺得這種集中配送,獨家托管的陰招真不是個好東西!


    前麵的人去坐到辦公桌另一邊的椅子上時,金經理似乎也不避諱我們在旁邊坐著,很客氣的跟他們打著招唿,說:“你們來了?上次跟你們說的,你們老板同意沒?”說話的語氣完全讓我很難去想象她會是一個刁鑽的人,會是一個能讓我們領導拍桌子的人。


    曲主任帶著我很識趣的走出擋板,免得人家談事的人不方便。出來跟我說,“今天你自己談啊,我跟她不了,一談就著急。”我趕忙說,“領導別著急,我兩方麵都用用力,多多讓醫院跟他們施施壓。主要想問下領導,這次跟他們談有啥要求沒?有沒有點靈活把控的東西,您跟我交個底。”


    “沒什麽要求,隻要不虧錢就行。你們三陽也真有意思,天天發生這麽奇葩的事,導致今天這種局麵就是因為你和上麵領導關係不熟,你如果把關係做的很熟了,他們商業公司敢這麽明目張膽壓著我們嗎?”曲主任又開始發起了邪火。


    我知道這時候不是和他糾纏這些的時候,承認是我的錯誤後,趕忙繼續尋求著談判空間。


    “你參考以前縣城那家公司那個來吧,最起碼公司批準過。表示公司能接受。”說著他徑自返迴了汽車裏。


    我抽著煙,盯著玻璃牆裏那幾人和金經理的談判,聽不到話,卻看到的都是一幅幅笑容滿麵,沒人扯破臉皮,都在維持著假意的微笑。我知道,這時候估計廠家手裏是沒有板磚,要是有的話,估計早就拍上去了。


    待幾人準備起身時,我加快速度進到門裏,看著他們瞬時收迴的笑容,嘴裏嘟囔的那句聽不到聲音的髒話,我明白這次他們又沒談好。

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