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當醫生開了外掛(上) 作者：手握寸關尺 投票推薦 加入書簽 留言反饋
難道真的是nste-acs（非st段抬高性急性冠脈綜合徵）？
陳滄原本以為孟熙作為國外的女博士，應該有所了解，可是看她這個樣子，似乎也是有些猶豫不決，頓時有些心急了。
想到這裏，陳滄直接說道：「孟老師，我覺得患者的心電圖很像de-winter綜合徵！必須盡快安排進一步檢查，以便於進一步的治療！」
沒有任何猶豫，現在不是猶豫的時候，因為這種心電圖屬於st段抬高的心肌梗死的超急性期表現！也就是所謂的：de-winter綜合徵。
陳滄說出來這句話之後，兩人頓時蒙了一下！
葛懷聽見這個詞語以後，也是稍微頓了頓，有些眼熟啊！
因為這種心電圖國內很少總結，是荷蘭鹿特丹心內科醫生de-winter等人通過迴顧性研究1532例左前降支近端閉塞的急性冠脈綜合徵心電圖，發現30例患者並沒有出現典型的st段抬高，於是研究之後，發現了幾種特殊的心電圖波形，隨後以論文形式發表到了《新英格蘭醫學雜誌》。
這就是所謂的de-winter綜合徵！
不過這種綜合徵出現時間尚短，在國內文獻上可能查閱到的並不是很多，所以很多大夫不是很了解。
而孟熙被陳滄這麽一提醒，頓時臉色一變，de-winter？
對！
很像！
很可能就是！
想到這裏，孟熙連忙拿過心電圖的單子繼續對比看了起來。
孟熙越看越是心驚，越看越是心慌。
轉身看著葛懷，連忙說道：「葛大夫，趕緊下醫囑，完善相關檢查，準備簽字……盡快……」
如果確診了，然後就是及時行冠脈介入治療，開通梗死相關血管，搶救存活心肌已經勢在必行了！
目前心肌梗死溶栓指征主要是根據st段抬高幅度、是否新發完全性左束支阻滯來定義的，de winter綜合徵雖然是前將支近端完全或次全閉塞，但心電圖並無符合溶栓治療適應症。
理論上而言，溶栓治療可能有治療效果，但現階段仍為「超適應症」用藥。縱觀近年來國內外stemi指南裏麵，也未提及這類患者。
什麽意思，任何疾病，在接受治療的時候，都需要按照治療的指證來。
而這種de-winter綜合徵，並不在溶栓治療的指證內部，所以出了問題，就是醫生的責任。
可是醫療本來就是發展中醫學，誰就能保證不出問題呢？
作為大夫就必須嚴謹的來行使自己手中的手術刀！
葛懷一聽這話，連忙起身開始了各種各樣的安排！
時間一分一秒流逝，陳滄跟著孟熙和葛懷忙起忙後！
當冠脈造影的影像資料下來以後，三人頓時麵色凝重起來！
果然如此！
真的是de-winter綜合徵！
既然確診了，接下來就需要緊急安排介入手術治療。
孟熙風風火火帶著團隊對患者迅速開始了救治，一分一秒的時間都沒有耽擱，到了十一點的時候，患者終於手術完畢。
手術順利！
一條鮮活的生命，就這樣在得到了一次完美的救治。
三人不禁感慨萬千！
這個時候，陳滄耳邊響起：
【叮！孟熙好感度+15！】
第292章：醫生的壓力在那裏？
患者被拯救了，三人也終於放鬆了下來。
陳滄也是鬆了口氣，如果患者按照非st段抬高性急性冠脈綜合徵進行溶栓治療，可能也有效。
但是，「可能」這個詞語，真的不適合用在醫療領域！
因為你的「可能」帶來的，往往就是生命的不確定性！
作為醫務工作人員，我們必須要做出最佳的選擇。
給患者一個最合適的診斷方案和治療方案，不要因為醫生的原因，耽誤患者的診治。
當然了，或許幾年幾十年以後，人們迴過頭來看，可能覺得我們現在治療方案粗鄙不堪，十分落後，甚至有很多錯我，但是這已經是我們現在能做的最好的了。
歷史的長河就是這樣慢慢的發展的。
任何一個領域都是在不斷地否定和否定中進步。
每一個時代的醫學，都是這個時代最寶貴的精髓和財富，他用最真誠的知識，為人們的健康保駕護航。
……
……
聽見係統的提示音想起來之後，陳滄稍微一愣！
原來好感度是這麽獲得的？
看來……
今後自己刷好感度的大業就得靠征服孟主任開始了……
想到這裏，陳滄輕鬆了幾分，似乎明白以後怎麽去刷好感度了。
而孟熙出來以後，似乎有些疲乏，走到手術室外麵的座椅旁，緩緩坐下，這個時候，她才鬆了口氣，但是依然心有餘悸……
陳滄和葛懷見狀，也陪著坐了下來。
大家有點累了。
緊張有序的搶救，比做什麽都減肥，畢竟你看急診科哪裏有胖子？
孟熙深吸一口氣。
差一點……
就差一點點……
可能就會因為自己的一時的疏忽大意或者應該說是能力有限……給患者造成不可逆的損傷。
孟熙是一個在工作中對自己要求十分嚴格近乎苛刻的人，是一個在診斷治療過程中追求完美的人，她最害怕的就是因為自己的學識淺薄在給患者救治的時候，因為自己的原因，對患者造成各種各樣的不良後果。
陳滄原本以為孟熙作為國外的女博士，應該有所了解，可是看她這個樣子，似乎也是有些猶豫不決，頓時有些心急了。
想到這裏，陳滄直接說道：「孟老師，我覺得患者的心電圖很像de-winter綜合徵！必須盡快安排進一步檢查，以便於進一步的治療！」
沒有任何猶豫，現在不是猶豫的時候，因為這種心電圖屬於st段抬高的心肌梗死的超急性期表現！也就是所謂的：de-winter綜合徵。
陳滄說出來這句話之後，兩人頓時蒙了一下！
葛懷聽見這個詞語以後，也是稍微頓了頓，有些眼熟啊！
因為這種心電圖國內很少總結，是荷蘭鹿特丹心內科醫生de-winter等人通過迴顧性研究1532例左前降支近端閉塞的急性冠脈綜合徵心電圖，發現30例患者並沒有出現典型的st段抬高，於是研究之後，發現了幾種特殊的心電圖波形，隨後以論文形式發表到了《新英格蘭醫學雜誌》。
這就是所謂的de-winter綜合徵！
不過這種綜合徵出現時間尚短，在國內文獻上可能查閱到的並不是很多，所以很多大夫不是很了解。
而孟熙被陳滄這麽一提醒，頓時臉色一變，de-winter？
對！
很像！
很可能就是！
想到這裏，孟熙連忙拿過心電圖的單子繼續對比看了起來。
孟熙越看越是心驚，越看越是心慌。
轉身看著葛懷，連忙說道：「葛大夫，趕緊下醫囑，完善相關檢查，準備簽字……盡快……」
如果確診了，然後就是及時行冠脈介入治療，開通梗死相關血管，搶救存活心肌已經勢在必行了！
目前心肌梗死溶栓指征主要是根據st段抬高幅度、是否新發完全性左束支阻滯來定義的，de winter綜合徵雖然是前將支近端完全或次全閉塞，但心電圖並無符合溶栓治療適應症。
理論上而言，溶栓治療可能有治療效果，但現階段仍為「超適應症」用藥。縱觀近年來國內外stemi指南裏麵，也未提及這類患者。
什麽意思，任何疾病，在接受治療的時候，都需要按照治療的指證來。
而這種de-winter綜合徵，並不在溶栓治療的指證內部，所以出了問題，就是醫生的責任。
可是醫療本來就是發展中醫學，誰就能保證不出問題呢？
作為大夫就必須嚴謹的來行使自己手中的手術刀！
葛懷一聽這話，連忙起身開始了各種各樣的安排！
時間一分一秒流逝，陳滄跟著孟熙和葛懷忙起忙後！
當冠脈造影的影像資料下來以後，三人頓時麵色凝重起來！
果然如此！
真的是de-winter綜合徵！
既然確診了，接下來就需要緊急安排介入手術治療。
孟熙風風火火帶著團隊對患者迅速開始了救治，一分一秒的時間都沒有耽擱，到了十一點的時候，患者終於手術完畢。
手術順利！
一條鮮活的生命，就這樣在得到了一次完美的救治。
三人不禁感慨萬千！
這個時候，陳滄耳邊響起：
【叮！孟熙好感度+15！】
第292章：醫生的壓力在那裏？
患者被拯救了，三人也終於放鬆了下來。
陳滄也是鬆了口氣，如果患者按照非st段抬高性急性冠脈綜合徵進行溶栓治療，可能也有效。
但是，「可能」這個詞語，真的不適合用在醫療領域！
因為你的「可能」帶來的，往往就是生命的不確定性！
作為醫務工作人員，我們必須要做出最佳的選擇。
給患者一個最合適的診斷方案和治療方案，不要因為醫生的原因，耽誤患者的診治。
當然了，或許幾年幾十年以後，人們迴過頭來看，可能覺得我們現在治療方案粗鄙不堪，十分落後，甚至有很多錯我，但是這已經是我們現在能做的最好的了。
歷史的長河就是這樣慢慢的發展的。
任何一個領域都是在不斷地否定和否定中進步。
每一個時代的醫學，都是這個時代最寶貴的精髓和財富，他用最真誠的知識，為人們的健康保駕護航。
……
……
聽見係統的提示音想起來之後，陳滄稍微一愣！
原來好感度是這麽獲得的？
看來……
今後自己刷好感度的大業就得靠征服孟主任開始了……
想到這裏，陳滄輕鬆了幾分，似乎明白以後怎麽去刷好感度了。
而孟熙出來以後，似乎有些疲乏，走到手術室外麵的座椅旁，緩緩坐下，這個時候，她才鬆了口氣，但是依然心有餘悸……
陳滄和葛懷見狀，也陪著坐了下來。
大家有點累了。
緊張有序的搶救，比做什麽都減肥，畢竟你看急診科哪裏有胖子？
孟熙深吸一口氣。
差一點……
就差一點點……
可能就會因為自己的一時的疏忽大意或者應該說是能力有限……給患者造成不可逆的損傷。
孟熙是一個在工作中對自己要求十分嚴格近乎苛刻的人，是一個在診斷治療過程中追求完美的人，她最害怕的就是因為自己的學識淺薄在給患者救治的時候，因為自己的原因，對患者造成各種各樣的不良後果。