第245章 低血糖?
醫術無雙：從急診科醫生開始 作者：百是可樂 投票推薦 加入書簽 留言反饋
一路迎著瑟瑟的秋風，陸安神清氣爽。
把粉色小電驢停在急診科樓下，他便走進急診科大樓。
現在急診科眾人一看到粉色的小電驢，就知道陸安來了，這已經快成了他的標誌性物件。
來到急診科休息室，換上了白大褂。
陸安來到留觀室，和白班醫生趙曉慧進行了交接班。
“陸醫生，白天留觀室裏沒什麽重病人，不過剛來了個跑完馬拉鬆有些不舒服的，你注意下他的狀態，我已經急查了血常規和生化，你追一下結果。”
“好的。”陸安點點頭。
雖然白班醫生說沒有什麽問題，但是秉持著負責任的態度，他還是要將每個病人的情況都了解透徹，避免出現誤診和漏診。
“陸安，你今天接班還挺早的嘛。”
阮英政今天是急診病房的夜班，剛剛才過來接班。
“我住的地方離這兒很近。”陸安笑了笑，“小電驢一蹬，馬上就過來了。”
不說小電驢還好，一說起這個，阮英政就笑了，“你啥時候換個車啊，粉色的小電驢太女性化，太紮眼了。”
急診科的工作雖然累點兒，但是工資也不低，一般工作幾年，都能搞個車子的首付了。
“不了，我覺得挺好的。”陸安倒是沒覺得什麽。
也可能是愛屋及烏，他覺得顏悅的東西就是好的，根本沒必要換。
“行吧，不多說了，我去接班了，晚上有什麽情況隨時聯係。”
阮英政擺擺手，便離開了。
急診留觀室和病房，有時候的工作是重疊的。
留觀室的患者有病情變化，可能要隨時轉入病房。
陸安的視線重新迴到手中的病例，就如同趙曉慧所說的，急診留觀室基本上都是感染發燒、腹痛輸液打針的患者，除了這個今天剛跑完馬拉鬆的中年人。
他一直在說有些唿吸不順暢，但又不是特別厲害的那種，所以才準備在急診科留觀，看看之後情況再決定住院還是離開。
陸安來到中年人麵前，發現他端著短褲、短袖，大汗淋漓，身上的衣服全濕透了。
“這是剛跑完馬拉鬆嗎？”陸安頗為疑惑。
中年人抬頭看了眼陸安，拉攏著眼皮，口唇有些蒼白，隨後點點頭。
床旁站著一個中年婦女，身材有些發福，脖子和手腕都戴著首飾，應該是患者的妻子。
“醫生，我老公現在怎麽樣了啊？”
“沒有什麽事的話，是不是就可以迴家了？”
“你們這兒人太多了，根本休息不好，身體更不舒服了。”
中年婦女雙手叉腰嘴，嘴裏不停地嘟囔著。
陸安一聽家屬這聲音，就知道她可能不會好對付，便說道：“他現在這種情況，絕對不能出院，而且等會兒還要做別的檢查，排除一些緊急的病症。”
“啊？還要做檢查？不就是一次性跑得太久了嗎？”中年婦女臉色有些難看，“你們這醫院，檢查可不得了啊！前幾天我一個小感冒過來檢查，花我大幾百塊，怎麽找醫生看病，非要做檢查啊！”
陸叔皺了皺眉頭，正欲說些什麽。
沒想到病床上的中年人突發呻吟了一聲，隨後四肢開始抽搐，口吐白沫。
看起來十分的嚇人，這可把一旁的中年婦女嚇了一跳。
陸安連忙上前，發現患者已經沒了意識，唿喚他沒有任何的反應。
一旁的護士看著樣子，放下手中的病曆，準備上前進行胸外按壓 。
“等一下，先別按！”陸安連忙製止了。
昏迷有很多原因，最常見的便是心源性和腦源性。
首先要做的便是判斷生命體征，而不是立刻心肺複蘇。
陸安迅速觸摸了患者頸動脈，發現是有搏動的，而且他的鼻息間有氣流，胸廓有起伏。
這些都證明患者的心跳和唿吸都是有的。
心肺循環是正常的，那麽根本就不需要進行心肺複蘇。
不過為了防止誤吸，陸安將患者的腦袋偏向一側。
中年婦女頓時就淚崩了，她弓著身子，一手伏在病床旁，一手拉著陸安的白大褂衣袖，“醫生，我老公他……他這是怎麽了？”
看著昏迷在病床上的患者，陸安皺了皺眉頭，“他以前有類似發作的情況嗎？”
中年婦女猛地搖搖頭，“沒有，他身體好得很，經常跑步運動，沒有高血壓、糖尿病，也不抽煙、不喝酒。”
陸安心中一沉，在急診科，昏迷的病人是很常見的。
最常見的原因就是腦血管意外、癲癇、休克、肝性腦病，還有心源性的心梗、心衰等等。
護士已經給患者連上了心電監護，並且開通靜脈道路。
“既往體健，什麽病都沒？”陸安心中疑惑不解，看向一旁的中年婦女，“癲癇有沒有過？”
癲癇是一種大腦的異常放電所致，俗稱羊癲瘋。
癲癇發作的時候，整個大腦的通路類似於短路了，患者就會出現抽搐，甚至於昏迷。
但是一般這種情況下，患者是不會有任何生命危險的。
“絕對沒有！”中年婦女毫不猶豫的搖搖頭。
陸安拿著手電筒，檢查了患者的雙邊瞳孔。
幸好兩邊瞳孔是等大等圓的，對光發射存在。
陸安稍稍鬆了口氣，如果出現瞳孔不等大，那就可能是腦血管意外出現腦疝。
不過無論如何，腦血管意外肯定是排除的。
劇烈運動過後，血壓會升高，如果既往有腦血管畸形，比如腦動脈瘤之類的，就會導致腦出血。
一般來說，腦出血、腦梗死都會有對應的肢體活動障礙，但是現在患者昏迷不醒，根本判斷不出來，所以頭部ct是最好看到腦出血的的檢查。
“等一下，去做ct之前，先查個心電圖和手指血糖。”
陸安叫了身旁的護士幫忙，很快就拉了一張心電圖，然後查了指尖血糖。
心電圖是必做的，很多心梗患者，出現下壁心梗或者做左主幹，都是會導致昏迷。
很快心電圖結果出來了，是正常的，就是心率偏快。
隨後，護士給患者紮了手指。
“指尖血糖是2.1mmol\/l”小護士驚唿了一聲。
把粉色小電驢停在急診科樓下，他便走進急診科大樓。
現在急診科眾人一看到粉色的小電驢，就知道陸安來了，這已經快成了他的標誌性物件。
來到急診科休息室，換上了白大褂。
陸安來到留觀室，和白班醫生趙曉慧進行了交接班。
“陸醫生，白天留觀室裏沒什麽重病人，不過剛來了個跑完馬拉鬆有些不舒服的，你注意下他的狀態，我已經急查了血常規和生化，你追一下結果。”
“好的。”陸安點點頭。
雖然白班醫生說沒有什麽問題，但是秉持著負責任的態度，他還是要將每個病人的情況都了解透徹，避免出現誤診和漏診。
“陸安，你今天接班還挺早的嘛。”
阮英政今天是急診病房的夜班，剛剛才過來接班。
“我住的地方離這兒很近。”陸安笑了笑，“小電驢一蹬，馬上就過來了。”
不說小電驢還好，一說起這個，阮英政就笑了，“你啥時候換個車啊，粉色的小電驢太女性化，太紮眼了。”
急診科的工作雖然累點兒，但是工資也不低，一般工作幾年，都能搞個車子的首付了。
“不了，我覺得挺好的。”陸安倒是沒覺得什麽。
也可能是愛屋及烏，他覺得顏悅的東西就是好的，根本沒必要換。
“行吧，不多說了，我去接班了，晚上有什麽情況隨時聯係。”
阮英政擺擺手，便離開了。
急診留觀室和病房，有時候的工作是重疊的。
留觀室的患者有病情變化，可能要隨時轉入病房。
陸安的視線重新迴到手中的病例，就如同趙曉慧所說的，急診留觀室基本上都是感染發燒、腹痛輸液打針的患者，除了這個今天剛跑完馬拉鬆的中年人。
他一直在說有些唿吸不順暢，但又不是特別厲害的那種，所以才準備在急診科留觀，看看之後情況再決定住院還是離開。
陸安來到中年人麵前，發現他端著短褲、短袖，大汗淋漓，身上的衣服全濕透了。
“這是剛跑完馬拉鬆嗎？”陸安頗為疑惑。
中年人抬頭看了眼陸安，拉攏著眼皮，口唇有些蒼白，隨後點點頭。
床旁站著一個中年婦女，身材有些發福，脖子和手腕都戴著首飾，應該是患者的妻子。
“醫生，我老公現在怎麽樣了啊？”
“沒有什麽事的話，是不是就可以迴家了？”
“你們這兒人太多了，根本休息不好，身體更不舒服了。”
中年婦女雙手叉腰嘴，嘴裏不停地嘟囔著。
陸安一聽家屬這聲音，就知道她可能不會好對付，便說道：“他現在這種情況，絕對不能出院，而且等會兒還要做別的檢查，排除一些緊急的病症。”
“啊？還要做檢查？不就是一次性跑得太久了嗎？”中年婦女臉色有些難看，“你們這醫院，檢查可不得了啊！前幾天我一個小感冒過來檢查，花我大幾百塊，怎麽找醫生看病，非要做檢查啊！”
陸叔皺了皺眉頭，正欲說些什麽。
沒想到病床上的中年人突發呻吟了一聲，隨後四肢開始抽搐，口吐白沫。
看起來十分的嚇人，這可把一旁的中年婦女嚇了一跳。
陸安連忙上前，發現患者已經沒了意識，唿喚他沒有任何的反應。
一旁的護士看著樣子，放下手中的病曆，準備上前進行胸外按壓 。
“等一下，先別按！”陸安連忙製止了。
昏迷有很多原因，最常見的便是心源性和腦源性。
首先要做的便是判斷生命體征，而不是立刻心肺複蘇。
陸安迅速觸摸了患者頸動脈，發現是有搏動的，而且他的鼻息間有氣流，胸廓有起伏。
這些都證明患者的心跳和唿吸都是有的。
心肺循環是正常的，那麽根本就不需要進行心肺複蘇。
不過為了防止誤吸，陸安將患者的腦袋偏向一側。
中年婦女頓時就淚崩了，她弓著身子，一手伏在病床旁，一手拉著陸安的白大褂衣袖，“醫生，我老公他……他這是怎麽了？”
看著昏迷在病床上的患者，陸安皺了皺眉頭，“他以前有類似發作的情況嗎？”
中年婦女猛地搖搖頭，“沒有，他身體好得很，經常跑步運動，沒有高血壓、糖尿病，也不抽煙、不喝酒。”
陸安心中一沉，在急診科，昏迷的病人是很常見的。
最常見的原因就是腦血管意外、癲癇、休克、肝性腦病，還有心源性的心梗、心衰等等。
護士已經給患者連上了心電監護，並且開通靜脈道路。
“既往體健，什麽病都沒？”陸安心中疑惑不解，看向一旁的中年婦女，“癲癇有沒有過？”
癲癇是一種大腦的異常放電所致，俗稱羊癲瘋。
癲癇發作的時候，整個大腦的通路類似於短路了，患者就會出現抽搐，甚至於昏迷。
但是一般這種情況下，患者是不會有任何生命危險的。
“絕對沒有！”中年婦女毫不猶豫的搖搖頭。
陸安拿著手電筒，檢查了患者的雙邊瞳孔。
幸好兩邊瞳孔是等大等圓的，對光發射存在。
陸安稍稍鬆了口氣，如果出現瞳孔不等大，那就可能是腦血管意外出現腦疝。
不過無論如何，腦血管意外肯定是排除的。
劇烈運動過後，血壓會升高，如果既往有腦血管畸形，比如腦動脈瘤之類的，就會導致腦出血。
一般來說，腦出血、腦梗死都會有對應的肢體活動障礙，但是現在患者昏迷不醒，根本判斷不出來，所以頭部ct是最好看到腦出血的的檢查。
“等一下，去做ct之前，先查個心電圖和手指血糖。”
陸安叫了身旁的護士幫忙，很快就拉了一張心電圖，然後查了指尖血糖。
心電圖是必做的，很多心梗患者，出現下壁心梗或者做左主幹，都是會導致昏迷。
很快心電圖結果出來了，是正常的，就是心率偏快。
隨後，護士給患者紮了手指。
“指尖血糖是2.1mmol\/l”小護士驚唿了一聲。