五醫院急診科,門診室。


    趙總皺著眉頭,疑惑地看著眼前的陸安。


    在來五醫院之前,她讓秘書打聽了自己的病情。


    心電圖提示急性下壁心肌梗死。


    這是毫無疑問的,而且自己還有心梗胸痛的典型症狀。


    但是,眼前的醫生,居然說她不是心梗?!


    “陸醫生,那你覺得我這是什麽病?”趙總反問道。


    “我還有一個問題需要您迴答。”陸安道。


    “你問。”


    “你最近有沒有服用什麽特殊的藥物?”


    “藥物?”趙總皺眉,“你的意思是什麽藥?我一直以來胃都不太好,所以都在吃胃藥。”


    “那其他方麵的藥物,諸如……”陸安神色一頓,壓低聲音,“避孕藥。”


    趙總臉色一黑,“我怎麽可能吃這種藥啊?!”


    一旁高瘦的男子,更是橫眉冷對,“這位陸醫生,請注意你的職業素養,怎麽可以如此猜測患者呢?”


    陸安緩緩道:“為了判斷患者的疾病,患者的用藥、身心情況,都是我們需要了解的。”


    瘦高男人還想說什麽,就被男人製止了。


    “陸醫生,那您覺得我這是什麽病?”


    “如果您最近沒有吃其他特殊的藥物,那麽您最有可能的診斷就是心髒神經官能症。”陸安緩緩道,“這個專業名詞,您可能不懂,我說得更直白一點,就是您的情緒焦慮,植物神經紊亂,導致胸痛、胸悶症狀頻繁出現。”


    “您並不是特例,部分三四十歲的女性,特別是更年期的女性,極容易出現這種植物神經紊亂的現象。”


    陸安的表情一直都是風輕雲淡。


    作為一名醫生,他的職責就是給出自己對疾病的判斷、治療以及預後。


    但是,具體的治療方式,還是要靠患者或者家屬自行選擇。


    對於眼前這個所謂的趙總,陸安已經將自己的診斷說得很清楚了。


    至於他們信不信,那就不是陸安能管的。


    最最最最關鍵的是,陸安為了保險起見,用了係統特殊能力——判斷病情危重程度。


    結果顯示,趙總病情隻是輕症,


    陸安就對自己的判斷,更加有信心了。


    “好,那就謝謝陸醫生了。”趙總還是朝陸安點點頭。


    隻不過,她心中不太相信陸安的話。


    畢竟他實在是太年輕了。


    特別是頭發還這麽茂盛,實在是不像是個資曆深的醫生。


    ……


    五分鍾後。


    “趙總,心內科主任來了。”瘦高男子走進了診室。


    “好。”


    趙總點點頭,隨後就跟著秘書離開了。


    陸安也沒有理會她,繼續接診下一個患者。


    急診門診的患者,大部分是腹痛、發熱,或者頭暈,要不就是外傷來縫合的。


    不過,五醫院的門診量,和人民醫院相比,要少了很多。


    至少在這裏的患者,看上去都不是特別嚴重。


    “您這幾天一直咳嗽?”陸安眼前是個咳嗽的老太太。


    按理來說,這種咳嗽的病症,不應該掛急診科,但是老太太不想在普通門診排隊,就直接來了急診。


    “是,一直幹咳個不停,大概有一個月的時間了,今天咳嗽得厲害。”


    老太太的精氣神挺足的,沒有那種感冒受涼的虛弱模樣。


    “最近沒有受涼感冒吧?”陸安道。


    “沒有,我好得很呢。”老太太中氣十足。


    隻不過,在說話之間,總會帶著幹咳兩聲。


    “有痰嗎?”


    “沒有,都是幹咳。”


    嚴格來說,這並不屬於急診的範疇,陸安完全可以讓她去普通門診看病。


    但是作為老太太的首診醫生,他有責任給老太太解決問題。


    “婆婆,我來給你聽一下肺部。”


    陸安拿著聽診器,仔細給老太太檢查肺部。


    她的肺部,十分的幹淨,沒有任何幹濕囉音。


    “老太太,您的肺部聽得很幹淨,應該沒有感染。”陸安輕聲道,“咳嗽的音色,也沒有異常的。”


    老太太又咳嗽了兩聲,歎了口氣,“醫生啊,我都看了好幾個醫院,一直找不到原因。”


    “現在有沒有吃什麽藥?”


    “吃了。”老太太從自己隨身攜帶的小包裏,掏出了一個塑料袋子。


    塑料袋裏,有很多瓶瓶罐罐。


    其中有蘇黃止咳、甘草片、複方甘草含片等止咳藥物,以及氯雷他定等抗過敏的藥物。


    有些過敏性咳嗽,用氯雷他定是有效的。


    “這些藥有用嗎?”陸安道。


    “能止咳。”老太太道,“但是一停藥,這咳嗽就犯了,我總不能一直吃止咳藥吧。”


    陸安點點頭。


    很多止咳藥,長期吃有不少的副作用,比如甘草片長期吃容易導致電解質紊亂,如低鉀。


    “醫生,我這到底是什麽毛病啊?”


    雖然幹咳對生命健康沒有太大的危害,但是很影響生活的質量。


    “這樣吧,婆婆,雖然肺部聽診沒什麽毛病,但是您還是做一個胸部ct,我們排除其他的肺部疾病。”


    陸安緩緩道。


    查體和輔助檢查,是不能互相代替的。


    他雖然對自己的查體有信心,但是患者是不能承擔任何的失誤。


    “胸部ct嗎?我前幾天也做過了,對了還有一張查血的單子。”


    老太太從包裏又掏出了一張胸部ct的報告單和查血的化驗單。


    陸安接過來一看,患者胸部ct的結果沒有任何的問題。


    查血的化驗單,是血常規的。


    其中,反應感染的白細胞、淋巴細胞、中性粒細胞,以及反應過敏的嗜酸性粒細胞,全部都是正常的。


    “醫生,怎麽樣?”老太太問道,“看出是個什麽問題了嗎?”


    陸安低頭思忖。


    肺部聽診一切正常,查血、胸部ct都沒有任何異常。


    那這會是什麽問題?


    難道是咳嗽變異性哮喘?


    不對,這是過敏性疾病,應該有過敏源,而且嗜酸性粒細胞應該會升高。


    老太太見陸安半天沒有反應,心裏也沒有期待。


    畢竟她這個病啊,看了好多醫生,大三甲醫院的唿吸科都去了。


    她現在真不指望一個小醫院的急診科醫生,能夠瞧出她這個病。


    就在這時候,陸安突然出聲道。


    “婆婆,您有高血壓嗎?”


    老太太一愣,這問題和她咳嗽有關係嗎?

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