第六章 求醫看病有竅門

    第一節 這樣看病更省錢

    小心,醫托“黑”你

    醫托是經常出沒於地鐵口、正規醫院,以及周邊旅館的人,他們用欺騙的方法引誘患者及家屬誤入歧途,將患者騙到一些無醫療資格的小診所去看病,對患者進行恐嚇、敲詐,甚至搶奪財物。如今,醫托行業已經發展成為了一條龍服務,你若稍不小心就會被他們牽著鼻子走。

    來自達川的金先生日前在一家醫院求治因交通事故造成的腿傷。醫生檢查後發現他因未及時得以妥善治療病情嚴重,很有可能留下後遺症。在醫生的詢問下,金先生無奈地透露,其實早在幾個月前他就已經來到這家醫院準備看病,卻發生了一點小意外。

    那天,金先生一進醫院的大門,就有一男一女迎麵而來,見其行動不便就熱情地搭手相扶。隻見女的手提一張看似x光片的東西,在交談中,金先生說出了自己的病情,得知男子也是要治骨科方麵的毛病,他告訴金先生市內還有一家比這家收費便宜得多且效果又更好的專科醫院,他們也正要前往呢。

    正說著,一輛摩托車停在了他們旁邊,摩的司機聽了他們的對話後也插嘴附和,說常常帶病患到那兒去,已經治好了很多人。金先生與妻子很少出門,又是第一次來這裏看病,這麽一來當時就暈頭轉向了,糊裏糊塗就被他們帶到了一家看似小診所的所謂專科醫院。

    一名其貌不揚的大夫稍稍詢問了點情況後就安排金先生住院,打了兩天消炎針後,聽說他們帶了3000多元錢,就給他開了近3000元的藥,讓金先生帶迴家去吃,其中大部分都是叫不出名的中草藥,說吃完後就會好,萬一不好再來複診。

    結果金先生迴家後越吃越不行,在廣東打工的兒子得知此事後,肯定父親是遇上了騙子,趕忙讓他停了那些藥,專程請假帶他再次來到正規醫院治療。想起自己的遭遇,金先生又氣又悔。

    在這個案例中,金先生顯然是上當了,那一男一女和摩托司機演了一出雙簧戲,令金先生誤入歧途,不但金錢損失了,更重要的是損害了健康,耽誤了病情。這樣的醫托實在可惡。

    如今大多的“醫托”用套近乎、拉關係等看起來非常簡單的騙術,卻往往能令病人上當。所以,病人和家屬要防止上當,就必須擁有一雙慧眼,識破“醫托”的騙局,避免“醫托”黑你。

    “醫托”專騙農村、外地求醫者

    “醫托”最樂於對從農村趕來看病的病人下手,尤其是年紀偏老的人,往往會被“醫托”一釣就輕而易舉的上鉤。通常農村來的病人家裏經濟不富裕,看病也一心想著省錢,再加上他們的文化素質較低,接觸的人和事較少,警惕性也不高,心理防線就很容易被攻破。

    “醫托”往往就是抓住他們的這一心理,打著“費用低、療效快”的旗號,以各種各樣的理由說服他們。欺騙的對象主要以外地人為主,並且單身男女帶小孩為最佳目標。首選對象是看起來沒什麽文化、老實巴交的人,另外,還有一些不富裕、涉世不深的打工族也是目標之一。

    醫托的基本手段

    醫托經常趁病人在醫院候診時或是在來醫院途中,在路口攔截病人和家屬,也有一些醫托會在醫院內假裝曾經看病的患者,以其找更權威的專家做誘餌。欺騙病人和家屬與他們去江湖小門診就診。

    醫托獵取的主要對象是拎著行李的外地患者。在你問路的過程中,主動搭話,套近乎,熱情地關心你的病情。無論你得了什麽病,他也得過,或是家裏人、朋友得過,然後很在行地說是多麽難治,終於找到什麽專家就給治好了。

    而患者一聽就喜出望外,醫托便熱情地說明地址,或是免費帶路,病人在隨他前往的途中,發現苗頭不對,感到上當受騙時,如果若不去,就會對其進行報複。還有的醫托為病人下迷藥,目的就是為了詐騙錢財。

    醫托的幾種常見招數

    招數1:“同病相憐”。

    在醫院大門口、掛號處附近,若醫托一旦盯上“獵物”,就會主動上前搭訕,乘機套出你是什麽病。老手醫托的記憶力很是了得,他們往往受過簡單的醫療知識培訓,隻要“獵物”透露出疾病的名稱,他就可以將相應的症狀背誦出來,如你說有子宮肌瘤,她就知道你平時月經不準,還會腰痛;你說你患了食道癌,他就知道你平時隻能吃稀粥軟飯,無法吃硬的東西。

    然後,他就會訴說自己的假經曆。在取得病人的信任後,“醫托”接著以“親身經曆”謊稱大醫院不但費用高,而且治不好,某某醫院某某教授是治這種病的專家,療效好,也便宜,將病人騙至目的地。

    招數2:與人套近乎。

    為了取得病人的信任,“醫托”一般以患者或是患者家屬的身份,與病人套近乎。

    招數3:自攀老鄉。

    俗話說,老鄉見老鄉,兩眼淚汪汪,用這樣的方法拉近與你的距離。

    招數4:認準四種人。

    一是遠道而來,好不容易找對地點的;二是長期患慢性病,已反複治療了,其效果不理想的;三是有難言之隱,不願意在正規醫院露麵的;四是疾病本身需動手術,可病人還抱僥幸心理,以為可以通過打針吃藥就可解決。

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    另外,隨著網絡的快速發展,醫托又出現了新的形式,特別是在整形美容領域,許多醫院的網絡諮詢人員,注冊很多呢稱或是網名,在各個論壇發貼子,編故事,講述自己在某某醫院做手術,效果非常滿意等。這種方式更加隱蔽。

    非法醫托的三個特點

    團體性:醫托往往集中來自於某鎮或是某村,都是集體活動。一般都是在早上7:30~下午14:00左右在醫院活動,等病人候診時進行遊說。

    對抗性:醫托是有組織地來醫院活動,一旦受到院方幹涉,他們就會進行反抗,由於沒有明確的法律可依,醫院也往往難以解決問題。

    欺騙性:這是醫托最害人的地方,許多醫托利用病人對所謂“專家”的信任,會以某某老專家為誘餌進行欺騙,而其實際情況總與事實不符。

    所以,提醒病人和家屬,在就醫時一定要提高警惕,不要輕信陌生人提供的任何醫療信息,謹防上當受騙。另外,在醫院附近,也一定要注意那些主動和你接觸並詢問病情的人,不要輕易相信他們的話,因為,這些人絕大多數都是“醫托”。一旦誤信誤去,當發現沒有處方、要價很高時,要提高警惕,不要輕易就診,以免上當耽誤病情。

    如何選對醫院

    很多人去醫院看病前,根本就沒有個計劃,想起去哪個醫院就去哪個醫院,在去醫院之前,對這個醫院根本沒有了解。當然,如果是傷風感冒這樣的小病,去哪個醫院問題都不大,要是大病、重病或者是疑難雜症這樣選擇醫院就非常不妥了。

    所以,在看病前,病人和家屬應該對醫院有所了解,現在我們就來說說醫院。醫院有西醫醫院和中醫醫院,按其規模大小、醫療技術高低、醫療質量優劣等因素被衛生部門評為3個級別和甲乙丙……若幹個等級。

    醫院又分綜合性醫院和專科醫院。綜合性醫院是指設科齊全的大型醫院。由於診療的需要,有時醫院還設立一些特殊的門診。如腸道疾病門診、性病門診等。

    專科醫院是指主要治療某種常見的、多發的大病而建立的醫院,其專業性、針對性較強,對某種疾病治療的方法更多,技術更精尖,措施更深入,手段更全麵。如心血管醫院、傳染病醫院、兒童醫院、精神病醫院等。

    了解了醫院的基本情況,我們來說說如何選擇醫院,患病後就診時,如果病人已經明確自己患的是什麽病,可根據患病種類選擇相應的專科醫院治療。如果不知道自己所患疾病,或在沒有相應的專科醫院的情況下,可選擇綜合醫院就診。

    此外,患者還可以根據自己的習慣、對藥物的敏感性、有效性及疾病的需要,選擇中醫醫院或其他醫院就診。一般而言,就診時可按照以下原則選擇醫院。

    選擇有優秀醫生的醫院

    病人患病後,將要把自己委托給醫院進行全麵的診斷、治療,而診治疾病的任務是由醫生、護士以及其他技術人員共同完成的,其中醫生在此項工作總擔當著重要角色,或者在某種程度上說,醫生的醫術水平以及醫德直接決定著患者的病情。所以,患者在選擇醫生時,都非常謹慎,應該盡量選擇有優秀醫生的醫院,也就是在醫德上和業務技術上都優秀的醫生所在的醫院去就診。

    選擇設備先進的醫院

    醫療設備是診治疾病的手段,當然先機的儀器和設備隻是一個方麵,還需要有專業的技術人員正確地使用、掌握及操作。因此,患者在就診之前,有必要了解一下醫院的醫療設備是否先進,檢查手段是否先進齊全。特別是患有疑難雜症的患者,更需要較好的設備和使用這些設備的專業技術人員。

    選擇診療費用較低的醫院

    看病的費用問題與每個老百姓息息相關,特別是一些自費患者,更需要在看病時精打細算,抱怨“看病貴”的人不在少數。如果既能看好病,又能節省費用,是最好的。所以,就診時除考慮上述原則外,還要盡量降低花費,應選擇醫藥費用較低的醫院。

    選擇交通便利的醫院

    選擇醫院時,也應考慮交通是否便利這個問題,特別是一些急病患者,如患有心髒病,需要第一時間趕到醫院得到救治。如果離醫院較遠,或者交通非常不便利,就會使病人無法得到及時的治療,為患者帶來無法挽迴的損失。

    此外,兒童、老人和殘疾者,在診療和住院期間更需要家屬的看望和照顧。到離家很遠或交通不便的醫院去就診,也是一件很麻煩的事情,因此,選擇離家近、交通方便的醫院為好。

    選擇服務態度好的醫院

    在醫院裏,我們經常可以看到有些病人和醫生之前發生爭吵,弄得醫生沒心情看病,病人情緒激動。醫患之間發生爭吵,很可能是多方麵的原因。但是如果選擇一家服務態度好,對病人認真負責的醫院,就會盡量減少爭吵,避免發生誤診、誤治,貽誤病情,造成不良後果。此外,病人更需要的是親切、體貼,對病人冷眼相看,會使其情緒低落,對疾病的好轉和恢複也是不利的。

    其他原則

    選擇醫院除了要考慮以上的原則外,還應該注意以下原則:

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    小病:首診小醫院。省時省力省錢省資源。

    大病:選擇適合病情的大醫院。

    已確診的疾病:首選專科醫院。

    合同醫院:首診合同醫院,根據病情經請示後轉診大醫院或專科醫院。

    總之,在病人去就醫前,應該多多參考,俗話說,貨比三家,其實,看病求醫也是一樣的道理。

    如何選對醫生

    生病自然要去醫院找醫生看病,可一提到去醫院,很多病人和家屬都感到頭痛,因為醫院裏總是人滿為患,很多病人為了能去大醫院,找名專家看病,常常是天不亮就到醫院排隊掛號,或者托關係聯係醫生,是在迫不得已就隻能花高價去黃牛黨那裏買號了。

    病人和家屬這樣千辛萬苦盼來的專家真的有想象的那樣好嗎?我看未必,有些時候人們等了大半天才看到專家,專家簡單地問幾個問題,就要求患者做檢查或者去拿藥,幾句話就把患者打發了,患者常常感到非常不值得。

    其實,看病大可不必這麽費神,人們之所以喜歡去大醫院、找名醫看病,就覺得這樣心裏才踏實,所以就出現了不管病大病小,隻要是專家就好。人人都這麽想,找專家的人就多了,可專家的精力是有限的,哪有那麽大的耐心或是時間一一給每位患者作答呀。看來,選擇醫生也是一門學問,需要一定的技巧。

    看醫術與醫德

    這是選擇醫生時,首先要考慮的問題,作為一個好醫生,這兩項缺一不可,這樣的醫生工作認真負責,對病人負責,多替病人著想,急病人之所急。

    當然患者不可能在很短的時間內就會對醫生的醫療水平和醫德做出準備的判斷,可以通過觀察醫生的言談舉止,或是從其他的患者口中了解一些,初步判斷所選醫生的工作是否嚴肅認真、細心負責,通過多次反複接觸、比較,最終選出比較理想的醫生。

    醫生服務態度要好

    醫生每天都要接觸患者,也許是工作原因,有的醫生脾氣不是很好,常常擺著一副冷臉孔,對病人提出的問題,也不願意多做解釋,即使解釋,態度也比較生硬,讓患者和家屬感到非常不舒服。

    要知道,人生了病,本來就不舒服,心情也很糟糕,再遇到這樣一位主治醫生,情緒難免會受到影響,更談不上會與醫生好好配合治療了。由此可見,選擇一位服務態度好的醫生是多麽重要,哪個患者和家屬都希望醫生能夠微笑地麵對他們,至少在心裏上會感覺舒服。然而服務態度再好,整天笑臉相陪,但就是看不好病,恐怕病人也不會滿意。所以選擇醫生時,服務態度應放在其次。

    正確看待醫生的出國留學經曆

    俗話說,外來的和尚會念經,所以,有些病人和家屬就認為,從國外留學迴來的醫生,其醫療水平應該更高一籌。當然,出國留學對於開闊眼界、提高醫療技術水平無疑具有重要作用。但是是否具有國外留學經曆與其醫療技術水平高低並無必然聯係。

    許多長期在國內醫療實踐一線工作的醫師,技術水平也非常高,而那些出國留學的醫生,其臨床醫療經驗和技術水平並不一定比國內醫生高,所以,提醒病人和家屬,在選擇醫生時,沒必要過於在意醫生是否具有出國留學的經曆。

    醫生年齡大小、資曆高低

    人們在看病時,通常願意找那些年齡大些、年資高些的大夫,特別是看中醫時,人更是如此,總認為這些人經驗豐富,對那些年輕大夫總是不放心,所以在醫院裏老大夫非常受歡迎。

    臨床醫學是一項經驗科學,一般情況下,年資越高經驗越豐富,醫療技術水平也越高,這是普遍規律。然而醫院也不乏年資雖高、醫療水平一般的大夫,而年輕的大夫也有技術高超者。所以在選擇醫生時不能簡單地、片麵地認為看病一定得找老醫生。

    醫生的職稱和學位

    了解醫生的職稱和學位也是我們選擇醫生的一個很好的參考,從醫生的職稱和學位上,我們可以看出醫生的醫療技術水平。

    臨床醫師的職稱分為住院醫師、主治醫師、副主任醫師、主任醫師,另外在一些教學醫院裏,還有一個職稱序列即助教、講師、副教授和教授。而學位是根據其受教育程度和科研經曆水平,分別授予學士、碩士和博士學位。

    這些都是醫療機構對於醫生的醫療技術水平及科研教學水平綜合評價的一種方法,它能在一定程度上反映出醫生的醫療技術及教學水平。所以,很多病人和家屬在就醫時,願意找主任醫師、教授。但是,這也與年資問題相似,在某些情況下職稱、學位並不能完全代表其醫療技術水平的高低,選擇時還需要多方考察。

    根據病情,選對醫生

    看病求醫需要竅門,病人應該根據自己的病情選擇醫生,這樣能節省時間,提高看病效率。

    簡單的小病:事實,一般的頭疼腦熱、感冒發燒是沒有必要去有名的大醫院找名專家。你大可就近選擇單位指定的公費醫療合同醫院或是基本醫療保險定點醫院就可以解決問題。

    首次去某家醫院看病:現在,各大醫院基本上都有自己的網頁,若是有條件,你可以在看病前從網上查閱一下醫院的介紹,包括開診時間、就醫流程、醫療特色,及專家的專長等。

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    首次到一家醫院看病,你可以在掛號前特別留意一下門診大廳內的診療特色,以及專家介紹。如今各醫院都特別重視對患者的人性化服務,患者可以從門診牆壁懸掛的各種宣傳展板、專家介紹欄上關注到自己所看病專科的出診專家情況。

    針對未進行檢查的疾患:如果你是到醫院看某些從沒有經過醫院係統檢查,且是久治不愈的疾病時,尤其建議你不要第一次就首先選擇天不亮排隊掛大牌專家的號,因為即使那位專家再有經驗也很難在沒有看到任何檢查化驗報告的前提下,就給你做出明確的診斷、製訂有效的治療方案。

    因此,你可以先掛個普通號,進行必要的檢查化驗後,再去看專家號。這樣既節省了排隊掛號的時間,還可以為你節約費用。

    針對慢性疾病:如果你患的是慢性病,需要定期上醫院,那麽建議你選擇一位自己認為醫術高超、態度和藹、療效顯著、可讓你信賴的醫生固定給自己看病。

    這樣做的益處在於醫生熟悉你的病情發展,以及治療情況,同時你又對醫生非常信任,這樣相互配合的默契會有利於促進良好的治療效果。

    切勿隨意更換醫生

    生病後,病人和家屬內心的焦慮、著急的心情是可以理解的,都希望病情快點好轉,於是,有些病人由於過於著急,就出現了頻繁更換醫生的情況。一聽說別人找哪個醫生看了,效果好,就急於更換,或者聽說給自己主治的醫生醫療水平有限,就堅決要求更好。其實,這樣做是非常不妥當的。

    就診看病的過程是醫生和病人之間不斷了解、磨合、適應的過程,有些病人對此缺乏充分的認識,第一次看大夫,診治效果不理想,馬上更好第二位大夫,不行再換一位,殊不知,這樣頻繁更多醫生,不僅白白浪費了時間,多花了錢,而且還不容易徹底根治疾病。

    因為醫生看病的過程實際上也是一個實踐-認識-再實踐-再認識的循環過程,應當允許醫生對疾病的認識逐步深化,不能不切實際地要求醫生手到病除。特別是一些疑難雜症或者是慢性疾病,有些是根本無法徹底根治的,你要求醫生馬上給你治好,是不現實的,隻能說通過醫生的治療過程,使病情趨於緩和,慢慢向好的方向好轉。更何況,病人得病不是一天兩天的了,怎麽可能一下子就治好呢?

    醫生在給病人排除其他疾病的過程,實際上也是在尋找患病的根源,從源頭上找出病根,才能治好疾病。所以,請不要輕易放棄選擇的醫生。如果醫生的確搞不清病人的病因,他也會建議病人另選他人。建議患有慢性病的患者最好能相對固定1~2位大夫,特別是對你病情比較熟悉,及對這類疾病治療比較有經驗的大夫,這樣對醫患雙方都有好處。

    建立默契的醫患關係,利於消病解痛

    目前,由於醫療資源分配的不均衡,50%以上原本可在中、小醫院接受治療的一般常見病患者,大多更願意選擇在醫療水平高、設備條件好的大醫院就診,這就直接導致了大醫院的人滿為患。

    通常大醫院門診出診的一位醫生在一個出診單元內(半天)不得不看20位甚至是更多的病人,醫生便很難有充足的時間來聽每一位病人詳細敘述自己發病的詳細過程,一一解答病人的每一個疑問。

    那麽,在這樣的情況之下,怎樣才能夠在有限的時間裏讓醫生準確了解你的病情,為你製訂有效的治療方案,同時還能解答你最關心的問題呢?下麵就介紹一些與醫生溝通的技巧:

    首先,你要想好這次看醫生是希望解決你哪裏不舒服、而這種不舒服持續多長時間了、什麽時候加重、什麽時候緩解、還做過哪些檢查其結果如何、用過哪些藥、用後感覺怎樣。

    你家裏是否有其他的親人也出現過相同的不舒服、是否接受過什麽檢查與治療、而現在情況又如何。

    你否得過其他病或是過身體其他部位的不舒服、因其他病接受過什麽;家裏人是否有得過什麽大病。

    你是否經曆過用某種藥後非常難受或是出現皮疹、過敏的現象。

    對你的病你最想知道的是什麽,比如患的是什麽病、是否可根治、除了用藥打針外自己還需要注意什麽。

    以上這些問題都是醫生接診病人時通常要詢問的,若是你提前將思路梳理好,那既可以節省時間,又不至於因臨時考慮而疏漏某些重要的細節。

    此外,特別提醒:若是你患的是較疑難複雜的疾病,如身體某部位發現了腫物,久治不愈的某種不適等,建議你多諮詢幾位專家或是比較幾家醫院的診斷,充分與醫生溝通後再確定治療方案。

    由此看來,病人和家屬如何選擇醫生,也是一件費心勞神的事情,需要在實踐中不斷探索。一些患者,尤其是剛患病的患者如果不知道如何選擇醫生,可以先到導診台向導診的醫生諮詢,或從別的患者那裏了解一些。一些傷風感冒、輕度紅傷,看普通門診即可,沒有必要花費太多的時間去找專家就診,這樣往往排隊掛號的時間就能找普通醫生看好病。

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    最後,我要說的一點是,現在很多病人紮推找專家的怪現象,其一個很重要的原因就是患者對自己患的疾病缺乏基本的認識,連屬於哪個科都不清楚,選擇醫生更無從談起。所以,建議病人和家屬在看病前,最好在給自己好好脈,再對症找專家,這樣既省時,又省力。

    看病也要精打細算

    任伯伯今年六十五歲,今年年初,突然下肢腫得老粗,被醫院診斷為“下肢靜脈血栓形成”。當地的醫生說情況危機,必須速轉省城醫院。當晚11時,家人叫了一輛出租車將他送到了省城醫院。

    省城醫院屬二甲醫院,住院收費當然與老家的醫院不一樣。任伯伯僅僅在那裏住了十天,每日的清單貴得嚇死人的。第一天的費用是一千四百多元,以後每天基本都上了一千,短短的時間,伯伯便花去了醫藥費共一萬四千多元。而隻要不是病情危重,隻要一欠費治療用藥就會馬上停下來。

    一天上午,在一家市醫院當外科醫生的堂姐去看望伯伯,她認為目前伯伯病情已經完全穩定,可以帶上一些溶栓的藥物,到二級乙等醫院去住,這樣的話,可以節約一些相關的費用。

    堂姐耐心地說明了二甲和二乙醫院的主任醫生查房收費以及許多方麵的收費是有區別的。權衡再三,伯伯便由省城醫院轉到了市裏一所二乙醫院。

    後來,伯伯的病情開始慢慢恢複。在市二乙醫院裏,每日同樣打出的是一張清單,可是費用卻低多了,他在那裏一共住了十天,出院結賬時一比較才知分曉,一共花去三千多元。

    如今,醫療高消費已成了老百姓的難點之一。關鍵是人一旦生了病,不論花多少錢,也是沒有辦法的事情。越是大的醫院,收費當然要高一些,通常來說,絕大部分病人都是那種由壞向好的轉變過程。所以,作為一名病人,當自己的疾病得到了一定的控製,就要學會選擇那些收費低一些的醫院。

    其實,,看病也有竅門,掌握了技巧,可以為你省下大筆費用。對於相當一部分人來講,不會看病也是醫藥消費高居不下的原因之一,希望讀了下麵的內容後,你可以知道怎樣看病最省錢:

    看病分門別類找醫院

    一般而言,三級醫院,也就是一般所說的大醫院,由於運行成本等原因,其門診、手術和住院收費標準都要遠高於一、二級醫院。而一些常見病,比如:感冒發燒、肺炎、高血壓、腰椎間盤突出等病在一般的中小醫院都可以得到治療,並且治療方法大同小異。因此,建議患者根據病情的大小選擇醫院,不必凡病都湧入大醫院不可。

    初診最好掛普通號

    現在各大醫院看病點醫生、專家號都非常流行,前來看病的患者,幾乎都想找專家看病,似乎隻有這樣心裏才算踏實,病才能好的快點。可是,專家門診光掛號費就從幾元到數十元不等,會遠遠高出普通門診,這在無形之中也加大了病患者的看病開支。

    尤其是一些任何醫生都能夠診治的常見病,若是也掛上一個專家號,那無疑是一種浪費。並且一些專家號還並不是天天都有,若是一心要看專家,說不定還會耽誤了疾病的及時診治。

    事實上掛專家號是有講究的:複診時可掛,有疑難病時可掛,而初診時最好不要掛,除非你非常有錢。這是為什麽呢?由於初診時不論專家還是一般醫生,都必須根據病情先讓病人做相應的血液、尿液等物理、生化檢查,之後才能確診。

    莫迷信“高檔”檢查

    有一些病人在就診時往往對憑聽診器、心電圖、b超等簡單的醫療檢查做出的結論保持懷疑態度,甚至會主動要求ct、核磁共振等“高檔”的醫療檢查,似乎隻有如此才能查得徹底、全麵,放心。

    事實上,做什麽檢查因病而異,用什麽儀器不能一概而論,否則不但多花了許多冤枉錢,檢查效果也有可能與初衷相反。如檢查膽囊病變、心髒結構等,幾十塊錢的超聲檢查可能比上百塊成千塊錢的ct、核磁共振檢查會好得多。

    切莫常換病曆

    不少人會有這樣的習慣,那就是看病不喜歡帶病曆,每迴都是圖省事花幾角錢再買上一本病曆看病,這並不是種好習慣。

    老病曆上往往會記載著你之前的病史,和一些重要的檢測結果,而這些資料是給醫生診治的重要參考。若是沒有這些資料,患者又說不出個所以然,很多本可以免去的檢查就必須從頭開始,如此同樣會加大看病的開支。所以,為了使病情得到順利準確的診斷、免掉不必要的開支,請在看病時帶上老病曆。

    別將貴藥當好藥

    什麽是好藥?讓我們看看藥理學家對“好藥”的三點定義:一是必須有確切療效;二是對人體的毒副作用小;三是相對價格低廉而且便於使用。

    所以,人們在選擇藥物時,決不可將新藥、價高作為“好藥”的衡量標準。而一些新研製出的藥物有可能對某些疾病有良好的療效,可新藥畢竟應用時間不長,一些不良反應往往也不為人知,價格還總是十分昂貴。

    多與醫生交流

    如果你經濟條件並不十分寬裕,無法支付太多的醫療開支,你不妨直接把你的想法告訴醫生。這樣醫生便可以從專業的角度為你著想規劃,讓你在最為合理的價位上獲得最有效的治療。

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    如今國家“處方藥與非處方藥的分類管理”正在加速推行。這樣患者不僅可以在醫院取藥,還能夠憑處方到藥店裏照方拿藥,選擇最低廉的價格,要知道這可是我們自己的權利。

    清清楚楚花錢,明明白白看病

    2007年11月初,78歲的張大媽因患慢性喘息性支氣管炎、肺氣腫住進被市某家大醫院。18天後,張大媽病愈出院,共花了13034.79元,如此高的費用令人咋舌。

    張大媽的兒子小李去辦理結賬手續時發現,單氧氣費一項就高達4236元,住院18天,平均每天240多元。另外,還有每天最多打一瓶脂肪乳,其中一周停用,可清單上居然出現用了21瓶?

    小李覺得這兩項收費存在很明顯的問題。醫務處的工作人員說,醫院是電腦聯網計價,肯定不會有錯。小李迴到病房向負責記賬的護士查詢,她迴答得更幹脆:“絕對不會錯了,我們是計算機記賬。”

    巧合的是,小李的一位朋友胡先生在這家醫院的財務處工作,小李找到他,提出了他的疑問。胡先生說,病人使用氧氣的費用也隻是估算,根本不是什麽電腦聯網自動計算。護士按每小時使用氧氣3.5元計價,一天24小時應收84元,住院不足18天,氧氣費應該是1512元。可是實際收了4326元,這錯在何處?兩人仔細核查清單,發現用一天的氧氣居然按6元計價!

    小李找到醫務處的工作人員,在事實麵前,他承認多收了費,可解釋說:“護士使用電腦還不夠熟練,輸入有誤。”

    案例中小李的親身經曆,提醒大家,在住院費用上不得不留個心眼兒,生病住院每天都做了什麽檢查,用了什麽藥,每項如何收費,都需做到心中有數。

    而隨著醫療行業管理的日益嚴格,醫療行為的逐漸規範,每一位患者在就醫過程中也都可以做到明明白白看病,清清楚楚花錢。

    隨時了解自己醫療費用支出情況

    國家對各級醫院的所有診療、藥品、檢查、化驗項目的收費標準都有明確規定。衛生行政管理部門要求醫院必須將所有收費標準采取懸掛宣傳牌、滾動屏或是觸摸屏的形式予以公告。

    醫院在病人支付各種醫療費用時,應當為病人提供所交費用的明細清單,以方便病人及家屬核查、確認。

    對於享受基本醫療保險、公費醫療或是其他醫療費用支付形式的病人,要了解自己所享受醫療福利的相關法規政策,以便醫療費用的支出進行更好地掌控。尤其是對於需要自費的治療項目與用藥,醫生會在使用前征得病人或是家屬的同意,並簽訂自費協議書,來表明病人或是家屬同意支出該項費用。當然,病人或家屬也一樣有權利拒絕使用。

    當病人對醫療費用收取的合理性有疑義時,有權向醫院的物價部門提出質疑,同時也可以向上級醫療行政管理部門進行投訴。

    密切配合各種化驗、檢查

    在你初次看過醫生後,通常會被要求接受某些相關的檢查與化驗,這樣是為了醫生能夠明確診斷,為下一步製訂有效的治療方案奠定基礎。也許你會說,醫生讓怎麽著就怎麽著唄,還有什麽可配合的呢?也許你還不了解,檢查、化驗結果的準確與您的配合是緊密相關的。

    隻要注意了以下的幾個方麵,相信會對你有一定的幫助:

    當醫生為你開具檢查、化驗單時,你可以詢問一下自己不熟悉的檢查、化驗前有什麽特殊準備要求,如是否需要禁食、禁水、憋尿、腸道準備等。

    你還可以向服務台的護士、檢查化驗科室的工作人員了解一下是否有特殊的準備要求。

    一般在醫院檢查、化驗部門的牆壁上都有一些與檢查、化驗相關的注意事項介紹,你需要特別留意一下。

    對於一些特殊的檢查,需要進入病人的體腔或是有創的檢查,比如胃鏡、腸鏡、血管造影等,在檢查前醫生必須向病人介紹檢查的必要性與危險性,同時要求病人或家屬簽署特殊檢查的知情同意書,以表明病人或是家屬是在了解檢查的目的,以及危險性的情況下同意接受該項檢查。

    病人取藥、用藥注意事項

    看病前你應對家裏現有藥物的種類與數量,及這些藥物的有效期做到心中有數。當醫生為你開藥時,你可以將家裏現有藥物的情況告訴醫生,盡可能先用家裏的藥,以免浪費。

    若是你對某些藥物過敏或是曾經服過哪些藥後感到難受,也千萬別忘了在醫生給您開藥前告訴他。此外,不少藥物對肝腎功能有一定的影響,若是你肝腎功能不好,也要記著提醒醫生。

    如今醫院藥房提供的藥品進口、合資以及國產的種類很多,價錢也有所不同,建議你在醫生開藥的時候告訴他你的具體情況,是享受醫療保險、公費醫療還是自費。

    當醫生將開好的處方遞到你手中的時候,你一定要留意看清楚處方上開的藥名,並問明白用法與服用的注意事項。

    醫生的處方一般為一式兩份,醫院大多在你交費給收據的同時為你提供一份藥品的明細清單,在清單上會清楚注明藥品的價格,以及該藥品的費用支付屬性,如無自負、部分自負或全自負。若你享受基本醫療保險,那麽特別要把這份明細單與處方的底聯以及收據保留好,它們是作為報銷的重要憑證。

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    交費後的下一個環節,也是最為重要的環節:取藥。

    當你遞上你的處方,藥劑師會將藥物擺在你的麵前,同時一樣樣地告訴你具體的用法、藥物保存與服用的注意事項。這時,你要做的不單單是認真聽藥劑師的講解,還需特別留意遞給你的藥與醫生處方上寫的種類與數量是否一致,你務必在保證無誤、明白用藥方法後再離開。

    一般醫院會在藥房設立藥師諮詢台,你可以向專業藥師詢問一些藥物使用過程中的問題,藥物根據其成分、作用原理,不同保存,以及服用的方法是否科學將對用藥的效果產生直接影響。

    第二節 看病要知道的常識

    你做好去醫院的準備了嗎

    這幾天,小朋總覺得胃不舒服,於是特意請了假到醫院看病。排了半天的隊,終於輪到到他就診了。

    醫生給他摸了摸腹部,問了一下飲食情況,然後就建議他先做胃鏡檢查,然後才能明確診斷。由於小朋來醫院前已吃過早餐,可做胃鏡要求空腹,於是,他隻得迴家,打算第二天再請假來看病。

    案例中的小朋並沒有沒做好準備就匆匆上醫院,而結果是該做的檢查不能做。生活中,還有的患者忘帶以前的病曆,又隻有重複做之前已經做過的檢查,這樣的例子醫生每天都會碰到不少。

    所以,對於病人來說,在就診前,做好充分的準備非常重要。這樣能讓病人和家屬節省很多時間,同時少走許多彎路,心情也會舒暢一些。那麽,我們在去醫院前應做好哪些準備呢?就沒有什麽好辦法,讓事情做起來更順利點嗎?

    了解醫院

    由於各大醫院的儀器設備、專科設置、醫生組成都有所不同,其治療的側重點也不同,因此在就醫前,應首先掌握各大醫院的特色。在了解了醫院的特色後,再根據你自己的病症去相關醫院看,就可以少走很多彎路。

    了解自己的病情

    在就診前,應該對自己的病情有一個大致的了解,如:你的病症有哪些表現,這樣的症狀已經持續了多久,在什麽時候最為明顯等。當然,也可以通過上網查詢一下自己的症狀,初步給自己做個“診斷”,這樣做到有問題在心,更好的與醫生溝通。

    若是舊病複發的病人,在平時可以為自己建立一份健康檔案,記錄以往看病的時間、用藥情況等。如高血壓病人,可以每日定時測量血壓,做好記錄。在就診時,這些資料對醫生采用正確的治療方案非常有幫助。

    帶齊檢查診斷資料

    如果你若是“老病號”,必須帶好病曆卡。病曆是記錄病史的重要資料,這樣有利於醫生更快、更準確地作出診斷。在就診前,還必須準備好各種檢查診斷資料,包括從初診起的全部病曆,及三大常規、肝功能、心電圖等報告,有的還須準備好mri、ct、b超、胸片、血糖、腎功能等資料。這樣看一次門診,基本上就能夠做到初步明確診斷,提出治療方案。

    做好檢查前準備

    若是上午到醫院看病或體檢時,最好不吃早飯,這樣,需要抽空腹血化驗檢查血脂、血糖,做空腹b超檢查、鋇餐檢查和胃鏡等檢查時,能立即進行,無須再來一次。同時,以下檢查需要早做準備:

    若是腹瀉或泌尿係統有病,自覺大小便不正常時,可以先用幹淨的小盒子、小瓶子留些大、小便帶到醫院檢查。

    男性做超聲檢查前列腺、女性做婦科檢查時,在檢查前要多喝水,令膀胱充盈,憋足尿再去接受檢查,這樣顯像效果才好。

    做胃鏡檢查需要空腹;腸鏡檢查需要提前一天吃瀉藥,以便將腸道內糞便排幹淨。

    患有結石的病人在做b超檢查時也需空腹。

    事先聯係

    外地病人到大城市就醫,應盡可能先與醫院或是專家取得聯係,詳細說明自己的病情,或是將病曆資料全部寄到醫院或專家,等得到迴複後再起身,以免走冤枉路。

    此外,需要提醒病人和家屬的是:若是選擇就近的中小醫院就診,那麽事先應弄清醫院的所有製,以免上當受騙,浪費了錢財,又很容易造成誤診,耽誤病情。

    選擇適合的醫院

    生病了,總是急著往大醫院跑,這是許多病人和家屬的通病。其實,這未必是好事,到了大醫院就診,我們總會遇到這樣的情況:掛號、候診、檢查、取藥排隊的時間長,可與醫生交流的時間短,這是因為很多人都往大醫院擠,醫生的時間也有限。

    大醫院的特點是分科細、專家多,檢查手段比較齊全、高端,可有利就有弊,分科太細就很容易造成對病情了解不太全麵。而小醫院的醫生就不一樣,什麽病都看,往往經驗更豐富,若是遇到複雜的疾病,需要轉科,他們會知道得更多、更準確。

    注意穿著合宜

    看病一般離不開常規檢查,聽心肺、測血壓,各種反射檢查等都需病人衣服寬鬆,這樣才更方便檢查。另外,穿棉質衣服,不會產生靜電,能夠有效避免靜電對檢測儀器的幹擾。

    注意個人形象、衛生

    看病肯定要與醫生麵對麵接觸。雖然“醫者父母心”,可醫生也是人,也是有情緒的。如果你頭發蓬鬆、衣冠不整、牙酸口臭,這些必然會影響醫生看病的情緒。如:看婦產科的病人應該在家洗淨外陰部;看口腔科的病人,在家吃完東西應該把口漱淨,保持口腔的清潔。

    另外,有些女性,到醫院檢查身體,總是濃妝豔抹,其實這樣會影響看病效果。因為化妝品掩蓋了本來的膚色,這對貧血、斑丘疹、黃疸、血管痣等病的診斷非常不利,尤其是去看中醫,中醫講究的是“望、聞、問、切”,所以更不要化妝。

    把握時間說清病情

    醫生每天都要接診大量病人,因此在有限的時間內準確表述自己的症狀,對病人來說是非常重要的,這可以幫助醫生更快的獲得第一手資料,同時進行分析,然後做出正確診斷。

    當然,若是屬危急重症情況,就不必過分強調準備工作,首先要做的就是以最短的時間趕到醫院,進行及時救治,避免延誤診斷,造成無法挽迴的後果。

    教你一分鍾講述病情

    去醫院看病,首先得向醫生說明病情,這是引導醫生檢查的“向導”和診斷的重要依據。若是病人懂得如何陳述病情,就可使醫生對病情作出正確的判斷和采取有效的診治措施。因此,當你麵對醫生“說病”時應注意以下幾點:

    最好由本人直接陳述

    除非是沒有表述能力的嬰兒或其他非正常情況,一般應由患者自己向醫生講述病情,因為隻有自己才可以將疾病的發生,以及感覺情況真實地表達出來。

    若是患者本人不能陳述,應由最了解情況的人代敘,不過應簡明扼要地講清所了解的情況,不要憑主觀想象添油加醋,同時還要避免多人七嘴八舌在一旁插言,令醫生無所適從。

    講清疾病的基本情況

    在講述病情時必須準確、全麵地講清與疾病相關的問題,如:疾病發生的時間、是原發還是繼發、有哪些不舒服感、已經做過哪些檢查或是采取了何種治療,而且效果如何,有時還有必要講明患者犯病階段的一些相關因素,比如飲食、情緒、行為等。

    另外,還需要告訴醫生你以前得過什麽病,或是正在做的其他治療。尤其是有過敏性體質的病人,一定要說出過敏史。當你向醫生說明病情時,要說清以往病史,及是否有家族遺傳病史,女性病人還需特別注意準備懷孕、正在懷孕的時間段和月經生理周期,因為這些很可能都是醫生做診斷時參考的重要信息。

    如實陳述病情

    不要誇大病情:有些人誤以為誇大病情,把症狀感覺講得嚴重一些,醫生才會更加重視,才會認真診斷,開好藥。其實,這樣隻會對醫生產生誤導,反而不利於正確診斷。

    不要隱瞞病情:有時醫生會問一些令病人尷尬,可卻與疾病密切相關的問題,病人不要因難為情而不如實作答,這樣隻會貽誤治療,比如:女青年腹痛,醫生可能要問及性生活史,因為腹痛可能是因宮外孕引起的;若是尚未結婚的患者,礙於麵子,不好意思承認,這樣就有可能造成誤診。

    要如實說明治療效果:有的病人經治療後病情有了好轉,可為了引起醫生的重視,或是出於其他目的,卻不承認有療效;也有些患者則恰好相反,他們經多次治療後病情仍無好轉,可礙於情麵,怕引起醫生的反感,違心地說療效挺好。這些都對正確診斷和療效鞏固非常不利。

    提供與疾病有關的資料

    建議患者最好建立一份自己的健康檔案,自己的病案資料,比如:病曆、檢驗報告單、影像圖片、診斷證明書等要妥善保存,同時整理建檔,在就診時一起提供給醫生參考,這對某些特定疾病患者特別重要。

    在向醫生說明病情時要講清既往病史及有無家族遺傳病,在必要時還需向醫生提供飲食結構、習慣嗜好、工作或是生活環境等方麵的情況。女病人也有可能被問及月經、孕產等情況,但凡是醫生所想要了解的,病人都需如實說明。

    避免說與疾病無關的話

    一般情況下,醫生接診的患者都比較多,為了讓醫生能夠集中精力給病人看病,患者說病時應就病論病,不要言及與疾病本身沒什麽關係的題外話。

    住院後,你需要做好哪些事

    我們會發現,有這樣的現象:

    有的病人從住院到出院,非常很清楚自己的病情,也了解收費明細和做過哪些檢查化驗,還與大夫護士關係處得十分融洽,打成一片,病看得很好,心裏也非常舒坦。

    有的病人則正好相反,住院過程,糊裏糊塗,麻煩連連,與大夫護士關係也是磨擦不斷,怨聲連天,既讓大夫護士不高興,自己心裏也特煩,這病看得特別不滿意。

    這樣兩種情況,為什麽截然相反?這裏可能有大夫護士的原因,但也有一部分是病人的因素。其實,有很多病人並不了解該如何住院,如何快樂住院,不知住院需要做好哪些事情。

    有這樣一位患者:本來病情都已穩定,再過兩天就可出院。患者為了想恢複快點,沒有事先諮詢大夫,就私自服用了朋友送來的保健品,而結果是這保健品裏的某種成份與他服用的藥物發生了反應,反而導致病情突然再次加重,搞得大夫們費時費力才將病因查清,結果還好,總算是將病情控製住了。

    所以,這住院也是有許多學問的,該做好哪些事情,我們必須心中有數:

    不要私自服藥或保健品

    在住院時,病人要做的最重要的一條就是:在住院期間,必須配合大夫的治療用藥方案,不要私自服用大夫沒有開的藥或保健品。若是自己覺得有必要服用其它的藥品,也一定要和主管大夫說明,諮詢清楚,聽聽主管大夫的意見。

    此外,也不要在主管大夫不知情的情況下,私自請其它醫院的大夫來給看病,這些都是非常忌諱的事情。因為這樣醫療責任無法分清。

    了解自己的病情,治療、檢查、用藥情況

    病人需要把病情問清楚,這是最基本的事。我想,一般人隻要一住院,都會問大夫的,關鍵是你問得是否仔細,這樣幾點是否問到了呢?

    這病需要在哪些方麵多注意?

    每天都用的是什麽藥?

    做這些檢查、化驗都有什麽意義呢?

    有哪些檢查、化驗的結果有問題?

    總之,有什麽問題,就一定要大膽地詢問,不要擔心大夫不告訴你,做為病人,你有知情的權利,而且自己看病明白,也非常有利於維護你自己的權益。

    不過,在問大夫的時侯,也要注意,有的病,症狀很明顯,容易確診,那麽對於這些問題,大夫的迴答會很明晰。

    可有的病,病情複雜無序、多症狀混雜在一起,或是疑難病症,這些病你若想明確診斷,實在是不怎麽容易,就隻能是一邊診斷、一邊嚐試用藥、一邊先解決重要症狀的問題,若用醫學術語來說,這叫做試驗性治療。

    這種病你若想讓大夫將病情問答得一清二楚,其實還真是難為大夫,因為他們有時也說不清楚。因此,這個時侯,病人也要尊重現實,理解一下大夫,這並不是說大夫水平不行,或是不負責任,而是病情複雜,一時無法做準確判斷。

    要配合大夫的治療

    首先,你需要與大夫處好關係,和諧融洽,這是配合的前提。

    其次,你要信任大夫,別總將懷疑埋在心裏,若是對大夫有懷疑,那麽就要敢問、多問,讓大夫來幫你釋疑。實在覺得不可以,你可以直接找科主任,要求調換大夫,總能解決問題。

    再次,大夫的叮囑一定要聽仔細,不讓你做什麽,就別做什麽,可千萬別將大夫的話當作耳旁風,自以為是,擅自做主。這一點是非常重要的。

    要了解醫院的某些項目收費情況

    這一條可能會被許多病人所忽略,有的在出院時才會想起,甚至被多收了費用,還被蒙在鼓裏。

    雖然,現在很多醫院都每天會向你匯報當天的花費,可是在住院時侯,一些項目的收費,你也要留意。這樣,疾病看得明白,費用也花得清楚。那麽,一般情況下,住院都會有哪些費用呢?

    大致有:床位費;治療費;手術費;檢查費;化驗費;護理費;藥費;一次性醫用材料;其它還有一些如取暖費等。

    這些費用,在你出院裏會有一個費用清單明細,可這些清單裏,都是住院期的匯總,若是你不了解某些項目的具體收費多少,即便有了問題,你可能還會被蒙在鼓裏。

    現在許多醫院,都有項目收明細,張貼在醫院大堂裏,這個你自己要注意。此外,還可以直接向主管大夫、護士長或住院處問及。總之,你多了解項目收費,就會少一些問題。

    遵守住院相關製度

    病房可與其它場所不一樣,這是一個特殊的公共場所。為了照顧所有病人,避免交叉感染,盡量為病人創造一個良好就醫環境,每個醫院都會有製定一些針對住院病人的規章和製度,要求大家去遵守。而這些規章製度,每個醫院又是結合自己的特點製定的,會各不相同。如:不能擅自離開醫院;探視時間要求;不能吸煙;陪護要求等。

    有規定,就會有約束,在醫院裏住院肯定不能與在家一樣,自己想怎樣就怎樣,全由著自己自由。病房是公共場所,同時每位病人病情又有各自輕重、各不相同,病房裏的這些規章約束,一切也都是為了每位病人著想。

    所以,在住院時侯要學會約束自己,適應和遵守醫院裏的各項規章製度,要知道這畢竟是個特殊公共場所,要照顧一下其它病人的公益。另外,也要避免由於自己的任性而導致不必要的紛爭,令大夫、病人都不愉快。

    與病友和諧相處

    住院可不是在自己家裏,你想怎樣就怎麽樣,自己身體不舒服,家裏人都會盡量遷就著你。而一個病房裏可能有多位病人,每位病人的病情、治療、性格、陪護等,都不一樣,這就需要大家互相體諒、互相謙讓,處好關係,不要因為一些鎖事,或是言語過激,影響病友之間關係。

    這樣一方麵會影響自己情緒,又會讓病友生氣,於己於他都是百害無一利。俗話說:病由氣生。你這一生氣,說不定還會加重病情。

    所以,在住院時,要與病友互相體諒,處好關係。當碰到病友的某些問題,盡量要克製、謙讓、體諒,若是病友的情況,實在是影響到了自己,也可以向主管大夫提出,需要更換病房,和平解決問題。

    總之,有規矩才能成方圓,住院也是如此。你雖然是患者需要照顧,可別人也需要照顧,所以,在這個公眾場合,更需要遵守規則、理解和諧。隻有這樣,才能快樂的度過這段住院的時光,讓它成為美好的迴憶。

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