第634章 病因是……近親結婚?!
從急診科醫生到最強全職國醫 作者：折耳根香菜 投票推薦 加入書簽 留言反饋
首先肝髒中苯丙氫化酶缺失，那麽苯丙氨酸經過肝髒的時候就隻能跟轉氨酶結合。
最後就產生了大量的苯丙酮酸。
而苯丙酮酸在人體中屬於代謝廢物，對中樞神經係統有毒性影響。
嚴重的話會影響智力和神經發育，甚至還能導致智力殘疾和神經係統損傷。
這也是為什麽這小女孩會出現癲癇的原因。
這個病治療起來也不難，尤其是出生後就發現有缺陷的話，隻要控製飲食，一般不會造成大腦損傷。
但眼前這小女孩已經兩歲零三個月了。
按理說發現的確實有點晚，正常情況下剛出生的時候就應該查一下的。
如果出生的時候就發現了這個缺陷，那麽根本就不會出現現在這種癲癇的情況。
張易跟家屬解釋了好一會兒，家屬一時間也懊悔不已。
如果早一點來協和看病，說不定就能早一點發現問題了。
拖到現在，孩子都兩歲多了，而且已經有了癲癇。
這下大腦功能想要複原恐怕是有點難度的，隻能盡可能的保住剩下的腦功能，做到癲癇不再複發就行。
隨後，張易給樓上小兒內分泌科打了個電話。
結果協和的住院床位太緊張，連張易開口他們也隻能給到五天後的床位。
本來張易還想讓這小女孩住院看看，但現在沒床位了，也就隻能開藥讓她們迴家治療了。
“記住啊，迴去以後雞蛋、牛奶、肉類、堅果、豆腐等等這類食物都要少吃。
因為這裏麵含有的一些營養物質會變成我剛才說的那個苯丙酮酸。
孩子為啥小便有味道？就是因為苯丙酮酸含量過高導致的。
然後蔬菜水果類，或者泡菜類的這些都可以吃，還有蛋糕這類，奶油隻能吃人造奶油和人造黃油。
水這方麵正常喝就行，飲料的話裏麵如果含有阿斯巴甜的話就別喝了。
還有這個藥，這是一種輔助酶，幫助人體合成酪氨酸的。
因為你女兒身體內沒辦法自己合成所以得靠藥物輔助，迴家按時吃藥再配合食療，情況會好很多。
還有癲癇的藥還是接著吃一段時間，等不發作了再停。”
張易一一例舉這些注意事項給家屬們聽。
這女孩的媽媽眼眶一直紅紅的，等張易說完她才一副心驚的樣子問道：
“張醫生，那……那我女兒這個就治不好嗎？沒有辦法痊愈嗎？隻能靠藥物維持嗎？”
“嗯……這個嘛，其實關於苯丙酮尿症這方麵目前國外已經有研究所發現了一種原核生物魚腥藻的酶可以降解機體內產生的苯丙氨酸。
但也隻是在實驗階段，什麽時候麵世我們也不知道。
不過你們別放棄，現在醫學那麽發達，以前一個尿毒症就能讓人死亡，你看到現在不也能想到辦法給治好嗎？
別太傷心，慢慢養著保持一個好心情，對孩子的成長也有好處的。”
一旁，女孩的爸爸皺著眉頭問道：
“那張醫生我想問問，這麽一個罕見的病到底病因是什麽啊？我們夫妻倆包括我爸媽身體都很好，家裏也沒人得過什麽大病，我真是搞不懂了，我女兒怎麽會得這種病。”
張易轉過頭，在旁邊的小書架上翻找出一本關於苯丙酮尿症的健康宣傳冊遞給他們：
“這個病病因不詳，但目前懷疑可能跟家族近親結婚有關。”
“啊？！”
“什麽？近親結婚？！”
張易這話把他們都嚇了一跳。
尤其是女孩的父母。
“是的，當然隻是比較多見於近親結婚的後代中，也有一部分是找不到原因的。
你們也別想太多，這個健康宣傳冊你們拿迴家多看看吧。
上麵疾病的介紹和飲食注意全都寫的很詳細。”
“好……好的，謝謝你啊張醫生。”
從震驚中迴過神來後，這一家人就抱著孩子離開了。
世間之大無奇不有。
但到底有沒有張易也懶得關注。
他隻負責看病治病就行了。
下班迴家後，張易自己簡單做了點飯菜犒勞自己。
雖說工作是很忙，但生活還是自己的嘛。
吃完飯，張易擼了會鐵又看了會書才躺在床上進入了模擬手術室。
明天早場有異常胰腺切除手術。
那個叫梁雨的男孩，胰島素瘤導致的低血糖和抽搐症狀，如果不及時把胰腺切除，恐怕也會跟今天下午那苯丙酮尿症的小女孩一樣，治療太晚導致整個大腦受到不可逆的損傷。
所以，張易才打算在手術室裏再練一練，保證明天手術萬無一失。
……
第二天一早，協和醫院手術室。
“唿吸誘導麻醉複合全身性麻醉。”
“ok，注意手術體位。”
“好的，取膀胱結石位。”
“bp124\/80mmhg，p94次\/分，r20次\/分，t36.4c。”
手術部位大麵積消毒，鋪手術室巾。
這個手術張易選擇的腹腔鏡的方式。
創傷小，男孩恢複的也快。
首先要先在臍下插入充氣針充氣，先充二氧化碳讓整個腹腔充盈起來。
這樣放入腹腔鏡時，視野才更清晰。
然後再做套管孔，一般醫生需要做五個孔才能更方便完成手術。
但張易隻做了兩個。
這操作讓手術裏這些圍觀的醫生們都忍不住暗暗驚歎。
瞧瞧！
這就是張易啊！
連他們胰腺外科的主任都得五個孔，張易卻隻要兩個孔！
嘶……
這就是張易跟他們之間的差距啊~~！
做好孔後就開始放入腹腔鏡鏡管，第一步要做的就是探查，探查整個周圍有無其他炎症和粘連。
然後再逐一分層找到胰腺頭部。
胰腺的位置在胃網膜動脈外側，與胃結腸韌帶連接，所以要先用超聲刀切開一孔，才能看見胰腺。
滋滋滋~
一陣陣輕微的超聲刀工作聲響起。
張易手起刀落，很快就將整個胰腺暴露出來。
隻不過此刻，看著腹腔鏡顯示屏上那有些模糊邊界的胰腺，旁邊那幾個胰腺外科的老醫生皺著眉頭問道：
“這男孩的腫瘤位置不是才距離胰管3毫米嗎？怎麽現在看著好像不止呢？”
最後就產生了大量的苯丙酮酸。
而苯丙酮酸在人體中屬於代謝廢物，對中樞神經係統有毒性影響。
嚴重的話會影響智力和神經發育，甚至還能導致智力殘疾和神經係統損傷。
這也是為什麽這小女孩會出現癲癇的原因。
這個病治療起來也不難，尤其是出生後就發現有缺陷的話，隻要控製飲食，一般不會造成大腦損傷。
但眼前這小女孩已經兩歲零三個月了。
按理說發現的確實有點晚，正常情況下剛出生的時候就應該查一下的。
如果出生的時候就發現了這個缺陷，那麽根本就不會出現現在這種癲癇的情況。
張易跟家屬解釋了好一會兒，家屬一時間也懊悔不已。
如果早一點來協和看病，說不定就能早一點發現問題了。
拖到現在，孩子都兩歲多了，而且已經有了癲癇。
這下大腦功能想要複原恐怕是有點難度的，隻能盡可能的保住剩下的腦功能，做到癲癇不再複發就行。
隨後，張易給樓上小兒內分泌科打了個電話。
結果協和的住院床位太緊張，連張易開口他們也隻能給到五天後的床位。
本來張易還想讓這小女孩住院看看，但現在沒床位了，也就隻能開藥讓她們迴家治療了。
“記住啊，迴去以後雞蛋、牛奶、肉類、堅果、豆腐等等這類食物都要少吃。
因為這裏麵含有的一些營養物質會變成我剛才說的那個苯丙酮酸。
孩子為啥小便有味道？就是因為苯丙酮酸含量過高導致的。
然後蔬菜水果類，或者泡菜類的這些都可以吃，還有蛋糕這類，奶油隻能吃人造奶油和人造黃油。
水這方麵正常喝就行，飲料的話裏麵如果含有阿斯巴甜的話就別喝了。
還有這個藥，這是一種輔助酶，幫助人體合成酪氨酸的。
因為你女兒身體內沒辦法自己合成所以得靠藥物輔助，迴家按時吃藥再配合食療，情況會好很多。
還有癲癇的藥還是接著吃一段時間，等不發作了再停。”
張易一一例舉這些注意事項給家屬們聽。
這女孩的媽媽眼眶一直紅紅的，等張易說完她才一副心驚的樣子問道：
“張醫生，那……那我女兒這個就治不好嗎？沒有辦法痊愈嗎？隻能靠藥物維持嗎？”
“嗯……這個嘛，其實關於苯丙酮尿症這方麵目前國外已經有研究所發現了一種原核生物魚腥藻的酶可以降解機體內產生的苯丙氨酸。
但也隻是在實驗階段，什麽時候麵世我們也不知道。
不過你們別放棄，現在醫學那麽發達，以前一個尿毒症就能讓人死亡，你看到現在不也能想到辦法給治好嗎？
別太傷心，慢慢養著保持一個好心情，對孩子的成長也有好處的。”
一旁，女孩的爸爸皺著眉頭問道：
“那張醫生我想問問，這麽一個罕見的病到底病因是什麽啊？我們夫妻倆包括我爸媽身體都很好，家裏也沒人得過什麽大病，我真是搞不懂了，我女兒怎麽會得這種病。”
張易轉過頭，在旁邊的小書架上翻找出一本關於苯丙酮尿症的健康宣傳冊遞給他們：
“這個病病因不詳，但目前懷疑可能跟家族近親結婚有關。”
“啊？！”
“什麽？近親結婚？！”
張易這話把他們都嚇了一跳。
尤其是女孩的父母。
“是的，當然隻是比較多見於近親結婚的後代中，也有一部分是找不到原因的。
你們也別想太多，這個健康宣傳冊你們拿迴家多看看吧。
上麵疾病的介紹和飲食注意全都寫的很詳細。”
“好……好的，謝謝你啊張醫生。”
從震驚中迴過神來後，這一家人就抱著孩子離開了。
世間之大無奇不有。
但到底有沒有張易也懶得關注。
他隻負責看病治病就行了。
下班迴家後，張易自己簡單做了點飯菜犒勞自己。
雖說工作是很忙，但生活還是自己的嘛。
吃完飯，張易擼了會鐵又看了會書才躺在床上進入了模擬手術室。
明天早場有異常胰腺切除手術。
那個叫梁雨的男孩，胰島素瘤導致的低血糖和抽搐症狀，如果不及時把胰腺切除，恐怕也會跟今天下午那苯丙酮尿症的小女孩一樣，治療太晚導致整個大腦受到不可逆的損傷。
所以，張易才打算在手術室裏再練一練，保證明天手術萬無一失。
……
第二天一早，協和醫院手術室。
“唿吸誘導麻醉複合全身性麻醉。”
“ok，注意手術體位。”
“好的，取膀胱結石位。”
“bp124\/80mmhg，p94次\/分，r20次\/分，t36.4c。”
手術部位大麵積消毒，鋪手術室巾。
這個手術張易選擇的腹腔鏡的方式。
創傷小，男孩恢複的也快。
首先要先在臍下插入充氣針充氣，先充二氧化碳讓整個腹腔充盈起來。
這樣放入腹腔鏡時，視野才更清晰。
然後再做套管孔，一般醫生需要做五個孔才能更方便完成手術。
但張易隻做了兩個。
這操作讓手術裏這些圍觀的醫生們都忍不住暗暗驚歎。
瞧瞧！
這就是張易啊！
連他們胰腺外科的主任都得五個孔，張易卻隻要兩個孔！
嘶……
這就是張易跟他們之間的差距啊~~！
做好孔後就開始放入腹腔鏡鏡管，第一步要做的就是探查，探查整個周圍有無其他炎症和粘連。
然後再逐一分層找到胰腺頭部。
胰腺的位置在胃網膜動脈外側，與胃結腸韌帶連接，所以要先用超聲刀切開一孔，才能看見胰腺。
滋滋滋~
一陣陣輕微的超聲刀工作聲響起。
張易手起刀落，很快就將整個胰腺暴露出來。
隻不過此刻，看著腹腔鏡顯示屏上那有些模糊邊界的胰腺，旁邊那幾個胰腺外科的老醫生皺著眉頭問道：
“這男孩的腫瘤位置不是才距離胰管3毫米嗎？怎麽現在看著好像不止呢？”