第236章 介入都找不到出血點?真是邪門
從急診科醫生到最強全職國醫 作者：折耳根香菜 投票推薦 加入書簽 留言反饋
找彩超過來是因為想看看，能不能用超聲技術來找到腹部和整個腸道的出血點。
讓介入科過來會診，則是最後的無奈之舉。
如果連彩超也找不到出血點，就隻能做介入檢查，這就得上手術室了。
打入造影劑，在射線的幫助下，看看哪個血管漏了。
這屬於有創檢查，實在不行了才會選擇做這個。
“再讓血庫拿兩百毫升的血過來。”
患者這邊，如果血一直止不住，肯定要在找到出血點之前一直輸血。
否則命就保不住了。
很快，彩超醫生先過來了。
在腹部和整個腸道查找一遍後什麽也沒發現。
倒是發現了另外的一個問題。
就是這名年紀輕輕的女性患者竟然還有結石？
膽總管結石，結石的位置還很靠近胰腺根部。
膽管和胰管都出現輕微擴張。
不過結石還很小，才0.3厘米，屬於比較穩定的結石。
所以趙赦隻是看了一眼結果就放一邊了。
結石和消化道出血的關係並不大。
彩超不行……那在試試增強ct？？
家屬冷著臉，想發火，但還是看在女兒的病情上答應了。
很快ct的結果也出來了，全腹除了結石均未見出血點。
這就讓趙赦徹底沒辦法了。
“隻能找介入科了。”
隻不過這個檢查就比其他彩超胃鏡什麽的都要貴。
畢竟是要一邊做射線一邊檢查的項目。
家屬一聽，忍不住爆發了！
“你們這麽大個醫院不能檢查半天一點結果都沒有啊！我們這錢總不能白花吧？！
胃鏡腸鏡，b超ct全做了！怎麽一點效果都沒有啊！
你們這不是在拿人命在坑錢吧？！我女兒都這樣了，你們還不抓緊找出病因嗎？!”
麵對家屬的怒火，趙赦也隻能默默忍下。
有時候醫生也並不是萬能的。
他們沒有透視眼，不可能一來就能準確找到病因。
尤其是想眼下這名患者，不明原因出血。
出血量還很多，按常理來說趙赦的思路是對的，確實是優先考慮下消化道出血。
但這個女孩似乎偏偏就不符合常理。
這幾種可能的檢查全都做了，但就是摸不清原因。
有時候找病因就跟探案一樣，需要一點點抽絲剝繭，不放過每一個細節，才能把‘兇手’找出來。
麵對家屬的憤怒，趙赦隻好硬著頭皮保證道：
“放心，介入檢查一做，就能知道是哪個血管在出血了。”
家屬這才半信半疑的又去繳了一千多的檢查費。
很快，介入科醫生將這名女患者給送到了樓上的介入手術室。
做一個簡單的介入檢查。
直接往全身打造影劑，再利用射線圖片觀察。
二十多分鍾後，介入醫生打來電話。
聽到結果後，趙赦眉頭緊蹙，不敢相信的問道：
“什麽？不可能吧？介入……介入都找不出來原因？！”
這下趙赦是真的沒轍了。
短短一個多小時的時間，他用盡了自己所學，以及在急診這幾年的所有經驗。
該做的檢查都做了，但就是找不到原因。
真的太邪門了！
很快，女孩又被介入醫生給送了迴來。
“不行，找不到，沒發現一點出血的血管。不過我觀察了一會，這女孩好像暫時沒出血了。”
趙赦一愣：“嗯？沒出血了？”
說罷，掀開床單一看，剛換上的棉墊確實沒多少血跡了。
相比起之前的那一大灘血，這個真是少了很多。
出血減少，說明休克的情況暫時穩住了。
但趙赦心裏的擔憂卻絲毫未有減少。
核心問題還是一個，就是出血點還是沒找到。
暫時沒出血，可能是患者自身因素給止住了。
但等會萬一又出血了呢？
萬一出血量又變大了呢？
那情況豈不是更兇險？？
真是奇了怪了。
越想越邪門！
怎麽會找不見出血點呢？
剛好這時候家屬又過來問了。
“醫生怎麽樣？你說的那個什麽介入檢查結果怎麽樣啊？我女兒到底是哪裏在出血啊？”
趙赦有些為難，不過還是說了實話：
“你女兒的情況太特殊了，介入醫生對照著射線來檢查都沒有發現出血點。
不過唯一的好消息就是你女兒的出血點暫時止住了。
暫時是沒有生命危險，不過出血點還是要繼續找，謹防下次突然又開始出血。”
家屬一聽，麵色越來越沉。
女孩的父親當即就指著趙赦的鼻子罵道：
“什麽玩意兒啊你！我們交好幾千塊結果到頭來原因都沒找到？！你們市醫院要這麽多庸醫來幹什麽？？啊？？！”
“一會說胃鏡能出結果，一會又說腸鏡要出結果，最後連介入檢查都做了，一套下來花了那麽多錢！屁都沒看著？！
就等於說我女兒現在還處於生死未卜的狀態？？
我們的錢又不是從天上掉下來的！！
今天你必須得給我個說法！！不然你別想走！”
遲遲等不到結果，女孩的父親也按耐不住心底的不安與惶恐。
在堆積了好幾次的怨氣後終於朝著趙赦爆發了。
這會是晚上將近十點。
急診人不多，除了搶救室的患者就隻有依稀幾個急診門診看病的人。
此刻，聽見搶救室那邊的動靜，這些人便紛紛走過來看熱鬧。
趙赦也是被家屬問的一時間不知道該說啥。
很多檢查其實都是必須做的，不做就查不出來結果。
但這個女孩也太奇怪了，做了也查不出來結果？？
麵對家屬的質疑，趙赦雖然覺得憋屈但也隻能盡量解釋：
“你女兒的病情非常複雜，常規手段很難查出結果。
要不這樣吧，你先別急，等我們科另外一位醫生下手術室了，我就讓他幫你看看。
他是我們科的主任助理，醫術高超，他應該能想到辦法的。”
家屬橫了趙赦一眼道：
“我管你什麽助理不助理的！我們做了這麽多檢查，錢也花了，我女兒要是有什麽事我指定找你！”
一旁，女孩的母親倒也沒說什麽，隻是問道：
“那你說的那個主任助理什麽時候做完手術啊？我們這可著急呢。”
趙赦想了想後說：“你們稍等，我給手術室打個電話問問。”
讓介入科過來會診，則是最後的無奈之舉。
如果連彩超也找不到出血點，就隻能做介入檢查，這就得上手術室了。
打入造影劑，在射線的幫助下，看看哪個血管漏了。
這屬於有創檢查，實在不行了才會選擇做這個。
“再讓血庫拿兩百毫升的血過來。”
患者這邊，如果血一直止不住，肯定要在找到出血點之前一直輸血。
否則命就保不住了。
很快，彩超醫生先過來了。
在腹部和整個腸道查找一遍後什麽也沒發現。
倒是發現了另外的一個問題。
就是這名年紀輕輕的女性患者竟然還有結石？
膽總管結石，結石的位置還很靠近胰腺根部。
膽管和胰管都出現輕微擴張。
不過結石還很小，才0.3厘米，屬於比較穩定的結石。
所以趙赦隻是看了一眼結果就放一邊了。
結石和消化道出血的關係並不大。
彩超不行……那在試試增強ct？？
家屬冷著臉，想發火，但還是看在女兒的病情上答應了。
很快ct的結果也出來了，全腹除了結石均未見出血點。
這就讓趙赦徹底沒辦法了。
“隻能找介入科了。”
隻不過這個檢查就比其他彩超胃鏡什麽的都要貴。
畢竟是要一邊做射線一邊檢查的項目。
家屬一聽，忍不住爆發了！
“你們這麽大個醫院不能檢查半天一點結果都沒有啊！我們這錢總不能白花吧？！
胃鏡腸鏡，b超ct全做了！怎麽一點效果都沒有啊！
你們這不是在拿人命在坑錢吧？！我女兒都這樣了，你們還不抓緊找出病因嗎？!”
麵對家屬的怒火，趙赦也隻能默默忍下。
有時候醫生也並不是萬能的。
他們沒有透視眼，不可能一來就能準確找到病因。
尤其是想眼下這名患者，不明原因出血。
出血量還很多，按常理來說趙赦的思路是對的，確實是優先考慮下消化道出血。
但這個女孩似乎偏偏就不符合常理。
這幾種可能的檢查全都做了，但就是摸不清原因。
有時候找病因就跟探案一樣，需要一點點抽絲剝繭，不放過每一個細節，才能把‘兇手’找出來。
麵對家屬的憤怒，趙赦隻好硬著頭皮保證道：
“放心，介入檢查一做，就能知道是哪個血管在出血了。”
家屬這才半信半疑的又去繳了一千多的檢查費。
很快，介入科醫生將這名女患者給送到了樓上的介入手術室。
做一個簡單的介入檢查。
直接往全身打造影劑，再利用射線圖片觀察。
二十多分鍾後，介入醫生打來電話。
聽到結果後，趙赦眉頭緊蹙，不敢相信的問道：
“什麽？不可能吧？介入……介入都找不出來原因？！”
這下趙赦是真的沒轍了。
短短一個多小時的時間，他用盡了自己所學，以及在急診這幾年的所有經驗。
該做的檢查都做了，但就是找不到原因。
真的太邪門了！
很快，女孩又被介入醫生給送了迴來。
“不行，找不到，沒發現一點出血的血管。不過我觀察了一會，這女孩好像暫時沒出血了。”
趙赦一愣：“嗯？沒出血了？”
說罷，掀開床單一看，剛換上的棉墊確實沒多少血跡了。
相比起之前的那一大灘血，這個真是少了很多。
出血減少，說明休克的情況暫時穩住了。
但趙赦心裏的擔憂卻絲毫未有減少。
核心問題還是一個，就是出血點還是沒找到。
暫時沒出血，可能是患者自身因素給止住了。
但等會萬一又出血了呢？
萬一出血量又變大了呢？
那情況豈不是更兇險？？
真是奇了怪了。
越想越邪門！
怎麽會找不見出血點呢？
剛好這時候家屬又過來問了。
“醫生怎麽樣？你說的那個什麽介入檢查結果怎麽樣啊？我女兒到底是哪裏在出血啊？”
趙赦有些為難，不過還是說了實話：
“你女兒的情況太特殊了，介入醫生對照著射線來檢查都沒有發現出血點。
不過唯一的好消息就是你女兒的出血點暫時止住了。
暫時是沒有生命危險，不過出血點還是要繼續找，謹防下次突然又開始出血。”
家屬一聽，麵色越來越沉。
女孩的父親當即就指著趙赦的鼻子罵道：
“什麽玩意兒啊你！我們交好幾千塊結果到頭來原因都沒找到？！你們市醫院要這麽多庸醫來幹什麽？？啊？？！”
“一會說胃鏡能出結果，一會又說腸鏡要出結果，最後連介入檢查都做了，一套下來花了那麽多錢！屁都沒看著？！
就等於說我女兒現在還處於生死未卜的狀態？？
我們的錢又不是從天上掉下來的！！
今天你必須得給我個說法！！不然你別想走！”
遲遲等不到結果，女孩的父親也按耐不住心底的不安與惶恐。
在堆積了好幾次的怨氣後終於朝著趙赦爆發了。
這會是晚上將近十點。
急診人不多，除了搶救室的患者就隻有依稀幾個急診門診看病的人。
此刻，聽見搶救室那邊的動靜，這些人便紛紛走過來看熱鬧。
趙赦也是被家屬問的一時間不知道該說啥。
很多檢查其實都是必須做的，不做就查不出來結果。
但這個女孩也太奇怪了，做了也查不出來結果？？
麵對家屬的質疑，趙赦雖然覺得憋屈但也隻能盡量解釋：
“你女兒的病情非常複雜，常規手段很難查出結果。
要不這樣吧，你先別急，等我們科另外一位醫生下手術室了，我就讓他幫你看看。
他是我們科的主任助理，醫術高超，他應該能想到辦法的。”
家屬橫了趙赦一眼道：
“我管你什麽助理不助理的！我們做了這麽多檢查，錢也花了，我女兒要是有什麽事我指定找你！”
一旁，女孩的母親倒也沒說什麽，隻是問道：
“那你說的那個主任助理什麽時候做完手術啊？我們這可著急呢。”
趙赦想了想後說：“你們稍等，我給手術室打個電話問問。”