產兆→醫院檢查→醫師說明及判定是否入院→入院→院內散步或返家→換上待產服、腹部裝置胎寶寶監視器→打點滴→灌腸→剃毛→生產→抱寶寶、讓寶寶試吸母乳→媽媽送到病房休息、寶寶送到嬰兒室→自然產後3天、剖宮產後5天,就可以帶著寶寶出院。
難產時,要配合醫生難產是當產婦生產進行到一半時,胎寶寶無法順利通過產道娩出的一種急症。胎寶寶巨大是造成難產的主要原因,但其他因素也會造成難產。
發生難產時,要鎮定自若地配合醫生。
難產的表現形式難產分為兩種情況。
第一種是肩難產,是指產婦生產時,胎寶寶的頭部已經娩出體外,而前肩卻還卡在恥骨聯合上方,用常規助產方法不能娩出的情況。據報道,一般體重的胎寶寶發生肩難產的比率為15%。
第二種是頭位難產,臨床上較少見。表現是產程延長、滯產、宮縮乏力,持續性枕後位和持續性枕橫位是造成胎頭難產的主要原因。
難產的處理方式難產時,一般的助產方法難以奏效,此時,縮短娩出時間是胎寶寶能否存活的關鍵。可采用屈大腿助產法:令產婦雙手抱大腿或抱膝,盡力屈起大腿,使雙大腿緊貼腹壁,以減少腰骶段脊柱的彎曲度,同時醫生用適當力量向下牽引胎頭而娩出胎寶寶肩膀。屈大腿助產法無效時,可讓助手在產婦恥骨聯合上方向胎寶寶前肩加壓,以縮小雙肩周徑,同時接產醫生向下、向後緩慢牽引胎頭,使嵌頓的胎寶寶前肩娩出。
由於肩難產發生時,醫生已無法為產婦實施剖宮術,因此,醫生會利用各種助產方法使胎寶寶娩出。
警惕臍帶脫垂。
“臍帶脫垂”絕大部分發生在胎位不正、破水的情況下。如果胎寶寶的胎位是“足位”,也就是在子宮內雙腳朝下,當一隻腳滑下時,臍帶常常會跟著滑落。如果胎位正常,但胎頭仍沒進入骨盆腔固定,此時如果發生臍帶脫垂的話,胎寶寶反而更危險,因為母體一旦出現破水,胎寶寶臍帶脫垂下來,胎頭可能因為往下降而直接壓迫到臍帶,這會在3分鍾內造成胎寶寶極為嚴重的缺氧或死亡。
所以,醫生通常會讓產婦“頭低腳高”地躺著,好讓胎頭或胎寶寶身體離開壓迫位置,再將手伸入產道內,將胎寶寶往上頂,使胎寶寶不要壓迫到臍帶,然後趕緊施行剖宮產。在手術過程中,醫護人員仍要在產婦下方,協助主要醫師用手將胎寶寶頂住並往上推,以方便醫師直接從上方盡快將胎寶寶取出。
產中及產後大出血的應對方法分娩時本來就會出血,例如:胎寶寶、胎盤娩出後子宮內的出血。在整個分娩過程中,出血量如果超過400毫升,就認為是“大出血”。
如果產婦在產程中大出血,而胎寶寶仍無法盡快娩出時,醫師通常會考慮產婦的安全而施行剖宮產,然後,再尋找出血點,采取措施止血。
導致產中及產後大出血的常見原因有子宮收縮不好或產道裂傷等,醫師會采取一定的手段來止血,包括傷口縫合、加強子宮收縮或盡量將不完全剝離的胎盤刮幹淨等。
如果在處理後仍繼續流血,就得打開腹腔,將產婦的子宮動脈或某些特殊的大血管綁住,做“血管結紮手術”以減少出血量。如果仍未找到出血點,必要時,隻好采取“子宮切除手術”來止血了。
萬一連子宮切除都無效時,就要采取“壓迫性”止血方式,甚至用血管攝影來做血管栓塞性的止血。
安排好坐月子期間誰照料孩子在寶寶出生前就開個家庭會議,把寶寶出生後照顧的工作分一下,讓所有家庭成員都明確自己的分工與責任,盡力為新生寶寶創造一個和諧的家庭環境。
首先,月子在哪裏坐,寶寶晚上跟誰睡,月子中的三餐誰來做,寶寶的尿布誰來洗等無數細小的問題,都要去解決,新爸爸、新媽媽總會有些手忙腳亂。是請老人幫忙,還是請專職保姆?所有問題不要等出現後再去解決。
產後複查很重要產後複查在產後42~56天進行。產後複查的目的是檢查新媽媽身體恢複的情況,及時發現異常情況並予以處理。
盆腔檢查,了解生殖器官恢複的情況;側切傷口愈合情況;乳房檢查,了解乳汁是否充足,有無乳腺炎。還要對全身情況進行檢查,測量血壓及體重。對於孕期有合並症的新媽媽要進行必要的化驗檢查,如血常規、尿常規、肝功能、腎功能檢查等。
產後出血,經過大量輸血的新媽媽產後應檢查肝功能及澳抗,必要時行丙肝病毒檢查,以便及時發現肝髒的異常情況。
醫生根據檢查結果指導新媽媽落實避孕措施。
產後營養與進補產後第1周:清淡飲食以排毒消腫產後第一周,主要是要把多餘的水分和毒素以及惡露排出體外。因此,新媽媽月子期的第一周飲食應以代謝排毒、活血化淤、利水消腫為目的。飲食要清淡,不要吃大補、大熱的食物。
產後不能馬上進補有些新媽媽在生產後馬上就大吃大喝,大量進補,其實這是不科學的。在懷胎十月過程中,新媽媽體內的新陳代謝發生了巨大變化,也使得體內聚積了大量的廢水、廢油、廢血及廢物等。生產後,貯存在體內的廢物會隨著新生兒一起排出,但卻不能馬上排幹淨。而且,生產後子宮也要逐漸歸位,從懷孕時的1200克左右恢複到懷孕前的100克左右,這也需要將內聚的廢血(惡露)排幹淨。
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如果產後馬上進補,就會導致大量代謝產物堆積在體內,廢物難以排出,即成為肥胖的一個原因;而廢血排不出,又會增加其在體內惡變的幾率。因此,產後的第一周稱為“代謝排毒周”,目的就是幫助排出體內的廢血(惡露)、廢水、廢氣及廢物。而且,新媽媽剛生產完,身體仍處在極度虛弱的狀態,腸胃蠕動也較差,食物的消化與營養吸收功能尚未完全恢複。此時如果大量進補,也會影響消化吸收,不利於身體的正常恢複。
第1周:每天都喝生化湯不論是自然分娩還是剖宮產,產後最初幾天裏,適宜吃些比較清淡的飲食,如素湯、和蔬菜一起炒的肉末等,同時吃少許有開胃作用的水果。
本周飲食的原則主要是以清除惡露、恢複體力、增加食欲為主。每天要喝生化湯,吃麻油炒豬肝。注意不能喝水(否則排水的效果就沒了),渴了就喝紅糖水等,也可喝煮開的米酒。
第1周的營養食譜推薦生化湯原料當歸40克,桃仁3克,川芎30克,黑薑3克,甘草3克,米酒1050毫升。
做法1將米酒700毫升連同上述藥材,以慢火熬煮1小時後,將約有200毫升的藥酒,倒出備用。
2將已煮過的藥材,再加入米酒350毫升,以慢火熬煮半小時至約剩100毫升的藥酒。將兩者混合在一起,分3次在1天內喝完。
推薦理由強健身體,幫助恢複體力。自然生產者須連服7天;剖宮產者須連服2周。
紅豆湯原料紅豆70克,帶皮老薑10克,月子米酒水1220毫升,紅糖30克。
做法1將紅豆放入月子米酒水中,加蓋泡8小時;老薑切成絲放入已泡好的紅豆中。
2用高壓鍋大火煮沸後轉小火煮25~35分鍾。加入紅糖,約剩600毫升放入保鮮盒內。
推薦理由紅豆有強心利尿之功效,產後應多吃紅豆。紅豆是補血佳品,還有促進乳汁分泌的作用。
第2周:清補調理氣血虧虛經過1周的調養,新媽媽順利地進入了產後第二周。此時,新媽媽生產時的傷口基本已經愈合,身體內的廢物也排除得差不多了,因此第二周應注重調理氣血,以彌補身體在生產過程中造成的氣血虧虛,使生產時耗傷及損傷的大量氣血得以快速恢複。同時,由於惡露排出後,子宮要逐漸歸位,因此,本周飲食中還要注意幫助子宮和骨盆腔收縮,防治內髒下垂。
隨著寶寶吸奶次數要求的增加,本周產婦的飲食還要注意催奶。
飲食清淡有營養產後第二周,傷口開始愈合,飲食上應注意大量補充優質蛋白質,需要以魚類、蝦、蛋、豆製品為主,可比上一周多增加些排骨、瘦肉之類。本周食譜應多注意口味方麵的調節,防止厭食。飲食依然遵循少量多餐的原則,每天5~6餐。
雖然新媽媽的胃口逐漸轉好,但飲食仍要以清淡為主,隻能清補,不能大補,以幫助消化及排便機能的恢複。炒菜仍以少鹽、少油為原則,不宜太味濃、太膩;肉類以瘦肉、魚肉、雞胸肉為主;煮湯、粥需要加糖時可用白糖、冰糖代替紅糖;主食仍以米、麵為主。
每天吃炒腰子和杜仲粉,有助於緩解尾椎骨等疼痛;如果是剖宮產,還要再喝一周生化湯。飲食上不要吃鹹菜,泡菜,味噌湯。
另外,可以適量吃些水果,但不宜過多。一般每日吃150~200克水果就足夠了,最好選蘋果等性平的水果,既能減輕便秘症狀,又富含鐵質,達到補血的目的。
注意,吃水果要吃室溫下的,不要吃剛從冰箱中取出的,以免過涼引起胃腸道不適。
如果產後新媽媽患有心髒病、糖尿病及一些嚴重的疾病時,這時不建議對寶寶進行哺乳。對於這些非哺乳媽媽來說,進補就顯得格外重要了,在飲食上,除了要增加全麵的營養補充體力外,還可適當增加幫助媽媽迴乳的食物,以避免補太過,引起內熱。補充的熱量也要相應低一些,以便於產後身材的恢複。
第2周的營養食譜推薦桂圓紅棗粥原料米200克,桂圓(幹)10個,紅棗6個,薑絲1小勺,白糖(或紅糖)適量。
做法1將紅棗洗淨,去核;桂圓去殼與核,取肉衝洗淨。
2將水燒開後放入米,煮開後放入紅棗和薑絲煮粥,粥好後再放入桂圓肉和白糖,煮5~6分鍾即可。
推薦理由此粥具有補血安神、開胃健脾的作用,是產後新媽媽經常食用的保健粥。
魚湯麵原料鮮活鯽魚500克,麵條150克,菠菜50克,麻油100克,黃酒25毫升,米酒適量,薑、蔥、食鹽各少許。
做法1將鯽魚斬殺後洗淨;將菠菜、蔥洗淨,切段;薑切片。
2鍋置火上,放入麻油,將鯽魚放入,用小火煎至兩麵發黃,烹入黃酒,略燜,加適量米酒,放入蔥和薑片。
3將米酒燒開後,小火慢慢熬至湯色變白,將湯過濾,迴鍋燒開,再放入麵條煮熟,加入黃酒即可。
推薦理由魚湯麵具有補血,益氣,催乳三大功效。
第3周:吃麻油雞以催乳、補血從第三周起,新媽媽便可以開始吃一些增強產後體力的調養品以及催乳食品了,這樣不僅能幫助身體盡快恢複健康,同時也可以讓奶量更充足一些,滿足寶寶的發育需要。本周飲食的原則以催乳為要,補血為輔。
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第三周到第42天,主要吃麻油雞補身體。千萬記得,排完毒素後吃麻油雞才能被身體吸收,否則堆積在體內,成為多餘的脂肪。
因為前期身體虛弱,中醫講究虛不受補,吃了吸收不了,隻會加重身體的負擔。
與以前飲食要求一樣,每餐食物都應保證多樣化。但對米酒、紅糖、麻油的要求不再嚴格,可以用清水代替,低脂肪油類配合使用即可。飲食依然遵循少量多餐的原則,每天吃5~6餐。
可以適當加些調料從第三周開始至哺乳期結束,新媽媽每日的菜譜以品種豐富、營養全麵為主。在進補過程中,新媽媽每餐的菜肴可根據口味適當放些調料。如蔥、薑、蒜、花椒粉、料酒等,但要控製用量。口味仍是以清淡為主,避免太油膩的飲食,避免攝入過多鹽分;在粥品、湯品需要加糖時,可用白糖或冰糖代替紅糖,但量也要相對減少。可適當多吃些新鮮的蔬菜水果,既能讓自己奶量充足,又能保持營養均衡,不發胖。
非哺乳媽媽建議這樣吃產後不能給寶寶進行母乳喂養的媽媽,心裏也不要有負擔,人工喂養的寶寶也一樣會健康強壯。
非哺乳媽媽忙於迴乳的同時,也要適當進補,畢竟經過那麽漫長的產程,身體的恢複也不是一蹴而就的事情。選擇低脂、低熱量,但是滋補功能強的食物作為有益的補充,也是必要的。另外,可多吃一些麥芽粥之類的食物,麥芽粥裏可以增加些豐富有營養的食材,比如杏仁、核桃等,讓迴乳食譜也多樣化,促進媽媽的食欲,幫助身體複原。
第3周的營養食譜推薦通草鯽魚湯原料鮮鯽魚1尾,黑豆芽30克,通草3克,食鹽適量。
做法1將鯽魚去鱗、鰓、內髒,洗淨;黑豆芽洗淨。
2鍋置火上,加入適量清水,放入魚,用文火燉煮15分鍾後,加入黑豆芽、通草、食鹽,等魚熟湯成後,去黑豆芽、通草,即可食魚飲湯。
推薦理由通草有清熱利尿,通氣下乳的功效。用於濕溫尿赤、淋病澀痛、水腫尿少、乳汁不下。與鯽魚或豬腳一起煲燙,催乳效果更佳。
木瓜花生大棗湯原料木瓜750克,花生150克,大棗5粒,片糖適量。
做法1木瓜去皮、去核、切塊,放入鍋內稍煎一下。
2將木瓜、花生、大棗和8碗水放入煲內,放入片糖,待水滾後改用文火煲2小時即可飲用。
推薦理由木瓜具有健脾消食、抗疫殺蟲、通乳抗癌及補充營養、提高抗病能力等作用。木瓜中的凝乳酶有通乳作用,番木瓜堿具有抗淋巴性白血病之功。同時,木瓜還含有大量水分、糖類、蛋白質、脂肪、多種維生素及多種人體必需的氨基酸,可有效補充人體的養分,增強機體的抗病能力。
第4周:均衡飲食補元氣、增體質在本周,無論是需要哺乳的媽媽,還是不需要哺乳的媽媽,進補都不要掉以輕心,本周的飲食要點是補元氣,以增強體質。主要遵循以下幾點:
要定時定量進餐雖然說經過前3周的調理和進補,新媽媽的身體得到了很好的恢複,但是也不要放鬆對於身體的嗬護,不要因為照顧寶寶太過於忙亂,而忽視了進餐時間。寶寶經過3周的成長,也培養起了較有規律的作息時間,吃奶、睡覺、拉便便新媽媽都要留心記錄,掌握寶寶的生活規律,相應安排好自己的進餐時間。新媽媽還要根據寶寶吃奶量的多少,定量進餐。
三餐要合理早餐可多攝取五穀雜糧類食物,中飯可以多喝些滋補的高湯,晚餐要加強蛋白質的補充,加餐則可以選擇桂圓粥、荔枝粥、牛奶等。
用中藥煲湯需小心在第4周的時候,如有需要,可以用些中藥來煲湯給媽媽進補,不同的中藥藥性各不相同,用中藥煲湯之前,必須通曉中藥的寒、熱、溫、涼等特性。選材時,最好選擇無任何副作用的枸杞子、當歸、黃芪等。
非哺乳媽媽建議這樣吃:非哺乳媽媽的飲食進補量可以適當增加,食材也應選擇熱性高的,如牛蒡排骨湯、栗子黃鱔煲等。要避免一些製作程序非常複雜,而且耗費時間的煲湯,那樣照顧寶寶的時間就會減少。
新媽媽還可在寶寶睡覺的時候,做一些輕微的活動,在窗前曬一曬太陽,在客廳內散散步,或者輕聲地聽一些音樂,記錄一下寶寶成長日記。
扣蒸酥雞原料母雞1000克,雞蛋2個,麵粉50克,食鹽、味精、胡椒粉、醬油、料酒、水澱粉、蔥、薑各適量,雞湯1大勺。
做法1將雞斬殺洗淨,切成塊,盛入缽內,放入適量的食鹽,抓拌均勻。
2雞蛋磕入麵粉中,拌勻,將雞塊上漿。
3將鍋倒油上火燒至七成熱,放入雞塊稍炸,撈出瀝油。
4將雞塊放入碗內,注入雞湯,加入食鹽、味精、胡椒粉、醬油、料酒、水澱粉、蔥段、薑片,放入蒸屜用大火蒸1小時後取出,翻入盤中即可。
推薦理由此款雞塊先炸後蒸,香濃入味,皮焦肉爛,可令產後新媽媽胃口大開,食欲大增。
第4周的營養食譜推薦燉牛尾湯原料牛尾1000克,香菜少許,蟹棒50克,食鹽、胡椒粉、醬油、香油、蔥段、蔥末、蒜末、蒜片各適量。
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做法1牛尾洗淨,切成大小適量的塊;香菜洗淨,切末備用。
2牛尾放在沸水中略煮片刻後,改為小火;放入切好的蔥段、蒜片煮3小時左右,除去浮沫。
3撈出牛尾,撇去湯裏的浮油,加入食鹽、醬油、香油、蔥末、蒜蓉、胡椒粉調味,攪拌均勻。
4再用大火燒開,下入牛尾、蟹棒,煮5分鍾,撒上香菜末即可。
推薦理由可提高食欲,適宜產後食欲不振的媽媽服食。
對於剛生完寶寶的新媽媽來說,科學合理地進補,無論對於自己還是寶寶都有著十分重要的作用。但由於很多新媽媽缺乏經驗,常常在坐月子的飲食方麵陷入誤區,下麵介紹了產後飲食常見的幾種誤區,希望對產後新媽媽有所幫助。
誤區1:產後一定要多吃紅糖我國有婦女產後食用紅糖的習俗,這是有科學道理的。紅糖中的鈣質、鐵質和其他礦物質的含量都遠遠超過普通白糖,還含有白糖中所沒有的胡蘿卜素、維生素b2、維生素pp等。傳統中醫認為,紅糖有益氣緩中、健脾暖胃、化食止痛、活血化淤的功效,喝紅糖水有利於子宮的收縮和複原,還能促使惡露盡快排出,因此長期以來一直被當作產後必不可少的補品。
不過,凡事物極必反。現在的媽媽多為初產婦,產後子宮收縮較好,惡露亦較正常,如果長期連續不斷地食用紅糖,會使惡露增多,導致慢性失血性貧血,造成不良後果。所以,適當食用紅糖對產後康複是有益處的,但紅糖不宜久食,食用10天左右即可。
誤區2:雞蛋吃得越多越好有些人認為雞蛋是滋補產婦身體的最好食品,吃得越多越好,會使產婦元氣恢複得快。事實上,雞蛋的確營養豐富,也容易消化,適合產婦食用,但並非吃得越多就越好。有些產婦一天吃一二十個,不但吸收不了,還會引起消化不良,加重肝腎負擔,影響對其他食物的攝取,導致身體發胖。
因此,一般產後每天吃兩三個雞蛋就足夠了。
另外,身體補充蛋白質不應該光靠雞蛋,肉、魚等都是優質蛋白質的來源,飲食要多樣化。
誤區3:月子期間不能吃蔬菜水果受傳統觀念的影響,很多新媽媽在“坐月子”期間,往往不沾水果、蔬菜,認為水果、蔬菜屬於生冷食物,吃了會導致乳汁減少、牙痛胃痛、腰酸腿痛等,其實這種想法是不正確的。
新媽媽在分娩過程中體力消耗大,腹部肌肉鬆弛,加上長時間臥床,運動量減少,致使排便肌無力,腸蠕動變慢,因而容易發生便秘。加之,新媽媽分娩後代謝機能旺盛,出汗量和尿量增多,若不沾水果、蔬菜的話,往往會導致新媽媽大便秘結,給新媽媽帶來痛苦。產後新媽媽可以吃一些蘋果、橘子等。但有一點也要注意,水果不要太涼,脾胃虛寒者可加熱食用;另外,吃的時候要注意清潔,清洗或去皮後再吃,以免發生腹瀉。
誤區4:人參進補效果好,產後及時吃人參含有多種有效成分,這些成分能夠對人體產生廣泛的興奮作用,刺激中樞神經,使中樞神經保持興奮,產生難以安眠的現象。而此時剛剛分娩的新媽媽消耗了很大的精力和體力,急需臥床休息,這就造成不補反損的後果。人參還有很強的益血作用,新媽媽剛剛分娩後就服用人參,很可能會造成產後大出血。所以,新媽媽產後7天內是不宜服用人參補身的。
分娩7天以後,新媽媽的傷口會基本愈合,此時服用一些人參,有助於新媽媽的體力恢複,但不可服用過多。
誤區5:新媽媽應多吃味精產婦吃太多味精影響寶寶的健康。味精的主要成分是穀氨酸鈉,新媽媽在食用過量的味精後,穀氨酸鈉就可通過乳汁被寶寶吸收。穀氨酸鈉與寶寶血液中的鋅發生特異性結合,形成不能被身體吸收的穀氨鋅而隨尿液排出體外,進而導致寶寶體內鋅缺乏。缺鋅不僅會導致味覺差、厭食等現象,還可影響寶寶智力、造成生長發育遲緩以及性晚熟等不良後果。可見,過量的穀氨酸鈉對寶寶,尤其是1~2周以內的寶寶發育有嚴重不良影響。所以新媽媽產後3個月內少食用味精,以免造成寶寶鋅缺乏症。
難產時,要配合醫生難產是當產婦生產進行到一半時,胎寶寶無法順利通過產道娩出的一種急症。胎寶寶巨大是造成難產的主要原因,但其他因素也會造成難產。
發生難產時,要鎮定自若地配合醫生。
難產的表現形式難產分為兩種情況。
第一種是肩難產,是指產婦生產時,胎寶寶的頭部已經娩出體外,而前肩卻還卡在恥骨聯合上方,用常規助產方法不能娩出的情況。據報道,一般體重的胎寶寶發生肩難產的比率為15%。
第二種是頭位難產,臨床上較少見。表現是產程延長、滯產、宮縮乏力,持續性枕後位和持續性枕橫位是造成胎頭難產的主要原因。
難產的處理方式難產時,一般的助產方法難以奏效,此時,縮短娩出時間是胎寶寶能否存活的關鍵。可采用屈大腿助產法:令產婦雙手抱大腿或抱膝,盡力屈起大腿,使雙大腿緊貼腹壁,以減少腰骶段脊柱的彎曲度,同時醫生用適當力量向下牽引胎頭而娩出胎寶寶肩膀。屈大腿助產法無效時,可讓助手在產婦恥骨聯合上方向胎寶寶前肩加壓,以縮小雙肩周徑,同時接產醫生向下、向後緩慢牽引胎頭,使嵌頓的胎寶寶前肩娩出。
由於肩難產發生時,醫生已無法為產婦實施剖宮術,因此,醫生會利用各種助產方法使胎寶寶娩出。
警惕臍帶脫垂。
“臍帶脫垂”絕大部分發生在胎位不正、破水的情況下。如果胎寶寶的胎位是“足位”,也就是在子宮內雙腳朝下,當一隻腳滑下時,臍帶常常會跟著滑落。如果胎位正常,但胎頭仍沒進入骨盆腔固定,此時如果發生臍帶脫垂的話,胎寶寶反而更危險,因為母體一旦出現破水,胎寶寶臍帶脫垂下來,胎頭可能因為往下降而直接壓迫到臍帶,這會在3分鍾內造成胎寶寶極為嚴重的缺氧或死亡。
所以,醫生通常會讓產婦“頭低腳高”地躺著,好讓胎頭或胎寶寶身體離開壓迫位置,再將手伸入產道內,將胎寶寶往上頂,使胎寶寶不要壓迫到臍帶,然後趕緊施行剖宮產。在手術過程中,醫護人員仍要在產婦下方,協助主要醫師用手將胎寶寶頂住並往上推,以方便醫師直接從上方盡快將胎寶寶取出。
產中及產後大出血的應對方法分娩時本來就會出血,例如:胎寶寶、胎盤娩出後子宮內的出血。在整個分娩過程中,出血量如果超過400毫升,就認為是“大出血”。
如果產婦在產程中大出血,而胎寶寶仍無法盡快娩出時,醫師通常會考慮產婦的安全而施行剖宮產,然後,再尋找出血點,采取措施止血。
導致產中及產後大出血的常見原因有子宮收縮不好或產道裂傷等,醫師會采取一定的手段來止血,包括傷口縫合、加強子宮收縮或盡量將不完全剝離的胎盤刮幹淨等。
如果在處理後仍繼續流血,就得打開腹腔,將產婦的子宮動脈或某些特殊的大血管綁住,做“血管結紮手術”以減少出血量。如果仍未找到出血點,必要時,隻好采取“子宮切除手術”來止血了。
萬一連子宮切除都無效時,就要采取“壓迫性”止血方式,甚至用血管攝影來做血管栓塞性的止血。
安排好坐月子期間誰照料孩子在寶寶出生前就開個家庭會議,把寶寶出生後照顧的工作分一下,讓所有家庭成員都明確自己的分工與責任,盡力為新生寶寶創造一個和諧的家庭環境。
首先,月子在哪裏坐,寶寶晚上跟誰睡,月子中的三餐誰來做,寶寶的尿布誰來洗等無數細小的問題,都要去解決,新爸爸、新媽媽總會有些手忙腳亂。是請老人幫忙,還是請專職保姆?所有問題不要等出現後再去解決。
產後複查很重要產後複查在產後42~56天進行。產後複查的目的是檢查新媽媽身體恢複的情況,及時發現異常情況並予以處理。
盆腔檢查,了解生殖器官恢複的情況;側切傷口愈合情況;乳房檢查,了解乳汁是否充足,有無乳腺炎。還要對全身情況進行檢查,測量血壓及體重。對於孕期有合並症的新媽媽要進行必要的化驗檢查,如血常規、尿常規、肝功能、腎功能檢查等。
產後出血,經過大量輸血的新媽媽產後應檢查肝功能及澳抗,必要時行丙肝病毒檢查,以便及時發現肝髒的異常情況。
醫生根據檢查結果指導新媽媽落實避孕措施。
產後營養與進補產後第1周:清淡飲食以排毒消腫產後第一周,主要是要把多餘的水分和毒素以及惡露排出體外。因此,新媽媽月子期的第一周飲食應以代謝排毒、活血化淤、利水消腫為目的。飲食要清淡,不要吃大補、大熱的食物。
產後不能馬上進補有些新媽媽在生產後馬上就大吃大喝,大量進補,其實這是不科學的。在懷胎十月過程中,新媽媽體內的新陳代謝發生了巨大變化,也使得體內聚積了大量的廢水、廢油、廢血及廢物等。生產後,貯存在體內的廢物會隨著新生兒一起排出,但卻不能馬上排幹淨。而且,生產後子宮也要逐漸歸位,從懷孕時的1200克左右恢複到懷孕前的100克左右,這也需要將內聚的廢血(惡露)排幹淨。
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如果產後馬上進補,就會導致大量代謝產物堆積在體內,廢物難以排出,即成為肥胖的一個原因;而廢血排不出,又會增加其在體內惡變的幾率。因此,產後的第一周稱為“代謝排毒周”,目的就是幫助排出體內的廢血(惡露)、廢水、廢氣及廢物。而且,新媽媽剛生產完,身體仍處在極度虛弱的狀態,腸胃蠕動也較差,食物的消化與營養吸收功能尚未完全恢複。此時如果大量進補,也會影響消化吸收,不利於身體的正常恢複。
第1周:每天都喝生化湯不論是自然分娩還是剖宮產,產後最初幾天裏,適宜吃些比較清淡的飲食,如素湯、和蔬菜一起炒的肉末等,同時吃少許有開胃作用的水果。
本周飲食的原則主要是以清除惡露、恢複體力、增加食欲為主。每天要喝生化湯,吃麻油炒豬肝。注意不能喝水(否則排水的效果就沒了),渴了就喝紅糖水等,也可喝煮開的米酒。
第1周的營養食譜推薦生化湯原料當歸40克,桃仁3克,川芎30克,黑薑3克,甘草3克,米酒1050毫升。
做法1將米酒700毫升連同上述藥材,以慢火熬煮1小時後,將約有200毫升的藥酒,倒出備用。
2將已煮過的藥材,再加入米酒350毫升,以慢火熬煮半小時至約剩100毫升的藥酒。將兩者混合在一起,分3次在1天內喝完。
推薦理由強健身體,幫助恢複體力。自然生產者須連服7天;剖宮產者須連服2周。
紅豆湯原料紅豆70克,帶皮老薑10克,月子米酒水1220毫升,紅糖30克。
做法1將紅豆放入月子米酒水中,加蓋泡8小時;老薑切成絲放入已泡好的紅豆中。
2用高壓鍋大火煮沸後轉小火煮25~35分鍾。加入紅糖,約剩600毫升放入保鮮盒內。
推薦理由紅豆有強心利尿之功效,產後應多吃紅豆。紅豆是補血佳品,還有促進乳汁分泌的作用。
第2周:清補調理氣血虧虛經過1周的調養,新媽媽順利地進入了產後第二周。此時,新媽媽生產時的傷口基本已經愈合,身體內的廢物也排除得差不多了,因此第二周應注重調理氣血,以彌補身體在生產過程中造成的氣血虧虛,使生產時耗傷及損傷的大量氣血得以快速恢複。同時,由於惡露排出後,子宮要逐漸歸位,因此,本周飲食中還要注意幫助子宮和骨盆腔收縮,防治內髒下垂。
隨著寶寶吸奶次數要求的增加,本周產婦的飲食還要注意催奶。
飲食清淡有營養產後第二周,傷口開始愈合,飲食上應注意大量補充優質蛋白質,需要以魚類、蝦、蛋、豆製品為主,可比上一周多增加些排骨、瘦肉之類。本周食譜應多注意口味方麵的調節,防止厭食。飲食依然遵循少量多餐的原則,每天5~6餐。
雖然新媽媽的胃口逐漸轉好,但飲食仍要以清淡為主,隻能清補,不能大補,以幫助消化及排便機能的恢複。炒菜仍以少鹽、少油為原則,不宜太味濃、太膩;肉類以瘦肉、魚肉、雞胸肉為主;煮湯、粥需要加糖時可用白糖、冰糖代替紅糖;主食仍以米、麵為主。
每天吃炒腰子和杜仲粉,有助於緩解尾椎骨等疼痛;如果是剖宮產,還要再喝一周生化湯。飲食上不要吃鹹菜,泡菜,味噌湯。
另外,可以適量吃些水果,但不宜過多。一般每日吃150~200克水果就足夠了,最好選蘋果等性平的水果,既能減輕便秘症狀,又富含鐵質,達到補血的目的。
注意,吃水果要吃室溫下的,不要吃剛從冰箱中取出的,以免過涼引起胃腸道不適。
如果產後新媽媽患有心髒病、糖尿病及一些嚴重的疾病時,這時不建議對寶寶進行哺乳。對於這些非哺乳媽媽來說,進補就顯得格外重要了,在飲食上,除了要增加全麵的營養補充體力外,還可適當增加幫助媽媽迴乳的食物,以避免補太過,引起內熱。補充的熱量也要相應低一些,以便於產後身材的恢複。
第2周的營養食譜推薦桂圓紅棗粥原料米200克,桂圓(幹)10個,紅棗6個,薑絲1小勺,白糖(或紅糖)適量。
做法1將紅棗洗淨,去核;桂圓去殼與核,取肉衝洗淨。
2將水燒開後放入米,煮開後放入紅棗和薑絲煮粥,粥好後再放入桂圓肉和白糖,煮5~6分鍾即可。
推薦理由此粥具有補血安神、開胃健脾的作用,是產後新媽媽經常食用的保健粥。
魚湯麵原料鮮活鯽魚500克,麵條150克,菠菜50克,麻油100克,黃酒25毫升,米酒適量,薑、蔥、食鹽各少許。
做法1將鯽魚斬殺後洗淨;將菠菜、蔥洗淨,切段;薑切片。
2鍋置火上,放入麻油,將鯽魚放入,用小火煎至兩麵發黃,烹入黃酒,略燜,加適量米酒,放入蔥和薑片。
3將米酒燒開後,小火慢慢熬至湯色變白,將湯過濾,迴鍋燒開,再放入麵條煮熟,加入黃酒即可。
推薦理由魚湯麵具有補血,益氣,催乳三大功效。
第3周:吃麻油雞以催乳、補血從第三周起,新媽媽便可以開始吃一些增強產後體力的調養品以及催乳食品了,這樣不僅能幫助身體盡快恢複健康,同時也可以讓奶量更充足一些,滿足寶寶的發育需要。本周飲食的原則以催乳為要,補血為輔。
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第三周到第42天,主要吃麻油雞補身體。千萬記得,排完毒素後吃麻油雞才能被身體吸收,否則堆積在體內,成為多餘的脂肪。
因為前期身體虛弱,中醫講究虛不受補,吃了吸收不了,隻會加重身體的負擔。
與以前飲食要求一樣,每餐食物都應保證多樣化。但對米酒、紅糖、麻油的要求不再嚴格,可以用清水代替,低脂肪油類配合使用即可。飲食依然遵循少量多餐的原則,每天吃5~6餐。
可以適當加些調料從第三周開始至哺乳期結束,新媽媽每日的菜譜以品種豐富、營養全麵為主。在進補過程中,新媽媽每餐的菜肴可根據口味適當放些調料。如蔥、薑、蒜、花椒粉、料酒等,但要控製用量。口味仍是以清淡為主,避免太油膩的飲食,避免攝入過多鹽分;在粥品、湯品需要加糖時,可用白糖或冰糖代替紅糖,但量也要相對減少。可適當多吃些新鮮的蔬菜水果,既能讓自己奶量充足,又能保持營養均衡,不發胖。
非哺乳媽媽建議這樣吃產後不能給寶寶進行母乳喂養的媽媽,心裏也不要有負擔,人工喂養的寶寶也一樣會健康強壯。
非哺乳媽媽忙於迴乳的同時,也要適當進補,畢竟經過那麽漫長的產程,身體的恢複也不是一蹴而就的事情。選擇低脂、低熱量,但是滋補功能強的食物作為有益的補充,也是必要的。另外,可多吃一些麥芽粥之類的食物,麥芽粥裏可以增加些豐富有營養的食材,比如杏仁、核桃等,讓迴乳食譜也多樣化,促進媽媽的食欲,幫助身體複原。
第3周的營養食譜推薦通草鯽魚湯原料鮮鯽魚1尾,黑豆芽30克,通草3克,食鹽適量。
做法1將鯽魚去鱗、鰓、內髒,洗淨;黑豆芽洗淨。
2鍋置火上,加入適量清水,放入魚,用文火燉煮15分鍾後,加入黑豆芽、通草、食鹽,等魚熟湯成後,去黑豆芽、通草,即可食魚飲湯。
推薦理由通草有清熱利尿,通氣下乳的功效。用於濕溫尿赤、淋病澀痛、水腫尿少、乳汁不下。與鯽魚或豬腳一起煲燙,催乳效果更佳。
木瓜花生大棗湯原料木瓜750克,花生150克,大棗5粒,片糖適量。
做法1木瓜去皮、去核、切塊,放入鍋內稍煎一下。
2將木瓜、花生、大棗和8碗水放入煲內,放入片糖,待水滾後改用文火煲2小時即可飲用。
推薦理由木瓜具有健脾消食、抗疫殺蟲、通乳抗癌及補充營養、提高抗病能力等作用。木瓜中的凝乳酶有通乳作用,番木瓜堿具有抗淋巴性白血病之功。同時,木瓜還含有大量水分、糖類、蛋白質、脂肪、多種維生素及多種人體必需的氨基酸,可有效補充人體的養分,增強機體的抗病能力。
第4周:均衡飲食補元氣、增體質在本周,無論是需要哺乳的媽媽,還是不需要哺乳的媽媽,進補都不要掉以輕心,本周的飲食要點是補元氣,以增強體質。主要遵循以下幾點:
要定時定量進餐雖然說經過前3周的調理和進補,新媽媽的身體得到了很好的恢複,但是也不要放鬆對於身體的嗬護,不要因為照顧寶寶太過於忙亂,而忽視了進餐時間。寶寶經過3周的成長,也培養起了較有規律的作息時間,吃奶、睡覺、拉便便新媽媽都要留心記錄,掌握寶寶的生活規律,相應安排好自己的進餐時間。新媽媽還要根據寶寶吃奶量的多少,定量進餐。
三餐要合理早餐可多攝取五穀雜糧類食物,中飯可以多喝些滋補的高湯,晚餐要加強蛋白質的補充,加餐則可以選擇桂圓粥、荔枝粥、牛奶等。
用中藥煲湯需小心在第4周的時候,如有需要,可以用些中藥來煲湯給媽媽進補,不同的中藥藥性各不相同,用中藥煲湯之前,必須通曉中藥的寒、熱、溫、涼等特性。選材時,最好選擇無任何副作用的枸杞子、當歸、黃芪等。
非哺乳媽媽建議這樣吃:非哺乳媽媽的飲食進補量可以適當增加,食材也應選擇熱性高的,如牛蒡排骨湯、栗子黃鱔煲等。要避免一些製作程序非常複雜,而且耗費時間的煲湯,那樣照顧寶寶的時間就會減少。
新媽媽還可在寶寶睡覺的時候,做一些輕微的活動,在窗前曬一曬太陽,在客廳內散散步,或者輕聲地聽一些音樂,記錄一下寶寶成長日記。
扣蒸酥雞原料母雞1000克,雞蛋2個,麵粉50克,食鹽、味精、胡椒粉、醬油、料酒、水澱粉、蔥、薑各適量,雞湯1大勺。
做法1將雞斬殺洗淨,切成塊,盛入缽內,放入適量的食鹽,抓拌均勻。
2雞蛋磕入麵粉中,拌勻,將雞塊上漿。
3將鍋倒油上火燒至七成熱,放入雞塊稍炸,撈出瀝油。
4將雞塊放入碗內,注入雞湯,加入食鹽、味精、胡椒粉、醬油、料酒、水澱粉、蔥段、薑片,放入蒸屜用大火蒸1小時後取出,翻入盤中即可。
推薦理由此款雞塊先炸後蒸,香濃入味,皮焦肉爛,可令產後新媽媽胃口大開,食欲大增。
第4周的營養食譜推薦燉牛尾湯原料牛尾1000克,香菜少許,蟹棒50克,食鹽、胡椒粉、醬油、香油、蔥段、蔥末、蒜末、蒜片各適量。
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做法1牛尾洗淨,切成大小適量的塊;香菜洗淨,切末備用。
2牛尾放在沸水中略煮片刻後,改為小火;放入切好的蔥段、蒜片煮3小時左右,除去浮沫。
3撈出牛尾,撇去湯裏的浮油,加入食鹽、醬油、香油、蔥末、蒜蓉、胡椒粉調味,攪拌均勻。
4再用大火燒開,下入牛尾、蟹棒,煮5分鍾,撒上香菜末即可。
推薦理由可提高食欲,適宜產後食欲不振的媽媽服食。
對於剛生完寶寶的新媽媽來說,科學合理地進補,無論對於自己還是寶寶都有著十分重要的作用。但由於很多新媽媽缺乏經驗,常常在坐月子的飲食方麵陷入誤區,下麵介紹了產後飲食常見的幾種誤區,希望對產後新媽媽有所幫助。
誤區1:產後一定要多吃紅糖我國有婦女產後食用紅糖的習俗,這是有科學道理的。紅糖中的鈣質、鐵質和其他礦物質的含量都遠遠超過普通白糖,還含有白糖中所沒有的胡蘿卜素、維生素b2、維生素pp等。傳統中醫認為,紅糖有益氣緩中、健脾暖胃、化食止痛、活血化淤的功效,喝紅糖水有利於子宮的收縮和複原,還能促使惡露盡快排出,因此長期以來一直被當作產後必不可少的補品。
不過,凡事物極必反。現在的媽媽多為初產婦,產後子宮收縮較好,惡露亦較正常,如果長期連續不斷地食用紅糖,會使惡露增多,導致慢性失血性貧血,造成不良後果。所以,適當食用紅糖對產後康複是有益處的,但紅糖不宜久食,食用10天左右即可。
誤區2:雞蛋吃得越多越好有些人認為雞蛋是滋補產婦身體的最好食品,吃得越多越好,會使產婦元氣恢複得快。事實上,雞蛋的確營養豐富,也容易消化,適合產婦食用,但並非吃得越多就越好。有些產婦一天吃一二十個,不但吸收不了,還會引起消化不良,加重肝腎負擔,影響對其他食物的攝取,導致身體發胖。
因此,一般產後每天吃兩三個雞蛋就足夠了。
另外,身體補充蛋白質不應該光靠雞蛋,肉、魚等都是優質蛋白質的來源,飲食要多樣化。
誤區3:月子期間不能吃蔬菜水果受傳統觀念的影響,很多新媽媽在“坐月子”期間,往往不沾水果、蔬菜,認為水果、蔬菜屬於生冷食物,吃了會導致乳汁減少、牙痛胃痛、腰酸腿痛等,其實這種想法是不正確的。
新媽媽在分娩過程中體力消耗大,腹部肌肉鬆弛,加上長時間臥床,運動量減少,致使排便肌無力,腸蠕動變慢,因而容易發生便秘。加之,新媽媽分娩後代謝機能旺盛,出汗量和尿量增多,若不沾水果、蔬菜的話,往往會導致新媽媽大便秘結,給新媽媽帶來痛苦。產後新媽媽可以吃一些蘋果、橘子等。但有一點也要注意,水果不要太涼,脾胃虛寒者可加熱食用;另外,吃的時候要注意清潔,清洗或去皮後再吃,以免發生腹瀉。
誤區4:人參進補效果好,產後及時吃人參含有多種有效成分,這些成分能夠對人體產生廣泛的興奮作用,刺激中樞神經,使中樞神經保持興奮,產生難以安眠的現象。而此時剛剛分娩的新媽媽消耗了很大的精力和體力,急需臥床休息,這就造成不補反損的後果。人參還有很強的益血作用,新媽媽剛剛分娩後就服用人參,很可能會造成產後大出血。所以,新媽媽產後7天內是不宜服用人參補身的。
分娩7天以後,新媽媽的傷口會基本愈合,此時服用一些人參,有助於新媽媽的體力恢複,但不可服用過多。
誤區5:新媽媽應多吃味精產婦吃太多味精影響寶寶的健康。味精的主要成分是穀氨酸鈉,新媽媽在食用過量的味精後,穀氨酸鈉就可通過乳汁被寶寶吸收。穀氨酸鈉與寶寶血液中的鋅發生特異性結合,形成不能被身體吸收的穀氨鋅而隨尿液排出體外,進而導致寶寶體內鋅缺乏。缺鋅不僅會導致味覺差、厭食等現象,還可影響寶寶智力、造成生長發育遲緩以及性晚熟等不良後果。可見,過量的穀氨酸鈉對寶寶,尤其是1~2周以內的寶寶發育有嚴重不良影響。所以新媽媽產後3個月內少食用味精,以免造成寶寶鋅缺乏症。