妊娠期生病是準媽媽最擔心的問題。隻要做到防重於治,就能避免很多疾病的侵擾。一旦生病,就應及時去醫院診治,決不可私自使用藥物。因為許多藥物會通過母體血液循環進入胎兒體內,從而影響胎兒的健康發育與成長。
孕期不適巧應對
緩解孕期疲倦乏力宜講究方法:
在懷孕初期的幾周內,由於身體各方麵的機能尚未適應懷孕所引起的新狀態,所以,準媽媽會比較容易疲倦乏力,變得想睡覺。還有,懷孕會促使黃體激素大量分泌,該激素具有麻痹腦部特定部位的作用,準媽媽便因此變得昏昏欲睡,沒有精神。麵對這種情況時,建議不要做太多事,盡可能多休息、早睡覺。
緩解疲倦乏力有方法:
●想象:想象自己喜歡去的地方,把思緒集中在美好的景色上,可以使人精神飽滿、心曠神怡。
●聊天:聊天是一種排解煩惱,交流體會的好方法。在輕鬆愉快的聊天中,也許你就忘卻了身體的不適。
●按摩:按摩也是緩解疲勞的一種好方法。具體方法:準媽媽先閉目養神片刻,然後用手指尖按摩前額、雙側太陽穴及後脖頸,每處16次,可健腦養顏,緩解疲勞感。
●聽胎教音樂:準媽媽可選擇一些優美抒情的音樂,如《春江花月夜》,德彪西的《大海》《夢幻曲》等。
●散步:去潔靜、安全、鳥語花香的公園或其他場所散步也可緩解疲勞感。
宜正確地對待孕吐
妊娠後由於絨毛膜促性腺激素增高,多數準媽媽會有不同程度的惡心、嘔吐。這是妊娠早期胎盤形成時,一些碎屑持續進入母體血液所造成的變態反應。此時,準媽媽為減輕妊娠反應少食或禁食,則會給胎兒的發育帶來不良影響。
對一般輕度妊娠嘔吐,並不需要特殊治療,隻要掌握早孕反應規律,自己稍加調理就可以了。輕度嘔吐多發生在早晨起床以後,因此起床時不要起身過猛。起來之後可先吃些饅頭片,然後再靜臥一會兒。這樣孕吐就會減輕,也不會有燒心的感覺了。燒心是由於胃酸逆流到食管,刺激食管壁產生的,而饅頭片裏的堿可以中和一部分胃酸。
常在白天嘔吐的準媽媽,可以改變一日三餐的習慣,變為少食多餐,以免胃內空虛。並且在食後靜臥一會兒,這樣可以減輕孕吐。進餐時可盡量選擇富含蛋白質、糖類、維生素及自己喜歡的食物,避免過多的油膩。若因烹飪氣味引起的嘔吐,則盡可能不進廚房。嚴重嘔吐者用少量安定鎮靜劑,如氯丙嗪和抗組織胺類藥物,還可補充維生素b1、維生素b6等。
溫馨小提示
如果準媽媽知道什麽東西會引起惡心,應盡量避免碰到這些東西。如果煮東西的味道讓準媽媽不舒服,可以考慮讓家人預先煮好,然後放到冰箱裏。或者買些速食食品。
宜早期發現宮外孕
宮外孕包括輸卵管妊娠,宮頸、卵巢以及腹腔等部位的妊娠。據統計,98%的宮外孕是輸卵管妊娠。宮外孕是常見的婦產科急腹症之一,若不及時診治會危及患者的生命。提前了解一些宮外孕的表現特征有助於早期發現宮外孕。
1了解症狀和體征
●停經。多數有6~8周的停經史,有20%~30%的患者無停經史。宮外孕在輸卵管發生破裂之前,與正常妊娠一樣有停經現象。
●腹痛。當輸卵管破裂或流產後,則出現一側下腹劇痛或蔓延到整個下腹部或全腹部。患者突感下腹部撕裂樣疼痛,並伴有惡心、嘔吐。內出血刺激還可出現肝部疼痛、肛門部墜痛,便意頻頻。
溫馨小提示
輸卵管妊娠常見於過去曾患有子宮內膜炎、輸卵管炎,或人工流產造成的輸卵管炎的女性。以前沒有子宮炎和輸卵管炎病史的女性,在初次妊娠時一般不會出現宮外孕現象。
●陰道出血。常有持續、少量、暗紅色的陰道出血,出血量少於月經量,可有蛻膜排出。一般多發生在腹痛後,也有的發生在腹痛同時或腹痛前。
2輔助檢查
放射免疫測定人絨毛膜促性腺激素(bhcg)可以協助診斷早期未破裂的宮外孕。超聲檢查可以發現宮腔內無妊娠囊,而在子宮外見到,從而有助於早期診斷。後穹隆穿刺或腹腔穿刺,抽出不凝血,有助於診斷宮外孕破裂。近年來,人們應用腹腔鏡在直視下觀察盆腔、腹腔髒器,可以早期發現未破裂的病例。診斷性刮宮檢查子宮內腹以及檢測患者血中妊娠特異性b1糖蛋白,也有助於早期診斷宮外孕。
宜正確地對待妊娠尿頻
許多準媽媽在懷孕時會出現尿頻現象,老是想上廁所,總覺得尿不淨,這到底是怎麽迴事呢?又該如何處理呢?
1出現尿頻的原因
懷孕早期(12周之前)子宮仍在骨盆腔內,隨著子宮逐漸增大,會壓迫到前麵的膀胱,使膀胱容積變小,導致準媽媽常常會有尿急的感覺,而頻頻跑去廁所。之後因為子宮位置移動,超出骨盆腔,症狀會稍微緩解。
到了懷孕後期(37~40周)胎頭開始進入骨盆腔時,子宮又會壓迫膀胱從而導致尿頻現象。因腹中胎兒的生長變化,而影響到膀胱容積的狀況是非常正常的孕期生理現象。所以,準媽媽不可以把這點小小的不便當做負擔,要坦然接受才是!
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2緩解尿頻的有效處理措施
●先排除病理性因素。先看是否符合容易產生尿頻的懷孕周數,再看是否是因為有膀胱、尿路病變問題而尿頻。
●睡前不要攝入太多水分。因為孕期膀胱容量變小,所以晚上睡覺前一定要注意不要攝入太多的水分和利尿食物(如咖啡、可樂、西瓜),避免晚上因為尿意而打斷正常睡眠。
●不要憋尿。白天盡量多去解尿,不要憋尿,不可為了避免解尿而不喝水,否則會增加膀胱和尿路感染的機會。
發現自覺症狀宜及時就醫
懷孕會給準媽媽帶來一些身體上的不適,輕微的不適不至於影響準媽媽的正常生活及胎兒的正常發育,但一旦發現以下自覺症狀時,就應及時去醫院檢查或治療。
◆下腹部疼痛。腹痛呈陣發性,有下墜感,伴腰酸,特別是伴有陰道流血,很可能是流產、早產的先兆,或是前置胎盤征象。
◆嚴重水腫。妊娠中、後期,準媽媽下肢輕度水腫,無其他不適,屬正常現象,不必介意。但如果水腫嚴重,並伴有血壓升高等現象,應考慮妊娠高血壓綜合征。
◆體重增長過快。如每周增長超過400克可能是雙胎或羊水過多,也可能是葡萄胎或妊娠高血壓綜合征,對於後兩者決不可掉以輕心。
◆
風疹感染。孕期頭4個月內,如準媽媽發生風疹感染,40%的胎兒會致畸,因此,一旦確定自己患風疹,準媽媽應到婦產科進行全麵檢查,由醫生采取補救措施,必要時進行人工流產。
◆小便異常。如小便伴有灼痛感或伴有腹痛、發冷及發熱,可能是患了泌尿係統感染。
◆發熱、淋巴結腫大。出現這種症狀,很可能是感染了某種
疾病。
◆乏力、黃疸及食欲低下。多為病毒性肝炎的重要症狀。
◆
陰道流出水樣物或流血。陰道流出水樣物應注意是否為羊水流出,要警惕胎膜早破和早產的危險。整個孕期如出現陰道流血,都屬於異常,不可輕視。如伴有小腹痛,應考慮為流產、宮外孕、胎盤早剝或早產,要及早就醫。但妊娠頭1個月,可能有少量月經,若無其他症狀,這是正常的,不必驚慌。
減緩孕早期脹氣有禁忌
在懷孕的早期,因為激素會抑製腸胃蠕動、減緩食物通過消化道的過程。而食物和液體通過消化道的速度越慢,所產生的氣體也就越多,同時,懷孕時子宮的增大會壓迫到大部分的消化係統,因此消化道內會本能地產生氣體與之抗衡。這些都容易讓你產生脹氣感。
要減緩脹氣的發生,就要時常讓你的腸道保持蠕動,避免便秘可以減少脹氣的產生;吃飯細嚼慢咽;避免食(飲)用產氣食物,常見的產氣食品包括甘藍菜、包心菜、花椰菜、芽甘藍、豆類、青椒以及一些碳酸飲料,如汽水等;避免食用油炸以及過於油膩的食物;少食多餐要比一日三餐更有利於腸道的消化。
預防頭暈目眩宜講究技巧
在懷孕到了或接近中期時,可能準媽媽有時會頭暈目眩、頭昏眼花,其實這是正常的懷孕反應,除非發生的頻率越來越高,而且越來越嚴重,否則,基本上對準媽媽與胎兒的健康,不會造成什麽影響。
預防頭暈目眩的技巧
●避免長時間保持同一站姿或坐姿。如果真的必須一直坐著,就別一直坐著不動,抬高腿部,做一些簡單的腿部運動。
●不論從躺姿爬起來,還是從坐姿站起來,特別是清晨剛起來的時候,動作應該放鬆放慢。
●如果準媽媽感覺到輕微的頭暈,而且很想馬上坐下或躺下,千萬別猶豫,能坐就坐,能躺就馬上躺下。
●如果準媽媽坐下之後,眩暈的現象仍沒有明顯的改善,可能的話,最好設法找一些舒適的地方躺下。此時,頭部應保持平躺,並且將腿部微微舉高。
預防孕期耳鳴宜講究方法
懷孕期間因激素變化,易出現許多惱人的問題,“耳鳴”這看似無關緊要的現象,卻容易令準媽媽焦慮緊張,甚至幹擾準媽媽的睡眠,影響準媽媽的情緒。那麽,準媽媽如何預防孕期的耳鳴現象呢?
◆
避免噪聲。長時間處於充滿噪聲的環境中,很容易導致聽力下降和耳鳴產生。但是也不要讓環境過於安靜,因為這樣會使有耳鳴的準媽媽感受更強烈,更容易心煩氣躁。因此,最好能播放一些柔和的音樂,既可以放鬆身心,又能防治耳鳴。
◆
緩解精神緊張和疲勞。長期處於精神高度緊張和身體極度疲勞的狀態下,易使耳鳴加重。因此,適當調整工作節奏、放鬆放鬆情緒、轉移對耳鳴的注意力都是非常有益的緩解措施。
孕期鼻塞宜正確處理
大約有20%的準媽媽在妊娠期會發生鼻子通氣不暢和鼻出血的現象,尤以最後3個月多見。
孕晚期準媽媽常出現鼻塞的不適症狀,這常使準媽媽誤以為患了感冒,擔心胎兒受到影響。其實,妊娠期鼻塞並非都是患了感冒,其中大多是由於內分泌係統分泌的多種激素刺激鼻黏膜,使鼻黏膜血管充血腫脹所致。一旦分娩,鼻塞和鼻出血也隨之消失,不會留下後遺症。因此,不必過於緊張,那樣隻會加重鼻塞症狀。鼻子不通氣、流涕時,可用熱毛巾敷鼻,或用熱蒸汽熏鼻部,這樣可以緩解症狀。另外,也不要自行濫用藥物,要聽從醫生的指導。
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孕期鼻出血宜正確對待
鼻中隔的前下方,本來就血管豐富,且位置淺表易受損傷,屬鼻出血的好發部位,再加上妊娠引起的變化,即使不受傷,也會出血。
準媽媽鼻出血時,千萬別驚慌,要鎮靜,因為精神緊張,會使血壓增高而加劇出血。如果血液流向鼻後部,一定要吐出來,不可咽下去,否則將刺激胃黏膜引起嘔吐,嘔吐時,鼻出血必然增多。發現鼻出血時,用手捏住鼻翼即能很快止住血。如果難以止血,可在鼻孔中塞一小團清潔棉球,緊壓5~10分鍾並捂住鼻子;再在額、鼻部敷上冷毛巾(不時更換)或冰袋,促使局部血管收縮可減少出血、加速止血。
準媽媽若反複、多次發生鼻出血,應予重視,需到醫院進行詳細檢查是否存在局部或全身性疾病,以便針對原因徹底治療。
孕期氣喘宜正確應對
妊娠8個月後,由於增大的子宮使橫膈升高壓迫胸腔,導致準媽媽唿吸不順暢,當準媽媽用力做事甚至講話時,會感到透不過氣來。分娩前l個月,當胎兒的頭部進入骨盆時,氣喘便可慢慢緩解。另外貧血也會引起氣喘。
準媽媽感到氣喘時,就要多休息,夜晚睡覺時可多加一個枕頭。
如果在上樓梯中途感到唿吸困難,就蹲下來,用手握住樓梯扶手,這樣會有所幫助。
平時盡量少去空氣汙濁的地方,感覺唿吸急促並喘不過氣來時,可以適當去醫院吸氧。
宜預防腿部抽筋
大約有半數以上的準媽媽,在孕中期會出現腿部抽筋,尤其在晚上睡覺時容易發生。在孕中期後,準媽媽的體重逐漸增加,雙腿負擔加重,腿部的肌肉經常處在疲勞狀態。另外,懷孕後,身體對鈣的需要大大增加,鈣和b族維生素補充不足也是抽筋的一個原因。
普通女性平均每天需要400毫克的鈣,但懷孕後,尤其在孕晚期,每天鈣的需要量增為1200毫克。這時準媽媽如在飲食等方麵不給予特別注意,很容易造成鈣的不足。
宜防治下肢水腫
在妊娠期間,為了滿足胎兒生長發育的需要,準媽媽的血漿和組織間液體增多,如果勞累、行走和站立時間過長,下肢容易出現水腫。特別是到了妊娠後期,下肢更容易發生水腫。不過,一般經臥床休息後,這種水腫大多能自動消退。如經臥床休息後仍不能消退的,稱為妊娠水腫。
妊娠水腫又分顯性水腫和隱性水腫:如準媽媽下肢皮膚發亮、彈性減低,用手指按壓後出現凹陷,叫做顯性水腫;有些準媽媽體表無明顯水腫,液體存留在各器官的間隙中,體重增長很快,每周超過500克以上,這類水腫叫做隱性水腫。
妊娠期出現的水腫,是懷孕引起的生理反應,不用害怕,隻要注意休息,坐、臥時將雙腿抬高,少吃含鹽過高的食物,水腫就可以減輕和消失。
如果下肢水腫嚴重,經上述方法治療仍不見效,或伴有頭暈、惡心、嘔吐等,則要考慮是否患了其他疾病,應趕緊就醫,千萬不可掉以輕心。
孕期頭痛忌過於緊張
就像惡心一樣,頭痛也是準媽媽經常抱怨的現象。在懷孕的過程中,準媽媽或多或少都會有頭痛的現象發生,不過,懷孕期的頭痛來得快去得也快,不論是偏頭痛或是一般性的陣痛都有可能發生。研究指出,雖然懷孕激素的變化會導致頭痛,然而懷孕時身心狀況的劇變,也能造成頭痛。當然,緊張也可導致緊張性頭痛。
值得提醒的是,在懷孕過程中,可不要一頭痛,就馬上服用止痛藥,這是十分危險的事情。
宜防治坐骨神經痛
坐骨神經通路及其分布區的疼痛綜合征稱坐骨神經痛,是常見病。有許多原因可引起坐骨神經痛,妊娠期增大的子宮對盆壁坐骨神經的壓迫與刺激,是準媽媽發生坐骨神經痛的原因。準媽媽坐骨神經痛時,除了臀部、腿部及足部的疼痛以外,還可有感覺及運動障礙的表現。準媽媽坐骨神經痛往往僅單側出現,咳嗽、噴嚏和屏氣用力時症狀可加重,妊娠晚期胎兒先露部入盆時,也可加重疼痛症狀。但孕期坐骨神經痛症狀嚴重者不多,且不典型與不一致。受涼、感冒可誘發準媽媽坐骨神經痛。
準媽媽坐骨神經痛一般不需特殊治療,局部按摩與口服營養神經的藥物,如維生素b1及維生素b12可幫助症狀的改善。分娩後壓迫原因解除,疼痛症狀會自然消失。
手足麻木疼痛忌過度緊張
準媽媽手足麻木及疼痛的原因往往是神經受到刺激所致,當神經受到刺激時,將產生異常放電現象,出現感覺與運動的障礙。孕期肢體筋膜和肌腱水腫壓迫,或受到寒冷刺激可直接刺激與影響周圍神經,從而產生異常神經放電。準媽媽手足麻木及疼痛可見於上肢的橈、尺骨和正中神經及下肢的坐骨神經,受刺激時,有時還可出現運動障礙,如行走困難或手的精細動作能力喪失。
準媽媽手足麻木及疼痛,一般無嚴重後果,保持肢體適當位置與休息,有助於緩解症狀,不需特殊治療,分娩後症狀可逐漸減輕與消失。
宜警惕妊娠期肝內膽汁淤積症
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有些準媽媽在妊娠中後期出現的不明原因的皮膚瘙癢,有可能是一種病症,醫學上將這種病症稱為“妊娠期肝內膽汁淤積症”(icp),它可能引起胎兒死亡、準媽媽早產、產後出血等。
這種病的主要症狀是,準媽媽懷孕五六個月或七八個月後身上開始發癢,從輕度瘙癢直至嚴重的全身瘙癢,通常最先發生在手掌和腳掌,漸漸延至四肢和胸腹背部,少數人累及麵部,夜間比白天嚴重些。約有20%的準媽媽,瘙癢發生後2~3周,可出現尿黃和鞏膜黃疸,但做皮膚檢查卻無任何異常。除癢感外,在少數準媽媽身上,可檢出肉眼難以發現的輕微黃疸。一旦準媽媽分娩後,瘙癢和黃疸現象在一兩天內就會完全消失。若準媽媽再次懷孕,還可出現同樣症狀。
因此,準媽媽對皮膚不明瘙癢應當重視,去婦產科做檢查,特別是在臨產期更不可大意,若發現準媽媽有異常,應加強監護,確保準媽媽和胎兒的平安。
準媽媽宜預防感冒
病毒性感冒是冬、春季流行的常見病。一般來說,普通感冒極少引起胎兒畸形,但流感病毒體積小,能暢通無阻地通過胎盤屏障,進入胎兒體內。在妊娠前3個月感染由流感病毒引起的流行性感冒,很容易造成胎兒畸形。
預防感冒,最根本的是要加強身體鍛煉,提高自身的抗病能力。大量的資料證明,堅持“三浴”鍛煉的人較少患感冒和其他疾病。
在周圍有感冒患者或感冒大流行時,盡可能避免與患者密切接觸,經常保持室內空氣流通,進行室內空氣消毒。同時在冬、春季節要盡量避免到人多、空氣汙濁的地方去,盡量避開患感冒的人群。外出時,應戴口罩,迴家後要先用淡鹽水漱口。
略感身體不太舒服時,不妨服用家中常備的一些食療佳品。當自己感到受涼時,不妨吃一點薑、蔥之類食品。當自己覺得受“熱邪”侵襲時,不妨飲用一點金銀花茶、野菊花茶。
準媽媽患了病毒性感冒也不要緊張,應多休息;多飲水;多吃清淡易消化的食物,注意不吃雞蛋及葷腥類食物;適當補充維生素c,可以多吃水果;避免濫用藥物,症狀嚴重時要及時就診。
準媽媽宜警惕腮腺炎
懷孕3個月的準媽媽,如果患流行性腮腺炎,胎兒死亡率明顯增加。這些胎兒的死亡常發生於準媽媽感染此病後的2周內。死亡原因主要是由於母親的卵巢受到感染,黃體功能受到損害,導致孕激素分泌不足,不能維持胎兒生長發育所致。除此之外,腮腺炎病毒還可造成壞死性絨毛膜炎和胎盤血管炎而影響胎兒的血液供應,還可引起胎兒畸形。
因此,準媽媽在懷孕的頭3個月內,要注意預防,不接觸、不探視、不護理腮腺炎患者。一旦準媽媽感染腮腺炎,應及時就診。
準媽媽宜預防貧血
由於妊娠早期胎兒、胎盤的發育及子宮的長大,所需要的鐵質大為增加。平時營養不足的人,妊娠時就容易表現為鐵的不足。惡心、嘔吐及食欲不振等早孕的反應,可以影響鐵的攝入,在所有準媽媽中,約有半數的人胃液分泌不足,這對鐵的吸收大為不利。
此外,如準媽媽在懷孕前即有貧血,妊娠後必然加重。倘若妊娠期有長期的小量失血,如患胃或十二指腸潰瘍病、痔瘡、鉤蟲病等,可發展為相當嚴重的貧血。
孕期貧血嚴重會使胎兒發育遲緩,甚至早產或死胎,也容易發生胎兒或新生兒缺氧、窒息;對母親則易引起孕期、產時或產後並發症的增多,嚴重貧血的準媽媽常有心髒缺氧,易引起貧血性心髒病。
基於女性妊娠期容易發生貧血,準媽媽應加強預防。如適當增加營養,特別是注意鐵的補充。有胃腸道反應和疾病的,要積極進行治療。貧血發生後,需查清性質,以便采取相應的措施。
妊娠皰疹宜對症治療
妊娠期有的準媽媽可發生以水皰為主的皰疹性皮膚病。一般認為在妊娠期產生了不正常或過多的黃體酮,皮膚致敏而發生皰疹,分娩後能夠自行緩解。妊娠皰疹是一種少見的皰疹性皮膚病,多發生在妊娠4~5月,也可發生在妊娠早期和晚期,極少數患者可在分娩後發病。
妊娠皰疹易發於四肢,尤其是手、足、臂、臍周、腹部、頭麵等處。發疹前周身不適、發熱、畏寒、劇癢,以後出現多形性皮疹,表現為紅斑水皰,呈環狀排列,類似皰疹樣皮炎,以後水皰融合成大皰,皰破後形成痂皮,痂皮脫落後留下色素沉著。發作與緩解交替,間隔數周發作一次,隨後逐漸緩解。每次發作引起劇烈的瘙癢,可以出現高熱至41c的症狀。
本病多發生在第一次或第二次妊娠時,也可以在以後的妊娠期發病。娩出的寶寶皮膚上偶見皰疹樣發疹,不予治療,在數周內可以自愈。
準媽媽患有此病應該注意補充營養,補充鈣劑及維生素c、b族維生素,並對症治療。
溫馨小提示
妊娠皰疹一般在分娩後數日內症狀減輕,多數人在分娩後3個月恢複正常,也有個別的推遲到7個月。
宜預防妊娠高血壓綜合征
妊娠高血壓綜合征(簡稱妊高征),以往又稱為妊娠中毒症。是由於全身小動脈痙攣,致全身各髒器功能障礙的一種妊娠期特有的症候群。本病多發生於妊娠6個月後,臨床表現主要有水腫、高血壓、蛋白尿,嚴重者出現頭暈、頭痛、眼花、黃疸,甚至抽搐昏迷。要想及早發現妊娠高血壓,定期做產前檢查是最好的方法。
1易患妊高征的準媽媽
●年齡較小的初產婦、高齡初產婦和體形矮胖者。發病時間一般在妊娠20周以後。
●營養不良,特別是伴有嚴重貧血者,患有原發性高血壓、慢性肝炎、糖尿病合並妊娠者,發病率較高,病情也較為複雜。
●雙胎、羊水過多者,發病率較高。
●有家族史者,可能在孕期發病的概率較高。
2預防妊高征的保健措施
●注意保持營養均衡,飲食中保證足夠的蛋白質、足夠的熱量及鐵與維生素以滿足各階段胎兒生長的需要。少吃鹹食,不要過多攝入動物性脂肪及糖類,以免體重增加過快。
●進入妊娠晚期以後,不要做過重的家務,不要劇烈運動,每天至少休息10小時以上。情緒要平穩,避免大起大落。
●及時糾正異常情況。如發現貧血,應及時采用補鐵等治療方法;下肢出現水腫,要增加臥床休息時間;血壓偏高時要按時服藥。
妊娠糖尿病準媽媽宜注意自我保健
原本沒有糖尿病的女性,在懷孕期間發生葡萄糖耐受性異常時,就稱為“妊娠糖尿病”,這種病症可能引起胎兒巨大、死胎、羊水過多、早產、新生兒血糖過低及唿吸窘迫症、準媽媽泌尿道感染等,不但影響胎兒發育,也危害母體健康。
1妊娠糖尿病的自我保健
糖尿病患者合並妊娠,病程越長、病情越嚴重者,胎兒危險性越大。妊娠合並糖尿病的自我保健措施主要為:
●輕症糖尿病患者一般僅需飲食控製,若經飲食控製症狀仍加重,需加用胰島素。
●平時需用胰島素控製病情的患者,孕期胰島素的需要量增加。孕期胰島素用量主要根據血糖值而定。
●加強母親與胎兒監護。孕期母體監護除血糖、尿糖和症狀以外,還須監測腎功能、血壓、眼底與子宮底高度變化,及時發現巨大兒和羊水過多。
2妊娠糖尿病的飲食調養
●患糖尿病的準媽媽應吃些含熱量較高的食物,不要吃含糖量較高的食物,多吃米穀類,並要多吃較粗的品種,如標準粉、糙米。
●蛋白質的補充很重要,準媽媽每天要多吃一些含優質蛋白質的動物性食品,如肉、禽、蛋、蝦等。
●孕中期以後,每1~2周吃一次動物肝類,以補充維生素a、維生素b2和鐵。
●新鮮蔬菜,尤其是綠葉菜,能提供較多的鈣、鐵、胡蘿卜素(維生素a原)、維生素c,是準媽媽與胎兒非常需要的營養素。
孕晚期忌忽視痙攣和意識障礙
有些婦女本身並無癲癇症,但是在妊娠末期、分娩中或產褥期,卻會發生意識逐漸模糊的痙攣,這是稱為“子癇”的妊娠中毒症的嚴重症狀,是由於腦部水腫所造成的。但是,這種情況一般不會突然發生,在此之前會先出現全身水腫、高血壓、乏尿等情形,檢查尿液則會有排出高蛋白的症狀。
嚴重的腦水腫也會導致準媽媽產生意識障礙和痙攣,若遍及胎盤與子宮筋絡的話,則會出現常位胎盤早期剝離。必須立即送醫院診治,盡快催生。
準媽媽宜預防便秘
妊娠中期由於子宮變大、多尿、骨盆充血,從而影響乙狀結腸、大腸而常常發生便秘。這是因為激素會抑製腸胃蠕動、減緩食物通過消化道的過程。而食物和液體通過消化道的速度越慢,水分就被吸收得越多。腸蠕動減少和糞便變硬共同導致了便秘。
大便秘結常伴有腹痛和腹脹,這還在其次,問題在於硬結糞塊經常存積在直腸內,必然壓迫腸壁靜脈,影響血液迴流,形成痔瘡。
為防便秘和痔瘡,凡經常排便不暢的準媽媽應該改變生活習慣,多喝水,最好每天清晨再加一杯鹽開水;多散步,最好做些輕便體操,對防止便秘也有益處。
在飲食上,應多吃含粗纖維食物,像穀類粗糧、蔬菜和水果,最好再加點蜂蜜。以利於促進胃腸的蠕動,加速食物殘渣的排出。
此外,養成定時排便的習慣,形成條件反射。
如果準媽媽便秘嚴重,可以在醫生的指導下服用緩瀉劑,但不能用峻瀉劑或灌腸的方法治療便秘,因為用峻瀉劑可導致流產或早產。
準媽媽宜防治痔瘡
痔瘡在準媽媽中發病率高達66%,主要是因膨大的子宮直接壓迫直腸,妨礙了痔靜脈叢血液迴流造成的。早期症狀是大便外表帶有血跡或便後肛門滴血,嚴重時血液可噴射而出。內痔常有墜脹感,外痔常有癢和脹感。形成血栓性外痔時疼痛劇烈,行走困難,使人坐立不安,還會引起頭昏、氣短、乏力、精神不振等貧血症狀。痔瘡常令準媽媽很煩惱,可采取以下辦法防治。
準媽媽防治痔瘡的方法
●養成早上定時排便習慣,如先喝一杯涼開水再吃早餐;不要忍便,便幹結難以排出時可喝些蜂蜜、麻油等,避免血管破裂出血而使疼痛、便血發生及痔瘡形成。
●少吃辛辣食物,不飲酒。除了保證豐富均衡的營養外,要多吃含纖維素的蔬菜、水果和粗糧,並注意少量多次地飲水。
●形成痔瘡時要多臥床休息,不要久坐、久站,適當出去散散步,並做一些力所能及的運動。
●每天用溫熱的1∶5000高錳酸鉀溶液進行熱水坐浴,也可用溫水或野艾煎水熏洗肛門。熏洗後外塗痔瘡膏或在肛門內塞入痔瘡錠,以消炎、止痛、止血。
●經常做“提肛運動”,可改善盆腔血液循環,增加痔靜脈叢血液的迴流,從而減輕淤血,使痔瘡自愈。
“提肛運動”方法為:做忍便動作,使肛門括約肌往上提,同時吸氣內收肚臍,然後放鬆唿氣,一切複原。如此反複做15~30次,每天早晚各做1次。最好在早上起床前開始做,這樣易促發便意產生。
孕期腹瀉宜及早應對和預防
腹瀉也許對於普通人來說並不是什麽大問題。但是對於準媽媽來說,如果處理不好,則會導致流產,所以一定要小心對待。
◆
腹瀉的應對:吃了過涼的食物後發生腹瀉,一般會在短時間內恢複正常,因此不用服用特別的藥物,隻需注意補水,防止脫水。出現了感染性腹瀉則要及時到醫院就醫,遵醫囑服用藥物。
◆腹瀉的預防:不要貪涼,即使天氣再炎熱也不能食用剛從冰箱裏拿出來的西瓜或冷飲。盡量不吃剩飯剩菜,如果要吃冰箱裏取出來的剩飯剩菜,一定要充分加熱後再食用。
另外,要少在外麵吃東西,注意飲食衛生。不要進食過於油膩、辛辣的食物和不易消化的食物。補鐵劑時,一定要在飯後服用,且最好以食補為主,以免影響食欲或出現腹瀉。
準媽媽宜預防惡性打鼾
打鼾就是打唿嚕,是氣流通過狹窄的咽部時,咽腔軟組織顫動而發出的,打鼾可分為良性和惡性兩大類。
◆良性打鼾:表現為入睡後鼾聲較輕且均勻,或偶爾出現的打鼾。這類打鼾對身體並沒什麽害處。
◆
惡性打鼾:表現為入睡後鼾聲很大,總是打著打著就停止了唿吸,或被憋醒,一夜反複多次發作,早晨起來後感覺頭昏腦漲。這類打鼾往往會帶來嚴重的後果,影響到胎兒的正常發育。
在懷孕後期,隨著胎兒增大,腹壓增加,膈肌上抬,準媽媽唿吸道阻力增加,肺含氣容積減少,體重不斷增加等因素,會使唿吸負荷和耗氧量增加,從而加劇打鼾和準媽媽對氧的供需矛盾,因此,準媽媽要注意預防惡性打鼾。
宜預防孕期陰道感染
懷孕時白帶增加是正常的現象,這有點像月經來臨前的狀況,隻不過前者白帶的量更多,更持久。陰道分泌物增加的另一個原因(孕期激素和組織血流量增加),可能也是為了讓陰道能夠提早為分娩做準備。因此,許多準媽媽一天可能要換上好幾條內褲或衛生棉,以隨時保持幹爽與舒適。
陰道分泌物的增加大多數都是正常的,但是也有部分是因為陰道感染,造成分泌物的異常增加。如果你發現陰道分泌物呈膿樣、黃色、綠色、奶酪狀,而且還帶有難聞的味道,或者你覺得會陰很癢或有燒灼感,或是陰唇附近有泛紅、腫脹或觸痛的現象,或是排尿時有燒灼樣疼痛感等現象的時候,都應該請醫生幫你檢查一下,看是否已經發生感染了。
有效降低陰道被酵母菌感染的措施:
●在飲食中盡量減少糖的攝取量。
●多食用富含活性乳酸菌的酸乳酪、嗜乳酸菌片、粉劑或飲用添加乳酸菌的牛奶。
●以衛生棉墊或護墊來替代衛生棉條。
●在洗澡時盡量用蓮蓬頭接近陰道口,以稍強的水柱將陰道的分泌物衝洗幹淨(不能用很強的水柱來灌洗,因為較高的水壓,可能會將空氣不小心灌入你的循環係統,而危害到胎兒的健康)。
●盡量避免使用任何會刺激陰道組織的護理噴霧劑。如果不幸被感染,要穿著寬鬆的棉質內褲,直到症狀完全消除為止。同時,盡量避免穿著緊身牛仔褲、塑身褲或泳裝等。
孕期陰道炎忌久拖不治
妊娠期間,陰道炎表現為外陰皮膚黏膜潮紅,有燒灼或刺癢感,排尿時有灼痛,有的甚至可形成糜爛、潰瘍及皮膚增厚,呈苔蘚化,嚴重的還可引起陰道炎。單純外陰炎可用1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴,局部塗以紫草油或抗生素軟膏,如四環素或金黴素軟膏等。
若準媽媽在妊娠期間發現陰道有白色黏稠狀分泌物,小便時感到疼痛,而且外陰奇癢,白帶呈豆腐渣樣或片狀,這就是真菌性陰道炎的症狀。真菌性陰道炎可出現在懷孕的各個時期,與體內激素的變化有關。它雖然發生在局部,但所出現的症狀卻可以影響到全身,許多患者常因陰道及外陰奇癢而坐立不安,甚至影響工作和睡眠。因此,一定要在胎兒出生前進行治療,尤其到了妊娠中期,更要抓緊治療,因為在生產時它會感染新生兒的口腔成為鵝口瘡,可造成喂養困難。
孕晚期忌子宮內感染
正常的妊娠和分娩,子宮內可保持無菌,不易發生感染。這是因為羊水具有抗菌能力,細菌即使進入子宮腔也不能生存。但在孕晚期,羊水的抗菌能力會減弱,有些情況可以引起子宮內感染,如胎膜早破,超過24小時以後未臨產,或產程延長,以及產婦貧血體弱,抵抗力差。也有少數產婦的羊水抗菌能力較差,陰道內的致病菌可乘虛突破防線進入子宮內,發生感染。
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子宮內感染是可以預防的。妊娠末期時,應嚴禁性生活,還要注意休息、情緒和營養。當發現有陰道流水時,切不可粗心大意,應及時到醫院檢查,以便采取及時的防治措施。分娩前還要注意避免過多的肛門與陰道檢查,以防由於檢查工具不衛生等原因造成宮內感染。
早期破水宜及時去醫院就診
在臨產前12小時就破水了,這就叫早期破水。早期破水是妊娠晚期較為常見的異常現象,對準媽媽和胎兒危害較大。早期破水還容易拖長分娩的時間,引起感染。如果懷疑自己是破水,應該立刻去醫院就診。
無論什麽時候感覺破水,都要趕快到醫院做檢查,確定是不是破水。在發現有破水跡象之後,務必要躺下休息,不能再起來活動;為了避免羊水流出過多和臍帶脫垂,應該用墊子將後臀部墊高一些;不要洗澡,不要在陰道裏放置任何東西;不要性交,保持清潔,多喝水,每天定時測兩次體溫。
宜預防產前憂鬱
隨著胎兒一天天臨近生產,準媽媽的身心負擔越來越重。準媽媽在期待孩子出生的同時,心裏出現擔憂,如擔心分娩是否疼痛、選擇順產還是剖宮產、孩子生下是否健康等。這種緊張的心理負擔,如不加以及時疏導,就會產生憂鬱的心理障礙。憂鬱主要表現為情緒不好,常為一點小事不稱心而感到委屈甚至落淚,煩躁焦慮,睡眠不好。
這時,預防憂鬱的心理就顯得尤為重要。當準媽媽在孕末期出現憂鬱心理時,丈夫、家人及準媽媽本人要有足夠的認識,盡量早做心理準備,主動排遣憂鬱情緒。盡量打消準媽媽不必要的擔心,把準媽媽所擔憂的問題盡早解決,讓準媽媽消除對分娩的恐懼和緊張。
孕期不適巧應對
緩解孕期疲倦乏力宜講究方法:
在懷孕初期的幾周內,由於身體各方麵的機能尚未適應懷孕所引起的新狀態,所以,準媽媽會比較容易疲倦乏力,變得想睡覺。還有,懷孕會促使黃體激素大量分泌,該激素具有麻痹腦部特定部位的作用,準媽媽便因此變得昏昏欲睡,沒有精神。麵對這種情況時,建議不要做太多事,盡可能多休息、早睡覺。
緩解疲倦乏力有方法:
●想象:想象自己喜歡去的地方,把思緒集中在美好的景色上,可以使人精神飽滿、心曠神怡。
●聊天:聊天是一種排解煩惱,交流體會的好方法。在輕鬆愉快的聊天中,也許你就忘卻了身體的不適。
●按摩:按摩也是緩解疲勞的一種好方法。具體方法:準媽媽先閉目養神片刻,然後用手指尖按摩前額、雙側太陽穴及後脖頸,每處16次,可健腦養顏,緩解疲勞感。
●聽胎教音樂:準媽媽可選擇一些優美抒情的音樂,如《春江花月夜》,德彪西的《大海》《夢幻曲》等。
●散步:去潔靜、安全、鳥語花香的公園或其他場所散步也可緩解疲勞感。
宜正確地對待孕吐
妊娠後由於絨毛膜促性腺激素增高,多數準媽媽會有不同程度的惡心、嘔吐。這是妊娠早期胎盤形成時,一些碎屑持續進入母體血液所造成的變態反應。此時,準媽媽為減輕妊娠反應少食或禁食,則會給胎兒的發育帶來不良影響。
對一般輕度妊娠嘔吐,並不需要特殊治療,隻要掌握早孕反應規律,自己稍加調理就可以了。輕度嘔吐多發生在早晨起床以後,因此起床時不要起身過猛。起來之後可先吃些饅頭片,然後再靜臥一會兒。這樣孕吐就會減輕,也不會有燒心的感覺了。燒心是由於胃酸逆流到食管,刺激食管壁產生的,而饅頭片裏的堿可以中和一部分胃酸。
常在白天嘔吐的準媽媽,可以改變一日三餐的習慣,變為少食多餐,以免胃內空虛。並且在食後靜臥一會兒,這樣可以減輕孕吐。進餐時可盡量選擇富含蛋白質、糖類、維生素及自己喜歡的食物,避免過多的油膩。若因烹飪氣味引起的嘔吐,則盡可能不進廚房。嚴重嘔吐者用少量安定鎮靜劑,如氯丙嗪和抗組織胺類藥物,還可補充維生素b1、維生素b6等。
溫馨小提示
如果準媽媽知道什麽東西會引起惡心,應盡量避免碰到這些東西。如果煮東西的味道讓準媽媽不舒服,可以考慮讓家人預先煮好,然後放到冰箱裏。或者買些速食食品。
宜早期發現宮外孕
宮外孕包括輸卵管妊娠,宮頸、卵巢以及腹腔等部位的妊娠。據統計,98%的宮外孕是輸卵管妊娠。宮外孕是常見的婦產科急腹症之一,若不及時診治會危及患者的生命。提前了解一些宮外孕的表現特征有助於早期發現宮外孕。
1了解症狀和體征
●停經。多數有6~8周的停經史,有20%~30%的患者無停經史。宮外孕在輸卵管發生破裂之前,與正常妊娠一樣有停經現象。
●腹痛。當輸卵管破裂或流產後,則出現一側下腹劇痛或蔓延到整個下腹部或全腹部。患者突感下腹部撕裂樣疼痛,並伴有惡心、嘔吐。內出血刺激還可出現肝部疼痛、肛門部墜痛,便意頻頻。
溫馨小提示
輸卵管妊娠常見於過去曾患有子宮內膜炎、輸卵管炎,或人工流產造成的輸卵管炎的女性。以前沒有子宮炎和輸卵管炎病史的女性,在初次妊娠時一般不會出現宮外孕現象。
●陰道出血。常有持續、少量、暗紅色的陰道出血,出血量少於月經量,可有蛻膜排出。一般多發生在腹痛後,也有的發生在腹痛同時或腹痛前。
2輔助檢查
放射免疫測定人絨毛膜促性腺激素(bhcg)可以協助診斷早期未破裂的宮外孕。超聲檢查可以發現宮腔內無妊娠囊,而在子宮外見到,從而有助於早期診斷。後穹隆穿刺或腹腔穿刺,抽出不凝血,有助於診斷宮外孕破裂。近年來,人們應用腹腔鏡在直視下觀察盆腔、腹腔髒器,可以早期發現未破裂的病例。診斷性刮宮檢查子宮內腹以及檢測患者血中妊娠特異性b1糖蛋白,也有助於早期診斷宮外孕。
宜正確地對待妊娠尿頻
許多準媽媽在懷孕時會出現尿頻現象,老是想上廁所,總覺得尿不淨,這到底是怎麽迴事呢?又該如何處理呢?
1出現尿頻的原因
懷孕早期(12周之前)子宮仍在骨盆腔內,隨著子宮逐漸增大,會壓迫到前麵的膀胱,使膀胱容積變小,導致準媽媽常常會有尿急的感覺,而頻頻跑去廁所。之後因為子宮位置移動,超出骨盆腔,症狀會稍微緩解。
到了懷孕後期(37~40周)胎頭開始進入骨盆腔時,子宮又會壓迫膀胱從而導致尿頻現象。因腹中胎兒的生長變化,而影響到膀胱容積的狀況是非常正常的孕期生理現象。所以,準媽媽不可以把這點小小的不便當做負擔,要坦然接受才是!
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2緩解尿頻的有效處理措施
●先排除病理性因素。先看是否符合容易產生尿頻的懷孕周數,再看是否是因為有膀胱、尿路病變問題而尿頻。
●睡前不要攝入太多水分。因為孕期膀胱容量變小,所以晚上睡覺前一定要注意不要攝入太多的水分和利尿食物(如咖啡、可樂、西瓜),避免晚上因為尿意而打斷正常睡眠。
●不要憋尿。白天盡量多去解尿,不要憋尿,不可為了避免解尿而不喝水,否則會增加膀胱和尿路感染的機會。
發現自覺症狀宜及時就醫
懷孕會給準媽媽帶來一些身體上的不適,輕微的不適不至於影響準媽媽的正常生活及胎兒的正常發育,但一旦發現以下自覺症狀時,就應及時去醫院檢查或治療。
◆下腹部疼痛。腹痛呈陣發性,有下墜感,伴腰酸,特別是伴有陰道流血,很可能是流產、早產的先兆,或是前置胎盤征象。
◆嚴重水腫。妊娠中、後期,準媽媽下肢輕度水腫,無其他不適,屬正常現象,不必介意。但如果水腫嚴重,並伴有血壓升高等現象,應考慮妊娠高血壓綜合征。
◆體重增長過快。如每周增長超過400克可能是雙胎或羊水過多,也可能是葡萄胎或妊娠高血壓綜合征,對於後兩者決不可掉以輕心。
◆
風疹感染。孕期頭4個月內,如準媽媽發生風疹感染,40%的胎兒會致畸,因此,一旦確定自己患風疹,準媽媽應到婦產科進行全麵檢查,由醫生采取補救措施,必要時進行人工流產。
◆小便異常。如小便伴有灼痛感或伴有腹痛、發冷及發熱,可能是患了泌尿係統感染。
◆發熱、淋巴結腫大。出現這種症狀,很可能是感染了某種
疾病。
◆乏力、黃疸及食欲低下。多為病毒性肝炎的重要症狀。
◆
陰道流出水樣物或流血。陰道流出水樣物應注意是否為羊水流出,要警惕胎膜早破和早產的危險。整個孕期如出現陰道流血,都屬於異常,不可輕視。如伴有小腹痛,應考慮為流產、宮外孕、胎盤早剝或早產,要及早就醫。但妊娠頭1個月,可能有少量月經,若無其他症狀,這是正常的,不必驚慌。
減緩孕早期脹氣有禁忌
在懷孕的早期,因為激素會抑製腸胃蠕動、減緩食物通過消化道的過程。而食物和液體通過消化道的速度越慢,所產生的氣體也就越多,同時,懷孕時子宮的增大會壓迫到大部分的消化係統,因此消化道內會本能地產生氣體與之抗衡。這些都容易讓你產生脹氣感。
要減緩脹氣的發生,就要時常讓你的腸道保持蠕動,避免便秘可以減少脹氣的產生;吃飯細嚼慢咽;避免食(飲)用產氣食物,常見的產氣食品包括甘藍菜、包心菜、花椰菜、芽甘藍、豆類、青椒以及一些碳酸飲料,如汽水等;避免食用油炸以及過於油膩的食物;少食多餐要比一日三餐更有利於腸道的消化。
預防頭暈目眩宜講究技巧
在懷孕到了或接近中期時,可能準媽媽有時會頭暈目眩、頭昏眼花,其實這是正常的懷孕反應,除非發生的頻率越來越高,而且越來越嚴重,否則,基本上對準媽媽與胎兒的健康,不會造成什麽影響。
預防頭暈目眩的技巧
●避免長時間保持同一站姿或坐姿。如果真的必須一直坐著,就別一直坐著不動,抬高腿部,做一些簡單的腿部運動。
●不論從躺姿爬起來,還是從坐姿站起來,特別是清晨剛起來的時候,動作應該放鬆放慢。
●如果準媽媽感覺到輕微的頭暈,而且很想馬上坐下或躺下,千萬別猶豫,能坐就坐,能躺就馬上躺下。
●如果準媽媽坐下之後,眩暈的現象仍沒有明顯的改善,可能的話,最好設法找一些舒適的地方躺下。此時,頭部應保持平躺,並且將腿部微微舉高。
預防孕期耳鳴宜講究方法
懷孕期間因激素變化,易出現許多惱人的問題,“耳鳴”這看似無關緊要的現象,卻容易令準媽媽焦慮緊張,甚至幹擾準媽媽的睡眠,影響準媽媽的情緒。那麽,準媽媽如何預防孕期的耳鳴現象呢?
◆
避免噪聲。長時間處於充滿噪聲的環境中,很容易導致聽力下降和耳鳴產生。但是也不要讓環境過於安靜,因為這樣會使有耳鳴的準媽媽感受更強烈,更容易心煩氣躁。因此,最好能播放一些柔和的音樂,既可以放鬆身心,又能防治耳鳴。
◆
緩解精神緊張和疲勞。長期處於精神高度緊張和身體極度疲勞的狀態下,易使耳鳴加重。因此,適當調整工作節奏、放鬆放鬆情緒、轉移對耳鳴的注意力都是非常有益的緩解措施。
孕期鼻塞宜正確處理
大約有20%的準媽媽在妊娠期會發生鼻子通氣不暢和鼻出血的現象,尤以最後3個月多見。
孕晚期準媽媽常出現鼻塞的不適症狀,這常使準媽媽誤以為患了感冒,擔心胎兒受到影響。其實,妊娠期鼻塞並非都是患了感冒,其中大多是由於內分泌係統分泌的多種激素刺激鼻黏膜,使鼻黏膜血管充血腫脹所致。一旦分娩,鼻塞和鼻出血也隨之消失,不會留下後遺症。因此,不必過於緊張,那樣隻會加重鼻塞症狀。鼻子不通氣、流涕時,可用熱毛巾敷鼻,或用熱蒸汽熏鼻部,這樣可以緩解症狀。另外,也不要自行濫用藥物,要聽從醫生的指導。
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孕期鼻出血宜正確對待
鼻中隔的前下方,本來就血管豐富,且位置淺表易受損傷,屬鼻出血的好發部位,再加上妊娠引起的變化,即使不受傷,也會出血。
準媽媽鼻出血時,千萬別驚慌,要鎮靜,因為精神緊張,會使血壓增高而加劇出血。如果血液流向鼻後部,一定要吐出來,不可咽下去,否則將刺激胃黏膜引起嘔吐,嘔吐時,鼻出血必然增多。發現鼻出血時,用手捏住鼻翼即能很快止住血。如果難以止血,可在鼻孔中塞一小團清潔棉球,緊壓5~10分鍾並捂住鼻子;再在額、鼻部敷上冷毛巾(不時更換)或冰袋,促使局部血管收縮可減少出血、加速止血。
準媽媽若反複、多次發生鼻出血,應予重視,需到醫院進行詳細檢查是否存在局部或全身性疾病,以便針對原因徹底治療。
孕期氣喘宜正確應對
妊娠8個月後,由於增大的子宮使橫膈升高壓迫胸腔,導致準媽媽唿吸不順暢,當準媽媽用力做事甚至講話時,會感到透不過氣來。分娩前l個月,當胎兒的頭部進入骨盆時,氣喘便可慢慢緩解。另外貧血也會引起氣喘。
準媽媽感到氣喘時,就要多休息,夜晚睡覺時可多加一個枕頭。
如果在上樓梯中途感到唿吸困難,就蹲下來,用手握住樓梯扶手,這樣會有所幫助。
平時盡量少去空氣汙濁的地方,感覺唿吸急促並喘不過氣來時,可以適當去醫院吸氧。
宜預防腿部抽筋
大約有半數以上的準媽媽,在孕中期會出現腿部抽筋,尤其在晚上睡覺時容易發生。在孕中期後,準媽媽的體重逐漸增加,雙腿負擔加重,腿部的肌肉經常處在疲勞狀態。另外,懷孕後,身體對鈣的需要大大增加,鈣和b族維生素補充不足也是抽筋的一個原因。
普通女性平均每天需要400毫克的鈣,但懷孕後,尤其在孕晚期,每天鈣的需要量增為1200毫克。這時準媽媽如在飲食等方麵不給予特別注意,很容易造成鈣的不足。
宜防治下肢水腫
在妊娠期間,為了滿足胎兒生長發育的需要,準媽媽的血漿和組織間液體增多,如果勞累、行走和站立時間過長,下肢容易出現水腫。特別是到了妊娠後期,下肢更容易發生水腫。不過,一般經臥床休息後,這種水腫大多能自動消退。如經臥床休息後仍不能消退的,稱為妊娠水腫。
妊娠水腫又分顯性水腫和隱性水腫:如準媽媽下肢皮膚發亮、彈性減低,用手指按壓後出現凹陷,叫做顯性水腫;有些準媽媽體表無明顯水腫,液體存留在各器官的間隙中,體重增長很快,每周超過500克以上,這類水腫叫做隱性水腫。
妊娠期出現的水腫,是懷孕引起的生理反應,不用害怕,隻要注意休息,坐、臥時將雙腿抬高,少吃含鹽過高的食物,水腫就可以減輕和消失。
如果下肢水腫嚴重,經上述方法治療仍不見效,或伴有頭暈、惡心、嘔吐等,則要考慮是否患了其他疾病,應趕緊就醫,千萬不可掉以輕心。
孕期頭痛忌過於緊張
就像惡心一樣,頭痛也是準媽媽經常抱怨的現象。在懷孕的過程中,準媽媽或多或少都會有頭痛的現象發生,不過,懷孕期的頭痛來得快去得也快,不論是偏頭痛或是一般性的陣痛都有可能發生。研究指出,雖然懷孕激素的變化會導致頭痛,然而懷孕時身心狀況的劇變,也能造成頭痛。當然,緊張也可導致緊張性頭痛。
值得提醒的是,在懷孕過程中,可不要一頭痛,就馬上服用止痛藥,這是十分危險的事情。
宜防治坐骨神經痛
坐骨神經通路及其分布區的疼痛綜合征稱坐骨神經痛,是常見病。有許多原因可引起坐骨神經痛,妊娠期增大的子宮對盆壁坐骨神經的壓迫與刺激,是準媽媽發生坐骨神經痛的原因。準媽媽坐骨神經痛時,除了臀部、腿部及足部的疼痛以外,還可有感覺及運動障礙的表現。準媽媽坐骨神經痛往往僅單側出現,咳嗽、噴嚏和屏氣用力時症狀可加重,妊娠晚期胎兒先露部入盆時,也可加重疼痛症狀。但孕期坐骨神經痛症狀嚴重者不多,且不典型與不一致。受涼、感冒可誘發準媽媽坐骨神經痛。
準媽媽坐骨神經痛一般不需特殊治療,局部按摩與口服營養神經的藥物,如維生素b1及維生素b12可幫助症狀的改善。分娩後壓迫原因解除,疼痛症狀會自然消失。
手足麻木疼痛忌過度緊張
準媽媽手足麻木及疼痛的原因往往是神經受到刺激所致,當神經受到刺激時,將產生異常放電現象,出現感覺與運動的障礙。孕期肢體筋膜和肌腱水腫壓迫,或受到寒冷刺激可直接刺激與影響周圍神經,從而產生異常神經放電。準媽媽手足麻木及疼痛可見於上肢的橈、尺骨和正中神經及下肢的坐骨神經,受刺激時,有時還可出現運動障礙,如行走困難或手的精細動作能力喪失。
準媽媽手足麻木及疼痛,一般無嚴重後果,保持肢體適當位置與休息,有助於緩解症狀,不需特殊治療,分娩後症狀可逐漸減輕與消失。
宜警惕妊娠期肝內膽汁淤積症
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有些準媽媽在妊娠中後期出現的不明原因的皮膚瘙癢,有可能是一種病症,醫學上將這種病症稱為“妊娠期肝內膽汁淤積症”(icp),它可能引起胎兒死亡、準媽媽早產、產後出血等。
這種病的主要症狀是,準媽媽懷孕五六個月或七八個月後身上開始發癢,從輕度瘙癢直至嚴重的全身瘙癢,通常最先發生在手掌和腳掌,漸漸延至四肢和胸腹背部,少數人累及麵部,夜間比白天嚴重些。約有20%的準媽媽,瘙癢發生後2~3周,可出現尿黃和鞏膜黃疸,但做皮膚檢查卻無任何異常。除癢感外,在少數準媽媽身上,可檢出肉眼難以發現的輕微黃疸。一旦準媽媽分娩後,瘙癢和黃疸現象在一兩天內就會完全消失。若準媽媽再次懷孕,還可出現同樣症狀。
因此,準媽媽對皮膚不明瘙癢應當重視,去婦產科做檢查,特別是在臨產期更不可大意,若發現準媽媽有異常,應加強監護,確保準媽媽和胎兒的平安。
準媽媽宜預防感冒
病毒性感冒是冬、春季流行的常見病。一般來說,普通感冒極少引起胎兒畸形,但流感病毒體積小,能暢通無阻地通過胎盤屏障,進入胎兒體內。在妊娠前3個月感染由流感病毒引起的流行性感冒,很容易造成胎兒畸形。
預防感冒,最根本的是要加強身體鍛煉,提高自身的抗病能力。大量的資料證明,堅持“三浴”鍛煉的人較少患感冒和其他疾病。
在周圍有感冒患者或感冒大流行時,盡可能避免與患者密切接觸,經常保持室內空氣流通,進行室內空氣消毒。同時在冬、春季節要盡量避免到人多、空氣汙濁的地方去,盡量避開患感冒的人群。外出時,應戴口罩,迴家後要先用淡鹽水漱口。
略感身體不太舒服時,不妨服用家中常備的一些食療佳品。當自己感到受涼時,不妨吃一點薑、蔥之類食品。當自己覺得受“熱邪”侵襲時,不妨飲用一點金銀花茶、野菊花茶。
準媽媽患了病毒性感冒也不要緊張,應多休息;多飲水;多吃清淡易消化的食物,注意不吃雞蛋及葷腥類食物;適當補充維生素c,可以多吃水果;避免濫用藥物,症狀嚴重時要及時就診。
準媽媽宜警惕腮腺炎
懷孕3個月的準媽媽,如果患流行性腮腺炎,胎兒死亡率明顯增加。這些胎兒的死亡常發生於準媽媽感染此病後的2周內。死亡原因主要是由於母親的卵巢受到感染,黃體功能受到損害,導致孕激素分泌不足,不能維持胎兒生長發育所致。除此之外,腮腺炎病毒還可造成壞死性絨毛膜炎和胎盤血管炎而影響胎兒的血液供應,還可引起胎兒畸形。
因此,準媽媽在懷孕的頭3個月內,要注意預防,不接觸、不探視、不護理腮腺炎患者。一旦準媽媽感染腮腺炎,應及時就診。
準媽媽宜預防貧血
由於妊娠早期胎兒、胎盤的發育及子宮的長大,所需要的鐵質大為增加。平時營養不足的人,妊娠時就容易表現為鐵的不足。惡心、嘔吐及食欲不振等早孕的反應,可以影響鐵的攝入,在所有準媽媽中,約有半數的人胃液分泌不足,這對鐵的吸收大為不利。
此外,如準媽媽在懷孕前即有貧血,妊娠後必然加重。倘若妊娠期有長期的小量失血,如患胃或十二指腸潰瘍病、痔瘡、鉤蟲病等,可發展為相當嚴重的貧血。
孕期貧血嚴重會使胎兒發育遲緩,甚至早產或死胎,也容易發生胎兒或新生兒缺氧、窒息;對母親則易引起孕期、產時或產後並發症的增多,嚴重貧血的準媽媽常有心髒缺氧,易引起貧血性心髒病。
基於女性妊娠期容易發生貧血,準媽媽應加強預防。如適當增加營養,特別是注意鐵的補充。有胃腸道反應和疾病的,要積極進行治療。貧血發生後,需查清性質,以便采取相應的措施。
妊娠皰疹宜對症治療
妊娠期有的準媽媽可發生以水皰為主的皰疹性皮膚病。一般認為在妊娠期產生了不正常或過多的黃體酮,皮膚致敏而發生皰疹,分娩後能夠自行緩解。妊娠皰疹是一種少見的皰疹性皮膚病,多發生在妊娠4~5月,也可發生在妊娠早期和晚期,極少數患者可在分娩後發病。
妊娠皰疹易發於四肢,尤其是手、足、臂、臍周、腹部、頭麵等處。發疹前周身不適、發熱、畏寒、劇癢,以後出現多形性皮疹,表現為紅斑水皰,呈環狀排列,類似皰疹樣皮炎,以後水皰融合成大皰,皰破後形成痂皮,痂皮脫落後留下色素沉著。發作與緩解交替,間隔數周發作一次,隨後逐漸緩解。每次發作引起劇烈的瘙癢,可以出現高熱至41c的症狀。
本病多發生在第一次或第二次妊娠時,也可以在以後的妊娠期發病。娩出的寶寶皮膚上偶見皰疹樣發疹,不予治療,在數周內可以自愈。
準媽媽患有此病應該注意補充營養,補充鈣劑及維生素c、b族維生素,並對症治療。
溫馨小提示
妊娠皰疹一般在分娩後數日內症狀減輕,多數人在分娩後3個月恢複正常,也有個別的推遲到7個月。
宜預防妊娠高血壓綜合征
妊娠高血壓綜合征(簡稱妊高征),以往又稱為妊娠中毒症。是由於全身小動脈痙攣,致全身各髒器功能障礙的一種妊娠期特有的症候群。本病多發生於妊娠6個月後,臨床表現主要有水腫、高血壓、蛋白尿,嚴重者出現頭暈、頭痛、眼花、黃疸,甚至抽搐昏迷。要想及早發現妊娠高血壓,定期做產前檢查是最好的方法。
1易患妊高征的準媽媽
●年齡較小的初產婦、高齡初產婦和體形矮胖者。發病時間一般在妊娠20周以後。
●營養不良,特別是伴有嚴重貧血者,患有原發性高血壓、慢性肝炎、糖尿病合並妊娠者,發病率較高,病情也較為複雜。
●雙胎、羊水過多者,發病率較高。
●有家族史者,可能在孕期發病的概率較高。
2預防妊高征的保健措施
●注意保持營養均衡,飲食中保證足夠的蛋白質、足夠的熱量及鐵與維生素以滿足各階段胎兒生長的需要。少吃鹹食,不要過多攝入動物性脂肪及糖類,以免體重增加過快。
●進入妊娠晚期以後,不要做過重的家務,不要劇烈運動,每天至少休息10小時以上。情緒要平穩,避免大起大落。
●及時糾正異常情況。如發現貧血,應及時采用補鐵等治療方法;下肢出現水腫,要增加臥床休息時間;血壓偏高時要按時服藥。
妊娠糖尿病準媽媽宜注意自我保健
原本沒有糖尿病的女性,在懷孕期間發生葡萄糖耐受性異常時,就稱為“妊娠糖尿病”,這種病症可能引起胎兒巨大、死胎、羊水過多、早產、新生兒血糖過低及唿吸窘迫症、準媽媽泌尿道感染等,不但影響胎兒發育,也危害母體健康。
1妊娠糖尿病的自我保健
糖尿病患者合並妊娠,病程越長、病情越嚴重者,胎兒危險性越大。妊娠合並糖尿病的自我保健措施主要為:
●輕症糖尿病患者一般僅需飲食控製,若經飲食控製症狀仍加重,需加用胰島素。
●平時需用胰島素控製病情的患者,孕期胰島素的需要量增加。孕期胰島素用量主要根據血糖值而定。
●加強母親與胎兒監護。孕期母體監護除血糖、尿糖和症狀以外,還須監測腎功能、血壓、眼底與子宮底高度變化,及時發現巨大兒和羊水過多。
2妊娠糖尿病的飲食調養
●患糖尿病的準媽媽應吃些含熱量較高的食物,不要吃含糖量較高的食物,多吃米穀類,並要多吃較粗的品種,如標準粉、糙米。
●蛋白質的補充很重要,準媽媽每天要多吃一些含優質蛋白質的動物性食品,如肉、禽、蛋、蝦等。
●孕中期以後,每1~2周吃一次動物肝類,以補充維生素a、維生素b2和鐵。
●新鮮蔬菜,尤其是綠葉菜,能提供較多的鈣、鐵、胡蘿卜素(維生素a原)、維生素c,是準媽媽與胎兒非常需要的營養素。
孕晚期忌忽視痙攣和意識障礙
有些婦女本身並無癲癇症,但是在妊娠末期、分娩中或產褥期,卻會發生意識逐漸模糊的痙攣,這是稱為“子癇”的妊娠中毒症的嚴重症狀,是由於腦部水腫所造成的。但是,這種情況一般不會突然發生,在此之前會先出現全身水腫、高血壓、乏尿等情形,檢查尿液則會有排出高蛋白的症狀。
嚴重的腦水腫也會導致準媽媽產生意識障礙和痙攣,若遍及胎盤與子宮筋絡的話,則會出現常位胎盤早期剝離。必須立即送醫院診治,盡快催生。
準媽媽宜預防便秘
妊娠中期由於子宮變大、多尿、骨盆充血,從而影響乙狀結腸、大腸而常常發生便秘。這是因為激素會抑製腸胃蠕動、減緩食物通過消化道的過程。而食物和液體通過消化道的速度越慢,水分就被吸收得越多。腸蠕動減少和糞便變硬共同導致了便秘。
大便秘結常伴有腹痛和腹脹,這還在其次,問題在於硬結糞塊經常存積在直腸內,必然壓迫腸壁靜脈,影響血液迴流,形成痔瘡。
為防便秘和痔瘡,凡經常排便不暢的準媽媽應該改變生活習慣,多喝水,最好每天清晨再加一杯鹽開水;多散步,最好做些輕便體操,對防止便秘也有益處。
在飲食上,應多吃含粗纖維食物,像穀類粗糧、蔬菜和水果,最好再加點蜂蜜。以利於促進胃腸的蠕動,加速食物殘渣的排出。
此外,養成定時排便的習慣,形成條件反射。
如果準媽媽便秘嚴重,可以在醫生的指導下服用緩瀉劑,但不能用峻瀉劑或灌腸的方法治療便秘,因為用峻瀉劑可導致流產或早產。
準媽媽宜防治痔瘡
痔瘡在準媽媽中發病率高達66%,主要是因膨大的子宮直接壓迫直腸,妨礙了痔靜脈叢血液迴流造成的。早期症狀是大便外表帶有血跡或便後肛門滴血,嚴重時血液可噴射而出。內痔常有墜脹感,外痔常有癢和脹感。形成血栓性外痔時疼痛劇烈,行走困難,使人坐立不安,還會引起頭昏、氣短、乏力、精神不振等貧血症狀。痔瘡常令準媽媽很煩惱,可采取以下辦法防治。
準媽媽防治痔瘡的方法
●養成早上定時排便習慣,如先喝一杯涼開水再吃早餐;不要忍便,便幹結難以排出時可喝些蜂蜜、麻油等,避免血管破裂出血而使疼痛、便血發生及痔瘡形成。
●少吃辛辣食物,不飲酒。除了保證豐富均衡的營養外,要多吃含纖維素的蔬菜、水果和粗糧,並注意少量多次地飲水。
●形成痔瘡時要多臥床休息,不要久坐、久站,適當出去散散步,並做一些力所能及的運動。
●每天用溫熱的1∶5000高錳酸鉀溶液進行熱水坐浴,也可用溫水或野艾煎水熏洗肛門。熏洗後外塗痔瘡膏或在肛門內塞入痔瘡錠,以消炎、止痛、止血。
●經常做“提肛運動”,可改善盆腔血液循環,增加痔靜脈叢血液的迴流,從而減輕淤血,使痔瘡自愈。
“提肛運動”方法為:做忍便動作,使肛門括約肌往上提,同時吸氣內收肚臍,然後放鬆唿氣,一切複原。如此反複做15~30次,每天早晚各做1次。最好在早上起床前開始做,這樣易促發便意產生。
孕期腹瀉宜及早應對和預防
腹瀉也許對於普通人來說並不是什麽大問題。但是對於準媽媽來說,如果處理不好,則會導致流產,所以一定要小心對待。
◆
腹瀉的應對:吃了過涼的食物後發生腹瀉,一般會在短時間內恢複正常,因此不用服用特別的藥物,隻需注意補水,防止脫水。出現了感染性腹瀉則要及時到醫院就醫,遵醫囑服用藥物。
◆腹瀉的預防:不要貪涼,即使天氣再炎熱也不能食用剛從冰箱裏拿出來的西瓜或冷飲。盡量不吃剩飯剩菜,如果要吃冰箱裏取出來的剩飯剩菜,一定要充分加熱後再食用。
另外,要少在外麵吃東西,注意飲食衛生。不要進食過於油膩、辛辣的食物和不易消化的食物。補鐵劑時,一定要在飯後服用,且最好以食補為主,以免影響食欲或出現腹瀉。
準媽媽宜預防惡性打鼾
打鼾就是打唿嚕,是氣流通過狹窄的咽部時,咽腔軟組織顫動而發出的,打鼾可分為良性和惡性兩大類。
◆良性打鼾:表現為入睡後鼾聲較輕且均勻,或偶爾出現的打鼾。這類打鼾對身體並沒什麽害處。
◆
惡性打鼾:表現為入睡後鼾聲很大,總是打著打著就停止了唿吸,或被憋醒,一夜反複多次發作,早晨起來後感覺頭昏腦漲。這類打鼾往往會帶來嚴重的後果,影響到胎兒的正常發育。
在懷孕後期,隨著胎兒增大,腹壓增加,膈肌上抬,準媽媽唿吸道阻力增加,肺含氣容積減少,體重不斷增加等因素,會使唿吸負荷和耗氧量增加,從而加劇打鼾和準媽媽對氧的供需矛盾,因此,準媽媽要注意預防惡性打鼾。
宜預防孕期陰道感染
懷孕時白帶增加是正常的現象,這有點像月經來臨前的狀況,隻不過前者白帶的量更多,更持久。陰道分泌物增加的另一個原因(孕期激素和組織血流量增加),可能也是為了讓陰道能夠提早為分娩做準備。因此,許多準媽媽一天可能要換上好幾條內褲或衛生棉,以隨時保持幹爽與舒適。
陰道分泌物的增加大多數都是正常的,但是也有部分是因為陰道感染,造成分泌物的異常增加。如果你發現陰道分泌物呈膿樣、黃色、綠色、奶酪狀,而且還帶有難聞的味道,或者你覺得會陰很癢或有燒灼感,或是陰唇附近有泛紅、腫脹或觸痛的現象,或是排尿時有燒灼樣疼痛感等現象的時候,都應該請醫生幫你檢查一下,看是否已經發生感染了。
有效降低陰道被酵母菌感染的措施:
●在飲食中盡量減少糖的攝取量。
●多食用富含活性乳酸菌的酸乳酪、嗜乳酸菌片、粉劑或飲用添加乳酸菌的牛奶。
●以衛生棉墊或護墊來替代衛生棉條。
●在洗澡時盡量用蓮蓬頭接近陰道口,以稍強的水柱將陰道的分泌物衝洗幹淨(不能用很強的水柱來灌洗,因為較高的水壓,可能會將空氣不小心灌入你的循環係統,而危害到胎兒的健康)。
●盡量避免使用任何會刺激陰道組織的護理噴霧劑。如果不幸被感染,要穿著寬鬆的棉質內褲,直到症狀完全消除為止。同時,盡量避免穿著緊身牛仔褲、塑身褲或泳裝等。
孕期陰道炎忌久拖不治
妊娠期間,陰道炎表現為外陰皮膚黏膜潮紅,有燒灼或刺癢感,排尿時有灼痛,有的甚至可形成糜爛、潰瘍及皮膚增厚,呈苔蘚化,嚴重的還可引起陰道炎。單純外陰炎可用1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴,局部塗以紫草油或抗生素軟膏,如四環素或金黴素軟膏等。
若準媽媽在妊娠期間發現陰道有白色黏稠狀分泌物,小便時感到疼痛,而且外陰奇癢,白帶呈豆腐渣樣或片狀,這就是真菌性陰道炎的症狀。真菌性陰道炎可出現在懷孕的各個時期,與體內激素的變化有關。它雖然發生在局部,但所出現的症狀卻可以影響到全身,許多患者常因陰道及外陰奇癢而坐立不安,甚至影響工作和睡眠。因此,一定要在胎兒出生前進行治療,尤其到了妊娠中期,更要抓緊治療,因為在生產時它會感染新生兒的口腔成為鵝口瘡,可造成喂養困難。
孕晚期忌子宮內感染
正常的妊娠和分娩,子宮內可保持無菌,不易發生感染。這是因為羊水具有抗菌能力,細菌即使進入子宮腔也不能生存。但在孕晚期,羊水的抗菌能力會減弱,有些情況可以引起子宮內感染,如胎膜早破,超過24小時以後未臨產,或產程延長,以及產婦貧血體弱,抵抗力差。也有少數產婦的羊水抗菌能力較差,陰道內的致病菌可乘虛突破防線進入子宮內,發生感染。
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子宮內感染是可以預防的。妊娠末期時,應嚴禁性生活,還要注意休息、情緒和營養。當發現有陰道流水時,切不可粗心大意,應及時到醫院檢查,以便采取及時的防治措施。分娩前還要注意避免過多的肛門與陰道檢查,以防由於檢查工具不衛生等原因造成宮內感染。
早期破水宜及時去醫院就診
在臨產前12小時就破水了,這就叫早期破水。早期破水是妊娠晚期較為常見的異常現象,對準媽媽和胎兒危害較大。早期破水還容易拖長分娩的時間,引起感染。如果懷疑自己是破水,應該立刻去醫院就診。
無論什麽時候感覺破水,都要趕快到醫院做檢查,確定是不是破水。在發現有破水跡象之後,務必要躺下休息,不能再起來活動;為了避免羊水流出過多和臍帶脫垂,應該用墊子將後臀部墊高一些;不要洗澡,不要在陰道裏放置任何東西;不要性交,保持清潔,多喝水,每天定時測兩次體溫。
宜預防產前憂鬱
隨著胎兒一天天臨近生產,準媽媽的身心負擔越來越重。準媽媽在期待孩子出生的同時,心裏出現擔憂,如擔心分娩是否疼痛、選擇順產還是剖宮產、孩子生下是否健康等。這種緊張的心理負擔,如不加以及時疏導,就會產生憂鬱的心理障礙。憂鬱主要表現為情緒不好,常為一點小事不稱心而感到委屈甚至落淚,煩躁焦慮,睡眠不好。
這時,預防憂鬱的心理就顯得尤為重要。當準媽媽在孕末期出現憂鬱心理時,丈夫、家人及準媽媽本人要有足夠的認識,盡量早做心理準備,主動排遣憂鬱情緒。盡量打消準媽媽不必要的擔心,把準媽媽所擔憂的問題盡早解決,讓準媽媽消除對分娩的恐懼和緊張。