第154節
國醫無雙（滿級國醫她製霸全球） 作者：孟青舟 投票推薦 加入書簽 留言反饋
沈畫連忙看向男人：“你別著急，死亡率百分之百，指的是中後期。我剛才說了，這種腫瘤在臨床上很難診斷，平時病人壓根兒不會察覺到腫瘤的存在，一旦發現，就是中後期。你這個，是早期，或者說是，初期。”
“腫瘤往往都不是一天兩天形成的，腹膜後腫瘤的性質特殊，更不是一兩天就能長很大的。這個位置的腫瘤，很多在發現的時候腫瘤形態可能都超過8厘米，一個大蘋果那麽大。還有的超過12厘米。”
“這種情況下，腫瘤往往已經成長了很多年，跟周圍組織、器官都成為一體。再加上位置非常深，手術術野狹窄，手術難度會非常高。有時候還需要切除掉部分髒器。”
“最難的是，這個時候手術已經根本無法完全切除腫瘤。有時候你看起來整個腫瘤都給切除了，可實際上很多肉眼看不到的腫瘤殘留物，就會讓腫瘤很快複發，腫瘤複發時，往往一兩個月就能長到手術之前那麽大。”
“這個時候就需要二次手術切除，無數次手術切除。”
“可人，根本經不起多次大手術。”
“唯一有希望治療的就是初期、早期。但在初期早期，又幾乎沒有人能發現自己得了這種腫瘤。”
應青戎的父親應老先生的，就屬於是腹膜後平滑肌肉瘤，就是腹膜後腫瘤的一種。
他第一次手術時取出了大大小小十幾個腫瘤，但不到半年就又複發，進行第二次手術。
第二次手術後，老人就撐不住了。
這種手術對人體傷害太大。
應老先生被多次下達病危通知後，隻能想到孟老，偏巧孟老不在，就轉到顧深這邊，找了沈畫，算是救了一命。
男人呆呆地看著沈畫，試探著問：“您的意思是，是……我這是初期？”
沈畫點頭：“對。你的腫瘤現在是初期，無論是怎麽治療，預後都會比較好，選擇做手術，應該可以切掉全部腫瘤組織。”
男人的心裏還是七上八下的，“那……那讓您看呢？”
沈畫看他，麵色淡淡的：“讓我看的話，我從中醫上隻能是控製你腫瘤的生長擴散，你需要帶癌生存。也就是說，腫瘤會一直在。我能控製它保持現在這個大小，或者是再縮小一點。但我很難讓腫瘤從你體內消失。”
其實她用異能和金針，是可以做到掐斷封鎖腫瘤，讓腫瘤在體內死亡的，但這種顯然有些太逆天，不適合公開。
男人一臉忐忑：“那帶癌生存……能活多久？”
沈畫：“正常壽命吧，畢竟人體以後也可能會有諸多問題，誰都不敢保證你能活多少年。”
男人糾結無比：“沈大夫，那……那你建議我怎麽做？”
沈畫笑笑：“決定權在你。你的情況當然是越快治療越好，不過也不急在這十天半個月，你可以多找一些醫生問問情況。”
男人：“可您剛才不是說，普通影像檢查很難查出來嗎？”
沈畫：“所以你在看其他醫生，要求做檢查的時候，要主動說懷疑自己是腹膜後腫瘤，讓醫生給你開增強mri和ct平掃。”
這些檢查費用都不低，若是來個病患說肚子疼腰疼，醫生就給開這種檢查，那絕對會被罵死。
男人哭喪著臉離開。
他就隻是來湊個熱鬧，見見傳說中的網紅醫生，真沒想到竟然給自己看出這麽大一病來！
早知道不湊這熱鬧了……
不，不對。
應該說是幸好他來了！
不然拖到中後期，那就真必死無疑。
男人從中醫科出去，整個人有些恍恍惚惚的，拿出手機查了半天，越查越害怕，又害怕又狐疑，懷疑沈醫生到底是不是在嚇唬他！
這種病非常難確診，沈醫生就隻是號個脈，又給他肚子按一按就確診了？
可明明從網上查的，由於腫瘤位置太深，初期腫瘤體積小的時候，是壓根兒就不可能通過腹部觸診摸到的！
但剛才沈大夫給他觸診的時候，又的確是按一下就疼……
男人混亂了，也不耽擱，從中醫科出去，立刻就扭頭去了普外科掛個號做檢查。
還是明確的檢查結果更讓人放心一點。
1號走後，沈畫喝了口水。
這一個病患，20分鍾都不夠。
一個上午的時間，沈畫看了14個號。
效率還行。
主要是除了1號之外，其他的沒那麽嚴重。
已經到中午下班時間，但這邊病人不看完，顯然是不可能下班的。
讓助手他們定了餐，又通知外麵還在等待的病患，讓他們也先吃飯，稍等一下再看，沒有午休。
這幾位跟顧深了一段時間，也已經習慣。
吃了點飯，就又開始接著看。
15號，跟五噸一樣是甲狀腺癌。
因為看到五噸的情況良好，她就也想過來試試。
甲狀腺癌是一種女性高發疾病，一般年齡稍大一點的更容易發生。
沈畫在給對方看過之後，直接說：“你這個情況還不算嚴重，手術切除甲狀腺就能達到很好的效果。”
女人有些遲疑：“沈大夫，我來找您就是不想做手術。”
沈畫：“做手術是最簡單有效的辦法。”
女人皺眉：“可是中醫不是能治嗎？為什麽非要我做手術？還是說你根本就治不了。那五噸的情況是怎麽迴事？他是網紅他就高貴嗎？”
女人的脾氣明顯壓製不住。
沈畫依舊心平氣和：“讓你做手術是因為，你的甲狀腺已經癌變，沒有再逆轉的可能，這個器官現在你體內就是多餘，是一個定時炸彈。帶癌生存，也不意味著一定要把炸彈放在身體裏，能去掉為什麽不去掉？況且接受中醫治療，不光是治療的問題，還需要你能做到控製自己的脾氣，任何時候都心平氣和……否則治療效果不大。”
女人還是不高興：“我排這麽長時間，你又跟我說不能治。”
沈畫：“做手術對你目前來說是最好的方案，我不可能隻為了證明中醫厲害，就叫你選擇次一等的方案。”
“不過你手術之後，可以過來找我調理身體，扶正培本。”
這個號看完，剩下的5個號就是從微博評論中挑出來的。
一個是早期腎功能衰竭，沈畫給他分析之後，讓他拿著號去喻和堂那邊住院，純中醫治療。
一個是常年頑固性風濕，行針、開藥，再叮囑按時複診即可。
……
最後一個，情況就比較特殊了。
是一個媽媽和哥哥，帶著妹妹來看病，等待途中，一直在吸氧。
女孩9歲，非常消瘦、虛弱，主要症狀為唿吸困難伴隨發紺，肺部持續有細小濕羅音，她對氧有高度依賴性，末端指節明顯增厚膨大，是很典型的杵壯指，這一切都提示著她心肺功能不好。
女孩持續幹咳，無痰無血，沈畫觸碰女孩兒胳膊、額頭，女孩在發燒，眼底發紅，口唇發紺。
哥哥抱著妹妹，又趕緊把手裏的病例遞給沈畫身邊的助手。
那個媽媽畏畏縮縮地站在一邊，低著頭一聲不吭。
“我們是h省的，我在海市這邊打工，送快遞。我妹妹跟我媽在老家，上個月我妹妹就咳嗽發燒，我媽帶她去我們本地的縣醫院看，說是肺炎。”
“可是肺炎住院了幾天，醫生用藥後情況好像還加重了，當地醫院說是重症肺炎，讓趕緊轉院。轉到我們省醫院……”
哥哥一臉憂慮：“診斷說是什麽兒童間質性肺炎，說肺纖維化，我也不懂，就是說很難治。在我們省醫院住院半個多月後，醫生說……”
哥哥忍不住紅了眼睛：“醫生說用藥無效，抗生素也用了，免疫球蛋白也用了，都沒用，妹妹的情況反而更差，醫生說妹妹住院的時候是一型唿吸衰竭，後來出現了二型唿吸衰竭，我們也不懂，就知道妹妹的情況很嚴重。醫生說已經沒藥可以用，在醫院也隻是上著唿吸機，花費很大，就建議我妹妹迴家。”
“我家情況很差，我爸有塵肺病，好些年都沒有勞動能力，我媽身體也不好常年吃藥，家裏欠了很多外債，我大學沒上就出來打工，打工工資太低，我就又開始送快遞，可哪怕再努力，一個月也就隻能掙到一萬塊，除開花銷和平台有時候的罰金，我一個月能給家裏寄迴去七千。”
“可七千塊也不夠……”
一個大男人，這會兒實在是忍不住，泣不成聲。
“我媽陪著我妹在省城看病，我都不敢迴去看，迴去一天就少掙一天的錢。上周我打電話的時候，聽著就覺得不對。我連夜坐火車迴家了一趟……”
“省醫院那邊說無法治療，也沒有再治療的必要，再加上看我們家情況實在是不好，就不建議我們再浪費錢，讓我媽帶我妹迴家。”
哥哥哭道：“我妹妹她腦子清醒的很，什麽都知道，我趕迴去的時候，我媽帶著我妹剛到家。我妹唿吸不過來，臉和嘴唇都是紫的，一看就憋得不行。本來醫院那邊說讓買家用的唿吸機，能幫助我妹唿吸，可唿吸機太貴，我妹也說不用買，家裏也實在沒錢……”
哥哥擦了擦眼淚：“她要是腦子糊塗不清醒也還罷了，偏偏她腦子清楚的很，就眼睜睜看著自己被慢慢捂死一樣……”
“這世間，最可怕的就是窮病，叫人死都不得好死。”
肺部纖維化就是這樣。
肺纖維化不可逆，人就是慢慢的失去唿吸功能，唿吸循環衰竭，最終死亡。
有唿吸機，能延長一點生命，能好受一點。沒有，就更痛苦也更快地走向死亡。
而肺纖維化嚴重情況下，隻有肺移植一條路可走。
肺移植，費用和供體，又是兩道不可逾越的大山。
沈畫沒多說什麽，詳細地看了小姑娘的病例。
他們當地省醫院的檢查和治療還是很規範的。
但間質性肺炎的病情非常複雜。
這個小姑娘的明顯是特發性間質性肺炎，就是沒有明顯誘因，忽然出現的咳嗽發熱，且病程很快，病情迅速加重的最危險的一類。
小姑娘轉到省院後，又進行了全麵檢查，三大常規都正常，總蛋白和免疫球蛋白、電解質也都正常，也沒查出結核杆菌……
胸片的結果診斷為彌漫性間質肺纖維化。
這麽多的檢查，依舊沒有查到病因。
首先間質性肺炎在兒童中本來就比較罕見，兒童偶有肺泡病變，但因為兒童生長代謝很快，在成長發育過程中，病變細胞往往就被代謝掉了。
而大人的間質性肺炎，往往都是有各種誘因的，也比較容易查。
所以一旦兒童出現間質性肺炎，且找不到明顯誘因的時候，就會非常危險，尤其是在抗生素使用無效的情況下，就更危險了。
肺部纖維化是不可逆轉的，隻能控製。
找不到誘因，抗生素無效，就意味著無法控製。
那麽當肺部大麵積纖維化，失去肺功能時，沒有肺移植，人就隻能死亡了。
像1號的腹膜後腫瘤，還有現在最後這位小姑娘的特發性間質性肺炎，其實在臨床上都無法查到原因，病理情況非常複雜，現在根本沒有確定的發病原因。
這就是為何會說，如今的醫學能夠治愈的病依舊是少數，無法明確無法治愈的才是多數。
“腫瘤往往都不是一天兩天形成的，腹膜後腫瘤的性質特殊，更不是一兩天就能長很大的。這個位置的腫瘤，很多在發現的時候腫瘤形態可能都超過8厘米，一個大蘋果那麽大。還有的超過12厘米。”
“這種情況下，腫瘤往往已經成長了很多年，跟周圍組織、器官都成為一體。再加上位置非常深，手術術野狹窄，手術難度會非常高。有時候還需要切除掉部分髒器。”
“最難的是，這個時候手術已經根本無法完全切除腫瘤。有時候你看起來整個腫瘤都給切除了，可實際上很多肉眼看不到的腫瘤殘留物，就會讓腫瘤很快複發，腫瘤複發時，往往一兩個月就能長到手術之前那麽大。”
“這個時候就需要二次手術切除，無數次手術切除。”
“可人，根本經不起多次大手術。”
“唯一有希望治療的就是初期、早期。但在初期早期，又幾乎沒有人能發現自己得了這種腫瘤。”
應青戎的父親應老先生的，就屬於是腹膜後平滑肌肉瘤，就是腹膜後腫瘤的一種。
他第一次手術時取出了大大小小十幾個腫瘤，但不到半年就又複發，進行第二次手術。
第二次手術後，老人就撐不住了。
這種手術對人體傷害太大。
應老先生被多次下達病危通知後，隻能想到孟老，偏巧孟老不在，就轉到顧深這邊，找了沈畫，算是救了一命。
男人呆呆地看著沈畫，試探著問：“您的意思是，是……我這是初期？”
沈畫點頭：“對。你的腫瘤現在是初期，無論是怎麽治療，預後都會比較好，選擇做手術，應該可以切掉全部腫瘤組織。”
男人的心裏還是七上八下的，“那……那讓您看呢？”
沈畫看他，麵色淡淡的：“讓我看的話，我從中醫上隻能是控製你腫瘤的生長擴散，你需要帶癌生存。也就是說，腫瘤會一直在。我能控製它保持現在這個大小，或者是再縮小一點。但我很難讓腫瘤從你體內消失。”
其實她用異能和金針，是可以做到掐斷封鎖腫瘤，讓腫瘤在體內死亡的，但這種顯然有些太逆天，不適合公開。
男人一臉忐忑：“那帶癌生存……能活多久？”
沈畫：“正常壽命吧，畢竟人體以後也可能會有諸多問題，誰都不敢保證你能活多少年。”
男人糾結無比：“沈大夫，那……那你建議我怎麽做？”
沈畫笑笑：“決定權在你。你的情況當然是越快治療越好，不過也不急在這十天半個月，你可以多找一些醫生問問情況。”
男人：“可您剛才不是說，普通影像檢查很難查出來嗎？”
沈畫：“所以你在看其他醫生，要求做檢查的時候，要主動說懷疑自己是腹膜後腫瘤，讓醫生給你開增強mri和ct平掃。”
這些檢查費用都不低，若是來個病患說肚子疼腰疼，醫生就給開這種檢查，那絕對會被罵死。
男人哭喪著臉離開。
他就隻是來湊個熱鬧，見見傳說中的網紅醫生，真沒想到竟然給自己看出這麽大一病來！
早知道不湊這熱鬧了……
不，不對。
應該說是幸好他來了！
不然拖到中後期，那就真必死無疑。
男人從中醫科出去，整個人有些恍恍惚惚的，拿出手機查了半天，越查越害怕，又害怕又狐疑，懷疑沈醫生到底是不是在嚇唬他！
這種病非常難確診，沈醫生就隻是號個脈，又給他肚子按一按就確診了？
可明明從網上查的，由於腫瘤位置太深，初期腫瘤體積小的時候，是壓根兒就不可能通過腹部觸診摸到的！
但剛才沈大夫給他觸診的時候，又的確是按一下就疼……
男人混亂了，也不耽擱，從中醫科出去，立刻就扭頭去了普外科掛個號做檢查。
還是明確的檢查結果更讓人放心一點。
1號走後，沈畫喝了口水。
這一個病患，20分鍾都不夠。
一個上午的時間，沈畫看了14個號。
效率還行。
主要是除了1號之外，其他的沒那麽嚴重。
已經到中午下班時間，但這邊病人不看完，顯然是不可能下班的。
讓助手他們定了餐，又通知外麵還在等待的病患，讓他們也先吃飯，稍等一下再看，沒有午休。
這幾位跟顧深了一段時間，也已經習慣。
吃了點飯，就又開始接著看。
15號，跟五噸一樣是甲狀腺癌。
因為看到五噸的情況良好，她就也想過來試試。
甲狀腺癌是一種女性高發疾病，一般年齡稍大一點的更容易發生。
沈畫在給對方看過之後，直接說：“你這個情況還不算嚴重，手術切除甲狀腺就能達到很好的效果。”
女人有些遲疑：“沈大夫，我來找您就是不想做手術。”
沈畫：“做手術是最簡單有效的辦法。”
女人皺眉：“可是中醫不是能治嗎？為什麽非要我做手術？還是說你根本就治不了。那五噸的情況是怎麽迴事？他是網紅他就高貴嗎？”
女人的脾氣明顯壓製不住。
沈畫依舊心平氣和：“讓你做手術是因為，你的甲狀腺已經癌變，沒有再逆轉的可能，這個器官現在你體內就是多餘，是一個定時炸彈。帶癌生存，也不意味著一定要把炸彈放在身體裏，能去掉為什麽不去掉？況且接受中醫治療，不光是治療的問題，還需要你能做到控製自己的脾氣，任何時候都心平氣和……否則治療效果不大。”
女人還是不高興：“我排這麽長時間，你又跟我說不能治。”
沈畫：“做手術對你目前來說是最好的方案，我不可能隻為了證明中醫厲害，就叫你選擇次一等的方案。”
“不過你手術之後，可以過來找我調理身體，扶正培本。”
這個號看完，剩下的5個號就是從微博評論中挑出來的。
一個是早期腎功能衰竭，沈畫給他分析之後，讓他拿著號去喻和堂那邊住院，純中醫治療。
一個是常年頑固性風濕，行針、開藥，再叮囑按時複診即可。
……
最後一個，情況就比較特殊了。
是一個媽媽和哥哥，帶著妹妹來看病，等待途中，一直在吸氧。
女孩9歲，非常消瘦、虛弱，主要症狀為唿吸困難伴隨發紺，肺部持續有細小濕羅音，她對氧有高度依賴性，末端指節明顯增厚膨大，是很典型的杵壯指，這一切都提示著她心肺功能不好。
女孩持續幹咳，無痰無血，沈畫觸碰女孩兒胳膊、額頭，女孩在發燒，眼底發紅，口唇發紺。
哥哥抱著妹妹，又趕緊把手裏的病例遞給沈畫身邊的助手。
那個媽媽畏畏縮縮地站在一邊，低著頭一聲不吭。
“我們是h省的，我在海市這邊打工，送快遞。我妹妹跟我媽在老家，上個月我妹妹就咳嗽發燒，我媽帶她去我們本地的縣醫院看，說是肺炎。”
“可是肺炎住院了幾天，醫生用藥後情況好像還加重了，當地醫院說是重症肺炎，讓趕緊轉院。轉到我們省醫院……”
哥哥一臉憂慮：“診斷說是什麽兒童間質性肺炎，說肺纖維化，我也不懂，就是說很難治。在我們省醫院住院半個多月後，醫生說……”
哥哥忍不住紅了眼睛：“醫生說用藥無效，抗生素也用了，免疫球蛋白也用了，都沒用，妹妹的情況反而更差，醫生說妹妹住院的時候是一型唿吸衰竭，後來出現了二型唿吸衰竭，我們也不懂，就知道妹妹的情況很嚴重。醫生說已經沒藥可以用，在醫院也隻是上著唿吸機，花費很大，就建議我妹妹迴家。”
“我家情況很差，我爸有塵肺病，好些年都沒有勞動能力，我媽身體也不好常年吃藥，家裏欠了很多外債，我大學沒上就出來打工，打工工資太低，我就又開始送快遞，可哪怕再努力，一個月也就隻能掙到一萬塊，除開花銷和平台有時候的罰金，我一個月能給家裏寄迴去七千。”
“可七千塊也不夠……”
一個大男人，這會兒實在是忍不住，泣不成聲。
“我媽陪著我妹在省城看病，我都不敢迴去看，迴去一天就少掙一天的錢。上周我打電話的時候，聽著就覺得不對。我連夜坐火車迴家了一趟……”
“省醫院那邊說無法治療，也沒有再治療的必要，再加上看我們家情況實在是不好，就不建議我們再浪費錢，讓我媽帶我妹迴家。”
哥哥哭道：“我妹妹她腦子清醒的很，什麽都知道，我趕迴去的時候，我媽帶著我妹剛到家。我妹唿吸不過來，臉和嘴唇都是紫的，一看就憋得不行。本來醫院那邊說讓買家用的唿吸機，能幫助我妹唿吸，可唿吸機太貴，我妹也說不用買，家裏也實在沒錢……”
哥哥擦了擦眼淚：“她要是腦子糊塗不清醒也還罷了，偏偏她腦子清楚的很，就眼睜睜看著自己被慢慢捂死一樣……”
“這世間，最可怕的就是窮病，叫人死都不得好死。”
肺部纖維化就是這樣。
肺纖維化不可逆，人就是慢慢的失去唿吸功能，唿吸循環衰竭，最終死亡。
有唿吸機，能延長一點生命，能好受一點。沒有，就更痛苦也更快地走向死亡。
而肺纖維化嚴重情況下，隻有肺移植一條路可走。
肺移植，費用和供體，又是兩道不可逾越的大山。
沈畫沒多說什麽，詳細地看了小姑娘的病例。
他們當地省醫院的檢查和治療還是很規範的。
但間質性肺炎的病情非常複雜。
這個小姑娘的明顯是特發性間質性肺炎，就是沒有明顯誘因，忽然出現的咳嗽發熱，且病程很快，病情迅速加重的最危險的一類。
小姑娘轉到省院後，又進行了全麵檢查，三大常規都正常，總蛋白和免疫球蛋白、電解質也都正常，也沒查出結核杆菌……
胸片的結果診斷為彌漫性間質肺纖維化。
這麽多的檢查，依舊沒有查到病因。
首先間質性肺炎在兒童中本來就比較罕見，兒童偶有肺泡病變，但因為兒童生長代謝很快，在成長發育過程中，病變細胞往往就被代謝掉了。
而大人的間質性肺炎，往往都是有各種誘因的，也比較容易查。
所以一旦兒童出現間質性肺炎，且找不到明顯誘因的時候，就會非常危險，尤其是在抗生素使用無效的情況下，就更危險了。
肺部纖維化是不可逆轉的，隻能控製。
找不到誘因，抗生素無效，就意味著無法控製。
那麽當肺部大麵積纖維化，失去肺功能時，沒有肺移植，人就隻能死亡了。
像1號的腹膜後腫瘤，還有現在最後這位小姑娘的特發性間質性肺炎，其實在臨床上都無法查到原因，病理情況非常複雜，現在根本沒有確定的發病原因。
這就是為何會說，如今的醫學能夠治愈的病依舊是少數，無法明確無法治愈的才是多數。