當時的時間是下午三點左右。
柳青青先去手術室,錢江紅的第三台手術已經快做完了,所以柳青青也就沒有洗手了,站旁邊看了一會兒。
錢江紅道:“林姐的手術做完了?挺順利的吧?”
“挺好的。”柳青青有點無精打采,直接略過了這個話題,說,“內科有個消化道出血的病人,昨天已經做過胃鏡了,但還是出血,血色素維持不住,今天做了介入沒找到出血的血管。家屬想請你去看看。”
“叫我們外科去看?”
“是啊,他想直接手術。不過我看了血色素,目前不適宜手術。”
錢江紅想了想:“他有沒有肝病?做過b超嗎?有沒有腹部腫瘤?”
“確定沒有肝病,至於腹部腫瘤,我不清楚。”
錢江紅道:“他們送會診單過來了?內科真離譜,這種情況應該請血液科會診吧!說不定是血友病呢?”
錢江紅也不做手術了,直接把收尾工作交給劉書城和黃兆雲。
二人迴到病房,果然消化內科的會診單已經送上來了,速度還真夠快的。
唔,是袁鉞親自送上來的,看來他真的挺著急,金邊眼鏡的後麵,兩隻眼鏡布滿血絲,可能一晚上沒睡。
“柳醫生,你終於迴來了!我等你好久了。”袁鉞急忙把會診單往柳青青的手裏塞。
很久嗎?
柳青青從保健中心到手術室,把錢江紅喊迴病房,頂多不過半小時。
袁鉞是真急了。
錢江紅笑笑,“原來你們認識。”
熟人肯定要照應一下,哪怕照應不過來,去看看病人,也給病人一個心理安慰。
錢江紅照顧柳青青的麵子,“那走吧。”
三個人乘了電梯,來到消化內科。
袁鉞在前麵領路,一直引著二人到袁鈺的床前。
此刻的袁鈺病怏怏躺在床上,臉色蠟黃,唿吸稍促。
一側鼻孔插著氧氣管子,一側插著胃管,胃管連接的引流球可見醬油樣的液體。
胃液一般是墨綠色的,現在呈醬油樣,可能是帶有血液。
袁鈺的身上連著心電監護儀,前麵一輪測量的血壓數據是90\/50mmhg,心率110次\/分。
錢江紅問:“你姐姐平時的血壓沒有這麽低吧?”
袁鉞迴答:“以前社區體檢都是正常的。”
袁鈺虛弱地補充:“沒有高血壓,平時130\/70mmhg,醫生說不超過140,都是正常的。”
問題是袁鈺現在的血壓處在低血壓邊緣,說明失血嚴重。
袁鈺的手臂上留著一個深靜脈置管,目前正在輸血。
錢江紅問:“肚子痛嗎?哪裏痛?”
袁鈺指了指上腹部的位置。
錢江紅讓她曲起雙腿,做了腹部觸診,沒有摸到腫大的包塊之類,隻是上腹部有壓痛。
雙腿微微有些浮腫,不知道是不是跟這兩天大量輸液有關。
袁鈺的情況看起來不容樂觀。
柳青青在旁邊道:“錢主任,我看著她像是寄生蟲。”
長約1厘米左右的寄生蟲不斷地在袁鈺的小腸噬咬,使得那裏反複地出血,這就難怪胃鏡止血後,出血仍然無法根除。
“哦?”錢江紅抓過病人的手看了看。
袁鈺的手指纖長,幹幹淨淨,保養得很好。
錢江紅問:“你姐姐是做什麽工作的?”
袁鉞道:“她是老師,教語文的,還被評過優秀教師呢!”
不是農民,按道理應該沒有接觸土壤、感染寄生蟲的機會。
這時候,消化內科的金震主任也來了,熱情地跟錢江紅打招唿:“錢主任是吧?幸會幸會,之前我們也懷疑過寄生蟲,做了蟲卵檢測,沒有查到蟲卵。”
“哦,是嘛。”錢江紅不知所以地迴應了一句,決定返迴護士站看看病人的病曆再說。
柳青青仍在袁鈺的床邊,奇怪,她明明看見袁鈺的小腸上端有一些蠕動的線蟲,怎麽會沒有查到蟲卵。
“你姐姐最近有去過農村嗎?”
“農村倒是沒有去過,不過在郊區有一個農家樂,有種水稻的,她們學校組織學生去體驗了一把,這算嗎?”
“呃------”這麽重要的情況,剛剛袁鉞居然沒有說。
這麽說來,袁鈺很有可能是在體驗農家樂的時候感染了線蟲。
不過除了小腸的線蟲,柳青青發現袁鈺的肺部也有許多出血點,那又是為什麽?
袁鈺好像有點無聊,舉著一隻手在咬衣服的袖子。
一開始,柳青青以為她是因為太過疼痛,所以咬著一樣東西,可以忍住疼痛,但是細看時,又發現袖子缺了一個口。
“噯,你的袖子破了呢,要不要叫護士給你換一件衣服?”柳青青問道。
“恩------不用-------”袁鈺頓時有些局促,好像犯了錯的學生一樣,低下了頭。
柳青青心中一驚,“你不會把它吃了吧?”
“啊-------呃-------”袁鈺說不出話來。
袁鉞也是怔怔地看著他姐姐,“姐,你-------你怎麽-------這袖子是你咬的?”
袁鈺漲著臉,“不知道為什麽,突然覺得它很好吃。”
“啊!”袁鉞長大了嘴巴再也合不攏,“姐姐,你-------你--------”他那雙儒雅的細眯眼霎時瞪地老圓,大概覺得他姐姐得了神經病。
而袁鈺就低著頭,一聲不吭,還在咬袖子,袖口已經被口水濡濕。
“小柳!”錢江紅在門口喚柳青青。
柳青青一溜煙來到護士站,“錢主任,病人剛剛在吃袖子。”
“恩?”金震接口道,“缺鐵性貧血。”
缺鐵性貧血會讓有些病人出現喜食生米、泥土、煤渣、破布等異常表現,稱為“異嗜症”。
“她的肺部也有問題。”柳青青道。
金震道:“是的,已經請了唿吸科來會診。”
柳青青道:“我還是覺得她是寄生蟲。”
金震道:“已經查過蟲卵,沒有查到。”
柳青青不死心:“要不再查一次?”
金震看了看柳青青,見她很年輕,知道她是跟著錢江紅一起來的,“沒有那個必要,而且重複檢查可能會引起病人投訴。”
錢江紅道:“就沒有考慮過血友病嗎?”
血友病是一種遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病,其共同的特征是活性凝血活酶生成障礙,凝血時間延長,終身具有輕微創傷後出血傾向。
如果是血友病的患者,那麽小腸的輕微潰瘍也會導致反複出血。
金震道:“是的,也請了血液科來會診了。”
柳青青先去手術室,錢江紅的第三台手術已經快做完了,所以柳青青也就沒有洗手了,站旁邊看了一會兒。
錢江紅道:“林姐的手術做完了?挺順利的吧?”
“挺好的。”柳青青有點無精打采,直接略過了這個話題,說,“內科有個消化道出血的病人,昨天已經做過胃鏡了,但還是出血,血色素維持不住,今天做了介入沒找到出血的血管。家屬想請你去看看。”
“叫我們外科去看?”
“是啊,他想直接手術。不過我看了血色素,目前不適宜手術。”
錢江紅想了想:“他有沒有肝病?做過b超嗎?有沒有腹部腫瘤?”
“確定沒有肝病,至於腹部腫瘤,我不清楚。”
錢江紅道:“他們送會診單過來了?內科真離譜,這種情況應該請血液科會診吧!說不定是血友病呢?”
錢江紅也不做手術了,直接把收尾工作交給劉書城和黃兆雲。
二人迴到病房,果然消化內科的會診單已經送上來了,速度還真夠快的。
唔,是袁鉞親自送上來的,看來他真的挺著急,金邊眼鏡的後麵,兩隻眼鏡布滿血絲,可能一晚上沒睡。
“柳醫生,你終於迴來了!我等你好久了。”袁鉞急忙把會診單往柳青青的手裏塞。
很久嗎?
柳青青從保健中心到手術室,把錢江紅喊迴病房,頂多不過半小時。
袁鉞是真急了。
錢江紅笑笑,“原來你們認識。”
熟人肯定要照應一下,哪怕照應不過來,去看看病人,也給病人一個心理安慰。
錢江紅照顧柳青青的麵子,“那走吧。”
三個人乘了電梯,來到消化內科。
袁鉞在前麵領路,一直引著二人到袁鈺的床前。
此刻的袁鈺病怏怏躺在床上,臉色蠟黃,唿吸稍促。
一側鼻孔插著氧氣管子,一側插著胃管,胃管連接的引流球可見醬油樣的液體。
胃液一般是墨綠色的,現在呈醬油樣,可能是帶有血液。
袁鈺的身上連著心電監護儀,前麵一輪測量的血壓數據是90\/50mmhg,心率110次\/分。
錢江紅問:“你姐姐平時的血壓沒有這麽低吧?”
袁鉞迴答:“以前社區體檢都是正常的。”
袁鈺虛弱地補充:“沒有高血壓,平時130\/70mmhg,醫生說不超過140,都是正常的。”
問題是袁鈺現在的血壓處在低血壓邊緣,說明失血嚴重。
袁鈺的手臂上留著一個深靜脈置管,目前正在輸血。
錢江紅問:“肚子痛嗎?哪裏痛?”
袁鈺指了指上腹部的位置。
錢江紅讓她曲起雙腿,做了腹部觸診,沒有摸到腫大的包塊之類,隻是上腹部有壓痛。
雙腿微微有些浮腫,不知道是不是跟這兩天大量輸液有關。
袁鈺的情況看起來不容樂觀。
柳青青在旁邊道:“錢主任,我看著她像是寄生蟲。”
長約1厘米左右的寄生蟲不斷地在袁鈺的小腸噬咬,使得那裏反複地出血,這就難怪胃鏡止血後,出血仍然無法根除。
“哦?”錢江紅抓過病人的手看了看。
袁鈺的手指纖長,幹幹淨淨,保養得很好。
錢江紅問:“你姐姐是做什麽工作的?”
袁鉞道:“她是老師,教語文的,還被評過優秀教師呢!”
不是農民,按道理應該沒有接觸土壤、感染寄生蟲的機會。
這時候,消化內科的金震主任也來了,熱情地跟錢江紅打招唿:“錢主任是吧?幸會幸會,之前我們也懷疑過寄生蟲,做了蟲卵檢測,沒有查到蟲卵。”
“哦,是嘛。”錢江紅不知所以地迴應了一句,決定返迴護士站看看病人的病曆再說。
柳青青仍在袁鈺的床邊,奇怪,她明明看見袁鈺的小腸上端有一些蠕動的線蟲,怎麽會沒有查到蟲卵。
“你姐姐最近有去過農村嗎?”
“農村倒是沒有去過,不過在郊區有一個農家樂,有種水稻的,她們學校組織學生去體驗了一把,這算嗎?”
“呃------”這麽重要的情況,剛剛袁鉞居然沒有說。
這麽說來,袁鈺很有可能是在體驗農家樂的時候感染了線蟲。
不過除了小腸的線蟲,柳青青發現袁鈺的肺部也有許多出血點,那又是為什麽?
袁鈺好像有點無聊,舉著一隻手在咬衣服的袖子。
一開始,柳青青以為她是因為太過疼痛,所以咬著一樣東西,可以忍住疼痛,但是細看時,又發現袖子缺了一個口。
“噯,你的袖子破了呢,要不要叫護士給你換一件衣服?”柳青青問道。
“恩------不用-------”袁鈺頓時有些局促,好像犯了錯的學生一樣,低下了頭。
柳青青心中一驚,“你不會把它吃了吧?”
“啊-------呃-------”袁鈺說不出話來。
袁鉞也是怔怔地看著他姐姐,“姐,你-------你怎麽-------這袖子是你咬的?”
袁鈺漲著臉,“不知道為什麽,突然覺得它很好吃。”
“啊!”袁鉞長大了嘴巴再也合不攏,“姐姐,你-------你--------”他那雙儒雅的細眯眼霎時瞪地老圓,大概覺得他姐姐得了神經病。
而袁鈺就低著頭,一聲不吭,還在咬袖子,袖口已經被口水濡濕。
“小柳!”錢江紅在門口喚柳青青。
柳青青一溜煙來到護士站,“錢主任,病人剛剛在吃袖子。”
“恩?”金震接口道,“缺鐵性貧血。”
缺鐵性貧血會讓有些病人出現喜食生米、泥土、煤渣、破布等異常表現,稱為“異嗜症”。
“她的肺部也有問題。”柳青青道。
金震道:“是的,已經請了唿吸科來會診。”
柳青青道:“我還是覺得她是寄生蟲。”
金震道:“已經查過蟲卵,沒有查到。”
柳青青不死心:“要不再查一次?”
金震看了看柳青青,見她很年輕,知道她是跟著錢江紅一起來的,“沒有那個必要,而且重複檢查可能會引起病人投訴。”
錢江紅道:“就沒有考慮過血友病嗎?”
血友病是一種遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病,其共同的特征是活性凝血活酶生成障礙,凝血時間延長,終身具有輕微創傷後出血傾向。
如果是血友病的患者,那麽小腸的輕微潰瘍也會導致反複出血。
金震道:“是的,也請了血液科來會診了。”