楊平繼續和約翰內森討論病例,手上的鉛筆一直沒停。
這支鉛筆非常魔幻,它就像開啟了快動作模式,速度非常快,很快,十幾張演示手術步驟的解剖繪圖完成。
所有醫生看得一愣一愣的,就連約翰內森也被這種繪圖水平整得眼花繚亂。
一支鉛筆,一疊白紙,短短幾分鍾時間畫出這麽多精美的解剖圖。
他是怎麽做到的?沒有人看明白。
手術還沒有開始,這份醫學繪圖的絕技已經征服大多數的梅奧醫生,他們的淡定開始崩解,騷動漸漸萌發,慢慢地,他們相互擁擠著,希望能夠看得更加清楚,有的人甚至伸出手,希望獲得一張手繪圖看個究竟。
伸出手的醫生知道這是不禮貌的,但是強烈的好奇心驅使他不得不這麽做,而且大家已經出現小小的騷動,騷動的原因明顯是衝著這十幾幅畫,如果他不利用就近的位置搶先出手,很可能什麽也得不到。
“大家靜一靜,拜托!”羅伯特拱手,維持醫生們的秩序。
對於這種行為,羅伯特表示理解,梅奧的醫生以前怎麽可能見過這種手繪解剖圖,以前他們看到的所有醫學繪圖,在教授的臨場作品麵前,不過是幼兒園小朋友的塗鴉。
在羅伯特的努力和梅奧醫生優良素質雙重作用下,騷亂被壓製,沒有人再往前擠,大家安靜地圍著圓圈,聽楊平與約翰內森討論病例。
對於手術的可行性,約翰內森沒有絲毫懷疑,當初在中國魔都的時候,那可是全世界沒有哪個醫生能夠拿下的手術,楊平還是照樣拿下,當時病人術中幾次心髒停跳,但是楊平仿佛已經提前知曉,從容不迫地搶救,搶救成功後又繼續手術,那份勇氣,那份高超的手術能力,徹底征服約翰內森。
現在約翰內森唯一擔心的問題,眼球迴植是否需要眼科醫生上台協助,梅奧醫院的專家討論建議眼科醫生上台協助。
“需要眼科協助嗎?”
約翰內森試探地問。
楊平搖搖頭:“如果法律與流程上不需要,那就盡量免了吧,他們應該也沒有這方麵的手術經驗。”
“明白,那就讓眼科醫生站台上觀摩。”
有了楊平的肯定迴答,約翰內森心裏十分放心,不再糾結這個問題,在約翰內森眼裏,楊平就是神一樣的存在。
所以,楊平說什麽就是什麽,他不會質疑,在楊平麵前,他已經失去質疑的能力。
不過按照梅奧的專家討論意見,必須有兩名眼科醫生參與手術,一人在台上,一人可以在台下。
畢竟楊平是第一次參與梅奧的手術,隻有約翰內森一人了解楊平,按照醫院的規則,必須這樣做。
梅奧的眼科實力非常強勁,但是真的沒有做過眼球移植手術,他們隻是動物實驗做過類似手術,真正的人體手術隻是完成數十例人工仿生眼移植,人工仿生眼移植的手術方式與真正的眼球移植差別很大。
接下來,楊平與約翰內森要敲定手術每一個細節,而圍在周圍的醫生還算不錯,一直沒有出現騷動。
羅伯特也是暗中用胳膊組成一道護盾,防止醫生失控往前倒,傷害到楊平。
手術的細節全部確定之後,約翰內森將手術安排在第二天。
剩下的時間,約翰內森作為東道主,帶領楊平參觀梅奧醫院,這是楊平第一次來梅奧醫院,參觀是必須的。
楊平與約翰內森離開座位後,留在辦公桌上的十幾張鉛筆手繪圖,就像頂級藝術家的作品,遭到圍觀醫生的哄搶。
大家從未見過這樣精美的手繪解剖圖,明明隻是黑白素描,竟然畫得這麽逼真,這麽富有立體感。
顱骨、肌肉、血管、神經、腦組織、眼、耳、鼻等等,無一不是美輪美奐,簡直就是可以收藏的藝術品。
而整個手術過程用十幾張圖描繪出來,比起語言描敘,更加形象簡單。
搶到的人沾沾自喜,沒有搶到的人非常失落,還有人為了搶奪手繪圖,把手繪圖撕裂成兩半,完全失去了世界頂級醫院應有的矜持和風度。
其實也不難理解,這些手繪圖不僅在梅奧沒人可以超越,在梅奧神經外科醫生的認知範圍內,也沒人可以畫出這樣漂亮的手繪解剖圖,而且速度這麽快。
約翰內森帶著楊平和羅伯特,一棟一棟,一層一層地參觀。
梅奧醫院或者梅奧診所醫學中心,這是以前的中文翻譯,現在新的準確的中文翻譯是“妙佑醫療國際”。
“妙”意味著妙手仁心、妙手迴春,“佑”取保護和幫助之意,“妙佑”一詞寓意著懷有慈悲仁德之心的醫者用精湛醫術為患者提供治療和幫助。
取這個名字的一定精通中國文化,要麽是個華人,要麽是羅伯特這樣的美國人。
這所排名美國第一的綜合醫院,已經有近160年曆史,除了明尼蘇達羅徹斯特這個醫學中心,梅奧在佛羅裏達州和亞利桑那州各有一處分院。
明尼蘇達的羅切斯特,人口不過10萬的小鎮,地處美國寒冷且偏僻的北方,放在中國,相當於18線的小縣城,但是因為梅奧的存在,它的機場擁有能夠起降波音a380超大型客機的跑道,因為世界各地的政要富商喜歡來這裏看病。
在全世界醫生的心裏,梅奧就是聖地。
與我國不同,美國的頂級醫院絕大多數是私立醫院,梅奧也不是公立醫院,而是私立醫院,它當初從一個診所發展而來,所以它的英文名字依然保留clinic這個單詞。
這所私立醫院的管理模式與眾不同,它實行董事會管理製,但是董事會不由政府主導,也不由某個財團主導,而是由醫院的醫生主導。
也就是,梅奧的醫生群體才是醫院的真正話事人,他們通過投票來決定董事會的人選,同樣通過投票來決定醫院的各種大政方針。
作為私立醫院,梅奧的薪酬製度卻是“吃大鍋飯”,也就是每個醫生的工資是固定的,跟你看多少病人、開多少藥、做多少手術、完成多少檢查沒有半毛錢關係。
這樣讓醫生收入與病人的治療費用脫鉤,最大限度保證醫生的決策獨立而純粹,不受金錢等外來因素幹擾。
梅奧吃大鍋飯,會不會培養一群懶漢?反正工資是固定的,幹多幹少一個樣,大家都躺平混吃等死,這樣要不了多久,梅奧就會被幹倒閉。
但是在這種體製下,梅奧不僅沒有倒閉,反而年收入超過150億美金,成為世界上年收入最高、最能賺錢的醫院。
當然,梅奧每年會接受大量的社會捐款,這些捐款也是醫院收入的一部分。
這樣,梅奧收入分為兩部分,營業收入與社會捐款,它沒有任何政府撥款,而每年接受的捐款僅僅隻有幾億美金,幾億美金與150億美金相比,可見捐款占據醫院收入的比例是非常低的。
所以千萬不要認為梅奧可以依靠捐款活下來,區區幾億美金的捐款幾乎可以忽略不計。
也千萬不要以為梅奧一直在做慈善,這每年150億美金來自哪裏,全部來自於病人,絕大多數是醫療技術服務收入,比如手術費用。
梅奧醫院的診療費用是非常高高,外科住院病人,百萬美金以上的費用非常正常,比如神經外科、心髒外科這些技術門檻高的外科,光手術費就是幾十萬美金,整個住院費用,兩三百萬美金是正常價格,如果遇上複雜的高難度大手術,又要住icu之類的,估計千萬美金也不要大驚小怪。
要是沒有高端的保險,普通老百姓跨進梅奧的門就意味著破產,但是高端的醫療保險不是誰都可以買得起,這是富人群體的專屬。
也有一些中國普通老百姓慕名來梅奧求醫,他們來之前一般賣房籌款,做好充分的準備,才能夠來梅奧接受一次世界頂級醫療服務。
聊著聊著,來到了梅奧的糖尿病與內分泌科,這可是幾個全美排名第一的科室之一。
“他們世界首次分離出糖皮質激素,獲得 1950年的諾貝爾醫學和生理學獎,首次分離出了甲狀腺激素,這是人類曆史第二個被分離出來的激素;胰島素和糖尿病的關係就是他們發現的,同樣,首次用胰島素治療糖尿病也是他們傑作---”約翰內森介紹這個重量級科室。
原來正是他們開創了胰島素治療糖尿病,讓糖尿病不再是絕症,醫學就是靠這些充滿激情的創新一點一點地推動。
在古代,肺結核、糖尿病、破傷風等等都是絕症,而闌尾炎、難產也是九死一生。
走了這麽多科室,去過診室,也去過病房,楊平發現這裏很多東西與國內不同,護士們穿著統一的深紅色或深藍綠色的短袖套裝,不戴帽子。
而醫生接診病人都是穿西裝打領帶,女醫生穿套裝或套裙,沒有看到醫生接診病人時穿白大褂,也沒有看到有醫生穿t恤、無領襯衫、牛仔褲或短褲。
這裏的就醫全部采用預約製,不能現場掛號,也就是沒有花錢預約,是不可能見到醫生的。
參觀往所有的科室,約翰內森又帶楊平去手術室參觀,作為受邀前來指導手術的專家,楊平的參觀暢通無阻。
最後,約翰內森帶領楊平參觀主題大樓gonda building西側的菲斯家族雕塑園,這裏有梅奧兄弟的銅像。
雕塑園名稱正確的理解應該是:這個雕塑園是以菲斯冠名的,用來紀念梅奧家族。
這個雕塑園是由菲斯夫婦捐款修建,用來紀念梅奧診所的創始人老梅奧和將梅奧診所發揚光大的梅奧兄弟。
在梅奧兄弟的銅像前,約翰內森邀請楊平一起合影。
---
此時,梅奧神經外科醫生辦公室。
“約翰內森醫生的導師怎麽這麽年輕?看起來隻有二十多歲。”有人提出自己的疑問。
肌肉男醫生說:“同齡人,亞洲人,尤其中國人,比我們顯得更年輕,能夠做約翰內森的導師,恐怕應該年齡有五十歲左右,他隻是看起來像二十多歲。”
對於楊平的年輕,當時楊平在德國做手術的時候,歐洲人也是覺得楊平駐顏有術。
現在,美國人不可能相信不到三十歲的楊平可以做約翰內森導師,美國的醫生培養製度與我國完全不同,高中不能直接考醫學院,隻能本科畢業後,理工或生物類才能考取醫學院,原來的本科4年,醫學院4年,一共8年,也就是所有的醫生必須至少8年,才能畢業獲得md學位。
有些人本科畢業後工作多年才考取醫學院,年齡更大,所以在美國幾乎沒有三十歲以下的醫生。
“五十歲?看起來如此年輕?”
白發醫生非常懊惱,自己也是五十多歲,現在卻這麽老。
人比人,氣死人,也適合美國。
“你可以推測,臨床經驗在約翰內森之上,肯定要五十多歲。”肌肉男全憑自己的想象,而且大家相信他所說。
“我們怎麽從未聽說過他的名字呢?”另一瘦高的醫生問道。
肌肉男已經受到大家的圍捧,所以顯得非常積極:“中國很多醫生專門研究手術,不發論文,顯得低調而神秘。”
“我剛剛搜到他的論文,有《科學》期刊的,也有其它期刊的,每一篇都是頂級期刊,但論文似乎都是骨科方麵的。”其中一個醫生表示不同的看法。
“哦!是這樣嗎?”肌肉男醫生有點尷尬。
“他怎麽寫骨科論文,難道在中國,神經外科是骨科的分支?”手裏拿著半張手繪圖的醫生問道。
不同國家有些專業細分有區別,比如美國的脊柱外科屬於神經外科的分支,而我國的脊柱外科屬於骨科的分支。
“是這樣的,他們的脊柱外科屬於骨科,腦外科大概也是屬於骨科。”肌肉男為了顯示自己的博學,點點頭。
原來是這樣,大家終於明白了。
這支鉛筆非常魔幻,它就像開啟了快動作模式,速度非常快,很快,十幾張演示手術步驟的解剖繪圖完成。
所有醫生看得一愣一愣的,就連約翰內森也被這種繪圖水平整得眼花繚亂。
一支鉛筆,一疊白紙,短短幾分鍾時間畫出這麽多精美的解剖圖。
他是怎麽做到的?沒有人看明白。
手術還沒有開始,這份醫學繪圖的絕技已經征服大多數的梅奧醫生,他們的淡定開始崩解,騷動漸漸萌發,慢慢地,他們相互擁擠著,希望能夠看得更加清楚,有的人甚至伸出手,希望獲得一張手繪圖看個究竟。
伸出手的醫生知道這是不禮貌的,但是強烈的好奇心驅使他不得不這麽做,而且大家已經出現小小的騷動,騷動的原因明顯是衝著這十幾幅畫,如果他不利用就近的位置搶先出手,很可能什麽也得不到。
“大家靜一靜,拜托!”羅伯特拱手,維持醫生們的秩序。
對於這種行為,羅伯特表示理解,梅奧的醫生以前怎麽可能見過這種手繪解剖圖,以前他們看到的所有醫學繪圖,在教授的臨場作品麵前,不過是幼兒園小朋友的塗鴉。
在羅伯特的努力和梅奧醫生優良素質雙重作用下,騷亂被壓製,沒有人再往前擠,大家安靜地圍著圓圈,聽楊平與約翰內森討論病例。
對於手術的可行性,約翰內森沒有絲毫懷疑,當初在中國魔都的時候,那可是全世界沒有哪個醫生能夠拿下的手術,楊平還是照樣拿下,當時病人術中幾次心髒停跳,但是楊平仿佛已經提前知曉,從容不迫地搶救,搶救成功後又繼續手術,那份勇氣,那份高超的手術能力,徹底征服約翰內森。
現在約翰內森唯一擔心的問題,眼球迴植是否需要眼科醫生上台協助,梅奧醫院的專家討論建議眼科醫生上台協助。
“需要眼科協助嗎?”
約翰內森試探地問。
楊平搖搖頭:“如果法律與流程上不需要,那就盡量免了吧,他們應該也沒有這方麵的手術經驗。”
“明白,那就讓眼科醫生站台上觀摩。”
有了楊平的肯定迴答,約翰內森心裏十分放心,不再糾結這個問題,在約翰內森眼裏,楊平就是神一樣的存在。
所以,楊平說什麽就是什麽,他不會質疑,在楊平麵前,他已經失去質疑的能力。
不過按照梅奧的專家討論意見,必須有兩名眼科醫生參與手術,一人在台上,一人可以在台下。
畢竟楊平是第一次參與梅奧的手術,隻有約翰內森一人了解楊平,按照醫院的規則,必須這樣做。
梅奧的眼科實力非常強勁,但是真的沒有做過眼球移植手術,他們隻是動物實驗做過類似手術,真正的人體手術隻是完成數十例人工仿生眼移植,人工仿生眼移植的手術方式與真正的眼球移植差別很大。
接下來,楊平與約翰內森要敲定手術每一個細節,而圍在周圍的醫生還算不錯,一直沒有出現騷動。
羅伯特也是暗中用胳膊組成一道護盾,防止醫生失控往前倒,傷害到楊平。
手術的細節全部確定之後,約翰內森將手術安排在第二天。
剩下的時間,約翰內森作為東道主,帶領楊平參觀梅奧醫院,這是楊平第一次來梅奧醫院,參觀是必須的。
楊平與約翰內森離開座位後,留在辦公桌上的十幾張鉛筆手繪圖,就像頂級藝術家的作品,遭到圍觀醫生的哄搶。
大家從未見過這樣精美的手繪解剖圖,明明隻是黑白素描,竟然畫得這麽逼真,這麽富有立體感。
顱骨、肌肉、血管、神經、腦組織、眼、耳、鼻等等,無一不是美輪美奐,簡直就是可以收藏的藝術品。
而整個手術過程用十幾張圖描繪出來,比起語言描敘,更加形象簡單。
搶到的人沾沾自喜,沒有搶到的人非常失落,還有人為了搶奪手繪圖,把手繪圖撕裂成兩半,完全失去了世界頂級醫院應有的矜持和風度。
其實也不難理解,這些手繪圖不僅在梅奧沒人可以超越,在梅奧神經外科醫生的認知範圍內,也沒人可以畫出這樣漂亮的手繪解剖圖,而且速度這麽快。
約翰內森帶著楊平和羅伯特,一棟一棟,一層一層地參觀。
梅奧醫院或者梅奧診所醫學中心,這是以前的中文翻譯,現在新的準確的中文翻譯是“妙佑醫療國際”。
“妙”意味著妙手仁心、妙手迴春,“佑”取保護和幫助之意,“妙佑”一詞寓意著懷有慈悲仁德之心的醫者用精湛醫術為患者提供治療和幫助。
取這個名字的一定精通中國文化,要麽是個華人,要麽是羅伯特這樣的美國人。
這所排名美國第一的綜合醫院,已經有近160年曆史,除了明尼蘇達羅徹斯特這個醫學中心,梅奧在佛羅裏達州和亞利桑那州各有一處分院。
明尼蘇達的羅切斯特,人口不過10萬的小鎮,地處美國寒冷且偏僻的北方,放在中國,相當於18線的小縣城,但是因為梅奧的存在,它的機場擁有能夠起降波音a380超大型客機的跑道,因為世界各地的政要富商喜歡來這裏看病。
在全世界醫生的心裏,梅奧就是聖地。
與我國不同,美國的頂級醫院絕大多數是私立醫院,梅奧也不是公立醫院,而是私立醫院,它當初從一個診所發展而來,所以它的英文名字依然保留clinic這個單詞。
這所私立醫院的管理模式與眾不同,它實行董事會管理製,但是董事會不由政府主導,也不由某個財團主導,而是由醫院的醫生主導。
也就是,梅奧的醫生群體才是醫院的真正話事人,他們通過投票來決定董事會的人選,同樣通過投票來決定醫院的各種大政方針。
作為私立醫院,梅奧的薪酬製度卻是“吃大鍋飯”,也就是每個醫生的工資是固定的,跟你看多少病人、開多少藥、做多少手術、完成多少檢查沒有半毛錢關係。
這樣讓醫生收入與病人的治療費用脫鉤,最大限度保證醫生的決策獨立而純粹,不受金錢等外來因素幹擾。
梅奧吃大鍋飯,會不會培養一群懶漢?反正工資是固定的,幹多幹少一個樣,大家都躺平混吃等死,這樣要不了多久,梅奧就會被幹倒閉。
但是在這種體製下,梅奧不僅沒有倒閉,反而年收入超過150億美金,成為世界上年收入最高、最能賺錢的醫院。
當然,梅奧每年會接受大量的社會捐款,這些捐款也是醫院收入的一部分。
這樣,梅奧收入分為兩部分,營業收入與社會捐款,它沒有任何政府撥款,而每年接受的捐款僅僅隻有幾億美金,幾億美金與150億美金相比,可見捐款占據醫院收入的比例是非常低的。
所以千萬不要認為梅奧可以依靠捐款活下來,區區幾億美金的捐款幾乎可以忽略不計。
也千萬不要以為梅奧一直在做慈善,這每年150億美金來自哪裏,全部來自於病人,絕大多數是醫療技術服務收入,比如手術費用。
梅奧醫院的診療費用是非常高高,外科住院病人,百萬美金以上的費用非常正常,比如神經外科、心髒外科這些技術門檻高的外科,光手術費就是幾十萬美金,整個住院費用,兩三百萬美金是正常價格,如果遇上複雜的高難度大手術,又要住icu之類的,估計千萬美金也不要大驚小怪。
要是沒有高端的保險,普通老百姓跨進梅奧的門就意味著破產,但是高端的醫療保險不是誰都可以買得起,這是富人群體的專屬。
也有一些中國普通老百姓慕名來梅奧求醫,他們來之前一般賣房籌款,做好充分的準備,才能夠來梅奧接受一次世界頂級醫療服務。
聊著聊著,來到了梅奧的糖尿病與內分泌科,這可是幾個全美排名第一的科室之一。
“他們世界首次分離出糖皮質激素,獲得 1950年的諾貝爾醫學和生理學獎,首次分離出了甲狀腺激素,這是人類曆史第二個被分離出來的激素;胰島素和糖尿病的關係就是他們發現的,同樣,首次用胰島素治療糖尿病也是他們傑作---”約翰內森介紹這個重量級科室。
原來正是他們開創了胰島素治療糖尿病,讓糖尿病不再是絕症,醫學就是靠這些充滿激情的創新一點一點地推動。
在古代,肺結核、糖尿病、破傷風等等都是絕症,而闌尾炎、難產也是九死一生。
走了這麽多科室,去過診室,也去過病房,楊平發現這裏很多東西與國內不同,護士們穿著統一的深紅色或深藍綠色的短袖套裝,不戴帽子。
而醫生接診病人都是穿西裝打領帶,女醫生穿套裝或套裙,沒有看到醫生接診病人時穿白大褂,也沒有看到有醫生穿t恤、無領襯衫、牛仔褲或短褲。
這裏的就醫全部采用預約製,不能現場掛號,也就是沒有花錢預約,是不可能見到醫生的。
參觀往所有的科室,約翰內森又帶楊平去手術室參觀,作為受邀前來指導手術的專家,楊平的參觀暢通無阻。
最後,約翰內森帶領楊平參觀主題大樓gonda building西側的菲斯家族雕塑園,這裏有梅奧兄弟的銅像。
雕塑園名稱正確的理解應該是:這個雕塑園是以菲斯冠名的,用來紀念梅奧家族。
這個雕塑園是由菲斯夫婦捐款修建,用來紀念梅奧診所的創始人老梅奧和將梅奧診所發揚光大的梅奧兄弟。
在梅奧兄弟的銅像前,約翰內森邀請楊平一起合影。
---
此時,梅奧神經外科醫生辦公室。
“約翰內森醫生的導師怎麽這麽年輕?看起來隻有二十多歲。”有人提出自己的疑問。
肌肉男醫生說:“同齡人,亞洲人,尤其中國人,比我們顯得更年輕,能夠做約翰內森的導師,恐怕應該年齡有五十歲左右,他隻是看起來像二十多歲。”
對於楊平的年輕,當時楊平在德國做手術的時候,歐洲人也是覺得楊平駐顏有術。
現在,美國人不可能相信不到三十歲的楊平可以做約翰內森導師,美國的醫生培養製度與我國完全不同,高中不能直接考醫學院,隻能本科畢業後,理工或生物類才能考取醫學院,原來的本科4年,醫學院4年,一共8年,也就是所有的醫生必須至少8年,才能畢業獲得md學位。
有些人本科畢業後工作多年才考取醫學院,年齡更大,所以在美國幾乎沒有三十歲以下的醫生。
“五十歲?看起來如此年輕?”
白發醫生非常懊惱,自己也是五十多歲,現在卻這麽老。
人比人,氣死人,也適合美國。
“你可以推測,臨床經驗在約翰內森之上,肯定要五十多歲。”肌肉男全憑自己的想象,而且大家相信他所說。
“我們怎麽從未聽說過他的名字呢?”另一瘦高的醫生問道。
肌肉男已經受到大家的圍捧,所以顯得非常積極:“中國很多醫生專門研究手術,不發論文,顯得低調而神秘。”
“我剛剛搜到他的論文,有《科學》期刊的,也有其它期刊的,每一篇都是頂級期刊,但論文似乎都是骨科方麵的。”其中一個醫生表示不同的看法。
“哦!是這樣嗎?”肌肉男醫生有點尷尬。
“他怎麽寫骨科論文,難道在中國,神經外科是骨科的分支?”手裏拿著半張手繪圖的醫生問道。
不同國家有些專業細分有區別,比如美國的脊柱外科屬於神經外科的分支,而我國的脊柱外科屬於骨科的分支。
“是這樣的,他們的脊柱外科屬於骨科,腦外科大概也是屬於骨科。”肌肉男為了顯示自己的博學,點點頭。
原來是這樣,大家終於明白了。