“這就對了麽，你有的時候太謹慎了。”蘇雲看了一眼患者，又看了一眼鄭仁，略有鄙視的說道。
在他看來，新斯的明試驗肯定是陽性，想都不用想。
“治病，再謹慎都不為過。不管怎樣，都要保持小心謹慎，如履薄冰的態度。”鄭仁很認真的說道。
蘇雲撇了撇嘴，一臉不以為然。
新斯的明試驗結果擺在那裏，還要這麽謹慎，扯淡！
“呃，時間到了。”鄭仁瞄了一眼時間，說道：“下午要去講課，魏主任，您去幫我鎮鎮場子麽？”
“肯定啊，說好的事情。”魏主任道，“建國在家守著，小草跟我走。建國，患者有什麽消息，馬上匯報。”
“好，主任。”馮建國立即答應。
“可要是重症肌無力伴胸腺瘤，這是絕對的手術指證啊。”蘇雲忽然有些猶豫的說道。
“是啊，那又怎麽了？”鄭仁奇怪的看了蘇雲一眼。
這種簡單到極點的事情，還用他說？
“好久沒做胸腺瘤了。”蘇雲表情猶豫、掙紮，像是心裏有兩個小人在打架。
他在去給學生們講課，無影燈光照下來，全場一片驚唿的喜悅與做胸腺瘤手術的暢快淋漓之間掙紮著。
幾秒鍾後，蘇雲臉上呈現出毅然決然的神情，道：“老板，你去講課吧，我留下來看患者，做手術。”
“行啊，手術沒問題？”鄭仁習慣性的問了一句。
“肯定沒問題，你下午講課搞砸了，我這麵的手術也一定會成功！”蘇雲隻是被質疑了一下，就像是被踩了尾巴的貓一樣，直接跳了起來。
胸腺瘤手術，在各省級醫院，算是中等難度的手術。但是在地方，比如說海城，開展的就很少了。
因為從發病率上來講，這屬於罕見病。海城那種地兒，一年到頭也未必能遇到一例胸腺瘤的患者。
這種患者也就是去省城或是帝都，要不然在當地即便診斷正確，也無法進行手術治療。
切胸腺，可以治療重症肌無力。需要做手術的人並不多，這屬於高等級大型三甲醫院的保留術式之一。
蘇雲肯定會做，而且估計做的還不錯。剛剛不是說了，三十分鍾手術結束。
鄭仁笑吟吟的看著蘇雲，沒和他爭執。
縱膈鏡下胸腺切除術？術前還用不用胸科的主任看一眼？
不管了，隻要去做胸腺ct，一切就水落石出。
至於手術麽，在地方醫院屬於禁區級別的，但在912，在蘇雲手下，應該隻是一例“小”手術。
鄭仁笑著說道：“魏主任，咱們走？”
“好。”魏主任笑道：“鄭老板，你這做什麽手術，剛下台？”
“兩例直播手術，一個是介入栓塞術後劈肝切腫瘤、一個是戈謝氏病的脾切除。”鄭仁一邊走一邊說道。
“剛下來，就見小草推患者進來，我看挺急的，就去看一眼。”
“幸好你這麵幫著照看一眼。”魏主任說道：“這病很罕見，沒有明確誘因，真是很難考慮到重症肌無力上。鄭老板，你是怎麽發現的？”
“在海城遇到過。”鄭仁麵無表情的說道。
魏主任怔了一下。
海城……
似乎是一個四線、五線的小城市。
自己從前似乎也問過鄭老板某個罕見病的病例，他也是說在海城見過。
怎麽四五線的小城市，得病都這麽古怪麽？
不過魏主任隨後自圓其說，給了自己解釋。
不是那麵得病古怪，是鄭老板診療水平高。很多患者，因為診斷錯誤，從頭開始就被誤診了。
像是眼前首發症狀是腸梗阻的患者，就是一個例子。
在912都差點被誤診，就別說下麵的小醫院了。術後，患者狀態極差，唿吸機無法脫機，就這麽一直用唿吸機輔助唿吸，到死了患者和醫生都不知道竟然是重症肌無力。
或者經過全院會診，大家嚐試進行診斷性治療，最後恍然大悟，竟然是特麽的有胸腺瘤！是重症肌無力！
類似的情況很多見。
也許等到大家恍然大悟的時候，患者已經救不過來了。
是醫生水平有問題？
鄭仁不這麽認為。
自己是有大豬蹄子，剛剛看一眼就，知道大豬蹄子診斷重症肌無力，當然底氣十足的製止手術。
可別的大夫呢？來一個患者，把相關無數檢查都做了？那就是真扯淡了。錯過了手術時機，誰負責？
魏主任笑了笑，道：“今兒去學校聽課的孩子們有福氣。”
“嗯。”權小草在一邊小聲說道：“我聽來實習的兩個本科生說，學校已經沸騰了。雲哥兒講課，這是大事兒。
知道信兒了，女生都提前24小時去階梯教室占位置。”
“那她們要失望嘍。”魏主任打了一個哈哈。
但隨即他就意識到這個玩笑似乎開錯了。
這不是開玩笑，而是開嘲諷，說鄭老板不如蘇醫生的節奏。
但鄭仁似乎沒意識到魏主任說了什麽，他有些走神。
“鄭老板，想什麽呢？”魏主任有些奇怪的問道。
“切除胸腺，對一部分重症肌無力的患者有效。我在想，患者術後恢複的怎麽樣。”鄭仁道。
魏主任歎了口氣。
自己似乎都沒鄭老板這麽上心，難怪人家水平高。天賦高的同時，把所有時間都用在業務上。
這要是水平再不高，那才叫見了鬼。
剛剛說的隻是疾病的診斷與治療，但即便是做了手術，把胸腺切掉，也隻有有一部分患者症狀會得到緩解。
要是還有症狀的話，迴家肌注新斯的明也就是了。
像是糖尿病一樣，長期的注射藥物維持，似乎也不算什麽大事兒。
但有一部分患者卻根本不會得到改善。
肌無力的症狀越來越重，直到最後死亡。
“還是疾病的機理不明確。”鄭仁有些遺憾的說道：“我知道在梅奧和協和都有研究組在研究重症肌無力的發病機理，從到幾個月前的消息來看，這項研究還是沒有突破性的進展。”
“等等就是了，沒辦法的事兒。”魏主任道。
“說是影響骨骼肌，但今天遇到的患者，首發症狀卻在腸道平滑肌。雖然不多見，可……”鄭仁說了一半，就頓住了。
現有醫療水平，還無法明確診斷、治療的疾病不要太多。
重症肌無力，隻是其中一個疾病而已。
在他看來，新斯的明試驗肯定是陽性，想都不用想。
“治病，再謹慎都不為過。不管怎樣，都要保持小心謹慎，如履薄冰的態度。”鄭仁很認真的說道。
蘇雲撇了撇嘴，一臉不以為然。
新斯的明試驗結果擺在那裏，還要這麽謹慎，扯淡！
“呃，時間到了。”鄭仁瞄了一眼時間，說道：“下午要去講課，魏主任，您去幫我鎮鎮場子麽？”
“肯定啊，說好的事情。”魏主任道，“建國在家守著，小草跟我走。建國，患者有什麽消息，馬上匯報。”
“好，主任。”馮建國立即答應。
“可要是重症肌無力伴胸腺瘤，這是絕對的手術指證啊。”蘇雲忽然有些猶豫的說道。
“是啊，那又怎麽了？”鄭仁奇怪的看了蘇雲一眼。
這種簡單到極點的事情，還用他說？
“好久沒做胸腺瘤了。”蘇雲表情猶豫、掙紮，像是心裏有兩個小人在打架。
他在去給學生們講課，無影燈光照下來，全場一片驚唿的喜悅與做胸腺瘤手術的暢快淋漓之間掙紮著。
幾秒鍾後，蘇雲臉上呈現出毅然決然的神情，道：“老板，你去講課吧，我留下來看患者，做手術。”
“行啊，手術沒問題？”鄭仁習慣性的問了一句。
“肯定沒問題，你下午講課搞砸了，我這麵的手術也一定會成功！”蘇雲隻是被質疑了一下，就像是被踩了尾巴的貓一樣，直接跳了起來。
胸腺瘤手術，在各省級醫院，算是中等難度的手術。但是在地方，比如說海城，開展的就很少了。
因為從發病率上來講，這屬於罕見病。海城那種地兒，一年到頭也未必能遇到一例胸腺瘤的患者。
這種患者也就是去省城或是帝都，要不然在當地即便診斷正確，也無法進行手術治療。
切胸腺，可以治療重症肌無力。需要做手術的人並不多，這屬於高等級大型三甲醫院的保留術式之一。
蘇雲肯定會做，而且估計做的還不錯。剛剛不是說了，三十分鍾手術結束。
鄭仁笑吟吟的看著蘇雲，沒和他爭執。
縱膈鏡下胸腺切除術？術前還用不用胸科的主任看一眼？
不管了，隻要去做胸腺ct，一切就水落石出。
至於手術麽，在地方醫院屬於禁區級別的，但在912，在蘇雲手下，應該隻是一例“小”手術。
鄭仁笑著說道：“魏主任，咱們走？”
“好。”魏主任笑道：“鄭老板，你這做什麽手術，剛下台？”
“兩例直播手術，一個是介入栓塞術後劈肝切腫瘤、一個是戈謝氏病的脾切除。”鄭仁一邊走一邊說道。
“剛下來，就見小草推患者進來，我看挺急的，就去看一眼。”
“幸好你這麵幫著照看一眼。”魏主任說道：“這病很罕見，沒有明確誘因，真是很難考慮到重症肌無力上。鄭老板，你是怎麽發現的？”
“在海城遇到過。”鄭仁麵無表情的說道。
魏主任怔了一下。
海城……
似乎是一個四線、五線的小城市。
自己從前似乎也問過鄭老板某個罕見病的病例，他也是說在海城見過。
怎麽四五線的小城市，得病都這麽古怪麽？
不過魏主任隨後自圓其說，給了自己解釋。
不是那麵得病古怪，是鄭老板診療水平高。很多患者，因為診斷錯誤，從頭開始就被誤診了。
像是眼前首發症狀是腸梗阻的患者，就是一個例子。
在912都差點被誤診，就別說下麵的小醫院了。術後，患者狀態極差，唿吸機無法脫機，就這麽一直用唿吸機輔助唿吸，到死了患者和醫生都不知道竟然是重症肌無力。
或者經過全院會診，大家嚐試進行診斷性治療，最後恍然大悟，竟然是特麽的有胸腺瘤！是重症肌無力！
類似的情況很多見。
也許等到大家恍然大悟的時候，患者已經救不過來了。
是醫生水平有問題？
鄭仁不這麽認為。
自己是有大豬蹄子，剛剛看一眼就，知道大豬蹄子診斷重症肌無力，當然底氣十足的製止手術。
可別的大夫呢？來一個患者，把相關無數檢查都做了？那就是真扯淡了。錯過了手術時機，誰負責？
魏主任笑了笑，道：“今兒去學校聽課的孩子們有福氣。”
“嗯。”權小草在一邊小聲說道：“我聽來實習的兩個本科生說，學校已經沸騰了。雲哥兒講課，這是大事兒。
知道信兒了，女生都提前24小時去階梯教室占位置。”
“那她們要失望嘍。”魏主任打了一個哈哈。
但隨即他就意識到這個玩笑似乎開錯了。
這不是開玩笑，而是開嘲諷，說鄭老板不如蘇醫生的節奏。
但鄭仁似乎沒意識到魏主任說了什麽，他有些走神。
“鄭老板，想什麽呢？”魏主任有些奇怪的問道。
“切除胸腺，對一部分重症肌無力的患者有效。我在想，患者術後恢複的怎麽樣。”鄭仁道。
魏主任歎了口氣。
自己似乎都沒鄭老板這麽上心，難怪人家水平高。天賦高的同時，把所有時間都用在業務上。
這要是水平再不高，那才叫見了鬼。
剛剛說的隻是疾病的診斷與治療，但即便是做了手術，把胸腺切掉，也隻有有一部分患者症狀會得到緩解。
要是還有症狀的話，迴家肌注新斯的明也就是了。
像是糖尿病一樣，長期的注射藥物維持，似乎也不算什麽大事兒。
但有一部分患者卻根本不會得到改善。
肌無力的症狀越來越重，直到最後死亡。
“還是疾病的機理不明確。”鄭仁有些遺憾的說道：“我知道在梅奧和協和都有研究組在研究重症肌無力的發病機理，從到幾個月前的消息來看，這項研究還是沒有突破性的進展。”
“等等就是了，沒辦法的事兒。”魏主任道。
“說是影響骨骼肌，但今天遇到的患者，首發症狀卻在腸道平滑肌。雖然不多見，可……”鄭仁說了一半，就頓住了。
現有醫療水平，還無法明確診斷、治療的疾病不要太多。
重症肌無力，隻是其中一個疾病而已。