園長:沒錯,比如有些精神分裂症患者的父母總是跟他們進行“雙重約束交流”式的溝通。何為雙重約束交流呢?就是同時傳遞兩個相互矛盾的信息。比如說,媽媽熱情地招唿孩子來到自己身邊,當孩子走向她的時候,媽媽突然變得很生氣,嗬斥孩子讓他離自己遠一點兒,保持一定的距離。反複暴露於這種雙重約束交流的環境中,孩子的思維就會變得混亂。


    看看我們園中的一個事例:


    一天,一位患者的母親到醫院看望一個剛從精神分裂症急性期康複的年輕人。患者非常高興地摟著母親的肩膀,但是母親的表情很僵硬。年輕人收迴了手臂,母親問道:“媽媽愛你,你愛媽媽嗎?”患者聽到後變得很開心,伸出手想要再次摟住母親。就在這時,母親繼續說道:“愛我就把你的手拿遠點!”這樣,患者隻與他的母親待了幾分鍾,她離開後,患者襲擊了一個醫院助手。


    除了我們上麵提到的基因、遺傳、養育方式等因素外,孕婦在分娩時的難產和懷孕時的病毒感染也會造成精神分裂症。比如,在分娩的過程中缺氧,大約30%的精神分裂症患者都曾經曆過分娩缺氧;懷孕6~9個月時是胎兒中樞神經發育的重要時期,這一時期感染病毒的話會使大腦發育受損,可能引起精神疾病。


    作者:哦哦,這樣啊。那麽園長,如果人們在出生時和還是胎兒的時候並沒有受到什麽不良影響,他們長大後仍然患上精神分裂症,這是什麽原因呢?


    園長:實際上是這樣的,成人的大腦中有一種物質,如果它分泌得不均衡,在有些區域分泌得過多,有些區域分泌得過少,就可能會導致精神分裂症。


    作者:到底什麽物質,這麽厲害?


    園長:熱戀中的人們應該對它再熟悉不過了,它就是多巴胺!愛情其實就是腦裏多巴胺大量產生的結果。這個東西能讓人開心快樂充滿情欲,有時還會叫人上癮。


    生物成因我就說到這兒,到了該好好說說精神分裂症心理學成因的時候了!


    作者:我一直在等的就是這個。


    園長:開始了哈!


    上帝使人滅亡,必先使人瘋狂!一個人如果放棄和背叛了現實,他實際上就毀滅了自己。這一點在精神分裂症中體現得尤為突出。因為精神病患者是不顧一切禁忌,無視任何現實,以一種混亂的、不可理解的方式來表現他們的瘋狂!


    有時候,他們的行為是如此明確,如此極端,如此富有個人色彩地背離現實,以至於會帶給我們一種錯覺,認為這些人是在用某種獨特的方式保護自己,以逃避一個讓他們感到充滿敵意的世界。然而實際上,這種逃避是病態的,隻是因為他們的愛與恨不能從童年的土壤中移植到外麵變化著的世界的新要求中去。


    因此精神分裂症的根本原因就是原本應向外投放的愛與恨返迴到自身!與自殺相同的是,這時他們的這種巨大的無處投擲的能量便開始在自己體內翻雲覆雨;但與自殺不同的是,他們不會讓自己真的死去,而是幻想自己已經死了,或者自己身上的某一部分已經死掉了或不存在了。下麵就來看看精神分裂症患者是如何在精神上毀滅自己的。


    方式1:“萬物皆空”


    患者是一位四十多歲的老處女,她一直跟父親生活在一起。父親纏綿病榻終於死去後,給她留下了一筆可觀的遺產。但是不久她就迸發出了一連串令人眼花繚亂的症狀,其中的典型表現是堅稱一切事物都不是真實的!


    醫生:你說一切東西都不是真實的,還是說僅僅是因為你感覺不到它們而已。


    她一邊坐在椅子上前後搖晃一邊說:我想不到任何東西,也感覺不到任何東西,那是因為我什麽都不是,隻是坐在這裏而已。這間房子環繞著我,你坐在那裏,我看見了你,但是你對我毫無意義。即使我看見我的家我也認不出那是我的家。我對任何東西都不感興趣,因為任何東西都不存在!


    醫生:你可以用手摸摸自己的臉,感受一下自己的存在啊?


    她一邊用手摸著臉一邊說道:我沒有臉,我什麽都沒有。我沒有眼睛,那不過是兩個洞而已。不,你不明白。我沒有眼睛,沒有耳朵,什麽都沒有,隻有這個(摸著她的臉),而這也並非是臉。隻要我坐在這裏我就什麽也看不見,什麽也聽不見。其實什麽都沒有,大家都是不存在的。


    接著醫生又問了她一些乘法題和地名,她都能答得上來,但是迴答完她會緊接著說道:但這並不意味著什麽,它們跟我沒有任何關係,我想一個人要是什麽都不是的話,那他的處境真是糟糕透頂!


    三個月後,她的病情加重,開始變得十分好鬥,經常毆打企圖給她喂食的護士和醫生。然後她開始抓自己的眼睛,有一次甚至想把一根大頭針釘進自己的眼睛,她的理由是:因為那地方是空的,沒有眼睛。


    將近一年過去了,在這一年中,她有過一些快樂和精神健康的時光,但更多的是深信自己已經死去,她對身邊人一次一次地重複說她已經死了。


    殺人的願望,被殺的願望和愛欲,在這裏它們再一次出現了。


    對這位患者深入的調查表明,她真正的憂鬱和焦慮來源於自己對自淫的渴望(愛欲),渴望性交流,渴望性滿足。在未發病前的很長一段時間內,她顯然是能戰勝這種渴望的,但最終卻不得不對它讓步,於是立刻被一種強大的罪孽感壓倒。她由自淫聯想到疾病,又由疾病聯想到父親的死,對於這些她感到無比羞愧和內疚,因此後麵認為自己是不存在的妄想便可以被當做是一種懲罰,來讓自己贖罪(被殺的願望)。她也正是用這種方式在精神上“殺死”了自己(殺人的願望)。


    方式2:“消滅超我”


    患者原本是一個富裕家庭的長子,他的父親是一個小商人,雖然是家庭的支柱,但卻是一個心情陰鬱的人。父親在他12歲的時候自殺,這使得他小小年紀就不得不承擔起家庭的重擔。於是他吃苦耐勞,忠心耿耿,終於在30歲的時候通過辛勤的努力爬到一家大型集團公司分公司經理的位置,親屬和家人也把他視為驕傲。


    在事業一帆風順的時候,他的一個錯誤決策讓公司蒙受了嚴重的經濟損失。他因為這一錯誤而悔恨不已,盡管公司並沒有因此對他進行處分,他自己卻感到強烈的內疚。事情發生後長達一個多星期的時間他都沒有來上班,也不接電話。公司派人四處尋找,最後他們在一家大型的豪華賓館找到了他。那時,他正準備執行他擅自為公司製定的新計劃,房間裏擠滿了前來簽訂合同的客戶代表。當他看到公司的同事時,突然一下子性情大變,掀翻了桌子,指著對方破口大罵,並上前與之廝打起來,場麵一度非常混亂。事後他不收拾殘局,眾目睽睽之下大搖大擺揚長而去,又繼續跑到酒吧裏跟一大群素不相識的人宣揚他們公司的項目計劃……


    公司方麵擔心他再這麽鬧下去會對公司造成無法彌補的損失,急忙通知他的親人趕來將他帶走。隨後他被安置在一家精神病院中。


    在這一案例中,大家可能會注意到病人父親的自殺這一細節。正是由於他的死使患者擔負起家庭的重任,也為他日後的病發埋下伏筆。患者仿佛注定了不僅要與父親競爭,並且還要勝過父親。這一點上他的確成功了,他已經代替父親成了家中的頂梁柱。不過這種成功顯然不足以滿足他對於更大的成功、超越父親的渴望。


    這種擴張的欲望可以看成是一種侵略,甚至是一種進攻(殺人的願望),但同時對父親的愛又會讓他為與父親競爭並超越父親感到內疚(良心,被殺的願望),後來他所犯的錯誤使公司損失巨大,更加重了他的精神負擔。最後在內心矛盾力量的瘋狂衝突中,在緊張狀態達到難以負荷的地步時,他便開始了自我毀滅。


    不過他並不像他父親那樣徹底殺死自己,而是僅僅殺死他的超我。大家都知道“超我”在人格結構的最上層,是道德的我,正義的我,製衡和監管著本我和自我。那麽殺死了 “超我”的他會是怎麽樣呢?


    首先說他的靈魂徹底“解放”了:我並不會因為父親的死而感到罪孽,並沒有為想超過他而感到內疚,我也並沒有因為我給公司造成的損失而感到內疚。即使我罵人,酗酒,嫖妓,我也不必為此感到內疚。我對任何事情都不感到內疚!恰恰相反,我覺得自由無礙。我的思想和行動都不受任何限製。隻有那些蠢材和庸人才受這些限製。我自由,強大,快樂,能夠隨心所欲地做我想做的一切。我沒有任何煩惱,沒有任何遺憾,沒有任何恐懼。


    因此這名患者出院後便不停地酗酒,打架,揮霍錢財……而在此之前,在他的“超我”未消亡之時,他是一個嚴守道德,從不喝酒,從不罵人,生活十分節儉的人。


    ……


    園長:喂,你還在聽我說話嗎?


    作者:那當然了,我一直在聽,很用心地聽。


    園長:這麽說你是在注意我了?


    作者:什麽注意?


    園長:attention!我要來說說“注意”的問題。


    假如說,我們正在教室裏聚精會神地聽講,突然從教室外闖進來一個男人,這時我們會怎樣?我們會不約而同地把視線轉向他。


    作者:那還得看帥不帥。

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