時間轉眼即逝，話說道光九年十二月，天交戌時。西北風刮得門燈搖搖晃晃，空中飄起一片片雪花，寒風刺骨、燈光閃爍，此時的大街上已經見不到幾個人影。
江寧布政司恆敬公內人病入膏肓，已昏沉多日，今天下午恆家的家人請王清任出診，他頂風冒雪來到恆家。
王清任坐下後，略深吸了一口氣，慢慢地舒展了一下思緒，使心情平靜下來。診脈擬方，隻需片刻，一帖藥下去沒多久，病人便出了身汗，呻吟著喚餓。
恆敬公大喜望外，說什麽也要留下就要迴去的王清任非要他吃了飯再走不可。盛情難卻，推辭不過，王清任隻好留下。
很快廳堂裏就擺上一桌酒席，熱氣騰騰的烤鴨、涮羊肉、油爆魷魚卷、軟炸裏脊什麽的。恆敬公恐招待不周，找來幾個陪客的眾人。
席間恆敬公先端起酒盅說道：“內人的病幸虧王郎中診治，不但救了內人的一條性命還展示了你高超的醫道。雖說我為官多年，平素不怎麽和郎中打交道，對郎中知之甚少。自從內人患病以後，請了十幾位太醫、郎中來給內人診治，都是療效甚微，我便十分疑惑，這些人都是怎麽學醫的？難道都是混飯吃的？今日王郎中的醫術讓我刮目相看，頓生敬意。來，王郎中，這盅酒我先敬你，你才是真正的郎中啊！”
王清任慢慢的把酒盅端了起來，略加思索地說道：“恆大人言重了，人分三六九等，醫更不過如此。在下行醫四十餘年，深知學醫之難，群方眾藥，疑難雜症，猶如浩瀚煙渺。診治之時，如何運籌，一靠天賦，二靠悟性，三靠精誠。唐朝孫思邈的《大醫精誠論》中有這麽一句話說得好‘學者必須博極醫源，精勤不倦，不得道聽途說，而言醫道已了，深自誤哉！’我再給你們講一個笑話；有一個葉公好龍似的人，學醫讀方三年，便誇下海口說：‘天下沒有我治不了的病。’他給人治病治了三年，才知道天下沒有治病的方藥可用。張湛曰∶夫經方之難精，由來尚矣。今病有內同而外異，亦有內異而外同，故五髒六腑之盈虛，血脈榮衛之通塞，固非耳目之所察，必先診候以審之。而寸口關尺有浮沉弦緊之亂，穴流注有高下淺深之差，肌膚筋骨有濃薄剛柔之異，唯用心精微者，始可與言於茲矣。今以至精至微之事，求之於至粗至淺之思，其不殆哉！若盈而益之，虛而損之，通而徹之，塞而壅之，寒而冷之，熱而溫之，是重加其疾而望其生，吾見其死矣。故醫方卜筮，藝能之難精者也。既非神授，何以得其幽微。”
恆敬公和眾人聽了王清任的一席話，無不一一豎起大拇指，各個敬佩不已。
突然間王清任長歎了一聲，似乎自言自語地說道：“咳，現如今我已年過花甲，業醫四十餘年，治人無數，隻有一樁心事未了，甚是不甘啊！”
恆敬公見王清任一臉惆悵，冒出這麽一句話，關切地問道：“王郎中，為何如此？能否說來聽聽？”
恆敬公這麽一問，王清任才察覺到自己剛才說的話是無意之間的自言自語。說者無心，聽者有意，王清任本不想說出來，怕倒了眾人的胃口，在恆敬公的一再追問下，又不得不說：“業醫診病，當先明髒腑。我閱讀古人髒腑論及所繪之圖，立言處處自相矛盾。我本有更正之心，而無髒腑可見，自恨著書不明
髒腑，豈不是癡人說夢；治病不明髒腑，何異於盲子夜行！雖竭思區畫，無如之何，數十年之久，念不少忘。偶然機會，觀看淩遲行刑，露葬屍首，——查看；時至今日，概詳五髒六腑，其形狀位置，了如指掌，但對膈膜一物，始終不詳，年事日高，當想此處，念念不忘，甚是苦惱啊！”
恆敬公在一旁手拈胡須，微微一笑，慢慢說道：“王郎中，此事不必著急，或許我能幫你解決難題。我早些年曾帶兵鎮守哈密，所見誅戮甚多，別的見識沒有，對此物卻有幾分了解……”
恆敬公的話還未說完，王清任站起身來，向恆敬公畢恭畢敬做了一個揖，口裏連稱：“恆敬公，在下討教，煩請你詳細講講。”
恆敬公把他看到的人體橫隔膜，其形狀、位置說的明明白白。
王清任聽完之後，臉頰微微顫抖著，兩眼似乎有些淚花，長長舒口氣道：“四十二年了，今日終於了了這樁心事。”
一樁積壓在心頭四十二年的心事，竟然在這有意無意之中輕而易舉地解了。如釋重負的王清任快步地奔向那府。他想讓四額駙和他一同分擔這喜悅的心情。
“那兄，喜事啊！喜事，天大的喜事。”王清任一頭大汗，氣喘籲籲地說。
四額駙怪嗔地看了一眼王清任說：“什麽喜事讓你高興成這樣？都這麽大的歲數啦，還跟年輕人一樣那麽不穩當。你先坐下歇息歇息喘口氣再說。”
“那兄，人體橫隔膜的事解決了，我知道它的形狀和位置啦。”
四額駙似乎不信而又帶著一臉喜悅問道：“真的嗎？”
王清任把剛才的事情跟四額駙學了一遍。
隻見四額駙“噌”地站了起來，一時沒站穩當，又顫顫巍巍地坐下，大聲喊道：“奇哉妙哉！踏破鐵鞋無覓處，得來全不費工夫，勳臣啊！可喜可賀。”
四格格聽見書房裏大喊大叫，伸進頭來一看，這老哥倆都眼含著淚花說著什麽，便衝著四額駙說：“什麽事啊！大喊大叫的，也不怕孫男弟女們笑話你們，越老越沒正性啦”
兩人四目相對，相視一笑……。
四額駙打著手勢說：“夫人，你是有所不知，勳臣老弟四十多年的心事今個兒了了，你說我們老哥倆能不高興嗎？人一高興能不又喊又叫的嗎？”
四格格也抿不住嘴樂了：“我去叫廚房給你倆炒兩菜，你哥倆喝兩盅慶賀慶賀。”
“謝嫂夫人！”王清任拱手說道。
“快去，快去，還是夫人想得周到。”四額駙附和著說。
心事雖了，但任重而道遠。作為一代名醫，他認為古代醫書中對人體髒腑的位置、大小和重量的描述並不確切，憑著一個醫人的責任心，有必要對古籍中的錯誤進行些力所能及的修正。“前人創建醫書，髒腑錯誤，後世業醫受禍，相沿又不知幾百年……”
於是在千百年的權威、曆代的聖賢重壓之下，他努力挺起胸膛，按照自己親眼所見，著書立說，一筆筆細細繪來；麵對著預料中的責難，他坦然一笑：“餘不避後人罪我，刻此圖，並非獨出己見、評論古人之短長，後人知我，亦不避後人罪我，惟願……。”
然而，他並不知道自己這一舉動蘊涵著非常重大意義，也不知道自己在解剖學上的貢獻，他隻是唯願醫林中人，一見此圖，胸中雪亮、眼底光明，不致南轅北轍、出言含混，病或少失，是吾之厚望！”
王清任翻箱倒櫃把四十餘年來積累的醫案、醫學資料一股腦地倒騰出來，擺在書案上足有二三尺高。備好紙張筆墨，略加索提筆寫出自序：餘著《醫林改錯》一書，非治病全書，乃記髒腑之書也。其中當尚有不實不盡之處，後人倘遇機會，親見髒腑，精查增補。抑又幸矣！記髒腑後，兼記數症，不過示人以規矩，令人知外感內傷，傷人何物，有餘不足，是何形狀。至篇中文義多粗淺者，因業醫者學問有深淺也 。前後語句多複重者，恐心粗者前後不互證也。如半身不遂內有四十種氣虧之症，小兒抽風門有二十種氣虛之症，如遇雜症，必於六十種內互考參觀，庶免謬誤。望閱是書者，須詳審焉。
玉田王清任書。
一部開創祖國醫學解剖之先河，對祖國醫學乃至世界醫學有著深刻影響，引起醫學界軒然大波後世之爭議，四十餘年嘔心瀝血之著從此誕生了。
江寧布政司恆敬公內人病入膏肓，已昏沉多日，今天下午恆家的家人請王清任出診，他頂風冒雪來到恆家。
王清任坐下後，略深吸了一口氣，慢慢地舒展了一下思緒，使心情平靜下來。診脈擬方，隻需片刻，一帖藥下去沒多久，病人便出了身汗，呻吟著喚餓。
恆敬公大喜望外，說什麽也要留下就要迴去的王清任非要他吃了飯再走不可。盛情難卻，推辭不過，王清任隻好留下。
很快廳堂裏就擺上一桌酒席，熱氣騰騰的烤鴨、涮羊肉、油爆魷魚卷、軟炸裏脊什麽的。恆敬公恐招待不周，找來幾個陪客的眾人。
席間恆敬公先端起酒盅說道：“內人的病幸虧王郎中診治，不但救了內人的一條性命還展示了你高超的醫道。雖說我為官多年，平素不怎麽和郎中打交道，對郎中知之甚少。自從內人患病以後，請了十幾位太醫、郎中來給內人診治，都是療效甚微，我便十分疑惑，這些人都是怎麽學醫的？難道都是混飯吃的？今日王郎中的醫術讓我刮目相看，頓生敬意。來，王郎中，這盅酒我先敬你，你才是真正的郎中啊！”
王清任慢慢的把酒盅端了起來，略加思索地說道：“恆大人言重了，人分三六九等，醫更不過如此。在下行醫四十餘年，深知學醫之難，群方眾藥，疑難雜症，猶如浩瀚煙渺。診治之時，如何運籌，一靠天賦，二靠悟性，三靠精誠。唐朝孫思邈的《大醫精誠論》中有這麽一句話說得好‘學者必須博極醫源，精勤不倦，不得道聽途說，而言醫道已了，深自誤哉！’我再給你們講一個笑話；有一個葉公好龍似的人，學醫讀方三年，便誇下海口說：‘天下沒有我治不了的病。’他給人治病治了三年，才知道天下沒有治病的方藥可用。張湛曰∶夫經方之難精，由來尚矣。今病有內同而外異，亦有內異而外同，故五髒六腑之盈虛，血脈榮衛之通塞，固非耳目之所察，必先診候以審之。而寸口關尺有浮沉弦緊之亂，穴流注有高下淺深之差，肌膚筋骨有濃薄剛柔之異，唯用心精微者，始可與言於茲矣。今以至精至微之事，求之於至粗至淺之思，其不殆哉！若盈而益之，虛而損之，通而徹之，塞而壅之，寒而冷之，熱而溫之，是重加其疾而望其生，吾見其死矣。故醫方卜筮，藝能之難精者也。既非神授，何以得其幽微。”
恆敬公和眾人聽了王清任的一席話，無不一一豎起大拇指，各個敬佩不已。
突然間王清任長歎了一聲，似乎自言自語地說道：“咳，現如今我已年過花甲，業醫四十餘年，治人無數，隻有一樁心事未了，甚是不甘啊！”
恆敬公見王清任一臉惆悵，冒出這麽一句話，關切地問道：“王郎中，為何如此？能否說來聽聽？”
恆敬公這麽一問，王清任才察覺到自己剛才說的話是無意之間的自言自語。說者無心，聽者有意，王清任本不想說出來，怕倒了眾人的胃口，在恆敬公的一再追問下，又不得不說：“業醫診病，當先明髒腑。我閱讀古人髒腑論及所繪之圖，立言處處自相矛盾。我本有更正之心，而無髒腑可見，自恨著書不明
髒腑，豈不是癡人說夢；治病不明髒腑，何異於盲子夜行！雖竭思區畫，無如之何，數十年之久，念不少忘。偶然機會，觀看淩遲行刑，露葬屍首，——查看；時至今日，概詳五髒六腑，其形狀位置，了如指掌，但對膈膜一物，始終不詳，年事日高，當想此處，念念不忘，甚是苦惱啊！”
恆敬公在一旁手拈胡須，微微一笑，慢慢說道：“王郎中，此事不必著急，或許我能幫你解決難題。我早些年曾帶兵鎮守哈密，所見誅戮甚多，別的見識沒有，對此物卻有幾分了解……”
恆敬公的話還未說完，王清任站起身來，向恆敬公畢恭畢敬做了一個揖，口裏連稱：“恆敬公，在下討教，煩請你詳細講講。”
恆敬公把他看到的人體橫隔膜，其形狀、位置說的明明白白。
王清任聽完之後，臉頰微微顫抖著，兩眼似乎有些淚花，長長舒口氣道：“四十二年了，今日終於了了這樁心事。”
一樁積壓在心頭四十二年的心事，竟然在這有意無意之中輕而易舉地解了。如釋重負的王清任快步地奔向那府。他想讓四額駙和他一同分擔這喜悅的心情。
“那兄，喜事啊！喜事，天大的喜事。”王清任一頭大汗，氣喘籲籲地說。
四額駙怪嗔地看了一眼王清任說：“什麽喜事讓你高興成這樣？都這麽大的歲數啦，還跟年輕人一樣那麽不穩當。你先坐下歇息歇息喘口氣再說。”
“那兄，人體橫隔膜的事解決了，我知道它的形狀和位置啦。”
四額駙似乎不信而又帶著一臉喜悅問道：“真的嗎？”
王清任把剛才的事情跟四額駙學了一遍。
隻見四額駙“噌”地站了起來，一時沒站穩當，又顫顫巍巍地坐下，大聲喊道：“奇哉妙哉！踏破鐵鞋無覓處，得來全不費工夫，勳臣啊！可喜可賀。”
四格格聽見書房裏大喊大叫，伸進頭來一看，這老哥倆都眼含著淚花說著什麽，便衝著四額駙說：“什麽事啊！大喊大叫的，也不怕孫男弟女們笑話你們，越老越沒正性啦”
兩人四目相對，相視一笑……。
四額駙打著手勢說：“夫人，你是有所不知，勳臣老弟四十多年的心事今個兒了了，你說我們老哥倆能不高興嗎？人一高興能不又喊又叫的嗎？”
四格格也抿不住嘴樂了：“我去叫廚房給你倆炒兩菜，你哥倆喝兩盅慶賀慶賀。”
“謝嫂夫人！”王清任拱手說道。
“快去，快去，還是夫人想得周到。”四額駙附和著說。
心事雖了，但任重而道遠。作為一代名醫，他認為古代醫書中對人體髒腑的位置、大小和重量的描述並不確切，憑著一個醫人的責任心，有必要對古籍中的錯誤進行些力所能及的修正。“前人創建醫書，髒腑錯誤，後世業醫受禍，相沿又不知幾百年……”
於是在千百年的權威、曆代的聖賢重壓之下，他努力挺起胸膛，按照自己親眼所見，著書立說，一筆筆細細繪來；麵對著預料中的責難，他坦然一笑：“餘不避後人罪我，刻此圖，並非獨出己見、評論古人之短長，後人知我，亦不避後人罪我，惟願……。”
然而，他並不知道自己這一舉動蘊涵著非常重大意義，也不知道自己在解剖學上的貢獻，他隻是唯願醫林中人，一見此圖，胸中雪亮、眼底光明，不致南轅北轍、出言含混，病或少失，是吾之厚望！”
王清任翻箱倒櫃把四十餘年來積累的醫案、醫學資料一股腦地倒騰出來，擺在書案上足有二三尺高。備好紙張筆墨，略加索提筆寫出自序：餘著《醫林改錯》一書，非治病全書，乃記髒腑之書也。其中當尚有不實不盡之處，後人倘遇機會，親見髒腑，精查增補。抑又幸矣！記髒腑後，兼記數症，不過示人以規矩，令人知外感內傷，傷人何物，有餘不足，是何形狀。至篇中文義多粗淺者，因業醫者學問有深淺也 。前後語句多複重者，恐心粗者前後不互證也。如半身不遂內有四十種氣虧之症，小兒抽風門有二十種氣虛之症，如遇雜症，必於六十種內互考參觀，庶免謬誤。望閱是書者，須詳審焉。
玉田王清任書。
一部開創祖國醫學解剖之先河，對祖國醫學乃至世界醫學有著深刻影響，引起醫學界軒然大波後世之爭議，四十餘年嘔心瀝血之著從此誕生了。