咱們之前講到了一些氣血生成的原理,所以現在講一些有關氣血的病症。今天要講的,就是一個常見的問題——頭發變白,下麵的咱們簡稱白發病。

    白發病是指頭發不正常的變白,這種病的病發原因相對來說比較複雜,先天稟賦不足或是後天髒腑失調,都會引起這類病症。基本的病因,有幾種:

    比如先天稟賦不足、腎精虧虛,腎精虧虛後不能生成陰血,陰血不足之後,頭發得不到濡養,就會變白。(我們之前講過,肝藏的血來自於脾土截流的腎水,腎水不足,脾土截流不到什麽,肝也就沒血了)

    有些人因為多愁善感,思想負擔過重,這種情緒,會直接影響到飲食的消化,脾胃失調,氣血無法生成,氣血虧虛,就更不要談滋養了,白發的問題也就出現了。

    還有一些人,因為一些生活習慣,造成了血熱的問題,肝裏麵藏的血,也跟著燥熱起來,陰血本來是屬陰的,而這種陰血確實燥熱的,自然是無法很好的滋養頭發的,白發病也就出現了。

    還有一種病因,則是因為家族遺傳體質問題導致的,這個情況,咱們下麵會細講。

    講完了中醫的一些道理,咱們再說說現代醫學的看法。

    現代的醫學研究認為,人老年後,頭發變白,是一種正常的生理現象,主要是因為身體內部的一些正常生理變化導致的,而家族遺傳史的不正常頭發變白問題,則跟遺傳有關,這類遺傳問題,往往並不單純,有這類遺傳問題的病人很多時候,還伴有先天的器官性問題,比如惡性貧血、甲狀腺機能亢進、冠心病等嚴重的身體問題。所以家族有頭發不正常變白曆史的,最好注意一下自己的身體狀況。

    現代醫學認為,情緒對頭發變白的影響也很大,但是呢,非常具體的原因,目前還在研究中,不過已經逐漸明晰了,大家再等等即可。

    我們要知道,在中醫看來,白發病有虛有實,病情雖然不算十分複雜,但治療方向如果定錯了,那這病也就難治了。

    這就需要辨證了。

    我們根據白發病患者的病因,以及體質問題,在辨證確定治療方向的時候,把這個病,分成了幾類,這幾類情況,都與飲食有較大關係,(如飲食的性味偏熱,或傷及脾胃或其他髒腑等等)它們分別是:

    1、血熱肝旺證:得這種病的人,以青壯年為主,白發的進展比較快,白發出現期間,還會伴有性格暴躁,胸肋脹滿,目赤口幹,頭部烘熱等問題。這類病人的舌苔情況,都是舌紅苔黃的。2、心脾兩虛證:這種病人一般頭發會從枯黃變得花白或者全白,病情進展緩慢,有時候幾年不動,有時候突然發展,比如情緒出現波動,或者比較勞累的時候,頭發就會突然迅速的變白。心脾兩虛的病人,往往還伴有精神抑鬱,吃飯不香,心跳不規律,失眠多夢,全身乏力等問題。這類病人的舌苔情況,都是舌淡苔薄白的。

    3、腎精虧損證:這類患者呢,大多數是一些四十歲以上的中老年人,他們的頭發會從兩鬢開始發白,然後是白發逐漸增多,數年內,頭發徹底變白,按中醫的說法,人頭發變白的時間,應該在五十歲左右。而四十歲,頭發就變白,五十歲頭發就全白的情況,就屬於不太健康了,所以這類人,往往被歸為腎精虧損的類型,另外少數的青少年人,也有出現這類情況的。腎精虧損的病人,往往還伴有頭暈耳鳴、目眩、腰膝酸痛、遺精盜汗等症狀。而他們的舌苔情況,則是舌淡苔少。

    病因體質不同,治法自然也不同。以上這幾種情況,治法都比較複雜,下麵先介紹一下方劑治法。

    對於血熱肝旺證的患者,治療應該采用涼血清肝烏發的治法,選用丹梔逍遙散加減。常用藥物有:丹皮、梔子、白芍、赤芍、當歸、柴胡、茯苓、生地、珍珠母、決明子、甘草、白蒺藜。

    心脾兩虛證的治療方法,主要是疏肝解鬱,健脾養心法。選用歸脾湯加減。常用藥物有:白術、茯苓、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、黨參、木香、炙甘草、當歸、丹皮、決明子、白蒺藜。

    腎精虧損證的患者,許選用補腎益精方案,選用七寶美髯丹加減(據說這個方子和美髯公有關)。常用藥物有:黃芪、黨參、熟地、女貞子、旱蓮草、杞子、當歸、首烏、桑葚、白芍、菟絲子。

    以上這些治法,都是涉及方劑加減的,初學中醫的人,往往無法掌握,而針對這種情況,就可以采用中成藥治療。

    如杞菊地黃丸(每次六克,每天兩次),二至丸(每天五克,每天兩次)。它是由枸杞子40g菊花40g熟地黃160g山茱萸(製)80g牡丹皮60g山藥80g茯苓60g澤瀉60g組成,功能主治滋腎養肝,用於肝腎陰虧,眩暈耳鳴,羞明畏光,迎風流淚,視物昏花。

    首烏片(每次五片,每天三次),它的功能主治為補肝腎、強筋骨、烏須發。用於肝腎兩虛、頭暈目花、耳鳴、腰酸肢麻、須發早白、高血脂症、老年血虛便秘。

    這些藥物,都具有比較綜合的治療白發病的效果,但是效果都比較慢,不及湯劑,不過如果覺得辯證困難,倒是可以參考這些中成藥,再根據辯證,來判斷自己更適合哪一種。

    看了以上這些辯證,可能大家注意到了一個問題,就是白發病的主要病因,似乎一直是纏繞著肝腎和陰血這些問題。

    現代一些醫家,也發現了這個問題,他們認為如果補腎疏肝、填精養血,應該對白發病有綜合治療的方法。

    所以一些著名醫家,推出了黑發飲這個方子,它由女貞子、首烏各三十克,熟地、合歡皮、丹皮、皂角刺各二十克、地新十克組成。用這個方子加減來治療十二個病人。其中五例痊愈,七例好轉。所以黑發飲這個方子,也是個不錯的選擇。

    好了,因為今天講的內容,過於複雜,所以今天的醫案就不講解了,大家可以消化一下,再把問題發到論壇,義診小組的成員,可以來草廬研究了。

    腎精虧虛:定義:腎精虧損,以小兒生長發育遲緩,成人生殖機能減退,早衰,耳鳴,發脫,牙齒鬆動,健忘等為常見症的證候。病症形成、表現:腎精虧虛之形成多數是由於老年體衰,腎的精氣虧損,或先天稟賦不足,或因久病耗損、後天失養所致。其病理表現為在嬰幼兒時期可能影響其生長發育;在青年時期,可能導致早衰、性功能減退而見滑泄、陽痿等。腎精虧虛通常表現為眩暈耳鳴,腰膝酸軟,性功能減退,男子精少,女子“天葵”早竭,過早衰老,神疲健忘,舌淡苔少,脈沉細等多種病狀。

    按照中醫學的陰陽理論,陰*有無限可分性,腎藏先後天之精,精屬陰,所以稱*,氣屬陽,所以稱陽氣,合稱*陽氣。腎精屬*,*又可再分陰陽,其中又可分為*中之陽精和*中之*。

    丹梔逍遙散功效養血健脾,疏肝清熱。

    意見建議:您可以服用此方,比較對症。最好去醫院配置,因為湯藥力量較大,且可以根據具體症狀加減,靈活用藥

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