”已經到手術室更衣間了！”急忙通完電話的林老師向我迴道，”馬上就過來！”
手術台上的我和薛飛這才稍微沒有這麽緊張。
因為董老師是泌尿科的底牌，要是連他都搞不定，這個病人也不敢拉上來開刀了。
”什麽情況？”董老師洗完手，在穿無菌手術衣的時候就詢問道。
”有點大出/血！”我有點慚愧的迴道，示意自己手下還在按/壓止血。
董老師來到我的對麵，薛飛醫生讓開，在一邊隨時待命。
”病人情況現在怎麽樣？”董老師衝麻醉一醫生楊維急忙詢問道。
”目前還可以，心跳血壓各方麵檢測指標還可以。”楊維盯著麻醉監護儀，毫不猶豫的迴道。
”吸引器存儲管有多少血液？”董老師又衝巡迴護士林老師問道。
”將近一百！”林老師查看了一下補充道，”前麵沒有鹽水衝洗，裏麵的基本都是血液。”
”裏麵壓了幾塊大紗布?”
”三塊！”我趕緊迴道。
”一百毫升的血液，加上你手下三塊浸透的紗布，對於這個三歲小孩來說還算可以。”董老師依據前麵了解的情況初步判斷道。
”但是我手一鬆開，下麵就冒血！”我衝董老師強調。
”出血大概在哪個位置？”
”腫留外圍及內側基本都遊離開了，就剩腫留後腰及上內側靠近肝靜脈下方及腔靜脈的地方，出/血大概就在這腫留後麵。”我絲毫不敢懈怠的說明道，”我用手分離腫留後麵的時候開始有出血的。”
董老師接過我的手按著紗布，然後小心翼翼的挪開紗布，剛拿開紗布，下麵暗黑的的血液就沿著縫隙湧了上來。
他急忙再次用紗布填塞壓住止血，然後有所擔心的看著我，”腔靜脈和肝靜脈應該沒夠傷到吧？”
”應該沒有，我是遊離開腔靜脈和肝靜脈之後才把手抄到腫留後麵頓性分離的。”我迴道。
”麻醉醫生，要拿個血上來嗎？術野還是有點出血的。等會我分離腫留還會洶湧一點血出來的。”董老師衝麻醉醫生商量道。
”那就先拿一個血上來吧！”王屋山猶豫了一下，還是決定備一個血，免得待會腫留大出血，血容量丟失的太厲害，來不及輸血搶救。
”那我們就等等血液拿上來在動手！”董老師盤算著，也是為了穩妥起見。
看著他那波瀾不驚的眼神，想必接下來怎麽手術，心裏有個底了。
不一會，林老師就把一個單位的血拿了過來，確認用血及病人後，麻醉醫生就掛起來，隨時備用。
”好了？”董老師衝麻醉醫生確認道。
”準備好了，你們繼續吧。”他們擺放好急救的藥物後，和董老師確認道。
”那我們就開始了！”
董老師雙眼緊繃，盯著術野，三下五除二就拿開了浸滿獻血的紗布，右手直接順著我前麵遊離開的間隙就抄了進去。
誇啦誇啦，血液在腫留與後腰之間震蕩，看上去沒有馬上洶湧上來，其實都蓄積在間隙的空擋了。
”心率有點加快，”一邊同樣觀察到心電監護的薛飛提醒道。
同時，董老師也舒了一口氣的說道，”腫留下來了！”
隻見他雙手鮮血淋漓的把巨大的腫留托了出來，直接放到了朱彤娜遞過來的彎盤。
”董老師，有大出/血！”
對麵的我在腫留托出來的瞬間，就看到了原腫留窩一汪鮮血，而且還在往上漫漫而上。
董老師二話不說，拿著手術台上的大紗布就填壓了下去，整個手都壓下去了。
”不會腔靜脈或者是肝靜脈有破裂吧？”看著剛才那一汪兇猛的鮮血，董老師有點沒底的看著我問道。
”應該不會！”我有點發毛的迴道，反複問及同一問題，就算開始比較肯定的我，也開始心裏也有點沒譜起來。
得到我的迴複，董老師手下才開始慢慢從腫留窩上端，靠近腔靜脈和肝靜脈的地方挪移開來。
”腔靜脈和肝靜脈好的。”鮮紅的紗布下顯露出完好的腔靜脈和肝靜脈，董老師認可的說道。
可是他進一步往下挪紗布的時候，暗紅的血液就冒了出來。
”後腰靜脈——供應腫留迴流的多個靜脈出/血。”暴露出來的冒血點都在後腰靜脈，一於是董老師解說道，免得我們弄不明白，尤其是一邊看不到術野的薛飛醫生。
”王醫生，病人還是有點出血，你們看情況，需要就給他輸點。”董老師衝王屋山提醒道。
由於這個病人在手術出血的關鍵時刻，王屋山這個二線麻醉也一直在這邊盯著病人術中的情況。
”我們再複查一個血氣看看再說吧。”王屋山見病人情況還算穩定於是還想再觀。
畢竟，輸血製品存在獲得傳染性疾病的可能，如梅黴毒，肝炎等，所以，一般情況下是能不輸就不輸，隻有在病情確實需要的時候，才輸入血製品治療或維持血容量急救。
楊維在王屋山的示意下，抽了一管血液去做快速生化。
董老師右手執筆式拿著電刀，左手一步步的挪移紗布顯露出/血點，就像筆走龍蛇一般，快速而準確的止著血。
大家看著緊張有序的董老師，電刀止血所指，就傳來電刀嘀嘀的聲音。
神經高度緊繃的董老師，不一會就把就要一大/片出/血點給止住了，然後鬆了口氣似得衝我說道，”你再檢查一下，還有沒有出血！”
我拿著無菌蒸餾水，往腫留窩衝洗後迴道，”基本沒有滲血了。”
於是董老師開始檢查主動脈旁及腎蒂附近有無腫大的淋巴結，同時不忘了點評，”鍾教授不是白叫的，腫留還是分離的蠻好的，周圍的重要血管都暴露出來遊離好了。這個腫瘤都快下來了，我剛才往腫瘤後麵一抄就下來了，其實後麵就差一點點了。
這種腫留後麵黏住的，彌漫性的出/血想一點點暴露止血是很困難的。在確認好重要血管組織都遊離保護好的情況下，最好的辦法就是趕緊把腫留先端下來，把可能出/血點都壓住，然後再逐一止血，這樣止起血來才舒爽。”
”下次有經驗，這種手術我都可以不上台，你自己搞定好了！”董老師補充道。對於我手中的活兒，他還是非常信任的。
”董老師還是要在場的，要不然心裏沒底。”我謙虛的說道。自己開刀的時候，有個上級醫生在一邊看著，心裏的底氣都比較大，萬一搞不定的可以叫幫忙。
在主刀稍微難點的手術，如果光靠自己鎮手術台子，就會覺得如履薄冰，寸步謹慎而行。
手術台上的我和薛飛這才稍微沒有這麽緊張。
因為董老師是泌尿科的底牌，要是連他都搞不定，這個病人也不敢拉上來開刀了。
”什麽情況？”董老師洗完手，在穿無菌手術衣的時候就詢問道。
”有點大出/血！”我有點慚愧的迴道，示意自己手下還在按/壓止血。
董老師來到我的對麵，薛飛醫生讓開，在一邊隨時待命。
”病人情況現在怎麽樣？”董老師衝麻醉一醫生楊維急忙詢問道。
”目前還可以，心跳血壓各方麵檢測指標還可以。”楊維盯著麻醉監護儀，毫不猶豫的迴道。
”吸引器存儲管有多少血液？”董老師又衝巡迴護士林老師問道。
”將近一百！”林老師查看了一下補充道，”前麵沒有鹽水衝洗，裏麵的基本都是血液。”
”裏麵壓了幾塊大紗布?”
”三塊！”我趕緊迴道。
”一百毫升的血液，加上你手下三塊浸透的紗布，對於這個三歲小孩來說還算可以。”董老師依據前麵了解的情況初步判斷道。
”但是我手一鬆開，下麵就冒血！”我衝董老師強調。
”出血大概在哪個位置？”
”腫留外圍及內側基本都遊離開了，就剩腫留後腰及上內側靠近肝靜脈下方及腔靜脈的地方，出/血大概就在這腫留後麵。”我絲毫不敢懈怠的說明道，”我用手分離腫留後麵的時候開始有出血的。”
董老師接過我的手按著紗布，然後小心翼翼的挪開紗布，剛拿開紗布，下麵暗黑的的血液就沿著縫隙湧了上來。
他急忙再次用紗布填塞壓住止血，然後有所擔心的看著我，”腔靜脈和肝靜脈應該沒夠傷到吧？”
”應該沒有，我是遊離開腔靜脈和肝靜脈之後才把手抄到腫留後麵頓性分離的。”我迴道。
”麻醉醫生，要拿個血上來嗎？術野還是有點出血的。等會我分離腫留還會洶湧一點血出來的。”董老師衝麻醉醫生商量道。
”那就先拿一個血上來吧！”王屋山猶豫了一下，還是決定備一個血，免得待會腫留大出血，血容量丟失的太厲害，來不及輸血搶救。
”那我們就等等血液拿上來在動手！”董老師盤算著，也是為了穩妥起見。
看著他那波瀾不驚的眼神，想必接下來怎麽手術，心裏有個底了。
不一會，林老師就把一個單位的血拿了過來，確認用血及病人後，麻醉醫生就掛起來，隨時備用。
”好了？”董老師衝麻醉醫生確認道。
”準備好了，你們繼續吧。”他們擺放好急救的藥物後，和董老師確認道。
”那我們就開始了！”
董老師雙眼緊繃，盯著術野，三下五除二就拿開了浸滿獻血的紗布，右手直接順著我前麵遊離開的間隙就抄了進去。
誇啦誇啦，血液在腫留與後腰之間震蕩，看上去沒有馬上洶湧上來，其實都蓄積在間隙的空擋了。
”心率有點加快，”一邊同樣觀察到心電監護的薛飛提醒道。
同時，董老師也舒了一口氣的說道，”腫留下來了！”
隻見他雙手鮮血淋漓的把巨大的腫留托了出來，直接放到了朱彤娜遞過來的彎盤。
”董老師，有大出/血！”
對麵的我在腫留托出來的瞬間，就看到了原腫留窩一汪鮮血，而且還在往上漫漫而上。
董老師二話不說，拿著手術台上的大紗布就填壓了下去，整個手都壓下去了。
”不會腔靜脈或者是肝靜脈有破裂吧？”看著剛才那一汪兇猛的鮮血，董老師有點沒底的看著我問道。
”應該不會！”我有點發毛的迴道，反複問及同一問題，就算開始比較肯定的我，也開始心裏也有點沒譜起來。
得到我的迴複，董老師手下才開始慢慢從腫留窩上端，靠近腔靜脈和肝靜脈的地方挪移開來。
”腔靜脈和肝靜脈好的。”鮮紅的紗布下顯露出完好的腔靜脈和肝靜脈，董老師認可的說道。
可是他進一步往下挪紗布的時候，暗紅的血液就冒了出來。
”後腰靜脈——供應腫留迴流的多個靜脈出/血。”暴露出來的冒血點都在後腰靜脈，一於是董老師解說道，免得我們弄不明白，尤其是一邊看不到術野的薛飛醫生。
”王醫生，病人還是有點出血，你們看情況，需要就給他輸點。”董老師衝王屋山提醒道。
由於這個病人在手術出血的關鍵時刻，王屋山這個二線麻醉也一直在這邊盯著病人術中的情況。
”我們再複查一個血氣看看再說吧。”王屋山見病人情況還算穩定於是還想再觀。
畢竟，輸血製品存在獲得傳染性疾病的可能，如梅黴毒，肝炎等，所以，一般情況下是能不輸就不輸，隻有在病情確實需要的時候，才輸入血製品治療或維持血容量急救。
楊維在王屋山的示意下，抽了一管血液去做快速生化。
董老師右手執筆式拿著電刀，左手一步步的挪移紗布顯露出/血點，就像筆走龍蛇一般，快速而準確的止著血。
大家看著緊張有序的董老師，電刀止血所指，就傳來電刀嘀嘀的聲音。
神經高度緊繃的董老師，不一會就把就要一大/片出/血點給止住了，然後鬆了口氣似得衝我說道，”你再檢查一下，還有沒有出血！”
我拿著無菌蒸餾水，往腫留窩衝洗後迴道，”基本沒有滲血了。”
於是董老師開始檢查主動脈旁及腎蒂附近有無腫大的淋巴結，同時不忘了點評，”鍾教授不是白叫的，腫留還是分離的蠻好的，周圍的重要血管都暴露出來遊離好了。這個腫瘤都快下來了，我剛才往腫瘤後麵一抄就下來了，其實後麵就差一點點了。
這種腫留後麵黏住的，彌漫性的出/血想一點點暴露止血是很困難的。在確認好重要血管組織都遊離保護好的情況下，最好的辦法就是趕緊把腫留先端下來，把可能出/血點都壓住，然後再逐一止血，這樣止起血來才舒爽。”
”下次有經驗，這種手術我都可以不上台，你自己搞定好了！”董老師補充道。對於我手中的活兒，他還是非常信任的。
”董老師還是要在場的，要不然心裏沒底。”我謙虛的說道。自己開刀的時候，有個上級醫生在一邊看著，心裏的底氣都比較大，萬一搞不定的可以叫幫忙。
在主刀稍微難點的手術，如果光靠自己鎮手術台子，就會覺得如履薄冰，寸步謹慎而行。