第52章 接骨
穿越之我要看不一樣的世界 作者:妙手仁心 投票推薦 加入書簽 留言反饋
劉全忠滿意的點頭說:“走吧,去看看那幾個骨折的患者,張主任有些忙不過來。”
楊雲帆跟著師父來到一個四十多歲女性患者麵前,劉全忠拿起拍好的片子一看,手臂骨折,尺撓骨全斷,且有移位,胳膊有腫脹,這樣的患者閉合接骨不好接。
首先兩根骨頭全斷。在接的時候要同時兼顧,不能一下接到位,劇烈的庝痛患者受不了第二次,而且第二次心理有準備了抗拒力大更不好接,且這條胳膊已經腫了,肌肉張力大,太緊繃,對接骨造成一定困難,這以上條件還得是在醫生接骨技術精湛的前提下,一般情況下,這樣的就直接手術了,因為患者不願意受罪,如果接不好還得受二遍罪,手術一麻醉,也不疼,但是手術是不疼了,可下支架,下鋼板,後期還得二次手術,費用高不說,後期痛苦也大,易形成瘢痕,不好看都是小事,要康複好一陣,所以如果能閉合接上,一般三個月可以自由活動,不收劇烈運動就行,半年以後全部長好,也就開始接時有點疼。
但是現在會這技術的越來越少,第一需要長時間反複練習,現在條件好了,患者不願意受這罪,那有那麽多人讓你練,第二不掙錢那,一個閉合接骨在狠你能收多少,可一個手術動則上萬那。你想,你細想。
劉全忠看了片子後遞給楊雲帆:“你先看看,這個患者麵色蒼白,氣息短促,身體應該比較弱,施術必須一次成功,要不然她不會給你第二次機會,而且身體也不一定能承受,我年紀有些大了,體力上趕不上你大師兄,一會你配合他,看看他怎麽接的。”
說罷叫護士喊杜林去了,楊雲帆看看片子,又看了看患者,發現她眼神中帶著驚恐,不知道是車禍嚇的,還是要接骨嚇的。
這時大師兄來了,從楊雲帆手裏接過片子看了看,對患者說:“你平時心髒怎麽樣啊?”
患者一聽馬上說:“哎呀不好不好,心髒可不好了。”
大師兄又問:“那有什麽具體症狀?”
患者支吾了半天也沒說出什麽來具體症狀。
大師兄使了個眼色,師徒三人走到一邊大師兄說:“師父,這個有點棘手了,明顯是心虛膽怯型的,用點安神丸到行,可不能馬上見效啊,這接時在來個心髒驟停,麻煩了。”
劉全忠說:“不行安排手術吧,但手術也要考慮心髒因素。”
大師兄點點頭,楊雲帆忽然說:“師父,不行用保心丸吧。”劉全忠聽了問:“就是你給夏老用的那個?”
楊雲帆說:“是,這個藥起效快,保護心髒,腦部血管都有用,特別是急救效果更好。”
劉全忠沉吟一下說:“可以一試,上一次我見過,效果挺不錯。”
劉全忠敲定了後,大師兄也不遲疑,又迴到患者身邊,說道:“別著急,先給你吃點藥,止痛的,你不是怕痛嗎?這迴吃了在接就不疼了。”
患者很高興,她這病心理作用很大,楊雲帆用水將藥化開,給患者喝下去,與此同時開始準備夾板繃帶等用具,大約過了七八分鍾,估計藥已經開始起效了,師兄弟二人來到患者跟前,大師兄剛要上手,楊雲帆說:“大師兄,我來吧。”
大師兄看了他一眼,點頭,這個時候也不適合多說,轉身坐在患者身前,用身體擋住其視線,雙手抓住其大臂,楊雲帆抓住小臂,將其手掌衝下,用手先輕撫傷處,用了一點靈力,來緩解肌肉緊張,邊緩解邊說:“大姐啊,您今年有三十嗎?”
大姐聽了笑了,那個女人不想聽自己年輕,笑道:“哎呀哪有那麽年輕啊,我都快。”剛說到這,楊雲帆雙手握住尺骨和撓骨,先用力下壓,在往上一抬一推,患者嗷的一聲:“不是說不疼嗎?”
楊雲帆說:“別動,好了,包上就好了。“說著將活血化瘀藥膏塗上,在用夾板固定,在用繃帶纏好。
“行了,去在拍個片子,看接的整齊不?”楊雲帆對患者也對護士說。
患者大姐說:“你這個小大夫,淨騙人,還說不疼,都疼死我了。”
楊雲帆笑笑也不吱聲,劉全忠走過來說:“小帆那,手法不錯,穩準狠,這都是你爺爺教你的?”
楊雲帆說:“我們農村,人們常上山,總有摔壞的,鎮醫院水平不行,還得去市裏,但爺爺會,這些十裏八鄉的就都來找爺爺,後來爺爺老了,我力氣也夠了,就都是我來,那時候也沒想太多,人也信任你,所以一直幹到我上大學。”
劉全忠聽了說:“看來農村也挺鍛煉人那。”
“那也是沒辦法的事,醫療條件差,加上爺爺口碑好,我也是大夥愛屋及烏,要不,誰信你一個小孩子。“楊雲帆帶著懷念的口氣說。
這時一個大夫跑過來說:“院長,剛才那個患者確實脾髒出血了,得馬上手術。”
這一下,整個急診醫生護士,我患者都看著楊雲帆,驚訝,讚賞,佩服,各種情緒。
劉全忠老懷大慰,對下師兄說:“小林子你去吧。”
大師兄中西醫皆通,是院裏的第一把刀,要不然真震不住這一群驕兵悍將,他用手拍了拍楊雲帆說:“哈哈小師弟,好好幹,我看好你喲。”說完轉身離去。
還剩下幾個骨折的患者,張主任一看,說:“小楊大夫要不你來吧。”
楊雲帆看看劉全忠,別人的患者你不亂伸手,劉全忠笑著說:“去吧,張主任給你機會了,要感謝人家。”
楊雲帆趕緊向張主任致謝,不是楊雲帆膽小,醫院這地講究多,不能壞了規矩。
幾個病患,沒有特別麻煩的,三下五除二就解決了,說的挺簡單,但這需要真功夫的,張主任全程跟隨,並給做了助手,很驚歎,不怪院長要收徒,這誰看了不饞呢。
這會拍片的大姐也迴來了,小護士離多遠,就對楊雲帆豎了大拇指,將片子給主任,接的嚴絲合縫,張主任說:“小楊大夫啊,你這要不畢業就來我們這吧,院長,這個我先定了啊。”
劉全忠很傲嬌,喊了一聲:“小帆那,跟師父走。”
楊雲帆屁顛屁顛的跟在身後。
楊雲帆跟著師父來到一個四十多歲女性患者麵前,劉全忠拿起拍好的片子一看,手臂骨折,尺撓骨全斷,且有移位,胳膊有腫脹,這樣的患者閉合接骨不好接。
首先兩根骨頭全斷。在接的時候要同時兼顧,不能一下接到位,劇烈的庝痛患者受不了第二次,而且第二次心理有準備了抗拒力大更不好接,且這條胳膊已經腫了,肌肉張力大,太緊繃,對接骨造成一定困難,這以上條件還得是在醫生接骨技術精湛的前提下,一般情況下,這樣的就直接手術了,因為患者不願意受罪,如果接不好還得受二遍罪,手術一麻醉,也不疼,但是手術是不疼了,可下支架,下鋼板,後期還得二次手術,費用高不說,後期痛苦也大,易形成瘢痕,不好看都是小事,要康複好一陣,所以如果能閉合接上,一般三個月可以自由活動,不收劇烈運動就行,半年以後全部長好,也就開始接時有點疼。
但是現在會這技術的越來越少,第一需要長時間反複練習,現在條件好了,患者不願意受這罪,那有那麽多人讓你練,第二不掙錢那,一個閉合接骨在狠你能收多少,可一個手術動則上萬那。你想,你細想。
劉全忠看了片子後遞給楊雲帆:“你先看看,這個患者麵色蒼白,氣息短促,身體應該比較弱,施術必須一次成功,要不然她不會給你第二次機會,而且身體也不一定能承受,我年紀有些大了,體力上趕不上你大師兄,一會你配合他,看看他怎麽接的。”
說罷叫護士喊杜林去了,楊雲帆看看片子,又看了看患者,發現她眼神中帶著驚恐,不知道是車禍嚇的,還是要接骨嚇的。
這時大師兄來了,從楊雲帆手裏接過片子看了看,對患者說:“你平時心髒怎麽樣啊?”
患者一聽馬上說:“哎呀不好不好,心髒可不好了。”
大師兄又問:“那有什麽具體症狀?”
患者支吾了半天也沒說出什麽來具體症狀。
大師兄使了個眼色,師徒三人走到一邊大師兄說:“師父,這個有點棘手了,明顯是心虛膽怯型的,用點安神丸到行,可不能馬上見效啊,這接時在來個心髒驟停,麻煩了。”
劉全忠說:“不行安排手術吧,但手術也要考慮心髒因素。”
大師兄點點頭,楊雲帆忽然說:“師父,不行用保心丸吧。”劉全忠聽了問:“就是你給夏老用的那個?”
楊雲帆說:“是,這個藥起效快,保護心髒,腦部血管都有用,特別是急救效果更好。”
劉全忠沉吟一下說:“可以一試,上一次我見過,效果挺不錯。”
劉全忠敲定了後,大師兄也不遲疑,又迴到患者身邊,說道:“別著急,先給你吃點藥,止痛的,你不是怕痛嗎?這迴吃了在接就不疼了。”
患者很高興,她這病心理作用很大,楊雲帆用水將藥化開,給患者喝下去,與此同時開始準備夾板繃帶等用具,大約過了七八分鍾,估計藥已經開始起效了,師兄弟二人來到患者跟前,大師兄剛要上手,楊雲帆說:“大師兄,我來吧。”
大師兄看了他一眼,點頭,這個時候也不適合多說,轉身坐在患者身前,用身體擋住其視線,雙手抓住其大臂,楊雲帆抓住小臂,將其手掌衝下,用手先輕撫傷處,用了一點靈力,來緩解肌肉緊張,邊緩解邊說:“大姐啊,您今年有三十嗎?”
大姐聽了笑了,那個女人不想聽自己年輕,笑道:“哎呀哪有那麽年輕啊,我都快。”剛說到這,楊雲帆雙手握住尺骨和撓骨,先用力下壓,在往上一抬一推,患者嗷的一聲:“不是說不疼嗎?”
楊雲帆說:“別動,好了,包上就好了。“說著將活血化瘀藥膏塗上,在用夾板固定,在用繃帶纏好。
“行了,去在拍個片子,看接的整齊不?”楊雲帆對患者也對護士說。
患者大姐說:“你這個小大夫,淨騙人,還說不疼,都疼死我了。”
楊雲帆笑笑也不吱聲,劉全忠走過來說:“小帆那,手法不錯,穩準狠,這都是你爺爺教你的?”
楊雲帆說:“我們農村,人們常上山,總有摔壞的,鎮醫院水平不行,還得去市裏,但爺爺會,這些十裏八鄉的就都來找爺爺,後來爺爺老了,我力氣也夠了,就都是我來,那時候也沒想太多,人也信任你,所以一直幹到我上大學。”
劉全忠聽了說:“看來農村也挺鍛煉人那。”
“那也是沒辦法的事,醫療條件差,加上爺爺口碑好,我也是大夥愛屋及烏,要不,誰信你一個小孩子。“楊雲帆帶著懷念的口氣說。
這時一個大夫跑過來說:“院長,剛才那個患者確實脾髒出血了,得馬上手術。”
這一下,整個急診醫生護士,我患者都看著楊雲帆,驚訝,讚賞,佩服,各種情緒。
劉全忠老懷大慰,對下師兄說:“小林子你去吧。”
大師兄中西醫皆通,是院裏的第一把刀,要不然真震不住這一群驕兵悍將,他用手拍了拍楊雲帆說:“哈哈小師弟,好好幹,我看好你喲。”說完轉身離去。
還剩下幾個骨折的患者,張主任一看,說:“小楊大夫要不你來吧。”
楊雲帆看看劉全忠,別人的患者你不亂伸手,劉全忠笑著說:“去吧,張主任給你機會了,要感謝人家。”
楊雲帆趕緊向張主任致謝,不是楊雲帆膽小,醫院這地講究多,不能壞了規矩。
幾個病患,沒有特別麻煩的,三下五除二就解決了,說的挺簡單,但這需要真功夫的,張主任全程跟隨,並給做了助手,很驚歎,不怪院長要收徒,這誰看了不饞呢。
這會拍片的大姐也迴來了,小護士離多遠,就對楊雲帆豎了大拇指,將片子給主任,接的嚴絲合縫,張主任說:“小楊大夫啊,你這要不畢業就來我們這吧,院長,這個我先定了啊。”
劉全忠很傲嬌,喊了一聲:“小帆那,跟師父走。”
楊雲帆屁顛屁顛的跟在身後。