《我和張仲景學治癰疽腫瘤》胃癌與癰疽的脾胃論治新征程——從理論剖析到多元療法實踐
清晨，柔和的陽光透過醫館的窗欞，灑落在擺滿醫書的案幾上。我像往常一樣整理著藥材，腦海裏卻一直思索著胃癌與癰疽之間複雜的病症關聯。這時，張仲景師傅邁著沉穩的步伐走進來，他目光如炬，似乎一下就看穿了我的心思。
“徒兒，還在琢磨病症呢？”師傅微笑著問道。我連忙點頭，把心中對胃癌與癰疽關聯的困惑一股腦說了出來。師傅微微點頭，轉身指向牆壁上懸掛的《黃帝內經》經文：“‘脾胃者，倉廩之官，五味出焉。’脾胃是後天之本，胃癌雖說像是現代才出現的病症，實際上與脾胃功能緊密相連，和癰疽因氣血不暢、毒邪積聚的發病機理也很相似。”
恰在這時，一位麵色蠟黃、身形消瘦的胃癌患者在家人攙扶下走進醫館。師傅馬上迎上前，詳細詢問患者的飲食、起居和症狀表現。隨後，他示意我一起為患者診斷。師傅一邊把脈，一邊說道：“此患者脾胃虛弱，運化失常，痰濕內生，又有邪毒積聚，與癰疽初期氣血阻滯、邪毒漸盛的情形類似。”
迴到診室，師傅翻開古籍，仔細查閱關於脾胃病症的記載。“從癰疽治療中調理脾胃氣血的思路出發，我們為這位患者擬定藥方。以人參、白術健脾益氣，讓脾胃重新充滿生機；茯苓、薏苡仁利水滲濕，化痰濁，清除體內的痰濕之邪；半枝蓮、白花蛇舌草清熱解毒，直攻癌毒；再佐以莪術活血化瘀，消散瘀滯，打通氣血運行的通道。”師傅所言，正是將他對脾胃病症的深刻理解融入藥方，契合《傷寒雜病論》中扶正祛邪、調理陰陽的理念。
在後續的治療過程中，師傅時刻叮囑我密切觀察患者舌苔、脈象的變化。“《黃帝內經》強調‘治病必求於本’，本就是人體的陰陽平衡。我們要依據患者陰陽消長的情況，及時調整藥方。”師傅說道。正如張仲景在臨床中注重辨證論治，根據患者具體情況靈活用藥，師傅也時刻教導我要關注病情變化，精準施治。
隨著時間的推移，患者的食欲逐漸增加，原本黯淡的麵色也有了些許紅潤。看到患者的好轉，我心中充滿了對師傅的敬佩以及對中醫辯證論治的信心。師傅笑著對我說：“這隻是個開始，醫道之路漫長，我們要不斷探索，將癰疽與癌症的治療研究繼續深入下去。”
一、胃癌辨證治療理論深化
辨證治療胃癌術後，症積雖除，但脾胃受損，運化失健，氣血虛虧，需藥物調理，尤其要杜絕癌細胞轉移的隱患。應健脾和胃、益氣養血，佐以抗癌之法，以免留下後患。在張仲景師傅的指導下，我們深入研究《傷寒雜病論》以及《黃帝內經》中脾胃與全身髒腑經絡的聯係，從整體觀念出發，不僅關注脾胃的直接調養，更注重通過調整其他髒腑來輔助脾胃功能的恢複。比如，肝主疏泄，調暢氣機，與脾胃的運化密切相關，適當疏肝理氣有助於脾胃的受納與腐熟。師傅常說：“人體是一個有機的整體，髒腑之間相互關聯，治病需從全局著眼。”師傅還以《傷寒雜病論》中的小柴胡湯為例，講解其通過調節少陽樞機，間接促進脾胃運化的原理，讓我明白髒腑之間協同治療的重要性。
二、豐富多元的方藥運用
1. 八珍湯加減：基本方含太子參、炒白術、杭白芍、炙甘草、香扁豆、淮山藥、靈芝草、製黃精、炒當歸、八月劄、蛇果草、白英、白花蛇舌草、炒穀芽 。根據不同症狀靈活辨證加減，如胃脘部脹滿者加製香附、廣鬱金；胃脘部刺痛者加炙延胡索、刺蝟皮等。師傅在運用這些方劑時，總是根據患者的具體情況，精準把握藥物的劑量和配伍，他常講：“用藥如用兵，需因敵製宜，方能取勝。”他會結合患者的體質、病程以及對藥物的反應，調整藥量，就像張仲景根據不同病症和患者個體差異製定方劑一樣，力求達到最佳療效。
2. 理氣活血消腫軟堅方：針對憂鬱氣結，氣機不暢，氣滯血瘀的胃癌患者，主要方藥包括枸橘、橘葉、枳殼、陳皮、八月紮、香櫞、丁香、佛手、玫瑰花、檳榔、丹參、赤芍、牡蠣、天龍、木香、香附、生熟苡仁、合歡皮、川棟子、茯苓等 ，並酌情加減白術、黨參、露蜂房等藥物，同時配合雲南白藥、人參鱉甲煎丸等成藥。師傅強調：“此類患者，氣血瘀滯是關鍵，理氣活血需貫穿治療始終。”他以《傷寒雜病論》中的活血化瘀方劑為基礎，根據胃癌患者的特點進行化裁，增強理氣活血的功效，使氣血通暢，癌毒得以消散。
3. 健脾益氣理氣和胃方：對於術後腹部脹氣，小便不利等症狀，因癌毒犯胃，日久體虛，加上手術刺激，中州功能受擾的患者，采用黨參、生黃芪、茯苓、白術、木香、神曲、陳皮、雞內金、瓜薑、穀麥芽、甘草，水煎服；6劑後根據情況調方，如加入熟地、芡實、黃精、白英等藥物。師傅在調方時，總是耐心地向我解釋其中的道理：“隨著病情的變化，藥方也要靈活調整，以適應患者的身體狀況。”這正體現了張仲景“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”的辯證論治思想，根據患者病情變化及時調整藥方，以達到更好的治療效果。
4. 健脾益氣理氣和胃兼攻癌毒方：針對癌毒犯胃，脾胃不和，正氣大虧的患者，用黨參、生黃芪、獲苓、白術、阿膠、木香、沙參、神曲、陳皮、雞內金、生穀芽、炙甘草，水煎服；兩周後根據患者情況改用單方菝葜治療。師傅教導我：“治病需抓住主要矛盾，對於正氣大虧的患者，扶正與攻毒要相輔相成。”他以張仲景扶正祛邪的思想為指導，在治療中注重根據患者正氣和癌毒的盛衰情況，合理調整扶正與攻毒藥物的比例，使患者正氣恢複，癌毒得以控製。
5. 清熱解毒利濕理氣補脾扶正方：對於脾虛濕盛的竇性小旁胃癌患者，采用銀花、茯苓、陳皮、厚樸、生半夏、海蛸、公英、浙貝母、香附、桃仁、石斛、杷葉、竹茹、蜈蚣、穀芽，水煎服，並配合神農丸，每晚1次 。師傅說：“此類患者，濕熱與脾虛並存，治療需清熱利濕與補脾扶正兼顧。”他借鑒《傷寒雜病論》中治療濕熱病症的經驗，結合健脾扶正之法，製定出適合此類患者的治療方案，體現了中醫治療的整體觀念和辯證論治思想。
6. 清補脾胃滲濕理氣方：胃底腺癌患者，見麵黃消瘦，營養差，乏力，舌質紅，苔黃厚膩，脈象弦數，證屬脾胃虛弱，濕熱過盛。治以清補脾胃，滲濕理氣。方藥包括黨參、丹參、茯苓、石斛、竹茹、厚樸、陳皮、桃仁、薏米、澤瀉、當歸、杭芍、兩頭尖，水煎服 ，同時配合神農丸、將軍散以及蜥蜴經香油炸枯研細後用香油和勻服用。師傅強調：“清補脾胃要把握好分寸，既要清除濕熱，又不能損傷正氣。”他在運用藥物時，仔細斟酌藥物的性味和劑量，力求達到清補平衡，就像張仲景在方劑配伍中注重藥物之間的協同與製約關係一樣。
7. 健脾和胃軟堅消腫方：針對脾胃失調，汁沫外溢，氣機不暢，血行受阻，挾痰飲搏結而成有形腫物的患者，采用千蟾粉（反複炒軋成粉為佳）、兒茶、雄黃，共研細末，用麵粉漿糊為丸，如豆粒大；生薏米，每天早晨煮粥，1次頓服。師傅解釋道：“此類方劑，以軟堅消腫為標，健脾和胃為本，標本兼治。”他遵循張仲景標本兼治的原則，在治療中既注重消除腫物，又不忘調理脾胃，使患者脾胃功能恢複，正氣增強，腫物得以消散。
8. 健脾利濕解毒散結方：胃腺癌穿孔患者，腹膨滿而脹，形體消瘦，疲倦乏力等，證屬水濕互結，正虛邪留，病在中焦。治以健脾利濕，解毒散結之法。方藥為白花蛇舌草、黃毛耳草、喜樹果、苡仁、黨參、半枝蓮、白術、茯苓、雞血藤、澤瀉、枳殼、製附片 ，患者堅持服用上方中藥加減4年餘，症狀逐漸減輕。師傅感慨道：“對於重症患者，需有恆心堅持治療，靈活調整藥方，方能見效。”他以張仲景治療危急重症的經驗為參考，在麵對複雜病情時，不慌不忙，根據患者病情變化及時調整藥方，體現了高超的醫術和臨證應變能力。
三、正骨療法在胃癌治療中的創新運用
雖然胃癌主要是內髒疾病，但根據《黃帝內經》中人體經絡氣血貫通全身的理論，通過正骨手法調整脊柱與骨盆的位置，可間接改善脾胃的氣血供應。例如，當胸椎小關節紊亂時，可能會影響到支配脾胃的神經傳導，進而影響脾胃功能。在張仲景師傅的啟發下，我們嚐試將正骨療法應用於胃癌治療。師傅親自示範，根據患者的影像學檢查和觸診結果，精準定位錯位關節，采用適當的正骨手法，如旋轉複位法、提端擠按法等，每次治療時間約20 - 30分鍾，每周進行2 - 3次，根據患者的耐受程度和恢複情況調整治療頻率。師傅說：“人體經絡與骨骼相互關聯，通過調整骨骼位置，能激發經絡氣血的活力，輔助胃癌的治療。”他還提到，人體的經絡係統如同一張大網，骨骼則是支撐這張網的框架，當框架出現問題時，經絡氣血的運行也會受到影響，通過正骨調整骨骼位置，就可以恢複經絡氣血的正常流通，為脾胃功能的恢複創造良好的條件。
四、針灸療法疏通脾胃經絡
1. 體針：選取足三裏、中脘、內關、公孫等穴位。足三裏為足陽明胃經的合穴，具有調理脾胃、補中益氣的作用；中脘是胃之募穴，能和胃健脾、降逆利水；內關可寧心安神、理氣止痛；公孫為足太陰脾經的絡穴，與衝脈相通，能健脾益胃、通調衝脈。采用平補平瀉手法，得氣後留針30分鍾，期間每隔10分鍾行針1次，每周治療3 - 5次。師傅指導我：“針灸選穴如同排兵布陣，要根據經絡氣血的走向和髒腑的關係，精準選擇穴位。”他詳細講解每個穴位的作用和配伍原理，讓我明白這些穴位組合在一起，能夠從多個方麵調理脾胃功能，促進氣血運行，就像張仲景在方劑配伍中注重藥物之間的協同作用一樣，使針灸治療達到最佳效果。
2. 耳針：取胃、脾、交感、神門等耳穴。將王不留行籽貼壓在耳穴上，用膠布固定，囑患者每天自行按壓3 - 5次，每次每穴按壓1 - 2分鍾，以耳部有酸脹感為度。兩耳交替進行，每周更換2 - 3次。師傅介紹：“耳為宗脈之所聚，通過刺激耳穴，可以調節全身髒腑經絡的功能，輔助治療胃癌。”他還提到，耳穴與人體髒腑經絡有著密切的聯係，通過刺激耳穴，可以激發人體自身的調節機製，達到疏通經絡、調和氣血的目的，為胃癌的治療提供了一種便捷有效的輔助方法。
五、艾灸療法溫養脾胃陽氣
1. 溫和灸：選用中脘、關元、足三裏等穴位。將艾條點燃後，距離穴位皮膚2 - 3厘米進行熏烤，使患者局部有溫熱感而無灼痛為宜，每穴灸15 - 20分鍾，至皮膚出現紅暈為度。每天或隔天艾灸1次。師傅說：“艾灸具有溫陽散寒、健脾和胃的功效，對於脾胃虛弱的胃癌患者，能起到很好的調養作用。”他解釋說，艾灸通過溫熱刺激穴位，能夠激發人體的陽氣，增強脾胃的運化功能，改善患者的消化吸收能力，為身體提供充足的營養，從而提高患者的抵抗力，輔助胃癌的治療。
2. 隔薑灸：將鮮薑切成直徑2 - 3厘米、厚0.2 - 0.3厘米的薄片，中間用針刺數孔，然後將薑片置於穴位上，再將艾炷放在薑片上點燃施灸。當患者感覺局部有灼痛時，可將薑片稍提起，稍停後再放下繼續施灸，每穴灸3 - 5壯，每周艾灸2 - 3次。師傅強調：“隔薑灸借助生薑的溫通之力，能增強艾灸的效果，更好地溫養脾胃陽氣。”他還介紹了隔薑灸的曆史淵源和獨特作用，讓我明白這種艾灸方法不僅能夠溫陽散寒，還能通過生薑的藥效，增強脾胃的功能，對於脾胃虛寒型胃癌患者尤為適用。
隨著患者的病情逐漸好轉，醫館裏的氛圍也多了幾分輕鬆。但師傅並沒有絲毫懈怠，他常常對我說，每一次治療都是一次學習與成長的機會，我們要不斷總結經驗，才能更好地應對下一位患者。
六、飲食與情誌調理：身心同治的關鍵
在胃癌的治療過程中，張仲景師傅尤為重視飲食與情誌的調理。他常引用《黃帝內經》中“食飲有節，起居有常，不妄作勞”的理論，強調飲食對於脾胃功能恢複的重要性。對於胃癌患者，師傅會根據其具體病情和體質，製定個性化的飲食方案。
對於脾胃虛弱的患者，師傅建議多食用一些健脾益胃的食物，如小米粥、山藥粥、南瓜粥等，這些食物易於消化，能夠滋養脾胃，為身體提供充足的營養。同時，師傅還告誡患者要避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物，以免加重脾胃負擔。他形象地比喻道：“脾胃就像一個嬌弱的孩子，需要我們細心嗬護，稍有不慎，就會影響它的正常運轉。”
情誌方麵，師傅深知不良情緒對病情的負麵影響。他常常與患者交流，耐心傾聽他們的煩惱和擔憂，給予安慰和鼓勵。他說：“憂思傷脾，過度的憂慮和思考會損傷脾胃的功能。我們要讓患者保持樂觀積極的心態，這樣才能更好地對抗疾病。”師傅會給患者講述一些成功治愈的案例，增強他們戰勝疾病的信心。他還建議患者通過適當的運動，如散步、太極拳等，來舒緩情緒，促進氣血運行。
七、醫案記錄與傳承：知識的積累與延續
為了更好地總結治療經驗，師傅要求我詳細記錄每一位胃癌患者的醫案。他說：“醫案是我們臨床實踐的寶貴財富，通過分析醫案，我們可以發現治療過程中的優點和不足，從而不斷改進我們的治療方法。”
在記錄醫案時，師傅教導我要詳細記錄患者的症狀、體征、辯證結果、治療方案以及治療過程中的變化。每一個細節都可能蘊含著重要的信息，不能有絲毫遺漏。他還會定期與我一起迴顧醫案，分析治療效果，探討改進的方向。
除了記錄醫案，師傅還注重將自己的經驗和知識傳授給我。他會給我講解經典醫籍中的相關理論，結合實際案例，讓我更好地理解和應用。他說：“中醫的傳承需要一代又一代的努力，你要好好學習，將這些知識傳承下去，為更多的患者解除病痛。”
在師傅的指導下，我不僅學到了豐富的醫學知識和臨床技能，更感受到了作為一名醫者的責任和使命。我深知，在胃癌與癰疽的治療探索之路上，還有很長的路要走，但有師傅的引領，我充滿了信心和勇氣。我將繼續努力學習，不斷探索，為中醫治療癌症的發展貢獻自己的一份力量。
特別提醒：以下涉及的方劑、針法均為小說創作內容，不具備實際醫療指導意義 ，請勿自行使用。若有醫療需求，請務必尋求專業醫師的幫助，以確保安全有效。
小說效果，理性對待。不要當真。
清晨，柔和的陽光透過醫館的窗欞，灑落在擺滿醫書的案幾上。我像往常一樣整理著藥材，腦海裏卻一直思索著胃癌與癰疽之間複雜的病症關聯。這時，張仲景師傅邁著沉穩的步伐走進來，他目光如炬，似乎一下就看穿了我的心思。
“徒兒，還在琢磨病症呢？”師傅微笑著問道。我連忙點頭，把心中對胃癌與癰疽關聯的困惑一股腦說了出來。師傅微微點頭，轉身指向牆壁上懸掛的《黃帝內經》經文：“‘脾胃者，倉廩之官，五味出焉。’脾胃是後天之本，胃癌雖說像是現代才出現的病症，實際上與脾胃功能緊密相連，和癰疽因氣血不暢、毒邪積聚的發病機理也很相似。”
恰在這時，一位麵色蠟黃、身形消瘦的胃癌患者在家人攙扶下走進醫館。師傅馬上迎上前，詳細詢問患者的飲食、起居和症狀表現。隨後，他示意我一起為患者診斷。師傅一邊把脈，一邊說道：“此患者脾胃虛弱，運化失常，痰濕內生，又有邪毒積聚，與癰疽初期氣血阻滯、邪毒漸盛的情形類似。”
迴到診室，師傅翻開古籍，仔細查閱關於脾胃病症的記載。“從癰疽治療中調理脾胃氣血的思路出發，我們為這位患者擬定藥方。以人參、白術健脾益氣，讓脾胃重新充滿生機；茯苓、薏苡仁利水滲濕，化痰濁，清除體內的痰濕之邪；半枝蓮、白花蛇舌草清熱解毒，直攻癌毒；再佐以莪術活血化瘀，消散瘀滯，打通氣血運行的通道。”師傅所言，正是將他對脾胃病症的深刻理解融入藥方，契合《傷寒雜病論》中扶正祛邪、調理陰陽的理念。
在後續的治療過程中，師傅時刻叮囑我密切觀察患者舌苔、脈象的變化。“《黃帝內經》強調‘治病必求於本’，本就是人體的陰陽平衡。我們要依據患者陰陽消長的情況，及時調整藥方。”師傅說道。正如張仲景在臨床中注重辨證論治，根據患者具體情況靈活用藥，師傅也時刻教導我要關注病情變化，精準施治。
隨著時間的推移，患者的食欲逐漸增加，原本黯淡的麵色也有了些許紅潤。看到患者的好轉，我心中充滿了對師傅的敬佩以及對中醫辯證論治的信心。師傅笑著對我說：“這隻是個開始，醫道之路漫長，我們要不斷探索，將癰疽與癌症的治療研究繼續深入下去。”
一、胃癌辨證治療理論深化
辨證治療胃癌術後，症積雖除，但脾胃受損，運化失健，氣血虛虧，需藥物調理，尤其要杜絕癌細胞轉移的隱患。應健脾和胃、益氣養血，佐以抗癌之法，以免留下後患。在張仲景師傅的指導下，我們深入研究《傷寒雜病論》以及《黃帝內經》中脾胃與全身髒腑經絡的聯係，從整體觀念出發，不僅關注脾胃的直接調養，更注重通過調整其他髒腑來輔助脾胃功能的恢複。比如，肝主疏泄，調暢氣機，與脾胃的運化密切相關，適當疏肝理氣有助於脾胃的受納與腐熟。師傅常說：“人體是一個有機的整體，髒腑之間相互關聯，治病需從全局著眼。”師傅還以《傷寒雜病論》中的小柴胡湯為例，講解其通過調節少陽樞機，間接促進脾胃運化的原理，讓我明白髒腑之間協同治療的重要性。
二、豐富多元的方藥運用
1. 八珍湯加減：基本方含太子參、炒白術、杭白芍、炙甘草、香扁豆、淮山藥、靈芝草、製黃精、炒當歸、八月劄、蛇果草、白英、白花蛇舌草、炒穀芽 。根據不同症狀靈活辨證加減，如胃脘部脹滿者加製香附、廣鬱金；胃脘部刺痛者加炙延胡索、刺蝟皮等。師傅在運用這些方劑時，總是根據患者的具體情況，精準把握藥物的劑量和配伍，他常講：“用藥如用兵，需因敵製宜，方能取勝。”他會結合患者的體質、病程以及對藥物的反應，調整藥量，就像張仲景根據不同病症和患者個體差異製定方劑一樣，力求達到最佳療效。
2. 理氣活血消腫軟堅方：針對憂鬱氣結，氣機不暢，氣滯血瘀的胃癌患者，主要方藥包括枸橘、橘葉、枳殼、陳皮、八月紮、香櫞、丁香、佛手、玫瑰花、檳榔、丹參、赤芍、牡蠣、天龍、木香、香附、生熟苡仁、合歡皮、川棟子、茯苓等 ，並酌情加減白術、黨參、露蜂房等藥物，同時配合雲南白藥、人參鱉甲煎丸等成藥。師傅強調：“此類患者，氣血瘀滯是關鍵，理氣活血需貫穿治療始終。”他以《傷寒雜病論》中的活血化瘀方劑為基礎，根據胃癌患者的特點進行化裁，增強理氣活血的功效，使氣血通暢，癌毒得以消散。
3. 健脾益氣理氣和胃方：對於術後腹部脹氣，小便不利等症狀，因癌毒犯胃，日久體虛，加上手術刺激，中州功能受擾的患者，采用黨參、生黃芪、茯苓、白術、木香、神曲、陳皮、雞內金、瓜薑、穀麥芽、甘草，水煎服；6劑後根據情況調方，如加入熟地、芡實、黃精、白英等藥物。師傅在調方時，總是耐心地向我解釋其中的道理：“隨著病情的變化，藥方也要靈活調整，以適應患者的身體狀況。”這正體現了張仲景“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”的辯證論治思想，根據患者病情變化及時調整藥方，以達到更好的治療效果。
4. 健脾益氣理氣和胃兼攻癌毒方：針對癌毒犯胃，脾胃不和，正氣大虧的患者，用黨參、生黃芪、獲苓、白術、阿膠、木香、沙參、神曲、陳皮、雞內金、生穀芽、炙甘草，水煎服；兩周後根據患者情況改用單方菝葜治療。師傅教導我：“治病需抓住主要矛盾，對於正氣大虧的患者，扶正與攻毒要相輔相成。”他以張仲景扶正祛邪的思想為指導，在治療中注重根據患者正氣和癌毒的盛衰情況，合理調整扶正與攻毒藥物的比例，使患者正氣恢複，癌毒得以控製。
5. 清熱解毒利濕理氣補脾扶正方：對於脾虛濕盛的竇性小旁胃癌患者，采用銀花、茯苓、陳皮、厚樸、生半夏、海蛸、公英、浙貝母、香附、桃仁、石斛、杷葉、竹茹、蜈蚣、穀芽，水煎服，並配合神農丸，每晚1次 。師傅說：“此類患者，濕熱與脾虛並存，治療需清熱利濕與補脾扶正兼顧。”他借鑒《傷寒雜病論》中治療濕熱病症的經驗，結合健脾扶正之法，製定出適合此類患者的治療方案，體現了中醫治療的整體觀念和辯證論治思想。
6. 清補脾胃滲濕理氣方：胃底腺癌患者，見麵黃消瘦，營養差，乏力，舌質紅，苔黃厚膩，脈象弦數，證屬脾胃虛弱，濕熱過盛。治以清補脾胃，滲濕理氣。方藥包括黨參、丹參、茯苓、石斛、竹茹、厚樸、陳皮、桃仁、薏米、澤瀉、當歸、杭芍、兩頭尖，水煎服 ，同時配合神農丸、將軍散以及蜥蜴經香油炸枯研細後用香油和勻服用。師傅強調：“清補脾胃要把握好分寸，既要清除濕熱，又不能損傷正氣。”他在運用藥物時，仔細斟酌藥物的性味和劑量，力求達到清補平衡，就像張仲景在方劑配伍中注重藥物之間的協同與製約關係一樣。
7. 健脾和胃軟堅消腫方：針對脾胃失調，汁沫外溢，氣機不暢，血行受阻，挾痰飲搏結而成有形腫物的患者，采用千蟾粉（反複炒軋成粉為佳）、兒茶、雄黃，共研細末，用麵粉漿糊為丸，如豆粒大；生薏米，每天早晨煮粥，1次頓服。師傅解釋道：“此類方劑，以軟堅消腫為標，健脾和胃為本，標本兼治。”他遵循張仲景標本兼治的原則，在治療中既注重消除腫物，又不忘調理脾胃，使患者脾胃功能恢複，正氣增強，腫物得以消散。
8. 健脾利濕解毒散結方：胃腺癌穿孔患者，腹膨滿而脹，形體消瘦，疲倦乏力等，證屬水濕互結，正虛邪留，病在中焦。治以健脾利濕，解毒散結之法。方藥為白花蛇舌草、黃毛耳草、喜樹果、苡仁、黨參、半枝蓮、白術、茯苓、雞血藤、澤瀉、枳殼、製附片 ，患者堅持服用上方中藥加減4年餘，症狀逐漸減輕。師傅感慨道：“對於重症患者，需有恆心堅持治療，靈活調整藥方，方能見效。”他以張仲景治療危急重症的經驗為參考，在麵對複雜病情時，不慌不忙，根據患者病情變化及時調整藥方，體現了高超的醫術和臨證應變能力。
三、正骨療法在胃癌治療中的創新運用
雖然胃癌主要是內髒疾病，但根據《黃帝內經》中人體經絡氣血貫通全身的理論，通過正骨手法調整脊柱與骨盆的位置，可間接改善脾胃的氣血供應。例如，當胸椎小關節紊亂時，可能會影響到支配脾胃的神經傳導，進而影響脾胃功能。在張仲景師傅的啟發下，我們嚐試將正骨療法應用於胃癌治療。師傅親自示範，根據患者的影像學檢查和觸診結果，精準定位錯位關節，采用適當的正骨手法，如旋轉複位法、提端擠按法等，每次治療時間約20 - 30分鍾，每周進行2 - 3次，根據患者的耐受程度和恢複情況調整治療頻率。師傅說：“人體經絡與骨骼相互關聯，通過調整骨骼位置，能激發經絡氣血的活力，輔助胃癌的治療。”他還提到，人體的經絡係統如同一張大網，骨骼則是支撐這張網的框架，當框架出現問題時，經絡氣血的運行也會受到影響，通過正骨調整骨骼位置，就可以恢複經絡氣血的正常流通，為脾胃功能的恢複創造良好的條件。
四、針灸療法疏通脾胃經絡
1. 體針：選取足三裏、中脘、內關、公孫等穴位。足三裏為足陽明胃經的合穴，具有調理脾胃、補中益氣的作用；中脘是胃之募穴，能和胃健脾、降逆利水；內關可寧心安神、理氣止痛；公孫為足太陰脾經的絡穴，與衝脈相通，能健脾益胃、通調衝脈。采用平補平瀉手法，得氣後留針30分鍾，期間每隔10分鍾行針1次，每周治療3 - 5次。師傅指導我：“針灸選穴如同排兵布陣，要根據經絡氣血的走向和髒腑的關係，精準選擇穴位。”他詳細講解每個穴位的作用和配伍原理，讓我明白這些穴位組合在一起，能夠從多個方麵調理脾胃功能，促進氣血運行，就像張仲景在方劑配伍中注重藥物之間的協同作用一樣，使針灸治療達到最佳效果。
2. 耳針：取胃、脾、交感、神門等耳穴。將王不留行籽貼壓在耳穴上，用膠布固定，囑患者每天自行按壓3 - 5次，每次每穴按壓1 - 2分鍾，以耳部有酸脹感為度。兩耳交替進行，每周更換2 - 3次。師傅介紹：“耳為宗脈之所聚，通過刺激耳穴，可以調節全身髒腑經絡的功能，輔助治療胃癌。”他還提到，耳穴與人體髒腑經絡有著密切的聯係，通過刺激耳穴，可以激發人體自身的調節機製，達到疏通經絡、調和氣血的目的，為胃癌的治療提供了一種便捷有效的輔助方法。
五、艾灸療法溫養脾胃陽氣
1. 溫和灸：選用中脘、關元、足三裏等穴位。將艾條點燃後，距離穴位皮膚2 - 3厘米進行熏烤，使患者局部有溫熱感而無灼痛為宜，每穴灸15 - 20分鍾，至皮膚出現紅暈為度。每天或隔天艾灸1次。師傅說：“艾灸具有溫陽散寒、健脾和胃的功效，對於脾胃虛弱的胃癌患者，能起到很好的調養作用。”他解釋說，艾灸通過溫熱刺激穴位，能夠激發人體的陽氣，增強脾胃的運化功能，改善患者的消化吸收能力，為身體提供充足的營養，從而提高患者的抵抗力，輔助胃癌的治療。
2. 隔薑灸：將鮮薑切成直徑2 - 3厘米、厚0.2 - 0.3厘米的薄片，中間用針刺數孔，然後將薑片置於穴位上，再將艾炷放在薑片上點燃施灸。當患者感覺局部有灼痛時，可將薑片稍提起，稍停後再放下繼續施灸，每穴灸3 - 5壯，每周艾灸2 - 3次。師傅強調：“隔薑灸借助生薑的溫通之力，能增強艾灸的效果，更好地溫養脾胃陽氣。”他還介紹了隔薑灸的曆史淵源和獨特作用，讓我明白這種艾灸方法不僅能夠溫陽散寒，還能通過生薑的藥效，增強脾胃的功能，對於脾胃虛寒型胃癌患者尤為適用。
隨著患者的病情逐漸好轉，醫館裏的氛圍也多了幾分輕鬆。但師傅並沒有絲毫懈怠，他常常對我說，每一次治療都是一次學習與成長的機會，我們要不斷總結經驗，才能更好地應對下一位患者。
六、飲食與情誌調理：身心同治的關鍵
在胃癌的治療過程中，張仲景師傅尤為重視飲食與情誌的調理。他常引用《黃帝內經》中“食飲有節，起居有常，不妄作勞”的理論，強調飲食對於脾胃功能恢複的重要性。對於胃癌患者，師傅會根據其具體病情和體質，製定個性化的飲食方案。
對於脾胃虛弱的患者，師傅建議多食用一些健脾益胃的食物，如小米粥、山藥粥、南瓜粥等，這些食物易於消化，能夠滋養脾胃，為身體提供充足的營養。同時，師傅還告誡患者要避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物，以免加重脾胃負擔。他形象地比喻道：“脾胃就像一個嬌弱的孩子，需要我們細心嗬護，稍有不慎，就會影響它的正常運轉。”
情誌方麵，師傅深知不良情緒對病情的負麵影響。他常常與患者交流，耐心傾聽他們的煩惱和擔憂，給予安慰和鼓勵。他說：“憂思傷脾，過度的憂慮和思考會損傷脾胃的功能。我們要讓患者保持樂觀積極的心態，這樣才能更好地對抗疾病。”師傅會給患者講述一些成功治愈的案例，增強他們戰勝疾病的信心。他還建議患者通過適當的運動，如散步、太極拳等，來舒緩情緒，促進氣血運行。
七、醫案記錄與傳承：知識的積累與延續
為了更好地總結治療經驗，師傅要求我詳細記錄每一位胃癌患者的醫案。他說：“醫案是我們臨床實踐的寶貴財富，通過分析醫案，我們可以發現治療過程中的優點和不足，從而不斷改進我們的治療方法。”
在記錄醫案時，師傅教導我要詳細記錄患者的症狀、體征、辯證結果、治療方案以及治療過程中的變化。每一個細節都可能蘊含著重要的信息，不能有絲毫遺漏。他還會定期與我一起迴顧醫案，分析治療效果，探討改進的方向。
除了記錄醫案，師傅還注重將自己的經驗和知識傳授給我。他會給我講解經典醫籍中的相關理論，結合實際案例，讓我更好地理解和應用。他說：“中醫的傳承需要一代又一代的努力，你要好好學習，將這些知識傳承下去，為更多的患者解除病痛。”
在師傅的指導下，我不僅學到了豐富的醫學知識和臨床技能，更感受到了作為一名醫者的責任和使命。我深知，在胃癌與癰疽的治療探索之路上，還有很長的路要走，但有師傅的引領，我充滿了信心和勇氣。我將繼續努力學習，不斷探索，為中醫治療癌症的發展貢獻自己的一份力量。
特別提醒：以下涉及的方劑、針法均為小說創作內容，不具備實際醫療指導意義 ，請勿自行使用。若有醫療需求，請務必尋求專業醫師的幫助，以確保安全有效。
小說效果，理性對待。不要當真。