在婉兒感受到誌得意滿的時候，考驗正悄悄的來到她的身邊。學習本來就會伴隨著挑戰與挫折，沒有反思與警醒，是無法實現真正的心理的飛躍。
病人：陳麗萍，28歲，因月經推遲一個月而來求診。
陳麗萍走進診所時，神情有些焦慮，麵色略顯蒼白，眼睛有些紅腫。她告訴林婉兒，自己過去月經很規律，但這次已經晚了一個月，體重也有些增加，食欲不振，容易疲倦。她還提到最近常常感到惡心，尤其是早晨起床時，情況尤為嚴重。
林婉兒詳細問診後，覺得這些症狀與月經不調較為匹配。她發現病人的脈象較細弱，略顯遲緩，且麵色有點發黃，尤其是眼部周圍的皮膚顯得有些暗沉。她結合陳麗萍的症狀，推測這可能是氣血兩虛引起的月經不調。
脈診：
脈象細弱，尤其在食指處感覺不到脈搏的力度，符合氣血兩虛。
她認為病人可能是長期氣血虧虛，導致月經推遲，所以診斷出是氣血不足、脾胃虛弱所致的月經不調。
方子：
她開了一個“當歸四逆湯”，加入黃芪和黨參，調理氣血，補脾胃。
文老坐在旁邊看著她的診斷，心裏很明白她驕傲了。麵對年輕女性看到這個症狀首先應該警醒，然而婉兒一個是畢竟年紀小，一個是經驗不足，加上已經有點驕傲。
她忽視了病人的惡心、食欲不振等早孕的症狀，這些是懷孕初期的典型表現。再加上她對病人的脈象分析也沒有深入，脈象的遲緩並不完全等同於氣血兩虛，特別是對懷孕引起的脈象變化缺乏敏感度。林婉兒未能準確判斷，誤將早孕症狀當作月經推遲來診斷。
文老沒有多話，伸手搭了女子的脈象，仔細的問：“月經未來有沒有查過早早孕。”
女子說“我一直月經不太準，沒有考慮過這個情況，這次有點想吐，所以我覺得要來調理一下。”
文老細心地看了她的方子，微微皺眉：“婉兒，你的方子確實能調理氣血，但是陳麗萍的症狀和脈象有點不對勁。你沒有排除懷孕的可能性。你有沒有注意到她的食欲不振和早晨的惡心，尤其是體重的增加？”
林婉兒驚愕，急忙翻看陳麗萍的症狀，才意識到自己忽略了最重要的細節。
“唉，真是心急了。”林婉兒歎息著低下了頭，心中有些懊悔，“我應該再多問一下，確保是不是懷孕。”
文老歎了口氣：“行醫，要耐心，尤其是在麵對女性病患時，有些症狀非常容易混淆，尤其是早孕。你要學會從整體著眼，不能僅僅從一個症狀去推理。”
當林婉兒還未曾從這個早早孕誤診的沉寂中走出來，一記悶棒再次砸在了她頭上。
病人：李婷，32歲，因咽喉疼痛來診。
症狀：
李婷是一位年輕女性，近來出現了持續的咽喉疼痛和吞咽困難。她告訴林婉兒，症狀起初不太明顯，但逐漸加重，尤其是早晨起床後，感覺喉嚨幹燥，有異物感，時常伴隨輕微咳嗽和聲音沙啞。她還提到，最近天氣驟冷，她晚上喜歡開窗通風，睡覺時裸露脖部，尤其是淩晨時分感覺特別冷，早上醒來時喉嚨疼痛更加明顯。
林婉兒的診斷過程：
林婉兒在問診時，李婷提到的咽喉症狀和習慣，立即讓她聯想到風熱上火所致的喉部不適。她迴憶起之前從文老那裏學到的關於“風熱犯肺”的症狀，認為李婷可能是由於外界的風熱侵襲所致，導致了喉部炎症。
脈診：
林婉兒把脈時發現，病人的脈象略浮且偏數，尤其在浮脈上感覺有些微熱，手指輕觸脈搏時有明顯的跳動。根據這些脈象，林婉兒判斷出李婷屬於風熱犯肺的類型。
診斷和開方：
基於這些症狀和脈象，林婉兒診斷為“風熱犯肺”，認為是因為外邪侵襲引起的喉部炎症。於是她開了一副清熱解毒、宣肺散風的藥方，裏麵有薄荷、菊花、金銀花、連翹等典型清熱解毒的藥材，並加上了甘草、桔梗來緩解咽喉的疼痛。
她自信滿滿地看向文老等待師父的診斷。
然而，文老看出了一些端倪。當他仔細診脈以及觀察李婷的症狀和表現後，便知道了問題出在哪裏。
文老的指正：
文老仔細詢問了李婷一些生活習慣後，得知她最近頻繁受涼，晚上睡覺時喜歡開窗，尤其是下半身蓋得不夠，受了寒氣。文老點了點頭，明白了問題所在：李婷的咽喉疼痛並不是風熱所引起，而是寒邪入侵，導致咽喉部的氣滯血瘀和體寒所致。
文老通過脈診和辨證，將“風寒襲肺”作為診斷，認為寒氣入侵會導致氣機不暢，產生喉嚨疼痛、咳嗽等症狀，且脈象表現為沉緊而非浮數。
正確的治療方案：
文老為李婷改了方子，這次他開了一副溫肺散寒的藥方，裏麵包含了幹薑、肉桂、細辛、蘇葉等溫補寒氣的藥材，並加入了杏仁、枳殼來疏通氣機，幫助解除咳嗽和喉嚨痛的症狀。
同時，文老告誡李婷在睡覺時要保持溫暖，避免受涼，尤其是脖部要好好保護，不要再開窗吹冷風。要避免寒涼的食物和飲料，多喝溫水，保持身體的溫暖。
病人：陳麗萍，28歲，因月經推遲一個月而來求診。
陳麗萍走進診所時，神情有些焦慮，麵色略顯蒼白，眼睛有些紅腫。她告訴林婉兒，自己過去月經很規律，但這次已經晚了一個月，體重也有些增加，食欲不振，容易疲倦。她還提到最近常常感到惡心，尤其是早晨起床時，情況尤為嚴重。
林婉兒詳細問診後，覺得這些症狀與月經不調較為匹配。她發現病人的脈象較細弱，略顯遲緩，且麵色有點發黃，尤其是眼部周圍的皮膚顯得有些暗沉。她結合陳麗萍的症狀，推測這可能是氣血兩虛引起的月經不調。
脈診：
脈象細弱，尤其在食指處感覺不到脈搏的力度，符合氣血兩虛。
她認為病人可能是長期氣血虧虛，導致月經推遲，所以診斷出是氣血不足、脾胃虛弱所致的月經不調。
方子：
她開了一個“當歸四逆湯”，加入黃芪和黨參，調理氣血，補脾胃。
文老坐在旁邊看著她的診斷，心裏很明白她驕傲了。麵對年輕女性看到這個症狀首先應該警醒，然而婉兒一個是畢竟年紀小，一個是經驗不足，加上已經有點驕傲。
她忽視了病人的惡心、食欲不振等早孕的症狀，這些是懷孕初期的典型表現。再加上她對病人的脈象分析也沒有深入，脈象的遲緩並不完全等同於氣血兩虛，特別是對懷孕引起的脈象變化缺乏敏感度。林婉兒未能準確判斷，誤將早孕症狀當作月經推遲來診斷。
文老沒有多話，伸手搭了女子的脈象，仔細的問：“月經未來有沒有查過早早孕。”
女子說“我一直月經不太準，沒有考慮過這個情況，這次有點想吐，所以我覺得要來調理一下。”
文老細心地看了她的方子，微微皺眉：“婉兒，你的方子確實能調理氣血，但是陳麗萍的症狀和脈象有點不對勁。你沒有排除懷孕的可能性。你有沒有注意到她的食欲不振和早晨的惡心，尤其是體重的增加？”
林婉兒驚愕，急忙翻看陳麗萍的症狀，才意識到自己忽略了最重要的細節。
“唉，真是心急了。”林婉兒歎息著低下了頭，心中有些懊悔，“我應該再多問一下，確保是不是懷孕。”
文老歎了口氣：“行醫，要耐心，尤其是在麵對女性病患時，有些症狀非常容易混淆，尤其是早孕。你要學會從整體著眼，不能僅僅從一個症狀去推理。”
當林婉兒還未曾從這個早早孕誤診的沉寂中走出來，一記悶棒再次砸在了她頭上。
病人：李婷，32歲，因咽喉疼痛來診。
症狀：
李婷是一位年輕女性，近來出現了持續的咽喉疼痛和吞咽困難。她告訴林婉兒，症狀起初不太明顯，但逐漸加重，尤其是早晨起床後，感覺喉嚨幹燥，有異物感，時常伴隨輕微咳嗽和聲音沙啞。她還提到，最近天氣驟冷，她晚上喜歡開窗通風，睡覺時裸露脖部，尤其是淩晨時分感覺特別冷，早上醒來時喉嚨疼痛更加明顯。
林婉兒的診斷過程：
林婉兒在問診時，李婷提到的咽喉症狀和習慣，立即讓她聯想到風熱上火所致的喉部不適。她迴憶起之前從文老那裏學到的關於“風熱犯肺”的症狀，認為李婷可能是由於外界的風熱侵襲所致，導致了喉部炎症。
脈診：
林婉兒把脈時發現，病人的脈象略浮且偏數，尤其在浮脈上感覺有些微熱，手指輕觸脈搏時有明顯的跳動。根據這些脈象，林婉兒判斷出李婷屬於風熱犯肺的類型。
診斷和開方：
基於這些症狀和脈象，林婉兒診斷為“風熱犯肺”，認為是因為外邪侵襲引起的喉部炎症。於是她開了一副清熱解毒、宣肺散風的藥方，裏麵有薄荷、菊花、金銀花、連翹等典型清熱解毒的藥材，並加上了甘草、桔梗來緩解咽喉的疼痛。
她自信滿滿地看向文老等待師父的診斷。
然而，文老看出了一些端倪。當他仔細診脈以及觀察李婷的症狀和表現後，便知道了問題出在哪裏。
文老的指正：
文老仔細詢問了李婷一些生活習慣後，得知她最近頻繁受涼，晚上睡覺時喜歡開窗，尤其是下半身蓋得不夠，受了寒氣。文老點了點頭，明白了問題所在：李婷的咽喉疼痛並不是風熱所引起，而是寒邪入侵，導致咽喉部的氣滯血瘀和體寒所致。
文老通過脈診和辨證，將“風寒襲肺”作為診斷，認為寒氣入侵會導致氣機不暢，產生喉嚨疼痛、咳嗽等症狀，且脈象表現為沉緊而非浮數。
正確的治療方案：
文老為李婷改了方子，這次他開了一副溫肺散寒的藥方，裏麵包含了幹薑、肉桂、細辛、蘇葉等溫補寒氣的藥材，並加入了杏仁、枳殼來疏通氣機，幫助解除咳嗽和喉嚨痛的症狀。
同時，文老告誡李婷在睡覺時要保持溫暖，避免受涼，尤其是脖部要好好保護，不要再開窗吹冷風。要避免寒涼的食物和飲料，多喝溫水，保持身體的溫暖。