第78章 征四失論篇
幽默風趣解讀黃帝內經 作者：愛吃紅薯團子的鬼月閣 投票推薦 加入書簽 留言反饋
《黃帝內經》之《征四失論篇》：中醫看病的“避坑指南”
嘿，各位對中醫滿懷好奇的小夥伴們！今天，咱們要一頭紮進《黃帝內經》裏超有料的《征四失論篇》。這一篇就像是中醫看病領域的“避坑指南”，專門給咱們嘮嘮中醫大夫在看病過程中，那些容易一不留神就踩進去的“大坑”，以及怎麽才能機智地繞開它們。你琢磨琢磨，中醫看病就好比一場驚險刺激的冒險，而這些“坑”呢，就像隱藏在冒險路上的陷阱，要是不小心掉進去，那麻煩可就大了，不僅病治不好，還可能給患者帶來更多苦頭。《征四失論篇》就像一位經驗老到的“冒險導師”，帶著咱們在中醫看病這場冒險裏順順利利，避開各種“雷區”。快跟上我的腳步，一起開啟這場充滿趣味和智慧的“避坑”之旅吧！
問診“走馬觀花坑”：錯過疾病的“小尾巴”
想象一下，醫生給患者看病，那架勢就跟偵探破案似的，得從患者身上挖出各種疾病的線索。可要是在問診這個關鍵環節像走馬觀花一樣敷衍，那就好比偵探粗心大意，把關鍵線索給漏掉了，這案子可就難破嘍。
有些醫生問診的時候，那叫一個心急火燎，就像急著去趕火車，壓根兒沒耐心聽患者把話說完。患者剛想細細講講自己的症狀，醫生就像被點了快進鍵，“唰唰唰”地打斷，然後自顧自地下診斷。這就好比偵探還沒等證人把話講完，就急著下結論，那方向十有八九得跑偏。比如說，患者正想說自己最近不僅頭暈，還老是感覺心慌，胸口也有點悶，可醫生一聽頭暈，就像抓住了救命稻草，直接按頭暈的常規套路去診斷，把心慌和胸悶這倆重要線索給扔一邊兒了，結果很可能就誤診了。這就好比一場尋寶遊戲，隻瞅見了表麵的小寶藏，卻和真正的大寶貝失之交臂。
還有些醫生問問題就像走過場，一點兒都不細致。比如說，問患者飲食情況，就幹巴巴地來一句“吃飯咋樣啊”，患者隨口迴個“還行”，醫生就覺得萬事大吉，不再往下追問了。但這“還行”裏頭可藏著不少門道呢，到底是吃多吃少，愛吃清淡的還是油膩的，這些細節都跟疾病可能有著千絲萬縷的聯係。就像偵探隻問了個大概，卻沒深挖細節，很可能就與關鍵證據擦肩而過。要是患者特別愛吃甜食，又不愛動彈，那沒準兒就有痰濕的問題，可醫生沒問出來，診斷的時候就像蒙著眼睛走路，摸不著頭腦，這病自然就不好治。
診斷“想當然坑”：別讓主觀臆斷迷了眼
到了診斷疾病的時候，醫生可不能全憑自己的主觀想法亂來，不然就像在大霧天開車，十有八九得跑偏。
有些醫生仗著自己有點經驗，就開始玩“套路”，診斷起來千篇一律。一看到患者咳嗽，也不仔細琢磨琢磨，就下意識地覺得肯定是肺出了問題，隨手開點治肺的藥就打發患者走了。但實際上，咳嗽的原因可多了去了，有可能是胃裏有火，往上一衝導致的，也可能是心髒有點小狀況，連帶影響到肺，這才引發了咳嗽。這就好比隻知道一條路能到目的地，不管三七二十一就悶頭走，結果發現根本不是那麽迴事兒。就像有的患者其實是因為最近工作壓力大，心情鬱悶，導致肝鬱化火，進而影響到肺才咳嗽的，可醫生不考慮這些複雜因素，還是按常規肺病治療，那效果肯定好不了，患者就像在錯誤的道路上越走越遠，病也遲遲不見好。
還有些醫生特別容易受外界因素幹擾，產生先入為主的想法。比如說，患者穿著打扮看著挺精神，身體倍兒棒的樣子，醫生就主觀地認為病情肯定不嚴重。或者聽說患者是個健身達人，身體素質好，就覺得隨便開點藥就能解決問題。這就像偵探光看嫌疑人外表幹幹淨淨，就想當然地覺得他不像壞人，結果忽略了人家可能隱藏得很深的罪行。比如說，健身達人可能因為長期運動，落下了一些慢性損傷，但醫生因為他的身份就沒把病情當迴事兒，沒做全麵檢查，最後病情惡化，這醫生就像是在診斷的路上被外表迷惑，“撲通”一聲掉進了主觀臆斷的大坑裏。
治療“跟風模仿坑”：適合自己的才是良藥
到了治療這一步，也有個容易踩進去的“大坑”，那就是盲目跟風模仿。有些醫生一聽說別人用某個方法治好了病，也不管自己手頭的患者情況是不是一樣，就跟著依葫蘆畫瓢。這就好比看到別人穿某雙鞋走路挺順溜，也不管自己腳大腳小合不合適，硬要往腳上套，結果肯定走得一瘸一拐，難受得不行。
比如說，最近有一種新的治療方法在業內傳得神乎其神，大家都在說效果好得不得了。有個醫生就不管三七二十一，也不考慮患者的具體症狀、體質差異，來一個患者就用這個方法治一個。可每個患者就像一把獨特的鎖，得用專門的鑰匙才能打開。有些患者體質弱，那種方法可能太猛了，就好比用大錘子砸小鎖，不僅打不開鎖，還可能把鎖給砸壞了。就像有些患者本身脾胃就虛弱，新方法裏的藥物對脾胃刺激特別大，用了之後不僅病沒治好，反而脾胃變得更差了，患者就像被強行拽上了一輛不適合自己的車，一路顛簸，苦不堪言。
還有的醫生不懂根據病情變化及時調整治療方案。這就好比開車，路況都變了，還不換擋，那車肯定開不好。患者的病情可不是一成不變的，剛開始可能是風寒感冒，吃了幾天藥，風寒有可能就化熱了，這時候還按照風寒感冒的方法治療，就像車該轉彎了還直愣愣地往前開，不出問題才怪。醫生得像個機靈的司機，時刻留意路況（也就是病情變化），及時調整治療方向，不然就會掉進盲目跟風不調整的“大坑”裏。
知識“半吊子坑”：打好中醫的知識地基
最後還有一個“大坑”，就是中醫知識學得不紮實，半瓶子晃蕩。中醫的知識那可是博大精深，要是基礎沒打牢，就好比蓋房子沒打好地基，稍微有點風吹草動，房子就得搖搖欲墜。
有些醫生對中醫經典著作壓根兒沒好好研讀，對中醫理論也是一知半解。這就好比廚師不熟悉菜譜，做菜全憑感覺，那做出來的菜味道肯定不咋地。在診斷和治療的時候，自然就沒辦法準確運用中醫的理論和方法。比如說，對五行相生相克的原理理解得模模糊糊，在分析髒腑之間的關係時就容易出錯，那治療方案肯定也跟著錯得離譜。這就像蓋房子的時候，連圖紙都沒看懂，蓋出來的房子能不出問題嗎？
還有的醫生臨床經驗少得可憐，還不虛心向別人請教。遇到複雜點的病情，就像沒頭的蒼蠅，完全沒了主意。比如說，碰到那種比較罕見的病症，壓根兒不知道從哪兒下手，又拉不下臉向有經驗的醫生請教，就自己在那兒瞎琢磨。這就好比在一個陌生的大森林裏迷了路，還不願意問路，隻能在原地幹著急，轉來轉去。患者的病情可不等人啊，就因為醫生學藝不精，很可能就耽誤了治療，對患者來說，這就像在黑暗中找不到出口，痛苦萬分。
繞開“大坑”，變身中醫看病小行家
通過學習《征四失論篇》，咱們就好比拿到了中醫看病的“超級攻略”，能輕輕鬆鬆繞開這些“大坑”，變身中醫看病的小行家啦！
對於專業的中醫大夫來說，這篇文章就是一本“自查寶典”，時時刻刻提醒自己在看病過程中要細致入微、全麵考慮、靈活應變。問診的時候，要像個打破砂鍋問到底的好奇寶寶，不放過任何一個小細節；診斷的時候，要像個心思縝密的偵探，不被主觀想法牽著鼻子走；治療的時候，要像個貼心的好朋友，根據患者的具體情況挑選最合適的治療方法；平時還要像個勤奮好學的學生，不斷夯實中醫知識基礎，多積累臨床經驗。
對於咱們普通老百姓來說，了解這些知識也特別有用。去看中醫的時候，要是感覺醫生有踩這些“坑”的苗頭，就可以多留個心眼兒，或者幹脆換個更靠譜的醫生。咱們還能把這些知識分享給身邊的親朋好友，讓大家都知道中醫看病裏頭的這些門道，避免因為醫生的失誤而耽誤病情。
你瞧瞧，這《征四失論篇》是不是特別實用，就像一盞明燈，把中醫看病的道路照得亮堂堂的，幫咱們避開那些隱藏的“大坑”。了解了這些內容，咱們對中醫看病的認識又更上一層樓了，也知道了怎麽在看中醫的時候更好地保護自己和家人的健康。下次再去看中醫，咱們就能像個“小專家”似的，心裏頭明明白白的啦！
嘿，各位對中醫滿懷好奇的小夥伴們！今天，咱們要一頭紮進《黃帝內經》裏超有料的《征四失論篇》。這一篇就像是中醫看病領域的“避坑指南”，專門給咱們嘮嘮中醫大夫在看病過程中，那些容易一不留神就踩進去的“大坑”，以及怎麽才能機智地繞開它們。你琢磨琢磨，中醫看病就好比一場驚險刺激的冒險，而這些“坑”呢，就像隱藏在冒險路上的陷阱，要是不小心掉進去，那麻煩可就大了，不僅病治不好，還可能給患者帶來更多苦頭。《征四失論篇》就像一位經驗老到的“冒險導師”，帶著咱們在中醫看病這場冒險裏順順利利，避開各種“雷區”。快跟上我的腳步，一起開啟這場充滿趣味和智慧的“避坑”之旅吧！
問診“走馬觀花坑”：錯過疾病的“小尾巴”
想象一下，醫生給患者看病，那架勢就跟偵探破案似的，得從患者身上挖出各種疾病的線索。可要是在問診這個關鍵環節像走馬觀花一樣敷衍，那就好比偵探粗心大意，把關鍵線索給漏掉了，這案子可就難破嘍。
有些醫生問診的時候，那叫一個心急火燎，就像急著去趕火車，壓根兒沒耐心聽患者把話說完。患者剛想細細講講自己的症狀，醫生就像被點了快進鍵，“唰唰唰”地打斷，然後自顧自地下診斷。這就好比偵探還沒等證人把話講完，就急著下結論，那方向十有八九得跑偏。比如說，患者正想說自己最近不僅頭暈，還老是感覺心慌，胸口也有點悶，可醫生一聽頭暈，就像抓住了救命稻草，直接按頭暈的常規套路去診斷，把心慌和胸悶這倆重要線索給扔一邊兒了，結果很可能就誤診了。這就好比一場尋寶遊戲，隻瞅見了表麵的小寶藏，卻和真正的大寶貝失之交臂。
還有些醫生問問題就像走過場，一點兒都不細致。比如說，問患者飲食情況，就幹巴巴地來一句“吃飯咋樣啊”，患者隨口迴個“還行”，醫生就覺得萬事大吉，不再往下追問了。但這“還行”裏頭可藏著不少門道呢，到底是吃多吃少，愛吃清淡的還是油膩的，這些細節都跟疾病可能有著千絲萬縷的聯係。就像偵探隻問了個大概，卻沒深挖細節，很可能就與關鍵證據擦肩而過。要是患者特別愛吃甜食，又不愛動彈，那沒準兒就有痰濕的問題，可醫生沒問出來，診斷的時候就像蒙著眼睛走路，摸不著頭腦，這病自然就不好治。
診斷“想當然坑”：別讓主觀臆斷迷了眼
到了診斷疾病的時候，醫生可不能全憑自己的主觀想法亂來，不然就像在大霧天開車，十有八九得跑偏。
有些醫生仗著自己有點經驗，就開始玩“套路”，診斷起來千篇一律。一看到患者咳嗽，也不仔細琢磨琢磨，就下意識地覺得肯定是肺出了問題，隨手開點治肺的藥就打發患者走了。但實際上，咳嗽的原因可多了去了，有可能是胃裏有火，往上一衝導致的，也可能是心髒有點小狀況，連帶影響到肺，這才引發了咳嗽。這就好比隻知道一條路能到目的地，不管三七二十一就悶頭走，結果發現根本不是那麽迴事兒。就像有的患者其實是因為最近工作壓力大，心情鬱悶，導致肝鬱化火，進而影響到肺才咳嗽的，可醫生不考慮這些複雜因素，還是按常規肺病治療，那效果肯定好不了，患者就像在錯誤的道路上越走越遠，病也遲遲不見好。
還有些醫生特別容易受外界因素幹擾，產生先入為主的想法。比如說，患者穿著打扮看著挺精神，身體倍兒棒的樣子，醫生就主觀地認為病情肯定不嚴重。或者聽說患者是個健身達人，身體素質好，就覺得隨便開點藥就能解決問題。這就像偵探光看嫌疑人外表幹幹淨淨，就想當然地覺得他不像壞人，結果忽略了人家可能隱藏得很深的罪行。比如說，健身達人可能因為長期運動，落下了一些慢性損傷，但醫生因為他的身份就沒把病情當迴事兒，沒做全麵檢查，最後病情惡化，這醫生就像是在診斷的路上被外表迷惑，“撲通”一聲掉進了主觀臆斷的大坑裏。
治療“跟風模仿坑”：適合自己的才是良藥
到了治療這一步，也有個容易踩進去的“大坑”，那就是盲目跟風模仿。有些醫生一聽說別人用某個方法治好了病，也不管自己手頭的患者情況是不是一樣，就跟著依葫蘆畫瓢。這就好比看到別人穿某雙鞋走路挺順溜，也不管自己腳大腳小合不合適，硬要往腳上套，結果肯定走得一瘸一拐，難受得不行。
比如說，最近有一種新的治療方法在業內傳得神乎其神，大家都在說效果好得不得了。有個醫生就不管三七二十一，也不考慮患者的具體症狀、體質差異，來一個患者就用這個方法治一個。可每個患者就像一把獨特的鎖，得用專門的鑰匙才能打開。有些患者體質弱，那種方法可能太猛了，就好比用大錘子砸小鎖，不僅打不開鎖，還可能把鎖給砸壞了。就像有些患者本身脾胃就虛弱，新方法裏的藥物對脾胃刺激特別大，用了之後不僅病沒治好，反而脾胃變得更差了，患者就像被強行拽上了一輛不適合自己的車，一路顛簸，苦不堪言。
還有的醫生不懂根據病情變化及時調整治療方案。這就好比開車，路況都變了，還不換擋，那車肯定開不好。患者的病情可不是一成不變的，剛開始可能是風寒感冒，吃了幾天藥，風寒有可能就化熱了，這時候還按照風寒感冒的方法治療，就像車該轉彎了還直愣愣地往前開，不出問題才怪。醫生得像個機靈的司機，時刻留意路況（也就是病情變化），及時調整治療方向，不然就會掉進盲目跟風不調整的“大坑”裏。
知識“半吊子坑”：打好中醫的知識地基
最後還有一個“大坑”，就是中醫知識學得不紮實，半瓶子晃蕩。中醫的知識那可是博大精深，要是基礎沒打牢，就好比蓋房子沒打好地基，稍微有點風吹草動，房子就得搖搖欲墜。
有些醫生對中醫經典著作壓根兒沒好好研讀，對中醫理論也是一知半解。這就好比廚師不熟悉菜譜，做菜全憑感覺，那做出來的菜味道肯定不咋地。在診斷和治療的時候，自然就沒辦法準確運用中醫的理論和方法。比如說，對五行相生相克的原理理解得模模糊糊，在分析髒腑之間的關係時就容易出錯，那治療方案肯定也跟著錯得離譜。這就像蓋房子的時候，連圖紙都沒看懂，蓋出來的房子能不出問題嗎？
還有的醫生臨床經驗少得可憐，還不虛心向別人請教。遇到複雜點的病情，就像沒頭的蒼蠅，完全沒了主意。比如說，碰到那種比較罕見的病症，壓根兒不知道從哪兒下手，又拉不下臉向有經驗的醫生請教，就自己在那兒瞎琢磨。這就好比在一個陌生的大森林裏迷了路，還不願意問路，隻能在原地幹著急，轉來轉去。患者的病情可不等人啊，就因為醫生學藝不精，很可能就耽誤了治療，對患者來說，這就像在黑暗中找不到出口，痛苦萬分。
繞開“大坑”，變身中醫看病小行家
通過學習《征四失論篇》，咱們就好比拿到了中醫看病的“超級攻略”，能輕輕鬆鬆繞開這些“大坑”，變身中醫看病的小行家啦！
對於專業的中醫大夫來說，這篇文章就是一本“自查寶典”，時時刻刻提醒自己在看病過程中要細致入微、全麵考慮、靈活應變。問診的時候，要像個打破砂鍋問到底的好奇寶寶，不放過任何一個小細節；診斷的時候，要像個心思縝密的偵探，不被主觀想法牽著鼻子走；治療的時候，要像個貼心的好朋友，根據患者的具體情況挑選最合適的治療方法；平時還要像個勤奮好學的學生，不斷夯實中醫知識基礎，多積累臨床經驗。
對於咱們普通老百姓來說，了解這些知識也特別有用。去看中醫的時候，要是感覺醫生有踩這些“坑”的苗頭，就可以多留個心眼兒，或者幹脆換個更靠譜的醫生。咱們還能把這些知識分享給身邊的親朋好友，讓大家都知道中醫看病裏頭的這些門道，避免因為醫生的失誤而耽誤病情。
你瞧瞧，這《征四失論篇》是不是特別實用，就像一盞明燈，把中醫看病的道路照得亮堂堂的，幫咱們避開那些隱藏的“大坑”。了解了這些內容，咱們對中醫看病的認識又更上一層樓了，也知道了怎麽在看中醫的時候更好地保護自己和家人的健康。下次再去看中醫，咱們就能像個“小專家”似的，心裏頭明明白白的啦！