第47章 三七血塞通
百草藥材：百草療愈指南 作者：廣交天下友 投票推薦 加入書簽 留言反饋
血塞通是一種以三七為主要原料製成的藥物製劑。
三七是五加科人參屬植物，其幹燥根和根莖是中藥材。而血塞通是通過對三七進行提取、分離、精製等一係列現代製藥工藝，獲取其中的有效成分三七總皂苷而製成的，有片劑、膠囊、注射劑等多種劑型，主要用於活血祛瘀、通脈活絡，在治療心腦血管疾病等方麵發揮作用。
三七是一種名貴的中藥材
一、對血液係統的作用
止血作用
- 三七中含有的三七素能促進血小板聚集、變形，釋放血小板因子3，從而起到止血作用。在一些外傷出血時，三七可以幫助凝血，減少血液流失。例如，將三七粉直接敷在小傷口上，能夠加速止血過程。
抗凝血作用
- 三七中的三七總皂苷等成分可以抑製血小板的聚集和黏附，降低血液黏稠度，改善血液的流動性。這有助於防止血栓形成，對於預防和治療心腦血管疾病中的血栓性疾病有重要意義，如冠心病、腦梗等。
二、對心血管係統的作用
擴張血管
- 三七能夠擴張冠狀動脈和外周血管。其有效成分可以作用於血管平滑肌細胞，使血管舒張，降低血管阻力。對於冠心病患者，擴張冠狀動脈可以增加心肌的血液供應，緩解心絞痛症狀。
保護心肌細胞
- 三七可以提高心肌細胞的耐缺氧能力，減少心肌細胞在缺血、缺氧狀態下的損傷。在心肌梗等疾病發生時，有助於保護心肌功能，促進心肌的修複。同時，它還能調節心肌細胞的能量代謝，使心肌細胞更好地利用能量。
三、對腦血管係統的作用
改善腦供血
- 三七能擴張腦血管，增加腦血流量，改善腦部的血液循環。對於腦供血不足引起的頭暈、記憶力減退等症狀有緩解作用。在腦梗的治療和康複過程中，也有助於改善腦缺血區的血液灌注。
保護神經細胞
- 三七中的成分可以減輕腦缺血再灌注損傷，抑製神經細胞的凋亡，對神經細胞起到保護作用。這對於改善腦梗患者的神經功能缺損症狀，促進神經功能恢複有積極意義。
四、抗炎作用
減輕炎症反應
- 三七可以抑製炎症因子的釋放，如腫瘤壞死因子 - a（tnf - a）、白細胞介素 - 1β（il - 1β）等。在關節炎等炎症性疾病中，能減輕關節的紅腫、疼痛和功能障礙。例如，對於類風濕性關節炎患者，三七可能有助於緩解關節炎症。
五、抗氧化作用
清除自由基
- 三七含有黃酮類等抗氧化成分，這些成分能夠清除體內過多的自由基，如超氧陰離子自由基、羥自由基等。自由基會對細胞的脂質、蛋白質和dna等造成損傷，三七的抗氧化作用有助於延緩細胞衰老，預防動脈粥樣硬化等慢性疾病的發生。
六、調節免疫功能
增強免疫力
- 三七可以調節機體的免疫係統，增強免疫細胞的活性。例如，它能提高巨噬細胞的吞噬能力，增強t淋巴細胞的免疫功能，從而幫助機體更好地抵禦病原體的入侵。
七、對消化係統的作用
保護胃黏膜
- 三七對胃黏膜有一定的保護作用。它可以促進胃黏膜的血液循環，增加胃黏膜的防禦能力，減輕酒精、藥物等因素對胃黏膜造成的損傷，對於預防和治療胃潰瘍等胃部疾病有輔助作用。
中醫藥的寶庫中，以其出色的活血化瘀、通脈活絡等功效，在心血管疾病等諸多病症的治療中發揮著重要作用。接下來，將從多個維度對血塞通草展開全麵且深入的闡述。
一、血塞通三七草描述
它是以五加科人參屬植物三七為原料，經現代先進工藝提取、分離、精製而成的一種中藥製劑。其主要活性成分是三七總皂苷，這是一類具有多種生物活性的甾體皂苷類化合物，賦予了血塞通草卓越的藥用價值 。
二、生長產地分布（原料三七相關）
原料三七，對生長環境有著嚴苛的要求。三七主要分布於我國雲南、廣西等地。雲南文山是三七的道地產區，這裏氣候溫暖濕潤，冬無嚴寒，夏無酷暑，年平均氣溫在16 - 19c之間，年降水量約1000 - 1400毫米，土壤以紅壤、黃壤為主，質地疏鬆、排水良好且富含腐殖質，為三七的生長營造了得天獨厚的自然條件。廣西部分地區也有種植，但產量和質量相較文山略遜一籌。
三七生長周期較長，一般需要3 - 7年才能收獲，生長過程中需要精心嗬護，包括遮蔭、防澇、病蟲害防治等一係列複雜的管理措施，這也在一定程度上影響了其產量和市場價格。
三、形態與特征（原料三七相關）
三七為多年生草本植物，高30 - 80厘米。根莖短，具有老莖殘留痕跡；根粗壯肉質，倒圓錐形或短圓柱形，外皮黃綠色至棕黃色。莖直立，光滑無毛，綠色或帶多數紫色細縱條紋。掌狀複葉，3 - 6個輪生莖頂；小葉5 - 7片，長橢圓形至長圓狀倒卵形，長5 - 14厘米，寬2 - 5厘米，先端長漸尖，基部近圓形，邊緣有細鋸齒，兩麵脈上密生剛毛，主脈與側脈在背麵凸起。傘形花序單生於莖頂，總花梗長10 - 30厘米，油花80 - 100朵或更多；花小，淡黃綠色；花萼5齒裂；花瓣5，長圓狀卵形，先端尖；雄蕊5，花藥橢圓形，背著生，內向縱裂；子房下位，2室，花柱2，基部合生，花盤平坦或微凹。核果漿果狀，近腎形，熟時紅色，種子1 - 3顆，扁球形，白色。
四、藥用部分
血塞通的藥用部分來源於三七的幹燥根和根莖。經過嚴格的采收季節選擇（一般在秋季花開前采挖），將采挖後的三七洗淨、幹燥，再通過專業的提取工藝，將其中的有效成分三七總皂苷提取出來，製成血塞通草這一製劑，廣泛應用於臨床治療。
五、附方功效與作用
活血化瘀：血塞通能顯著改善血液流變學特性，降低血液黏稠度，抑製血小板聚集，促進血液循環，從而有效消除瘀血阻滯。對於瘀血內阻導致的胸痹心痛、中風偏癱、痛經閉經、跌打損傷等病症，均有良好的治療效果。其作用機製在於三七總皂苷能夠調節血小板的功能，抑製血栓素a2的合成，同時增加前列環素的釋放，使血小板的聚集性降低，血液流動性增強。
通脈活絡：可以擴張血管，增加血管的彈性，改善微循環，促進血脈暢通。對於因血脈瘀阻引起的各種心腦血管疾病，如冠心病、腦梗死等，血塞通草能夠增加心肌和腦組織的血液供應，減輕缺血缺氧損傷，保護心腦功能。實驗研究表明，血塞通草可通過激活血管內皮細胞的一氧化氮合酶，促進一氧化氮的釋放，進而舒張血管平滑肌，達到通脈活絡的目的。
抗心肌缺血：能提高心肌的耐缺氧能力，減少心肌細胞的損傷。在心肌缺血時，血塞通草可以調節心肌的能量代謝，增加心肌組織對葡萄糖的攝取和利用，減少乳酸的產生，從而改善心肌的代謝環境，保護心肌細胞的結構和功能。臨床研究顯示，在冠心病患者的治療中，使用血塞通草後，患者的心絞痛症狀得到明顯緩解，心電圖st - t段改變也有所改善。
抗腦缺血：對腦缺血損傷具有顯著的保護作用。它可以減輕腦缺血後的腦水腫，降低腦組織的梗死麵積，改善神經功能缺損症狀。其作用機製包括抑製炎症反應、減少自由基的產生、調節細胞凋亡相關基因的表達等。在腦梗死的治療中，早期應用血塞通草有助於促進神經功能的恢複，提高患者的生活質量。
降血脂：能夠降低血液中的膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇水平，升高高密度脂蛋白膽固醇水平，調節血脂代謝。通過減少脂質在血管壁的沉積，預防動脈粥樣硬化的發生和發展，降低心腦血管疾病的風險。相關研究表明，血塞通草可能通過調節肝髒中脂質代謝相關酶的活性，影響脂質的合成和分解過程，從而發揮降血脂作用。
抗炎：具有一定的抗炎作用，可抑製炎症介質的釋放，減輕炎症反應。對於一些炎症相關的疾病，如關節炎、盆腔炎等，血塞通草能夠緩解炎症症狀，減輕疼痛和腫脹。實驗發現，血塞通草可以抑製核因子 - kb（nf - kb）信號通路的激活，減少腫瘤壞死因子 - a（tnf - a）、白細胞介素 - 6（il - 6）等炎症因子的產生，從而發揮抗炎功效。
抗氧化：富含多種抗氧化物質，能夠清除體內過多的自由基，減少自由基對細胞和組織的損傷，延緩衰老。自由基與許多慢性疾病的發生發展密切相關，血塞通草的抗氧化作用有助於預防和治療這些疾病。研究表明，血塞通草中的三七總皂苷可以提高超氧化物歧化酶（sod）、穀胱甘肽過氧化物酶（gsh - px）等抗氧化酶的活性，降低丙二醛（mda）的含量，增強機體的抗氧化能力。
改善微循環：能夠增加微循環的血流量，改善微循環障礙。對於糖尿病患者常見的微循環病變，如視網膜病變、周圍神經病變等，血塞通草可以改善局部的血液循環，減輕症狀，延緩病情進展。在微循環實驗中，使用血塞通草後，微動脈和微靜脈的管徑擴張，血流速度加快，毛細血管開放數目增多。
促進組織修複：在創傷愈合、骨折愈合等過程中，血塞通草能夠促進組織細胞的增殖和分化，加速組織修複。它可以刺激成纖維細胞的活性，增加膠原蛋白的合成，促進肉芽組織的生長，從而促進傷口的愈合。臨床觀察發現，在外科手術後或創傷患者中，使用血塞通草輔助治療，傷口愈合時間明顯縮短。
鎮痛：具有一定的鎮痛作用，可緩解多種疼痛症狀。對於頭痛、牙痛、痛經等，血塞通草能夠通過調節神經係統的功能，抑製疼痛信號的傳導，減輕疼痛感覺。其鎮痛機製可能與調節內源性阿片肽的釋放以及影響神經遞質的代謝有關。
六、舉例十個使用方法治療
治療冠心病：血塞通片，每次50 - 100毫克，每日3次，口服。可改善心肌缺血症狀，緩解心絞痛發作。
治療腦梗死：血塞通注射液，每次200 - 400毫克，加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250 - 500毫升中，靜脈滴注，每日1次。可促進腦部血液循環，減輕腦梗死症狀，促進神經功能恢複。
緩解痛經：血塞通軟膠囊，每次100 - 200毫克，在月經前3 - 5天開始服用，每日3次，直至月經結束。可活血化瘀，緩解痛經症狀。
治療跌打損傷：血塞通氣霧劑，外用，噴於傷處，每日3 - 5次。可消腫止痛，促進損傷部位的血液循環，加速瘀血吸收。
治療視網膜靜脈阻塞：血塞通滴丸，每次10片，每日3次，口服。可改善眼部微循環，促進視網膜出血和滲出的吸收，保護視力。
治療高脂血症：血塞通分散片，每次50 - 100毫克，每日3次，口服。配合低脂飲食和適當運動，可調節血脂水平，降低血脂異常對血管的損害。
治療關節炎：血塞通注射液100 - 200毫克，加入25%葡萄糖注射液20 - 40毫升中，進行關節腔內注射，每周1 - 2次。可減輕關節炎症，緩解疼痛和腫脹，改善關節功能。
治療慢性盆腔炎：血塞通顆粒，每次5克，每日3次，口服。配合抗生素治療，可促進盆腔血液循環，消除炎症，減輕盆腔粘連。
預防心腦血管疾病：對於有高血壓、高血脂、高血糖等心腦血管疾病危險因素的人群，可服用血塞通口服液，每次10毫升，每日2 - 3次，口服。有助於改善血液流變學，預防血栓形成和心腦血管疾病的發生。
治療偏頭痛：血塞通膠囊，每次100 - 200毫克，每日3次，口服。可改善腦部血液循環，緩解血管痙攣，減輕偏頭痛症狀。
七、食療配伍與禁忌
（一）食療配伍
血塞通三七燉雞：取血塞通粉3 - 5克，三七10 - 15克，母雞1隻（約1000克），薑片、蔥段、料酒、鹽適量。將母雞洗淨切塊，焯水備用；三七洗淨，敲碎。把雞塊、三七、薑片、蔥段、料酒放入燉鍋中，加入適量清水，大火煮開後轉小火燉煮1.5 - 2小時，加入血塞通粉攪拌均勻，再煮5 - 10分鍾，最後加鹽調味。此湯具有活血化瘀、滋補氣血的功效，適用於氣血不足兼瘀血阻滯的人群，如產後惡露不盡、痛經等。
血塞通田七瘦肉湯：血塞通片3 - 5片（研粉），田七10克，豬瘦肉200克，紅棗5枚，枸杞10克。豬瘦肉洗淨切塊，田七洗淨切片，紅棗去核。將所有食材放入鍋中，加水適量，大火煮開後轉小火燉煮1 - 1.5小時，加入血塞通粉拌勻，調味即可。此湯可活血化瘀、養血安神，適合心腦血管疾病患者及失眠、心煩等人群。
血塞通三七花茶：血塞通顆粒1 - 2克，三七花5 - 10克。用開水衝泡，燜泡10 - 15分鍾後飲用。可清熱平肝、活血化瘀，適用於高血壓、高血脂伴有頭暈目眩、心煩易怒等症狀的人群。
（二）禁忌
孕婦禁用：血塞通草具有較強的活血化瘀作用，孕婦服用可能會導致流產或早產，因此孕婦應嚴格禁止使用。
經期女性慎用：在月經期間，女性的身體處於特殊的生理狀態，服用血塞通草可能會導致月經量增多、經期延長等情況，所以經期女性應謹慎使用，如需使用，需在醫生的指導下進行。
出血性疾病患者禁用：對於有腦出血、胃出血、鼻出血等出血性疾病的患者，血塞通草的活血化瘀作用可能會加重出血症狀，因此應禁用。
過敏體質者慎用：部分人可能對血塞通草過敏，使用後可能出現皮疹、瘙癢、唿吸困難等過敏反應。過敏體質者在使用前應進行過敏測試，如出現過敏症狀，應立即停止使用並就醫。
低血壓患者慎用：血塞通草有一定的降壓作用，低血壓患者使用後可能會使血壓進一步降低，導致頭暈、乏力等不適症狀，因此低血壓患者應在醫生的指導下謹慎使用。
八、炮製方法
血塞通草的炮製主要是對原料三七的加工處理，以及後續的提取、精製過程。
三七的炮製：
- 淨製：將采挖的三七除去雜質、泥土，洗淨，晾幹表麵水分。
- 切片：將洗淨的三七用清水浸潤至軟，切成薄片，厚度一般為2 - 4毫米。切片有利於後續有效成分的提取。
- 幹燥：可采用自然晾幹或低溫烘幹的方法。自然晾幹需將切片後的三七放在通風良好、陰涼幹燥處晾幹；低溫烘幹溫度控製在40 - 60c，烘幹過程中要經常翻動，確保幹燥均勻，防止三七片變色、變質。
提取與精製：將幹燥的三七片粉碎後，采用適宜的溶劑（如乙醇、水等）進行提取，提取液經過過濾、濃縮、分離等一係列精製工藝，得到高純度的三七總皂苷，再根據不同的劑型要求，製成血塞通片、血塞通注射液、血塞通軟膠囊等各種製劑。
九、相應的劑量和使用
口服製劑：血塞通片、血塞通軟膠囊、血塞通分散片等，一般常用劑量為每次50 - 100毫克，每日3次。具體劑量可根據患者的年齡、病情、體質等因素進行調整，兒童、老年人及肝腎功能不全者應適當減量。
注射製劑：血塞通注射液，肌肉注射時，每次100毫克，每日1 - 2次；靜脈滴注時，每次200 - 400毫克，加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250 - 500毫升中，緩慢滴注，每日1次。使用注射製劑時，應嚴格按照無菌操作規範進行，密切觀察患者的反應，如有不良反應，應立即停藥並采取相應的治療措施。
外用製劑：血塞通氣霧劑，外用時，噴於傷處，每次適量，每日3 - 5次。使用時應注意避免接觸眼睛、口腔等黏膜部位。
十、用途科學依據
化學成分研究：通過現代先進的分析技術，如高效液相色譜 - 質譜聯用技術（hplc - ms）、核磁共振技術（nmr）等，對血塞通草的主要成分三七總皂苷進行了深入研究。已鑒定出多種皂苷單體，如人參皂苷rg1、人參皂苷rb1、三七皂苷r1等，這些皂苷單體具有不同的生物活性，它們相互協同，共同發揮了血塞通草的藥理作用。例如，人參皂苷rg1具有促進神經細胞生長、抗疲勞、擴張血管等作用；人參皂苷rb1具有改善記憶、抗氧化、調節血脂等作用；三七皂苷r1具有活血化瘀、抗血小板聚集等作用。
藥理作用研究：大量的藥理實驗研究從細胞、動物和分子水平揭示了血塞通草的作用機製。在細胞實驗中，血塞通草能夠抑製血小板的聚集和黏附，促進血管內皮細胞的增殖和遷移，調節血管平滑肌細胞的收縮和舒張功能。在動物實驗中，通過建立心肌缺血、腦缺血、高血脂等動物模型，證實了血塞通草具有抗心肌缺血、抗腦缺血、降血脂等多種藥理作用。在分子水平上，研究發現血塞通草可以調節多種信號通路，如pi3k - akt信號通路、mapk信號通路等，這些信號通路與細胞的增殖、凋亡、代謝等過程密切相關，從而解釋了血塞通草在治療心血管疾病、促進組織修複等方麵的作用機製。
臨床研究：眾多臨床研究為血塞通草的臨床應用提供了有力的證據。在心血管疾病方麵，多項臨床隨機對照試驗表明，血塞通注射液聯合常規治療藥物，可顯著改善冠心病患者的心絞痛症狀，減少心絞痛發作次數，提高運動耐量，改善心電圖缺血性改變。在腦血管疾病方麵，臨床研究顯示，血塞通片或注射液用於腦梗死患者的治療，能夠促進神經功能的恢複，降低致殘率，提高患者的生活質量。此外，在糖尿病並發症、眼科疾病等領域，血塞通草也顯示出了一定的治療效果，相關臨床研究不斷深入，為其更廣泛的應用提供了科學依據。
血塞通草作為一種重要的中藥製劑，以其獨特的藥用價值在臨床治療中占據著重要地位。從其原料三七的生長產地、形態特征，到血塞通草的炮製方法、功效作用、使用方法等方麵，都有著豐富的科學內涵和實踐經驗。在使用血塞通草時，我們必須充分了解其相關知識，嚴格遵循醫囑，合理使用，以確保其安全有效地發揮治療作用，為患者的健康保駕護航。隨著科學技術的不斷進步和研究的深入開展，相信血塞通草在未來的醫學領域將發揮更大的作用，為更多患者帶來福音。
三七是五加科人參屬植物，其幹燥根和根莖是中藥材。而血塞通是通過對三七進行提取、分離、精製等一係列現代製藥工藝，獲取其中的有效成分三七總皂苷而製成的，有片劑、膠囊、注射劑等多種劑型，主要用於活血祛瘀、通脈活絡，在治療心腦血管疾病等方麵發揮作用。
三七是一種名貴的中藥材
一、對血液係統的作用
止血作用
- 三七中含有的三七素能促進血小板聚集、變形，釋放血小板因子3，從而起到止血作用。在一些外傷出血時，三七可以幫助凝血，減少血液流失。例如，將三七粉直接敷在小傷口上，能夠加速止血過程。
抗凝血作用
- 三七中的三七總皂苷等成分可以抑製血小板的聚集和黏附，降低血液黏稠度，改善血液的流動性。這有助於防止血栓形成，對於預防和治療心腦血管疾病中的血栓性疾病有重要意義，如冠心病、腦梗等。
二、對心血管係統的作用
擴張血管
- 三七能夠擴張冠狀動脈和外周血管。其有效成分可以作用於血管平滑肌細胞，使血管舒張，降低血管阻力。對於冠心病患者，擴張冠狀動脈可以增加心肌的血液供應，緩解心絞痛症狀。
保護心肌細胞
- 三七可以提高心肌細胞的耐缺氧能力，減少心肌細胞在缺血、缺氧狀態下的損傷。在心肌梗等疾病發生時，有助於保護心肌功能，促進心肌的修複。同時，它還能調節心肌細胞的能量代謝，使心肌細胞更好地利用能量。
三、對腦血管係統的作用
改善腦供血
- 三七能擴張腦血管，增加腦血流量，改善腦部的血液循環。對於腦供血不足引起的頭暈、記憶力減退等症狀有緩解作用。在腦梗的治療和康複過程中，也有助於改善腦缺血區的血液灌注。
保護神經細胞
- 三七中的成分可以減輕腦缺血再灌注損傷，抑製神經細胞的凋亡，對神經細胞起到保護作用。這對於改善腦梗患者的神經功能缺損症狀，促進神經功能恢複有積極意義。
四、抗炎作用
減輕炎症反應
- 三七可以抑製炎症因子的釋放，如腫瘤壞死因子 - a（tnf - a）、白細胞介素 - 1β（il - 1β）等。在關節炎等炎症性疾病中，能減輕關節的紅腫、疼痛和功能障礙。例如，對於類風濕性關節炎患者，三七可能有助於緩解關節炎症。
五、抗氧化作用
清除自由基
- 三七含有黃酮類等抗氧化成分，這些成分能夠清除體內過多的自由基，如超氧陰離子自由基、羥自由基等。自由基會對細胞的脂質、蛋白質和dna等造成損傷，三七的抗氧化作用有助於延緩細胞衰老，預防動脈粥樣硬化等慢性疾病的發生。
六、調節免疫功能
增強免疫力
- 三七可以調節機體的免疫係統，增強免疫細胞的活性。例如，它能提高巨噬細胞的吞噬能力，增強t淋巴細胞的免疫功能，從而幫助機體更好地抵禦病原體的入侵。
七、對消化係統的作用
保護胃黏膜
- 三七對胃黏膜有一定的保護作用。它可以促進胃黏膜的血液循環，增加胃黏膜的防禦能力，減輕酒精、藥物等因素對胃黏膜造成的損傷，對於預防和治療胃潰瘍等胃部疾病有輔助作用。
中醫藥的寶庫中，以其出色的活血化瘀、通脈活絡等功效，在心血管疾病等諸多病症的治療中發揮著重要作用。接下來，將從多個維度對血塞通草展開全麵且深入的闡述。
一、血塞通三七草描述
它是以五加科人參屬植物三七為原料，經現代先進工藝提取、分離、精製而成的一種中藥製劑。其主要活性成分是三七總皂苷，這是一類具有多種生物活性的甾體皂苷類化合物，賦予了血塞通草卓越的藥用價值 。
二、生長產地分布（原料三七相關）
原料三七，對生長環境有著嚴苛的要求。三七主要分布於我國雲南、廣西等地。雲南文山是三七的道地產區，這裏氣候溫暖濕潤，冬無嚴寒，夏無酷暑，年平均氣溫在16 - 19c之間，年降水量約1000 - 1400毫米，土壤以紅壤、黃壤為主，質地疏鬆、排水良好且富含腐殖質，為三七的生長營造了得天獨厚的自然條件。廣西部分地區也有種植，但產量和質量相較文山略遜一籌。
三七生長周期較長，一般需要3 - 7年才能收獲，生長過程中需要精心嗬護，包括遮蔭、防澇、病蟲害防治等一係列複雜的管理措施，這也在一定程度上影響了其產量和市場價格。
三、形態與特征（原料三七相關）
三七為多年生草本植物，高30 - 80厘米。根莖短，具有老莖殘留痕跡；根粗壯肉質，倒圓錐形或短圓柱形，外皮黃綠色至棕黃色。莖直立，光滑無毛，綠色或帶多數紫色細縱條紋。掌狀複葉，3 - 6個輪生莖頂；小葉5 - 7片，長橢圓形至長圓狀倒卵形，長5 - 14厘米，寬2 - 5厘米，先端長漸尖，基部近圓形，邊緣有細鋸齒，兩麵脈上密生剛毛，主脈與側脈在背麵凸起。傘形花序單生於莖頂，總花梗長10 - 30厘米，油花80 - 100朵或更多；花小，淡黃綠色；花萼5齒裂；花瓣5，長圓狀卵形，先端尖；雄蕊5，花藥橢圓形，背著生，內向縱裂；子房下位，2室，花柱2，基部合生，花盤平坦或微凹。核果漿果狀，近腎形，熟時紅色，種子1 - 3顆，扁球形，白色。
四、藥用部分
血塞通的藥用部分來源於三七的幹燥根和根莖。經過嚴格的采收季節選擇（一般在秋季花開前采挖），將采挖後的三七洗淨、幹燥，再通過專業的提取工藝，將其中的有效成分三七總皂苷提取出來，製成血塞通草這一製劑，廣泛應用於臨床治療。
五、附方功效與作用
活血化瘀：血塞通能顯著改善血液流變學特性，降低血液黏稠度，抑製血小板聚集，促進血液循環，從而有效消除瘀血阻滯。對於瘀血內阻導致的胸痹心痛、中風偏癱、痛經閉經、跌打損傷等病症，均有良好的治療效果。其作用機製在於三七總皂苷能夠調節血小板的功能，抑製血栓素a2的合成，同時增加前列環素的釋放，使血小板的聚集性降低，血液流動性增強。
通脈活絡：可以擴張血管，增加血管的彈性，改善微循環，促進血脈暢通。對於因血脈瘀阻引起的各種心腦血管疾病，如冠心病、腦梗死等，血塞通草能夠增加心肌和腦組織的血液供應，減輕缺血缺氧損傷，保護心腦功能。實驗研究表明，血塞通草可通過激活血管內皮細胞的一氧化氮合酶，促進一氧化氮的釋放，進而舒張血管平滑肌，達到通脈活絡的目的。
抗心肌缺血：能提高心肌的耐缺氧能力，減少心肌細胞的損傷。在心肌缺血時，血塞通草可以調節心肌的能量代謝，增加心肌組織對葡萄糖的攝取和利用，減少乳酸的產生，從而改善心肌的代謝環境，保護心肌細胞的結構和功能。臨床研究顯示，在冠心病患者的治療中，使用血塞通草後，患者的心絞痛症狀得到明顯緩解，心電圖st - t段改變也有所改善。
抗腦缺血：對腦缺血損傷具有顯著的保護作用。它可以減輕腦缺血後的腦水腫，降低腦組織的梗死麵積，改善神經功能缺損症狀。其作用機製包括抑製炎症反應、減少自由基的產生、調節細胞凋亡相關基因的表達等。在腦梗死的治療中，早期應用血塞通草有助於促進神經功能的恢複，提高患者的生活質量。
降血脂：能夠降低血液中的膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇水平，升高高密度脂蛋白膽固醇水平，調節血脂代謝。通過減少脂質在血管壁的沉積，預防動脈粥樣硬化的發生和發展，降低心腦血管疾病的風險。相關研究表明，血塞通草可能通過調節肝髒中脂質代謝相關酶的活性，影響脂質的合成和分解過程，從而發揮降血脂作用。
抗炎：具有一定的抗炎作用，可抑製炎症介質的釋放，減輕炎症反應。對於一些炎症相關的疾病，如關節炎、盆腔炎等，血塞通草能夠緩解炎症症狀，減輕疼痛和腫脹。實驗發現，血塞通草可以抑製核因子 - kb（nf - kb）信號通路的激活，減少腫瘤壞死因子 - a（tnf - a）、白細胞介素 - 6（il - 6）等炎症因子的產生，從而發揮抗炎功效。
抗氧化：富含多種抗氧化物質，能夠清除體內過多的自由基，減少自由基對細胞和組織的損傷，延緩衰老。自由基與許多慢性疾病的發生發展密切相關，血塞通草的抗氧化作用有助於預防和治療這些疾病。研究表明，血塞通草中的三七總皂苷可以提高超氧化物歧化酶（sod）、穀胱甘肽過氧化物酶（gsh - px）等抗氧化酶的活性，降低丙二醛（mda）的含量，增強機體的抗氧化能力。
改善微循環：能夠增加微循環的血流量，改善微循環障礙。對於糖尿病患者常見的微循環病變，如視網膜病變、周圍神經病變等，血塞通草可以改善局部的血液循環，減輕症狀，延緩病情進展。在微循環實驗中，使用血塞通草後，微動脈和微靜脈的管徑擴張，血流速度加快，毛細血管開放數目增多。
促進組織修複：在創傷愈合、骨折愈合等過程中，血塞通草能夠促進組織細胞的增殖和分化，加速組織修複。它可以刺激成纖維細胞的活性，增加膠原蛋白的合成，促進肉芽組織的生長，從而促進傷口的愈合。臨床觀察發現，在外科手術後或創傷患者中，使用血塞通草輔助治療，傷口愈合時間明顯縮短。
鎮痛：具有一定的鎮痛作用，可緩解多種疼痛症狀。對於頭痛、牙痛、痛經等，血塞通草能夠通過調節神經係統的功能，抑製疼痛信號的傳導，減輕疼痛感覺。其鎮痛機製可能與調節內源性阿片肽的釋放以及影響神經遞質的代謝有關。
六、舉例十個使用方法治療
治療冠心病：血塞通片，每次50 - 100毫克，每日3次，口服。可改善心肌缺血症狀，緩解心絞痛發作。
治療腦梗死：血塞通注射液，每次200 - 400毫克，加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250 - 500毫升中，靜脈滴注，每日1次。可促進腦部血液循環，減輕腦梗死症狀，促進神經功能恢複。
緩解痛經：血塞通軟膠囊，每次100 - 200毫克，在月經前3 - 5天開始服用，每日3次，直至月經結束。可活血化瘀，緩解痛經症狀。
治療跌打損傷：血塞通氣霧劑，外用，噴於傷處，每日3 - 5次。可消腫止痛，促進損傷部位的血液循環，加速瘀血吸收。
治療視網膜靜脈阻塞：血塞通滴丸，每次10片，每日3次，口服。可改善眼部微循環，促進視網膜出血和滲出的吸收，保護視力。
治療高脂血症：血塞通分散片，每次50 - 100毫克，每日3次，口服。配合低脂飲食和適當運動，可調節血脂水平，降低血脂異常對血管的損害。
治療關節炎：血塞通注射液100 - 200毫克，加入25%葡萄糖注射液20 - 40毫升中，進行關節腔內注射，每周1 - 2次。可減輕關節炎症，緩解疼痛和腫脹，改善關節功能。
治療慢性盆腔炎：血塞通顆粒，每次5克，每日3次，口服。配合抗生素治療，可促進盆腔血液循環，消除炎症，減輕盆腔粘連。
預防心腦血管疾病：對於有高血壓、高血脂、高血糖等心腦血管疾病危險因素的人群，可服用血塞通口服液，每次10毫升，每日2 - 3次，口服。有助於改善血液流變學，預防血栓形成和心腦血管疾病的發生。
治療偏頭痛：血塞通膠囊，每次100 - 200毫克，每日3次，口服。可改善腦部血液循環，緩解血管痙攣，減輕偏頭痛症狀。
七、食療配伍與禁忌
（一）食療配伍
血塞通三七燉雞：取血塞通粉3 - 5克，三七10 - 15克，母雞1隻（約1000克），薑片、蔥段、料酒、鹽適量。將母雞洗淨切塊，焯水備用；三七洗淨，敲碎。把雞塊、三七、薑片、蔥段、料酒放入燉鍋中，加入適量清水，大火煮開後轉小火燉煮1.5 - 2小時，加入血塞通粉攪拌均勻，再煮5 - 10分鍾，最後加鹽調味。此湯具有活血化瘀、滋補氣血的功效，適用於氣血不足兼瘀血阻滯的人群，如產後惡露不盡、痛經等。
血塞通田七瘦肉湯：血塞通片3 - 5片（研粉），田七10克，豬瘦肉200克，紅棗5枚，枸杞10克。豬瘦肉洗淨切塊，田七洗淨切片，紅棗去核。將所有食材放入鍋中，加水適量，大火煮開後轉小火燉煮1 - 1.5小時，加入血塞通粉拌勻，調味即可。此湯可活血化瘀、養血安神，適合心腦血管疾病患者及失眠、心煩等人群。
血塞通三七花茶：血塞通顆粒1 - 2克，三七花5 - 10克。用開水衝泡，燜泡10 - 15分鍾後飲用。可清熱平肝、活血化瘀，適用於高血壓、高血脂伴有頭暈目眩、心煩易怒等症狀的人群。
（二）禁忌
孕婦禁用：血塞通草具有較強的活血化瘀作用，孕婦服用可能會導致流產或早產，因此孕婦應嚴格禁止使用。
經期女性慎用：在月經期間，女性的身體處於特殊的生理狀態，服用血塞通草可能會導致月經量增多、經期延長等情況，所以經期女性應謹慎使用，如需使用，需在醫生的指導下進行。
出血性疾病患者禁用：對於有腦出血、胃出血、鼻出血等出血性疾病的患者，血塞通草的活血化瘀作用可能會加重出血症狀，因此應禁用。
過敏體質者慎用：部分人可能對血塞通草過敏，使用後可能出現皮疹、瘙癢、唿吸困難等過敏反應。過敏體質者在使用前應進行過敏測試，如出現過敏症狀，應立即停止使用並就醫。
低血壓患者慎用：血塞通草有一定的降壓作用，低血壓患者使用後可能會使血壓進一步降低，導致頭暈、乏力等不適症狀，因此低血壓患者應在醫生的指導下謹慎使用。
八、炮製方法
血塞通草的炮製主要是對原料三七的加工處理，以及後續的提取、精製過程。
三七的炮製：
- 淨製：將采挖的三七除去雜質、泥土，洗淨，晾幹表麵水分。
- 切片：將洗淨的三七用清水浸潤至軟，切成薄片，厚度一般為2 - 4毫米。切片有利於後續有效成分的提取。
- 幹燥：可采用自然晾幹或低溫烘幹的方法。自然晾幹需將切片後的三七放在通風良好、陰涼幹燥處晾幹；低溫烘幹溫度控製在40 - 60c，烘幹過程中要經常翻動，確保幹燥均勻，防止三七片變色、變質。
提取與精製：將幹燥的三七片粉碎後，采用適宜的溶劑（如乙醇、水等）進行提取，提取液經過過濾、濃縮、分離等一係列精製工藝，得到高純度的三七總皂苷，再根據不同的劑型要求，製成血塞通片、血塞通注射液、血塞通軟膠囊等各種製劑。
九、相應的劑量和使用
口服製劑：血塞通片、血塞通軟膠囊、血塞通分散片等，一般常用劑量為每次50 - 100毫克，每日3次。具體劑量可根據患者的年齡、病情、體質等因素進行調整，兒童、老年人及肝腎功能不全者應適當減量。
注射製劑：血塞通注射液，肌肉注射時，每次100毫克，每日1 - 2次；靜脈滴注時，每次200 - 400毫克，加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250 - 500毫升中，緩慢滴注，每日1次。使用注射製劑時，應嚴格按照無菌操作規範進行，密切觀察患者的反應，如有不良反應，應立即停藥並采取相應的治療措施。
外用製劑：血塞通氣霧劑，外用時，噴於傷處，每次適量，每日3 - 5次。使用時應注意避免接觸眼睛、口腔等黏膜部位。
十、用途科學依據
化學成分研究：通過現代先進的分析技術，如高效液相色譜 - 質譜聯用技術（hplc - ms）、核磁共振技術（nmr）等，對血塞通草的主要成分三七總皂苷進行了深入研究。已鑒定出多種皂苷單體，如人參皂苷rg1、人參皂苷rb1、三七皂苷r1等，這些皂苷單體具有不同的生物活性，它們相互協同，共同發揮了血塞通草的藥理作用。例如，人參皂苷rg1具有促進神經細胞生長、抗疲勞、擴張血管等作用；人參皂苷rb1具有改善記憶、抗氧化、調節血脂等作用；三七皂苷r1具有活血化瘀、抗血小板聚集等作用。
藥理作用研究：大量的藥理實驗研究從細胞、動物和分子水平揭示了血塞通草的作用機製。在細胞實驗中，血塞通草能夠抑製血小板的聚集和黏附，促進血管內皮細胞的增殖和遷移，調節血管平滑肌細胞的收縮和舒張功能。在動物實驗中，通過建立心肌缺血、腦缺血、高血脂等動物模型，證實了血塞通草具有抗心肌缺血、抗腦缺血、降血脂等多種藥理作用。在分子水平上，研究發現血塞通草可以調節多種信號通路，如pi3k - akt信號通路、mapk信號通路等，這些信號通路與細胞的增殖、凋亡、代謝等過程密切相關，從而解釋了血塞通草在治療心血管疾病、促進組織修複等方麵的作用機製。
臨床研究：眾多臨床研究為血塞通草的臨床應用提供了有力的證據。在心血管疾病方麵，多項臨床隨機對照試驗表明，血塞通注射液聯合常規治療藥物，可顯著改善冠心病患者的心絞痛症狀，減少心絞痛發作次數，提高運動耐量，改善心電圖缺血性改變。在腦血管疾病方麵，臨床研究顯示，血塞通片或注射液用於腦梗死患者的治療，能夠促進神經功能的恢複，降低致殘率，提高患者的生活質量。此外，在糖尿病並發症、眼科疾病等領域，血塞通草也顯示出了一定的治療效果，相關臨床研究不斷深入，為其更廣泛的應用提供了科學依據。
血塞通草作為一種重要的中藥製劑，以其獨特的藥用價值在臨床治療中占據著重要地位。從其原料三七的生長產地、形態特征，到血塞通草的炮製方法、功效作用、使用方法等方麵，都有著豐富的科學內涵和實踐經驗。在使用血塞通草時，我們必須充分了解其相關知識，嚴格遵循醫囑，合理使用，以確保其安全有效地發揮治療作用，為患者的健康保駕護航。隨著科學技術的不斷進步和研究的深入開展，相信血塞通草在未來的醫學領域將發揮更大的作用，為更多患者帶來福音。