“小兔崽子，還治不了你了？”護士長看著“落荒而逃”的嶽陽，忍不住“噗呲”一聲笑了出來，這個新同事還是蠻好玩的，有書生氣，但不是書呆子。
“才來兩天，內科就有兩個科室的人員人仰馬翻了。這不是一個省油的燈啊。”護士長想著要不要買點瓜子迴來，看熱鬧的時候嗑著。
提前離開診室，嶽陽也沒有什麽地方可去的，就迴到了醫務科，坐在自己的辦公室內，泡茶。
作為粵省人，就沒有幾個不會泡茶的。嶽陽在這方麵弱一點，一有空就會找時間練練。
搞了一會兒，又覺得沒有意思。
又不是什麽茶藝師，專門給人泡茶的。何必學得那麽花哨呢？
泡茶嘛，能喝就行。
“丁主任，那個小孩最終怎麽樣了？”
等了一會兒，丁賀沒有迴複，估計是在坐診或者上手術了。
嶽陽很想去兒科轉轉，但是想到那天任萱的態度，心裏有點打鼓。
到現在為止，嶽陽都沒有讀懂這位高冷高知美女博士的想法。
當然，這不影響嶽陽猜想和猜測。
正是因為猜測的可能性比較多，嶽陽才更加不敢靠近。
思來想去，實在沒有地方可去，嶽陽想著拎著茶葉到後勤部轉一圈吧。
坊間有傳言，丁賀遲早都是要當院長的，作為他的師弟，當然要好好配合和支持他的工作。全麵了解醫院運轉的各個環節，也算是努力的一種方向吧。
嶽陽剛準備離開了辦公室，突然就收到了廖曉濤的電話，說有一個患者，在清洗魚缸的時候，頸部被玻璃紮傷了，現在正好趕往雙大附一。
嶽陽一聽情況危急，也沒有討價還價，掛完電話之後，立即趕往急診科。
由於匆匆趕路，嶽陽並沒有留意到任萱這時候發來的微信。
第一條：那個小孩沒事了，幸虧你及時提出來骨渣子進入他的心髒了，手術得比較及時，才得以保全。
第二條：考完了全科醫生資格證之後，你都沒有來找過我了。
任萱考慮了一會兒，又撤迴第二條。
女孩的心思你別猜，猜來猜去都猜不明白。
一到急診科，廖曉濤遞過來一個病曆：患者9歲，在市場邊爬到一個水池看金魚，踩到一塊老式的玻璃滑到，3小時前被玻璃碎片紮進頸部，血流不止。惠州市醫院已經給患者作了清創探查，並且做了dsa造影檢查，仍然沒有找到出血點。患者創口的血流仍然如水柱一般湧出來，出血量很大。雖然維持著積極的輸血擴容，但是由於出血速度太快了，血色素隻有82g\/l，患者命懸一線。
“減影血管造影(dsa)是通過電子計算機進行輔助成像的血管造影方法，是70年代以來應用於臨床的嶄新的x線檢查新技術。dsa都沒有找到出血點的話，而且當地醫院已經進行了清創探查的話，經過這麽一段時間，局部可能已經水腫了，對下一步治療的挑戰性很大。”廖曉濤介紹道。
“我現在擔心的是，患者在途這段時間的生命安全，按照這種狀況，患者是隨時都會休克的。救護車雖然有救護設備，但是畢竟比不上醫院裏麵啊。”嶽陽說道。
“是啊。希望小孩子在途中不要出現什麽情況吧。不然的話，就麻煩了。醫院現在已經開通了綠色通道，手術室裏麵什麽都準備好了，麻醉師已經就位了，需要的用血也全部準備好了。就等患者就位了。”
“那需要我做什麽啊？你這麽著急地催著我過來。”嶽陽奇怪地問道。
“對患兒來說，當務之急，就是止血，如果不及時止血的話，患兒將麵臨失血性休克、全身器官缺灌注導致障礙、水腫擠壓喉腔堵塞唿吸道等危險。”
“你覺得這些，我會嗎？”
“沒想著你會。就是覺得你鬼點子比較多，或者能夠出出主意。還有，就是最近兩台手術，有你在場，我覺得特別順。一會兒，你要是在場的話，沒有會增加一點運氣。”
“你這麽著急讓我跑過來，就是把我當成一個吉祥物的？”要不是患者比較危急的話，嶽陽真的想拔腿就走。
“那你會幹啥呢？清創縫合，你幹得不錯，但是血管縫合，你會嗎？”廖曉濤懟道。
“好吧。你贏了。”嶽陽看完病曆之後，順手放好，然後就懶得辯駁了。
這時，接到一個電話之後，廖曉濤立即拉著嶽陽往急診手術室走，“病人馬上就到了。這邊有醫生接車。我們趕緊去手術室準備了，這邊有醫生接車。”
廖曉濤和嶽陽更衣完畢進入手術室之後，患兒剛好從另外一個通道被推了進來。
除了廖曉濤和嶽陽之外，丁賀竟然也在場，還有血管外科和icu的專家。
看到患兒的頸部，鮮血像自來水一樣湧出來，在場的醫生都覺得很不妙。
唯一的好消息是，由於準備的血液比較充分，在運輸過程中，患兒沒有出現失血性休克現象。
這邊用紗布壓迫按住，出血就慢慢滲出來；一旦鬆開紗布，鮮血又湧了出來，根本就看不清創口，無法進行手術操作。
“繼續加急差一個cta？”廖曉濤提出來。
cta是指血管動脈造影。
“小孩在當地醫院已經做過了dsa，這個性質跟cta差不多，再做cta意義可能不是很大。”血管外科的醫生說道。
那怎麽辦？這個問題擺在了大家的麵前。
大家討論了一會兒，也沒有找到其他更好的辦法，就打算先給患兒加急查一個cta。
“等一下。我可能有辦法確定出血點。”嶽陽這時候喊道。
“真的嗎？年輕人，我知道你有些地方很牛。但是術業有專攻，這會兒可不是你吹牛的時候啊。”廖曉濤有點生氣，都說好喊你過來當吉祥物的，你好好當吉祥物不行嗎？
丁賀也很驚奇，這個師弟已經帶來太多驚喜了。
“從血液噴出來的量來判斷，可以斷定，一定有動脈血管破裂了。我可以嚐試從傷口附近的靠近心髒的一側，從血管遠端開始按壓，如果按壓住了不再出血了，就是出血點所在了。”嶽陽自信地說道。
“這個方法聽起來很好。但是，前提是，你能夠做到在不損傷其他器官的前提下，將動脈血管壓住？”
“這個沒有問題的，中醫上很多手法都能夠做到。”
丁賀這時也想到了，嶽陽在中醫方麵的手法，是一絕啊。
嶽陽也不顧廖曉濤什麽反應了，讓護士挪開紗布，反複按壓試探著。
不到一分鍾，血不再湧出來了。
“徒手頸動脈按壓止血術？”血管外科的醫生一看，呆住了。
“廖主任，找到出血點了，您要不要確認一下？”
“這還用確認嗎？老子的眼還沒有瞎。你先鬆開吧，以免大腦缺血導致損傷啊。”廖曉濤看到嶽陽的嘚瑟勁，直接開罵了。
“出血點的位置找到了，一會兒夾閉血管之後縫合，最好能夠在五分鍾內完成，以免造成大腦缺血損傷。”
“五分鍾完成頸動脈縫合手術？”血管外科的醫生一聽，呆住了，“廖主任，你這是太看得起我了吧？”
“才來兩天，內科就有兩個科室的人員人仰馬翻了。這不是一個省油的燈啊。”護士長想著要不要買點瓜子迴來，看熱鬧的時候嗑著。
提前離開診室，嶽陽也沒有什麽地方可去的，就迴到了醫務科，坐在自己的辦公室內，泡茶。
作為粵省人，就沒有幾個不會泡茶的。嶽陽在這方麵弱一點，一有空就會找時間練練。
搞了一會兒，又覺得沒有意思。
又不是什麽茶藝師，專門給人泡茶的。何必學得那麽花哨呢？
泡茶嘛，能喝就行。
“丁主任，那個小孩最終怎麽樣了？”
等了一會兒，丁賀沒有迴複，估計是在坐診或者上手術了。
嶽陽很想去兒科轉轉，但是想到那天任萱的態度，心裏有點打鼓。
到現在為止，嶽陽都沒有讀懂這位高冷高知美女博士的想法。
當然，這不影響嶽陽猜想和猜測。
正是因為猜測的可能性比較多，嶽陽才更加不敢靠近。
思來想去，實在沒有地方可去，嶽陽想著拎著茶葉到後勤部轉一圈吧。
坊間有傳言，丁賀遲早都是要當院長的，作為他的師弟，當然要好好配合和支持他的工作。全麵了解醫院運轉的各個環節，也算是努力的一種方向吧。
嶽陽剛準備離開了辦公室，突然就收到了廖曉濤的電話，說有一個患者，在清洗魚缸的時候，頸部被玻璃紮傷了，現在正好趕往雙大附一。
嶽陽一聽情況危急，也沒有討價還價，掛完電話之後，立即趕往急診科。
由於匆匆趕路，嶽陽並沒有留意到任萱這時候發來的微信。
第一條：那個小孩沒事了，幸虧你及時提出來骨渣子進入他的心髒了，手術得比較及時，才得以保全。
第二條：考完了全科醫生資格證之後，你都沒有來找過我了。
任萱考慮了一會兒，又撤迴第二條。
女孩的心思你別猜，猜來猜去都猜不明白。
一到急診科，廖曉濤遞過來一個病曆：患者9歲，在市場邊爬到一個水池看金魚，踩到一塊老式的玻璃滑到，3小時前被玻璃碎片紮進頸部，血流不止。惠州市醫院已經給患者作了清創探查，並且做了dsa造影檢查，仍然沒有找到出血點。患者創口的血流仍然如水柱一般湧出來，出血量很大。雖然維持著積極的輸血擴容，但是由於出血速度太快了，血色素隻有82g\/l，患者命懸一線。
“減影血管造影(dsa)是通過電子計算機進行輔助成像的血管造影方法，是70年代以來應用於臨床的嶄新的x線檢查新技術。dsa都沒有找到出血點的話，而且當地醫院已經進行了清創探查的話，經過這麽一段時間，局部可能已經水腫了，對下一步治療的挑戰性很大。”廖曉濤介紹道。
“我現在擔心的是，患者在途這段時間的生命安全，按照這種狀況，患者是隨時都會休克的。救護車雖然有救護設備，但是畢竟比不上醫院裏麵啊。”嶽陽說道。
“是啊。希望小孩子在途中不要出現什麽情況吧。不然的話，就麻煩了。醫院現在已經開通了綠色通道，手術室裏麵什麽都準備好了，麻醉師已經就位了，需要的用血也全部準備好了。就等患者就位了。”
“那需要我做什麽啊？你這麽著急地催著我過來。”嶽陽奇怪地問道。
“對患兒來說，當務之急，就是止血，如果不及時止血的話，患兒將麵臨失血性休克、全身器官缺灌注導致障礙、水腫擠壓喉腔堵塞唿吸道等危險。”
“你覺得這些，我會嗎？”
“沒想著你會。就是覺得你鬼點子比較多，或者能夠出出主意。還有，就是最近兩台手術，有你在場，我覺得特別順。一會兒，你要是在場的話，沒有會增加一點運氣。”
“你這麽著急讓我跑過來，就是把我當成一個吉祥物的？”要不是患者比較危急的話，嶽陽真的想拔腿就走。
“那你會幹啥呢？清創縫合，你幹得不錯，但是血管縫合，你會嗎？”廖曉濤懟道。
“好吧。你贏了。”嶽陽看完病曆之後，順手放好，然後就懶得辯駁了。
這時，接到一個電話之後，廖曉濤立即拉著嶽陽往急診手術室走，“病人馬上就到了。這邊有醫生接車。我們趕緊去手術室準備了，這邊有醫生接車。”
廖曉濤和嶽陽更衣完畢進入手術室之後，患兒剛好從另外一個通道被推了進來。
除了廖曉濤和嶽陽之外，丁賀竟然也在場，還有血管外科和icu的專家。
看到患兒的頸部，鮮血像自來水一樣湧出來，在場的醫生都覺得很不妙。
唯一的好消息是，由於準備的血液比較充分，在運輸過程中，患兒沒有出現失血性休克現象。
這邊用紗布壓迫按住，出血就慢慢滲出來；一旦鬆開紗布，鮮血又湧了出來，根本就看不清創口，無法進行手術操作。
“繼續加急差一個cta？”廖曉濤提出來。
cta是指血管動脈造影。
“小孩在當地醫院已經做過了dsa，這個性質跟cta差不多，再做cta意義可能不是很大。”血管外科的醫生說道。
那怎麽辦？這個問題擺在了大家的麵前。
大家討論了一會兒，也沒有找到其他更好的辦法，就打算先給患兒加急查一個cta。
“等一下。我可能有辦法確定出血點。”嶽陽這時候喊道。
“真的嗎？年輕人，我知道你有些地方很牛。但是術業有專攻，這會兒可不是你吹牛的時候啊。”廖曉濤有點生氣，都說好喊你過來當吉祥物的，你好好當吉祥物不行嗎？
丁賀也很驚奇，這個師弟已經帶來太多驚喜了。
“從血液噴出來的量來判斷，可以斷定，一定有動脈血管破裂了。我可以嚐試從傷口附近的靠近心髒的一側，從血管遠端開始按壓，如果按壓住了不再出血了，就是出血點所在了。”嶽陽自信地說道。
“這個方法聽起來很好。但是，前提是，你能夠做到在不損傷其他器官的前提下，將動脈血管壓住？”
“這個沒有問題的，中醫上很多手法都能夠做到。”
丁賀這時也想到了，嶽陽在中醫方麵的手法，是一絕啊。
嶽陽也不顧廖曉濤什麽反應了，讓護士挪開紗布，反複按壓試探著。
不到一分鍾，血不再湧出來了。
“徒手頸動脈按壓止血術？”血管外科的醫生一看，呆住了。
“廖主任，找到出血點了，您要不要確認一下？”
“這還用確認嗎？老子的眼還沒有瞎。你先鬆開吧，以免大腦缺血導致損傷啊。”廖曉濤看到嶽陽的嘚瑟勁，直接開罵了。
“出血點的位置找到了，一會兒夾閉血管之後縫合，最好能夠在五分鍾內完成，以免造成大腦缺血損傷。”
“五分鍾完成頸動脈縫合手術？”血管外科的醫生一聽，呆住了，“廖主任，你這是太看得起我了吧？”