迴到了出租房,洗完澡之後,嶽陽已經將任萱拋之腦後了。


    哼,男人啊。三十分鍾的專一度,還是有的。


    嶽陽躺在床上,準備迎接ai係統的升級。


    嶽陽的內心充滿著期待,也不知道診斷能力提升之後,會產生什麽化學效應。


    未來已經來了,我們是否有足夠的想象力來想象?


    嶽陽不知道神級芯片是什麽樣的存在,不知道它的目的,不知道它將對世界有什麽影響……


    忐忑而彷徨。未來會不會已死?


    “ai,我準備好了。可以開始了。”


    “好的。目前,精通:《民法典》、語言學、診斷學(全部)、兒科消化係統疾病治療、兒科肺炎治療、兒科外科治療、兒科心血管治療、兒童發育學和正骨複位手法;宿主擁有,積分5分(積分達到100分身體素質可以提升一階),千杯不醉,口才一階,洞察之眼(5\/5),診斷能力提升(5\/5)。由於宿主的診斷能力提升達到標準,將整合為一個完整的診斷子係統,同時,由於產生了一個完整的子係統,神級芯片係統正式還會繼續升級。請問宿主,是否更新?”


    “那這次升級,需要多長時間。”


    “不多。今夜的時間足夠用了。”


    “會不會有什麽異象?”


    “不會。ai不是科幻片,宿主請放心。”


    “那我需要準備什麽嗎?”


    “宿主現在身體條件良好,不需要額外準備其他東西了。”


    “好的。那開始吧。”


    “升級開始……”嶽陽便睡了過去。


    嶽陽做了一個很長很長的夢,夢見將自己的思維撕裂成了很多的部分,然後用這些思維做成了很多的機器人。


    還夢見自己身上的每一個部件都變成了機器人,這個機器人都是一模一樣的,就像修煉了法術的分身。


    就想孫猴子一樣,一身猴毛,全部變成了猴。


    但是,當最終大戰的時候,這些麵容跟嶽陽一模一樣的機器人,拿著武器向著嶽陽本體衝了過去。


    本體為了自保,隻能將一個個“自己”殺掉。


    ……


    一覺醒來,嶽陽習慣性一個鯉魚打挺起床,但是沒有想到用力過大,一頭撞到了天花板上。


    痛。


    然後又重重地摔迴床上。


    嶽陽有點懵,不知道怎麽迴事?


    雖然,嶽陽的床離天花板也就不到1.5米,但是,這一下子蹦的也太高了吧?


    而且,這一次,全身也沒有特別難聞的味道。


    “ai,這是怎麽迴事?為什麽我的力量大了這麽多?”


    “宿主,1.1版本順利更新完畢,在升級的過程中,帶動宿主的身體素質的一些變化,力量稍微增長了一點。宿主一時沒有適應,所以才會產生這種效果的。”


    “這就升級完成了?”


    “完成了。”


    “好。打開麵板。”


    麵板其實就是,ai直接在嶽陽的腦域投放了相應的物質,讓嶽陽好像看到一樣。但是,外界是看不到的。


    看完之後,嶽陽充滿自信地笑了。


    力量的變化,不是特別大。身體對力量的調控,很快就適應了。


    嶽陽快速洗漱一番,三分鍾搞定,五分鍾出門,十分鍾到達醫院。


    一日之計在於晨。


    早晨的關鍵是,要吃一個有補貼的早餐。


    如果沒有早餐的話,嶽陽覺得自己一天都不會幸福的。


    相關的專業課本,已經將嶽陽的辦公桌堆得滿滿的了。《內科學》《外科學》《診斷學》,都是一千多頁的大部頭。


    複習的緊張氛圍,一定拉得滿滿的。


    不然的話,萬一別人以為自己的知識都是“天授”,將自己拉去切片就麻煩了。


    當年勤奮讀過的書,是嶽陽麵對工作挑戰的最大勇氣。


    而ai,是最大的底氣。


    手頭的工作還沒有幹多少,丁賀又把嶽陽召喚到了兒科。


    丁賀這段時間,已經習慣了動不動就放大招——關門……召喚嶽陽。


    嶽陽直接來到了兒科的一間病房,丁賀和任萱都已經在裏麵等著了。


    估計丁賀是也是顧忌嶽陽沒有執業資格證的問題,才專門將科室的其他人員支開的。不然的話,這種“奇葩”案例的研討,整個科室的醫生可能都要參加。


    任萱就站在丁賀的身後,嶽陽使了一個眼色,想著跟她打個招唿,但是任萱不搭理嶽陽,麵若冰霜。


    嶽陽無奈,“這估計還是記恨著我啊。”


    “丁主任。”嶽陽喊了一句之後,就靜靜在旁邊找個位置站著。


    “你坐在那裏幹什麽,趕緊過來啊。看看這個小孩。”


    嶽陽聽到丁賀真的在說案子的事情,頓時鬆了一口氣。


    “怎麽了?師兄。”


    “你先過來看看。這個小孩一直說肚子痛,但是一直沒有搞清楚原因。目前,已經試著使用了一些解除腸痙攣的藥物,但是沒有什麽效果。”


    嶽陽很快就看到了這個小男孩,小家夥皮得很,還對著嶽陽笑,估計是一時已經緩過來了。


    “ai,啟動洞察之眼,掃描。”


    ai的絕對優勢,萬物互聯,黑進去某個家屬的相冊之後……


    掃描分析若幹圖片之後,嶽陽對著丁賀說,“小孩的痛苦表情是真的,他沒有說謊,應該確切是肚子不舒服。”


    “你這個醫生怎麽一點同情心都沒有?我家樂樂已經痛成這個樣子了,你竟然懷疑他。要知道,我家樂樂最誠實了,從來都不會說謊的。”丁賀還沒有說話,小孩奶奶不幹了。


    丁賀用之後止住患者家屬,對嶽陽說,“哦。你怎麽看出來的?我剛才也在考慮這個問題了。問題是,如果確實痛的話,x光都沒有發現異常,那麽疼痛應該是功能性的,也就腸痙攣。但是試著用了藥,沒有效果啊。”


    嶽陽拿起片子仔細看了看,也沒有看出一樣來。通過ai閱片的功能,也沒有發現任何的問題。


    他沉吟了一會兒,用左手輕輕撫摸著小孩的肚子。


    這是ai升級之後,嶽陽獲得又一個王炸技能,超聲左手。


    洞察之眼,主要技術手段是生物識別、圖像掃描、音頻掃描、行為掃描等ai手段,通過掃描分析患者的神情、步態等各方麵身體情況,第一時間發現患者的需求。


    超聲左手,顧名思義,就是左手具備了超聲功能。


    如果後續再搭載上ct和mri的功能……


    找到了,嶽陽心中一喜,這是一顆玻璃珠,不大,被食物包裹住了,所以,x光病沒有拍出來。


    三歲小孩是剛開始調皮的時候,對各種各樣的物品都抱有很強的好奇心。


    像玻璃珠這種圓形的物品,最容易被誤食,如果卡在氣管裏麵可能會導致患兒的窒息死亡。


    這個案子,小孩比較幸運,玻璃珠子已經在胃大彎的位置了。


    “樂樂對吧,今天有沒有玩玻璃珠啊?”


    小孩下意識看了奶奶一眼,“醫生叔叔,我今天沒有玩玻璃珠。”


    “嗬嗬。吞玻璃,痛嗎?”


    “醫生叔叔,玻璃珠一下子就滑下去了,一點都不痛。”


    什麽意思?這是?大家都被這對話整蒙了。


    八成,這個小家夥樂樂自己偷偷拿著玻璃珠玩,不小心吞了下去,然後怕家長懲罰,不敢說實話,這真是從不說謊好樂樂啊。


    “怎麽可能,我家樂樂怎麽可能吞了玻璃珠?你不懂不要亂說。”


    大家一陣無語,都這麽明顯了,還看不出來嗎?果然,每個熊孩子後麵必定會又一個熊家長的。


    嶽陽也笑了,本來,玻璃珠這玩意,很好處理的。既然家長這樣子的話,先拍個mri,確診了再說吧。


    mri很快做完了……


    “嶽陽,你最近不是在複習考試嗎?這個案例,正好考考你,該怎麽處理啊?”丁賀說道。


    “你們已經確定好方案了嗎?”


    “確定了。”丁賀說道。


    任萱有點淩亂了,悄悄看了丁賀一眼,“剛才不是還在討論方案嗎?怎麽現在變成已經確定方案了?丁主任,我們這樣子欺騙嶽陽,真的好嗎?”


    嶽陽對兒科的最終方案比較感興趣,但是既然丁賀這樣子問了,就隻能先迴答了。


    嶽陽將相關的情況默念一次,輸入到了ai的醫療診斷係統當中。不一會兒,就有了不少方案。


    “這個玻璃珠的大小來看,必須要予以處理,否則的話,一旦在患兒的賁門、降結腸等一些地方形成梗阻的話,將可能危險到患兒的生命。所以,必須處理。如果從手術的角度來講,有幾種方案。方案一是給小孩催吐,用催吐的方式,將玻璃珠帶出。這種方案的弊端在於,患兒年紀過小,不一定能夠配合將胃內容物吐出,加上小孩的咽喉很小,能夠順利滑下去,不代表能夠順利吐出來。所以,這個方案,可能折騰半天,但是沒有產生什麽效果。”嶽陽照著ai吐出來的麵板念道。


    “嗯。我也是這樣子想的,看來你最近學得不錯,解剖學的功底還是蠻紮實的嘛。這個玻璃珠子有點大,直徑都超過10mm了,小孩真的不一定能夠吐出來。”


    “方案二,就是直接以胃鏡的方式,用兜子,將玻璃球牽引出來。這個方法的弊端是,要對患兒進行全麻,家長不一定同意,另外這個玻璃球不小,拖拽的過程中,肯定會對患兒的胃部和食道有所損傷。如果不小心的話,還會影響到小孩的會厭和聲帶。也還有一種可能性,就是玻璃珠不一定能夠通過咽喉部位。那就需要在術中對玻璃珠進行破碎,會增加很多額外的損傷風險。”


    “你繼續。”


    “至於微創手術的話,那是應急的時候,被迫無奈才會采取的方法。”


    任萱看著嶽陽在丁賀麵前侃侃而談,迴想起自己在剛才科室的研討會上支支吾吾什麽都說不出的情形,內心再次受到了傷害。其他人,就算講到個別的方案,講得也沒有嶽陽這樣子清晰、明確。


    “人與人的差距,竟然這麽大嗎?真的這麽大嗎?”任萱再次懷疑自己的博士生是怎麽讀的?


    “你說得都挺對的,有點接近我們兒科的方案了。那你最終會采取什麽方法?”丁賀的思路,其實也是在這三個方案中選擇一個,而且剛才兒科科室研討的時候大多數醫生都是傾向於方案二。不過,大家都沒有想過,如果玻璃珠通不過咽喉將會發生什麽問題(套在玻璃珠外麵的套袋,有一定的厚度,可能會增加通過的難度)。


    醫療是一個非常注重細節的學科,考慮到的細節越多,手術方案就越精準。稍微有一個小細節留意不到的話,付出的代價很可能就是患者的生命。


    “我一個方法都不會用。”


    “啊?”丁賀內心已經掀起了驚濤何浪,但是還是主打一個“裝”字,“你還有什麽方法,一起說出來,看看跟我們最終方案是否一致”。在丁賀看來,剛才嶽陽想問題已經是非常全麵了,後續就是怎麽完善手術方案,規避和處理問題了,但沒有想到嶽陽這樣子迴答。


    “我會讓家長買點香蕉,伴一些蜂蜜和麻油,哄著孩子多吃一點。這個玻璃珠是圓的,再加上香蕉、蜂蜜和麻油的潤滑,有助於小孩自主將玻璃珠排出去,免除手術的痛苦和風險。”


    “你有多大的把握啊?”丁賀學的是西醫,對中醫基本上不懂,不過對香蕉、蜂蜜、麻油能夠起到潤滑作用,還是清楚的。


    “這個肯定沒有絕對的把握啊,不過九成九把握還是有的。而且的話,我有一套按摩的手法,有助於患兒將這個玻璃珠排出去。”嶽陽的想法,是想用左手超聲衝擊的方式,將小孩子的玻璃珠往大腸推下去。


    剛才詢問了ai這種手法的可行性,ai予以肯定之後,嶽陽腰杆子就硬起來了。


    其實,嶽陽想說,說是九成九把握,有點謙虛了;說是百分百把握,又怕驕傲了。


    “你為什麽選擇這個方案?萬一出了什麽事情,醫生還是要承擔責任的啊。如果患者家屬胡攪蠻纏的話,就是簽了知情同意書,也是很麻煩的啊。放著對自己穩妥的方案不用,有毛病啊?”


    “就沒有零風險的醫療方案啊。作為醫生,就是要負責任,就是要找到對患者最有利的方案。其他的,就交給老天吧?”嶽陽說道。


    丁賀感覺,有種叫做“醫德”的東西,在嶽陽身上閃光閃爍。


    在如此複雜的環境之下,嶽陽竟然還有這份心性,實在是太可貴了。


    丁賀隻是希望,以後如果嶽陽將來還有機會走上臨床,還能夠保持住這種難得的品質。


    嶽陽繼續說道,“而且,這個方案,從收益和風險占比來講,是最優的。這麽大的玻璃珠,能夠進入患兒的胃部,已經是非常巧合的事情了。用胃鏡拖拽的方式,固然可以避免最壞的後果,但也是必然對患兒造成損傷的。所以的話,我不會選取。從物體的形狀來講,非常便於排出體外,再加上潤滑劑的包裹,成功的幾率還是很高的。至於開腹手術方案,等到真的發生了緊急情況才會考慮的,不是目前的首選。”


    丁賀持續處於一種震驚的狀態。


    丁賀前麵其實內心已經決定采用胃鏡的方式解決這個問題了,因為這是一個損傷最少的方案。


    丁賀找嶽陽過來,就是抱著試試的心態,看看嶽陽有沒有什麽新思路。


    在丁賀看來,嶽陽既然能夠學到一手高深莫測的複位手法,在其他的領域肯定不會弱。


    沒有想到,嶽陽竟然給了這麽大的一個驚喜。


    嶽陽給出的方案是,99%甚至更大的幾率零損傷,1%開腹手術。其他的方案,100%傷害,傷害的大小還無法量化。


    丁賀已經可以預見到,患兒家長一定會選擇這個方案的了。


    丁賀也是一個果斷之人。


    於是乎,行動起來了。


    丁賀親自帶著任萱,跟患者家長談話,將嶽陽之前說的幾個方案的利弊,完完整整地跟患者家屬說清楚了。整個過程中,在明確告知患者家長的情況下,進行了全過程的錄音錄像。


    而嶽陽,為了避嫌,暫時就呆在丁賀的辦公室中。


    有足夠的能力,但是沒有一個合法的身份能夠讓嶽陽參與這件事情。


    患兒家長最終選擇了保守治療的方案。


    後來,在丁賀、嶽陽、任萱的眼前,患兒吃了半碗香蕉、蜂蜜和麻油的混合食品。


    小孩本來就比較喜歡的是甜食,對於蜂蜜這種東西本來就沒有任何抵抗力,所以也是非常配合。


    家長還想喂,但是被嶽陽攔住了,“過猶不及,按照小孩的胃容量,差不多了。”


    稍等一段時間之後,嶽陽用超聲左手輕輕按摩著小孩的腹部。嶽陽感覺自己多出了一隻延伸出來的手,利用超聲讓玻璃珠沾上了不少的“潤滑劑”,然後用超聲慢慢推動玻璃球穿過了腸道的幾個狹窄的地方。


    等到玻璃珠到達橫結腸之後,嶽陽就停止了超聲的使用。一是實在太耗費精力,太累了;二是不能讓小孩太快排出來啊,太顯眼了,家屬該懷疑了。


    嶽陽還專門給小孩做了一次腹部的按摩,主要作用是增強大腸、小腸的蠕動能力。


    最後,嶽陽將小孩的床調整為30度以上,交代患兒家長看好小孩,不要讓小孩趴著和碰著,然後就走了。


    走之前,嶽陽悄悄地對著丁賀說,“兩小時左右排出來,你交待家長注意了。”


    下午,嶽陽剛起床,丁賀的電話就打來了,“排出來了,兩小時,一分鍾都不差,你小子,神了。”


    丁賀承認,一不小心被嶽陽裝到了。


    “嘿嘿,小事,不值一提。對了,幫忙向家長帶一句話,其實,mri是不用拍的。這筆錢等於白白浪費了。”


    “你小子……”


    “嘿。對了。剛才經過兒科門診的時候,我好像看到有一個急性腸扭轉的病人。算算時間,他們該準備好了,該叫你上手術了。”


    說完,嶽陽就走了,讓冷麵醫神丁賀在懷疑人生。


    嶽陽麵對著ai,心裏樂開了花,麵板有著很清晰的六大塊版麵,分別是ai識別、ai診斷、ai訓練、ai治療、ai科研、ai創造。


    ai識別,目前就是洞察之眼,還附帶有信息采集工具這一項,其中“超聲左手”已經點亮了。這應該是一項新的技能吧。黃金左手,可以叫做黃金超聲左手了。


    ai診斷下麵有幾個下拉菜單,基本上已經點亮了。診斷係統分為總分兩種形式,總的框架是症狀、體格檢查和實驗室檢查三大部分;分的係統有內科、外科、婦產科、兒科、五官科以及細分科室……


    ai訓練下麵有幾個下拉菜單,但是隻看到了一個,就是身體素質(一階,積分5分),其他幾個都是灰色的,看不清。在灰色的菜單欄裏麵,零零散散分布著《民法典》、語言學、千杯不醉、口才一階等。


    ai治療,已經點亮了正骨複位治療、兒科消化係統治療、兒科肺部治療、兒科外科治療、兒科心血管治療、兒童發育學。


    至於ai科研、ai創造,則全部都是灰色的,一點都看不到。


    在三大係統下麵,有幾個小小的框。第一個是物品框,第二個是藥品,第三個是醫療器械,不過都是空空如也。第四個至第六個就還是灰色了。


    相對於入門版,感覺1.1版的係統性強了很多,體係性更加強了。


    “ai,升級後的1.1版本有什麽新的重要的功能?”


    “宿主,由於湊齊了洞察之眼和診斷係統的要素,係統默認宿主已經具備了戰場醫生的入門培訓資格。所以才能啟動1.1版本,隻要宿舍將現有的症狀、體格檢查和實驗室檢查的數據掃描或者輸入之後,將自動得到診斷結論。輸入的數據越是齊全,所得到的結果越是可靠。”


    “那診斷結果,會與治療方法關聯起來嗎?”


    “如果宿主已經具備了相應的治療能力,診斷結果會與治療方案關聯起來,但是,如果沒有相應的治療能力,暫時就不會關聯起來。”


    “那好像能力增長的並不多啊。”


    “宿主注意,這隻是1.1版本,而不是第二代啊。1.1版本的能力,暫時就隻能這樣子啊。”


    “還有第二代?”


    “嗬嗬。請宿主拭目以待。”


    “那超聲左手是什麽?”嶽陽對這個新增的技能很感興趣。


    “宿主可以先試一試。”


    嶽陽根據提示,將左手放在自己的大腿上,默念“使用超聲”,手上頓時傳來一陣麻癢的感覺,很快就發現大腿的結構、層次在自己腦中出現。


    “這也太神奇了。你如果不說是超聲,我還以為是醫院的ct呢。”


    醫學超聲的物理原理主要是利用超聲在人體中傳播時產生的反射或透射現象。超聲通過聲阻抗不同的兩種媒質,在其分界麵上將產生反射。反射能量與入射能量的比值叫反射係數。例如從軟組織到骨骼的分界麵上,有50%~70%的能量反射迴去。除反射外,還有一部分能量從界麵上透射通過。透過的超聲能量與入射的超聲能量的比值叫透射係數。兩種媒質的聲阻抗愈相近,透過的超聲能量也愈多。超聲診斷中的基本聲成像係統,就是利用其反射迴聲或透射聲構成不同的聲像來檢查病變的。


    由於超聲的物理特質,一般看到的是波形,有經驗的醫生根據波形來判斷身體內的物體位置、形狀和性質。


    但是,嶽陽現在使用的超聲左手,影像完整而清晰。


    “當然,如果出現在星際戰場上,哪有時間打開診療儀器啊,利用醫生自身的器官強化之後,進行診斷、治療才能夠搶救治的時間。”


    “這太好了,這就解決了現場急救的大問題了。那超聲的其他能力可以使用嗎?例如,現在有的都可以使用超聲刀進行治療了。”


    “由於宿主的能力問題,目前暫時做不到精細控製,所以無法進行治療。”


    “好吧。”嶽陽微微有點失望。


    “不過,宿主可以利用超聲的原理,瞬間將超聲波打出去。”


    “哈哈。這是傳說中的氣功,殺人與無形啊。”


    “宿主也可以這樣子理解。不過,以宿主所在的星球和過度,殺人是需要償命的。建議宿主慎重嚐試。”


    “哈哈。好吧。我知道了。那下麵這些小欄目,是什麽意思?”


    “融合了1.1版本之後,會根據宿主的表現情況,隨機出現一些物品、藥品和器械等東西,當然,宿主也可以用積分來兌換了。”


    “這樣子,實在太好了。那我現在能夠兌換什麽?”


    “目前,宿主積分5分,最低的物品兌換積分是100分。宿主現在暫時沒有兌換資格,無法打開兌換菜單。”


    嶽陽被打擊得有點懵,“不對啊。ai,兌換千杯不醉,才才消耗了50積分,什麽物品竟然需要這麽高的積分啊。”


    “宿主,千杯不醉是調節宿主內部身體情況,那些物品都是可以改變他人的命運……”


    “我懂,改變自己很難,改變他人更難。”


    “那兌現出來這些物品也是這個世界未曾出現的,那跟創造欄的東西有什麽區別?”


    “宿主的權限不足,暫時不能了解ai科研、ai創造。不過,宿主可以簡單理解為,兌換欄是一次性出來的,創造欄是提供一個新的方法,供宿主源源不斷使用的。”


    “好的。”嶽陽對現狀也是比較滿意了。


    “還有,能力增長的方法,也是一致的,不過,在宿主成長過程當中,會隨機刷出一些物品,祝宿主好運啊。請宿主繼續加油啊。”

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