楊行秋忙著畫圖紙的時候,葉陽鶴跟春桃就在照顧診所裏的病號。


    春桃在廚房將飯菜做好了送來,診所飄散出陣陣飯菜的香味。


    借著吃飯的時間,葉陽鶴講起了傷口的處理。


    “正確處理的急性傷口將會在7—15天內愈合,超過1個月不愈合的被稱為慢性傷口,由於各種特殊情況,導致傷口超過數月或數年不愈合,則屬於陳舊性傷口。”


    春桃坐在一旁聽得很認真。


    “如果是陳舊性壞腐傷口,因為傷口處存在較多的腐肉、膿液或幹痂,這些壞死組織覆蓋在傷口上麵使傷口無法愈合。不及時處理的話導致傷口進一步惡化壞腐,散發出腥臭味,甚至生蛆。


    此種類型傷口應該先進行清創袪腐處理,借助外科工具清除傷口腐肉和壞死組織,使新鮮的肉芽露出來,配合藥膏袪腐,保持傷口的潔淨、消除感染。”


    葉陽鶴邊吃飯,講著處理壞死傷口的要點。


    剛開始接觸外科清創的春桃,本來就沒什麽食欲,聽完直接開始送飯給病號們。


    在場的所有人都發覺到不對勁,特別是趴在草席上的葛岑。


    這姑娘看著像是個大家閨秀,卻懂清瘍刮膿,又講出些怪話。


    見慣了血肉模糊場麵的葛岑,不知道葉陽鶴一個弱女子,怎麽能吃得下去飯。


    葉陽鶴招唿那些看著俘虜的甲士們。


    “你們過來一起吃飯吧!”


    “夫人,小人不敢,莊主交待換崗後方能用飯。”


    甲士們站在一旁,寸步不離。


    葛岑更是覺得可疑。


    占山為王的土匪,橫行鄉裏的豪強,葛岑經過三十年的東征西討,他見過不少。


    看見白米精肉,還能站定的兵可不多見。


    隻有將軍的親衛能做到。


    雖然挨了一頓好打,渾身上下沒有不疼的地方,但他的頭腦還算清醒,


    甲胄整治精良,武器銳利,形製與軍中所用相近。


    難怪能劫走輜重,看來其中還有隱秘之處。


    葛岑正盤算著跟輜重丟失相關的蛛絲馬跡。


    “給!”


    春桃將飯菜遞到葛岑眼前。


    一陣肉香,鑽進了他的鼻孔。


    正好肚子餓了,還是先吃飯吧。


    葛岑捧起碗筷,往嘴裏扒米飯。


    “陳舊性肉芽創麵,由於汙染、感染或者護理不當造成組織壞死,顏色通常為灰白色或淡黃色,且壞死組織長期附著在傷口表麵,導致傷口無法愈合。


    壞死組織再生能力差,且高低不平,需要用刀或鑷子將壞死的肉芽組織刮除或者剪除,使之出血,促進傷口愈合。”


    葉陽鶴繼續講著處理傷口方麵的知識。


    看著麵露難色的春桃,葉陽鶴安慰道。


    “我剛開始接觸外科的時候,也是這樣,覺得心裏不舒服,習慣就好了!”


    經過這段時間的學習,春桃也掌握了不少醫學知識,她現在有了個疑問。


    “姐姐的醫術,也是這樣學到的嗎?”


    葉陽鶴不太願意去麵對這個問題。


    勸人學醫,天打雷劈。


    葉陽鶴其實對醫學不感興趣。


    從小就在父母的壓力下,從認識藥材到背誦藥典。


    上學、考試、選專業,都是在父母的安排。


    如果讓她自己去選,可能她會選擇成為作家或者畫家。


    隻是認識了楊行秋以後,他這樣說過。


    “醫學生的社會責任重、成才周期長、職業風險高。醫生們也不想被“神聖”綁架,這是客觀的事實。


    可是現代社會,世界上還有哪個行業,在入行的時候,需要集體宣誓某種誓言。


    積極地預防和醫治人民的疾病,推廣人民的醫療衛生事業。


    還有比投身醫學更加神聖的事業嗎?”


    葉陽鶴想出了一個答案,隻是不確定春桃能不能理解。


    “實踐、認識、再實踐、再認識!”


    春桃當然理解不了話中的含義。


    “姐姐,我聽不懂!”


    葉陽鶴一聲淺笑。


    “沒關係,姐姐再教你就好!”


    “陳舊性膿腔傷口,內部存在膿腔、囊腫、竇道,導致傷口長期不愈合,膿腔內部環境不易被察覺,且有可能存在感染和壞死情況,愈合速度也相對比較慢。


    需要手術剖開,進行引流排膿,膿液排出後才能上藥修複,竇道傷口則需要手術剖開,變為開放性傷口處置。”


    春桃繼續耐心地聽著講解,結合著剛才的實際操作,提升著處理傷口的能力。


    “如傷口不大,傷口邊緣整齊對合好,先用棉簽蘸取消毒劑清洗傷口,再用生理鹽水洗,傷口周圍用碘伏消毒,用創口貼敷蓋傷口。如傷麵表皮剝脫,經清洗消毒處理後,傷麵撒少許敷料,蓋上消毒紗布用膠布固定。


    傷口大、深或傷口邊緣裂開,應清創縫合。”


    葉陽鶴講了一段常規的外傷處理知識,卻有很多實現不了的操作。


    沒有棉花就沒有棉簽,消毒劑,酒精、碘伏、雙氧水、紅汞都沒有。


    創可貼更是沒有。


    葉陽鶴說完開始想著,怎麽去解決缺少醫療用品的問題。


    現在倉庫治療用的藥材都是那天搶來的,那以後該怎麽辦呢?


    “不準竊竊私語!”


    甲士的一聲怒喝,嚇了葉陽鶴一跳。


    “怎麽了?”


    葉陽鶴轉過頭去詢問情況。


    “夫人,這幾個雜胡,聚到一處像是在密謀。”


    葉陽鶴看著蹲在牆角的幾名俘虜。


    “你們在說什麽?可以告訴我嗎?”


    那名羯族俘虜結結巴巴地說。


    “我們,我們,是……”


    看著橫在眼前的長槍,他又不敢說出來。


    “他們在說,姑娘你是個好人。”


    說話的人是葛岑。


    葛岑還想顯擺一下自己的能力,隻是屁股還疼得厲害。


    “小人,常與胡人來往,聽出幾句而已!”


    “是這樣啊!”


    葉陽鶴知道沒什麽別的事,迴身繼續跟春桃研究醫術。


    “夫人!我們……”


    那名俘虜見葉陽鶴轉身離去,立刻出言挽留。


    “怎麽了?”


    葉陽鶴迴頭看去。


    俘虜們跪在地上,低下頭顱,右臂微曲,右手手掌稍向前伸,手心向上。


    “你們是手痛嗎?我看看。”


    葛岑看出他們要幹什麽,想要出言阻止,卻被甲士攔住。


    葉陽鶴仔細檢查了他們的手心,沒發現什麽異常的地方。


    “沒有事的,隻是手有些幹裂,之後我配些藥油給你們擦擦,你們先養傷吧。”


    “遵命,主人!”


    葉陽鶴聽見他說的話,覺得是自己聽錯了。


    其餘的俘虜互相對視一眼,異口同聲地說。


    “遵命,主人!”

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