孫主任奇怪地看了羅主任一眼，笑道：“羅主任對金醫生似乎有個人崇拜啊！他就那麽深得你心嗎？”
羅主任嗬嗬一笑，道：“老孫你是第一次看他的直播手術吧，等你看了一次之後，我相信你也會和我有同樣的感覺，就是他不但是外科天才，他似乎還無所不能，他總能接下我們認為不可能完成的任務，並且很完美地完成，一次兩次也就算了，可他已經很多次了，我從最初的質疑、懷疑，到現在的無條件信任，都是他用一次次漂亮的手術讓我轉變的！”
孫主任搖了搖頭，道：“人總是有極限的，他這段時間做的手術的確漂亮，但他涉獵範圍太廣了，不可能所有類型的手術，他都能保持超高的水準！”
羅主任不想再多說什麽，隻是淡淡一笑，道：“那就拭目以待吧！”
大屏幕上，金誠的手術正式開始了。
老太太的頭發早就已經被剃掉，這隻獨角，顯得更加猙獰了，看上去讓人很不舒服，像變異了一樣。
由於是良性的，金誠切除的範圍局限在潰瘍周圍5毫米以內，但即便這樣，切除後，缺損範圍直徑也達到了10厘米。
顱骨外露，植皮是不可能存活的，隻有轉周圍的皮瓣，或者做遊離皮瓣，也就是在身體另外部位，切取帶脂肪層的皮瓣，移植到頭部缺損部位，需要行血管吻合。
遊離皮瓣，金誠是可以做的，並且相比轉位皮瓣，風險更小，但其它部位的皮膚，沒有毛發生長，就會導致禿頂，雖然老太太已經70多歲，但花白的頭發仍然生長旺盛，禿頂的話，就非常難看了，這會對老人造成不小的心理負擔。
所以，金誠決定把手術盡量做完美。
用太極皮瓣，把頭後部的頭皮整體上移，覆蓋頂部，這就可以避免禿頂。
雖然頭後部的發際線會上移，但老人可以留長發，輕易就遮住了，比禿頂要強百倍。
金誠把獨角完整切下來。
巡迴男護士餘傑，拿了一個大號的病檢袋，把角裝進去，還需要進一步做病理檢測。
徹底清理病灶後，金誠開始順著標記線切開，一直切到顱骨帽狀腱膜。行皮下分離，很快，轉位皮瓣徹底成型。
轉位後，完美覆蓋頭頂部缺損頭皮。
快速縫合。
從頭頂看，一根根的縫線，組成了一個太極形狀的圖案。
羅主任讚歎道：“這皮瓣設計能力，我看全省也找不出幾個比他更強的了，總是那麽恰到好處。”
湯主任嗬嗬笑道：“他是有美術功底的，他設計的雙眼皮，完全能百分百還原圖紙！”
羅主任點頭，設計能力都是相通的，小到雙眼皮，大到轉位皮瓣，都很考驗術者的功力。
孫主任盯著大屏幕，搖頭道：“皮瓣設計得再天衣無縫，血運不好，都是白幹，這個皮瓣，幾乎調動了整個頭皮，皮下分離太嚴重，皮瓣的血液供應是個很大的問題！後期壞死的可能性很大！”
羅主任和湯主任都詫異的看著孫主任，他們絲毫不懷疑孫主任的專業性，畢竟是搞頭麵外科的，但他們更不會懷疑金誠的手術能力，這麽明顯的問題，他肯定能想的到。
“老孫啊，話不能說得太滿啊！一會臉疼可別怪我沒提醒你！”湯主任嗬嗬笑道，一副看好戲的表情。
孫主任冷哼一聲，“幹了這麽多年頭麵外科，這點判斷能力都沒有，我也就不要幹了！”
等他說完，大屏幕上的金誠，已經開始拿著三角針，在皮瓣上紮孔驗血了。
鏡頭很懂事地拉近。
眾人都瞪大眼睛，盯著金誠刺的每一下。
“出血了！”
有人大喊一聲，聲音裏能聽出一絲興奮。
果然，針刺後遺留的針眼裏，不斷有血液滲出。
頭皮的血液循環是非常豐富的，一個小傷口，就有可能流很多血。
“從這些針眼出血情況判斷，轉位皮瓣的血液供應沒有任何問題！”一個醫生判斷道。
金誠針刺的孔越來越多，尤其是皮瓣遠端，金誠重點檢查了好幾針，每一針孔，都會瞬間出血，並且血液還會流下來。
“很好，術後注意觀察就行！”音響裏傳來金誠的聲音。
他自己下了總結，眾人也都認可。
羅主任轉頭看向孫主任，隻見他臉色有點難看，也沒有再去打擊他，笑了笑，繼續看手術。
孫主任能感覺到羅主任眼神裏的快意，雖然心裏不爽，但剛才自己確實是把話說得太滿，現在被打臉，也無話可說。
“孫主任，現在這個後頸部缺損的皮膚怎麽辦，是植皮吧？”羅主任又問出了專業的問題，孫主任這迴學乖了，沒有第一時間迴答，先思考一下再說。
要想往上推皮瓣，必須後頸枕部切開，這樣，後麵又有皮膚缺損，並且麵積還不小。
孫主任迴答道：“這個部位很好修複，有肌肉筋膜組織，直接取皮植皮就行，沒什麽難度！”
羅主任點了點頭，認可孫主任的看法，但他又皺眉說道：“植皮的話，後枕頸部就會凹陷一塊，皮膚很薄，不但難看，恐怕還會影響睡覺吧，仰臥的話，應該會有不舒服的感覺！”
羅主任的話，其他人也紛紛點頭讚同。
孫主任也點頭，道：“那沒辦法，拆東牆補西牆，不能要求太高，現在的首要矛盾，是切角，然後修複頭頂的皮膚，不至於禿頂難看，至於後部的皮膚缺損，能植皮就不錯了，也不太會影響睡覺。”
羅主任點頭，表示讚同。
周圍的醫生也都這麽認為。
繼續觀看。
金誠已經把老太太的右大腿消毒，看樣子是準備取皮了。
大腿內側，是取皮最常用的部位，供給麵積大，取了之後可以直接縫合。
“他準備幹什麽？”
有人發現不對勁，金誠並沒有在大腿內側做標記，而是在大腿前外側。
這裏可並不是取皮的常用部位。
“難道他要取皮瓣，天呐，太瘋狂了吧！”一個醫生大聲道。
羅主任嗬嗬一笑，道：“老孫你是第一次看他的直播手術吧，等你看了一次之後，我相信你也會和我有同樣的感覺，就是他不但是外科天才，他似乎還無所不能，他總能接下我們認為不可能完成的任務，並且很完美地完成，一次兩次也就算了，可他已經很多次了，我從最初的質疑、懷疑，到現在的無條件信任，都是他用一次次漂亮的手術讓我轉變的！”
孫主任搖了搖頭，道：“人總是有極限的，他這段時間做的手術的確漂亮，但他涉獵範圍太廣了，不可能所有類型的手術，他都能保持超高的水準！”
羅主任不想再多說什麽，隻是淡淡一笑，道：“那就拭目以待吧！”
大屏幕上，金誠的手術正式開始了。
老太太的頭發早就已經被剃掉，這隻獨角，顯得更加猙獰了，看上去讓人很不舒服，像變異了一樣。
由於是良性的，金誠切除的範圍局限在潰瘍周圍5毫米以內，但即便這樣，切除後，缺損範圍直徑也達到了10厘米。
顱骨外露，植皮是不可能存活的，隻有轉周圍的皮瓣，或者做遊離皮瓣，也就是在身體另外部位，切取帶脂肪層的皮瓣，移植到頭部缺損部位，需要行血管吻合。
遊離皮瓣，金誠是可以做的，並且相比轉位皮瓣，風險更小，但其它部位的皮膚，沒有毛發生長，就會導致禿頂，雖然老太太已經70多歲，但花白的頭發仍然生長旺盛，禿頂的話，就非常難看了，這會對老人造成不小的心理負擔。
所以，金誠決定把手術盡量做完美。
用太極皮瓣，把頭後部的頭皮整體上移，覆蓋頂部，這就可以避免禿頂。
雖然頭後部的發際線會上移，但老人可以留長發，輕易就遮住了，比禿頂要強百倍。
金誠把獨角完整切下來。
巡迴男護士餘傑，拿了一個大號的病檢袋，把角裝進去，還需要進一步做病理檢測。
徹底清理病灶後，金誠開始順著標記線切開，一直切到顱骨帽狀腱膜。行皮下分離，很快，轉位皮瓣徹底成型。
轉位後，完美覆蓋頭頂部缺損頭皮。
快速縫合。
從頭頂看，一根根的縫線，組成了一個太極形狀的圖案。
羅主任讚歎道：“這皮瓣設計能力，我看全省也找不出幾個比他更強的了，總是那麽恰到好處。”
湯主任嗬嗬笑道：“他是有美術功底的，他設計的雙眼皮，完全能百分百還原圖紙！”
羅主任點頭，設計能力都是相通的，小到雙眼皮，大到轉位皮瓣，都很考驗術者的功力。
孫主任盯著大屏幕，搖頭道：“皮瓣設計得再天衣無縫，血運不好，都是白幹，這個皮瓣，幾乎調動了整個頭皮，皮下分離太嚴重，皮瓣的血液供應是個很大的問題！後期壞死的可能性很大！”
羅主任和湯主任都詫異的看著孫主任，他們絲毫不懷疑孫主任的專業性，畢竟是搞頭麵外科的，但他們更不會懷疑金誠的手術能力，這麽明顯的問題，他肯定能想的到。
“老孫啊，話不能說得太滿啊！一會臉疼可別怪我沒提醒你！”湯主任嗬嗬笑道，一副看好戲的表情。
孫主任冷哼一聲，“幹了這麽多年頭麵外科，這點判斷能力都沒有，我也就不要幹了！”
等他說完，大屏幕上的金誠，已經開始拿著三角針，在皮瓣上紮孔驗血了。
鏡頭很懂事地拉近。
眾人都瞪大眼睛，盯著金誠刺的每一下。
“出血了！”
有人大喊一聲，聲音裏能聽出一絲興奮。
果然，針刺後遺留的針眼裏，不斷有血液滲出。
頭皮的血液循環是非常豐富的，一個小傷口，就有可能流很多血。
“從這些針眼出血情況判斷，轉位皮瓣的血液供應沒有任何問題！”一個醫生判斷道。
金誠針刺的孔越來越多，尤其是皮瓣遠端，金誠重點檢查了好幾針，每一針孔，都會瞬間出血，並且血液還會流下來。
“很好，術後注意觀察就行！”音響裏傳來金誠的聲音。
他自己下了總結，眾人也都認可。
羅主任轉頭看向孫主任，隻見他臉色有點難看，也沒有再去打擊他，笑了笑，繼續看手術。
孫主任能感覺到羅主任眼神裏的快意，雖然心裏不爽，但剛才自己確實是把話說得太滿，現在被打臉，也無話可說。
“孫主任，現在這個後頸部缺損的皮膚怎麽辦，是植皮吧？”羅主任又問出了專業的問題，孫主任這迴學乖了，沒有第一時間迴答，先思考一下再說。
要想往上推皮瓣，必須後頸枕部切開，這樣，後麵又有皮膚缺損，並且麵積還不小。
孫主任迴答道：“這個部位很好修複，有肌肉筋膜組織，直接取皮植皮就行，沒什麽難度！”
羅主任點了點頭，認可孫主任的看法，但他又皺眉說道：“植皮的話，後枕頸部就會凹陷一塊，皮膚很薄，不但難看，恐怕還會影響睡覺吧，仰臥的話，應該會有不舒服的感覺！”
羅主任的話，其他人也紛紛點頭讚同。
孫主任也點頭，道：“那沒辦法，拆東牆補西牆，不能要求太高，現在的首要矛盾，是切角，然後修複頭頂的皮膚，不至於禿頂難看，至於後部的皮膚缺損，能植皮就不錯了，也不太會影響睡覺。”
羅主任點頭，表示讚同。
周圍的醫生也都這麽認為。
繼續觀看。
金誠已經把老太太的右大腿消毒，看樣子是準備取皮了。
大腿內側，是取皮最常用的部位，供給麵積大，取了之後可以直接縫合。
“他準備幹什麽？”
有人發現不對勁，金誠並沒有在大腿內側做標記，而是在大腿前外側。
這裏可並不是取皮的常用部位。
“難道他要取皮瓣，天呐，太瘋狂了吧！”一個醫生大聲道。